北京中医药大学东直门医院
骨科
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贴膏药后疼痛加重，一般不正常。出现以上情况，可能有以下几种可能：
1、贴膏药时间过长：可能引起局部过敏反应，如皮疹、瘙痒、刺痛等；
2、过敏反应：患者可能对部分膏药成分产生过敏，导致局部活血成分更重，进而加重局部肿胀、疼痛不适；
3、膏药应用时机不当：部分肿胀急性期患者，没有及时到医院就诊，而自行应用膏药外敷或涂抹，则可能导致急性期局部肿胀进一步加重，以及疼痛症状加重。
因此局部药物的使用有一定要求，建议患者出现病情时及时就诊，在医师的正确指导下，使用相应外用药物，同时谨遵医嘱，定期复查。
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有些疾病在急性期是完全不可以贴膏药的，比如发生外伤。发生外伤之后，如果在急性期患者贴了膏药，只会使局部疼痛的情况和肿胀的情况更加严重，因为在急性期会有持续瘀血渗出和炎性的渗出，所以在急性期是不可以贴膏药来治疗的。如果发生外伤，有皮肤破损的现象也不可以使用膏药来治疗，不然会引起局部的感染以及剧烈的疼痛，如果外伤患者想要贴膏药治疗，需要等到急性期过后，也就是24小时以后才可以选择膏药作为辅助的治疗。急性期患者需要选择冷敷来治疗，比如使用冷毛巾或者使用冰袋就可以。另外，还有一些疾病，比如炎症或者感染引起出现的疼痛，或者发生肿胀和局部发热，这些情况不可以贴膏药，也会使疼痛的情况加重。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(23530)
肩膀疼痛贴了膏药更加疼痛原因，主要是三个方面：1、肩膀位置疼痛有可能是由于炎性水肿所产生，需要经历3-5天的时间，并呈进行性加重，在贴了膏药之后病程不可能避免，容易出现更加疼痛的情况。2、肩关节出现疼痛，如果是由于拉伤、劳损、受凉导致，需要去除发病的诱因，比如保持肩关节位置放松、休息，有可能需要进行前臂的悬吊、制动，如果没有进行制动、休息和保暖，也会导致疼痛症状的加重，不能单纯依赖膏药。3、肩关节位置的疾患有可能需要更加复杂的治疗方式，比如口服、输液以及手术等操作，才能够有效解除，单纯贴膏药治疗效果也不好，有可能会导致症状的加重，需要去医院让大夫给予详细的查体，找到具体病因再进行针对性处理。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(67860)
"膏药贴了后出现发痒，需要考虑是药物过敏引起的临床表现，主要与个人体质或者药物的成分有关，一般常伴随有局部皮肤发红、发痒、水疱等，要及时进行处理，尽快将膏药取下来后局部进行清洁，必要时可以外敷抗过敏的药膏进行处理，还可以口服抗过敏的药物。膏药见效的表现一般主要是疼痛得到及时缓解，同时伴有发凉或者稍微发热的感觉，这才是膏药见效的表现。膏药是一种常用的外用药物，具有活血化瘀、消肿止痛、祛风散寒、除湿等作用。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/10收听(51210)
贴了膏药后发痒，考虑接触性皮炎的可能性比较大，要停用此膏药，可以根据皮疹的不同形态，选择不同的治疗方案。如果红肿得比较明显，需要静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液，至少静点5-7天。如果仅仅出现界限清楚的红斑，上有小的丘疹，那么需要外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏。如果在红斑上出现水疱，并且水疱面积比较大，需要进行抽疱的处理。如果水疱比较小，可以使用鲜马齿苋煎水冷湿敷，每次20分钟。上述治疗还可以配合抗过敏药，比如盐酸奥洛他定片。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/30收听(83600)
