首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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一般骨折支具固定以后,上肢的固定时间相对短一些,而下肢的时间会长一些,上肢一般固定1-2个月,而下肢固定3-4个月,固定时间需要根据不同的位置来判断。
比如肘关节骨折,一般4周的时候就可以把支具拿掉,开始做功能训练。但是在出去玩的时候,还是要把支具戴上,在家里比较安全的时候,睡觉的时候,也可以不戴支具,此时一般根据时间,以及拍片后骨折的愈合情况来决定。因为下肢牵扯到持重的问题,尤其是较大的重量儿童,比较胖的儿童,固定时间更长。比如踝关节骨折,一般固定3-4个月,因为它要持重,比较大的重量可能会影响骨折断端的情况,影响它的愈合,所以下肢的固定时间要比上肢长,这是总的原则。
还和骨折愈合情况、骨折断端的位置、体重情况,甚至和儿童是否比较淘气也直接相关。相对淘气的孩子,体重比较大的孩子,固定的时间会更长,所以大部分时间是在1-4个月。
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骨折后局部的支具固定,一般需要戴1个月左右,具体的时间要根据患者的病情以及影像学复查的结果进行... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/25播放(31396)
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高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/25播放(31396)
膝关节韧带发生损伤后,无论是保守治疗,还是手术治疗都需要进行外固定。目前常用的是膝关节支具进行... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/05播放(79826)
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/05播放(79826)
配戴支具纠正脊柱侧弯时,常见注意事项如下:1、注意支具大小是否合适:配戴时是否出... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/19播放(30723)
配戴支具纠正脊柱侧弯时,常见注意事项如下:
1、注意支具大小是否合适:配戴时是否出...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/19播放(30723)
"戴支具可以产生痛苦,常见以下几种症状:第一、支具会限制关节活动,关节使用保持固定姿势,会引起关节酸痛症状,如时间较长,关节还会出现麻木不适,甚至关节僵硬。第二、支具还会限制肌肉进行正常收缩及舒张,肌肉被长期固定后,可以出现肌肉萎缩、肌肉无力,如发生在肢体,还可以出现肢体变细,及走路不稳。第三、支具透气性普遍较差,会引起皮肤瘙痒、皮肤湿疹,及慢性皮炎等,有时也会出现皮肤干裂,及脱皮现象。第四、支具还可以造成生活不便,如颈部支具会限制低头及头部旋转活动,会影响进食及与他人进行交流。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/23收听(41944)
石膏的牢固程度和稳定程度比支具固定强,而支具固定较为方便,患者更容易接受。骨折后选择打石膏还是... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/12播放(73342)
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段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/12播放(73342)
脊柱侧弯26度,这种侧弯如果在青少年期,度数比较大。一般建议患者佩戴支具1-2年,每天佩戴支具... 尹自龙│北京医院 2023/05/19播放(28501)
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腰椎滑脱后戴支柱保护的时间因人而异,一般... 余正红│河南省人民医院 2023/11/16播放(38566)
腰椎滑脱后戴支柱保护的时间因人而异,一般...
余正红│河南省人民医院
2023/11/16播放(38566)
" 骨折之后并不一定要打石膏或者戴支具,如果骨折之后骨折断端移位较小