贴了膏药后发痒考虑是接触性皮炎。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后，接触部位发生的过敏反应。表现为红斑、丘疹、水疱、大疱等，同时伴有瘙痒症状。膏药引起的过敏大多是迟发性变态反应，少数人在接触致敏物质后，再接触该物质12-48小时会在接触部位发生变态反应。如果是单纯的瘙痒、红斑，无水疱、大疱，可外用地奈德乳膏。若出现明显渗出，可用3%硼酸溶液湿敷。瘙痒剧烈的患者可以口服抗组胺药，如左西替利嗪，或依巴斯汀片口服。发病期间，最好是忌口辛辣、海鲜、牛羊肉等刺激性食物。
王珊珊│滨州市中心医院
2018/11/13收听(71218)
贴了膏药局部发痒是典型的接触性皮炎，而且往往是过敏性接触性皮炎，造成发痒甚至出现红斑、丘疹，严... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/01/05播放(62616)
贴了膏药局部发痒是典型的接触性皮炎，而且往往是过敏性接触性皮炎，造成发痒甚至出现红斑、丘疹，严...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/01/05播放(62616)
膏药贴了火烧火燎要疼多久，主要与膏药成分以及疼痛原因有关，不可一概而论。如果患者在贴膏药以后感觉到局部灼热疼痛，表现为相对轻微的烧灼感，大多是由于膏药中活...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(4938)
"肩关节贴了膏药以后局部出现痒的症状，主要考虑两方面因素：第一、由于贴膏药局部透气性变差了，散热不良，导致局部出汗，在汗液以及局部皮屑的刺激下，从而出现这种痒的反应；第二、考虑是外用贴膏的不良反应，常见的有过敏反应，由于过敏反应导致局部的炎性浸润，出现的相应的皮疹以及痒的症状，严重的时候会导致皮肤的破溃，所以出现这个情况应该将膏药摘掉并对局部进行相应的透气、通风处理，如果出现皮疹和皮肤的发红，要进行相应的抗过敏治疗，可以口服一些开瑞坦或者外用百多邦来进行支持对症治疗，有利于局部症状的缓解，防止出现皮肤严重的损害，导致继发感染，产生不良的后果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/20收听(91604)
贴了膏药火辣辣的疼，往往是由于皮肤敏感，对膏药上的药物容易出现过敏反应，导致的皮肤刺激症状。应该立刻取下膏药，观察皮肤有没有发红、出水泡的问题，出现上述问题应该涂抹碘伏，对局部进行消炎、消毒处理。在皮肤完全恢复正常肤色之后，选择比较温和的膏药进行治疗，常用西药类的抗炎镇痛的软膏，如氟比洛芬软膏和洛索洛芬钠贴剂，对皮肤刺激性很小，几乎没有过敏的发生，因此，皮肤敏感的患者可以选择这类软膏进行治疗。很多药物刺激性比较强的膏药虽然镇痛效果好，但很多人的皮肤都不能耐受，有的贴上就过敏，有的是贴的时间长了过敏，应该在使用时注意。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(32920)
"颈椎贴了膏药反而头晕，主要是因为颈椎局部不稳定，贴了膏药之后能够使肌肉组织消除炎症，使双侧肌肉组织放松，与此同时，颈椎存在不稳定的情况下，肌肉放松了更容易造成不稳定，这个时候就会更容易产生头晕，而不是因为里面的药物成分造成的头晕。治疗还是应该加强颈背肌的功能锻炼，增强肌肉的力量，保持肌肉是颈椎的稳定性，以达到更好的稳定，锻炼方法包括小燕飞、平板支撑、三点支撑，或者五点支撑，如果生活当中有比较宽裕的时间，进行游泳也比较好。另外，患者出现这种情况，以后生活当中尽量避免长时间低头，避免过度的颈部运动，也不能够进行牵引，这些都能使症状加重。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(73360)
膏药贴了之后皮肤有火辣辣的刺痛，这是由于膏药里面含有很多像辣椒碱这样的成分，每个人对中药成分的... 纪泉│北京医院 2023/07/19播放(69372)
膏药贴了之后皮肤有火辣辣的刺痛，这是由于膏药里面含有很多像辣椒碱这样的成分，每个人对中药成分的...
纪泉│北京医院
2023/07/19播放(69372)
"贴膏药后皮肤瘙痒，主要考虑以下几方面原因：1、不良反应：多考虑贴膏药以后的不良反应，如膏药风，即过敏现象。此时不仅可以引起瘙痒，还可能会伴有刺痛、皮疹，如红斑、丘疹、水泡等。局部皮肤贴上膏药时，可以出现小水泡，甚至全身不适等情况。2、使用不当：如果是糖尿病患者，使用不当也可以出现局部皮肤瘙痒。部分膏药可能含有毒性成分，故不要长期或大面积使用。如果超天数和超剂量使用，可能会出现皮肤瘙痒。贴膏药具有一定的禁忌症，如孕妇、婴幼儿、皮肤病患者禁用，皮肤破溃、皮损和感染处禁用，若对膏药敷料过敏，也要禁用，对膏药周围胶布过敏者，也要禁用。由于膏药为外用药物，尽量不贴在黏膜等处。在贴膏药时，要忌生冷、油腻、鱼、虾等食物，防止出现过敏现象。出现皮肤瘙痒后，症状严重者要及时就医，必要时还要抗过敏治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/28收听(12140)
"贴膏药以后皮肤发痒并不是膏药起效的表现，而是由于膏药过敏所导致的皮肤问题。膏药在医学上叫硬膏，它是将很多药物的成分和基质混合，然后把它们附在一些表背材料上，贴在皮肤上来达到治疗的作用。膏药里面常常含有氧化锌，氧化锌在接触皮肤以后很容易引起接触部位的过敏反应。因此，就会在贴膏药的部位出现境界清楚的红斑，伴有严重的瘙痒，有的人还会出现水疱和大疱。因此，贴膏药以后皮肤发痒一定要及时的把膏药撕掉，同时要观察一下局部的皮肤，如果皮肤出现了红斑、肿胀，一定要及时外用抗过敏的药物来进行治疗。同时有过类似经历的人以后建议都不要用膏药，因为再次贴膏药还有可能引起过敏的反应。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/17收听(10544)
"贴了膏药以后出现皮肤瘙痒并伴有疙瘩形成，其实是发生了皮肤过敏。在临床当中，这种情况其实非常常见。患者需要立即把膏药去除掉，最好应用生理盐水或者清水，把膏药从皮肤上彻底清除，不然皮肤过敏还会继续发生。去除干净以后，患者可以应用糖皮质激素软膏，还有炉甘石洗剂进行外涂，这样可以比较快速的缓解局部发生的过敏炎症反应。患者也可以同时配合一些抗组胺类药物的口服，像氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏，这些药物都可以进行选择。患者如果应用膏药以后出现明显过敏，近期要尽量避免再次使用膏药。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/08收听(51818)
"药膏贴了之后很痛，原因主要是以下几个方面：1、贴上膏药之后可能在局部产生过敏的情况，局部产生炎症以及水疱等的情况，就会导致明显的疼痛症状。2、贴药膏的位置有可能是有外伤或者感染的病灶，贴上膏药之后导致局部损伤以及感染的病灶，逐渐的扩散、加重，也会出现疼痛症状。3、在贴膏药的同时没有做好相关的注意事项，比如颈椎部位有明显的疼痛，贴了膏药之后应当保持颈椎放松，不能再低头伏案时间久，更不能出现颈椎部位的受凉，如果注意事项做不好，肯定会导致疼痛症状加重。4、如果是某个地方有肿胀，在贴膏药的同时一定避免在急性期，因为踝关节部位如果出现损伤，在急性期贴了膏药导致血管扩张，有可能局部渗血的增多导致疼痛更加明显。"
2020/04/02收听(35556)
"颈椎痛贴的膏药主要是两种，第一种是简易型膏药也就是市面最为常见的，比如万通筋骨贴、伤痛舒、伤湿止痛膏、活血止痛膏等。这些膏药具有活血化瘀、疏风通络的作用，能够有助于缓解颈椎部位疼痛以及活动不利的相关症状。第二种是磁疗贴，贴上之后具有产热的作用，能够提高局部的温度，血管得以扩张，肌肉组织也会变得比较放松，这样颈椎部位的症状会有明显减轻。但是颈椎出现疼痛之后，必须要做好以下注意事项：1、必须要保持颈椎的放松休息，避免低头时间过久，并且睡觉时枕头合适，不能出现过高或者过低，避免颈椎出现疲劳。2、颈椎部位一定要注意保暖，不能受凉，因为一旦受凉之后就会导致颈椎肌肉变得更加紧张，血液循环也会减慢，代谢产物就会出现堆积导致颈椎疼痛症状加重。"
2020/03/11收听(40076)
"膝盖出现疼痛，首先要明确原因。外伤，如膝盖跪在地上或者重物砸伤、车祸导致的疼痛，需要积极地完善检查，明确有没有骨折、半月板、交叉韧带的损伤，如果具有手术指征，需要积极手术治疗。手术治疗是减痛的有效方法。如果没有表皮破损、没有骨折，只是轻微损伤，可以使用氟比洛芬巴布膏，具有消炎镇痛作用，能够有效缓解症状。没有受到外伤，可能是膝关节滑膜炎或者膝关节骨性关节炎，多数人由于运动量过大导致的慢性劳损，可以局部使用氟比洛芬巴布膏以及壮骨麝香止痛膏，具有消炎镇痛、活血化瘀、加强局部温暖的作用。同时还要注意休息，口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠；抬高患肢，避免过度下垂，热敷、烫洗，不要推拿按摩。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(15636)
"患者进行停药治疗的时候，用药以后出现疼痛更重的情况，可能会涉及到以下几方面原因：第一、在损伤的急性期贴药，在损伤的急性期局部会有出血、血肿压迫，贴药的时候促进局部的血液循环，造成出血增加、血肿增加，局部的肿胀、疼痛症状加重。第二、贴药的时候贴的比较紧，影响局部的血液循环，造成更严重的压迫，导致疼痛加重。第三、对药物产生过敏反应，由于过敏反应的刺激出现炎症反应加重，再加上局部肿胀、疼痛，造成疼痛更重的情况。建议患者出现这个症状的时候，及时停止用药，上医院进行就诊，在医生的指导下进行科学、规范的外用药物的治疗。"
2020/07/30收听(22610)
"膏药贴只有极少量的药物能够进入到血液当中，再通过肝肾的作用分泌到乳汁当中的药物。可能都检测不出来，所以不要担心贴膏药之后会影响乳汁的分泌，影响乳汁的成分。出现这种情况不要过度担心，要了解膏药的作用机理。膏药作为一种外用药，能够起到活血化瘀的作用，减轻局部的炎症反应。膏药的成分比较复杂，膏药贴到皮肤上之后，可以透过皮肤、筋膜，少量的药能够达到滑膜组织，减轻机体的炎症反应。哺乳期禁止使用膏药，是因为膏药含有麝香类物质，可能有异味，容易让小儿过敏，所以哺乳期一般不使用膏药。建议产妇在哺乳期要注意用药，同时保证自己的饮食均衡，多吃营养丰富的食物如肉、蛋、鱼等等，蔬菜、水果也要摄入，养成良好生活习惯，保持心情愉悦。"
2020/05/24收听(54874)
膝盖痛贴的膏药主要是有三种：第一种也就是市面上最常见的普通膏药。这些膏药能够起到活血化瘀、疏经通络的作用，有效减轻膝盖位置的炎症病灶，这样动脉供血增加之后有助于恢复，静脉回流增加后有助于炎症代谢，都能够缓解膝关节疼痛的症状。第二种是黑膏药，它是应用非常多的中药进行加工、熬制所制成，效果要比第一种更好。但是对于天热并且有皮肤过敏的情况不适合应用，因为天热的时候膏药会逐渐融化，导致皮肤被泡得发白并且会弄脏衣物，因此不适合在天热的时候应用。第三种是磁疗贴，也就是提倡之后能够具有产热的作用，这样能够增加膝关节皮肤温度，血液循环能够加速，有效地促进代谢产物以及炎症的代谢和吸收，有效地缓解症状。
2019/09/09收听(26032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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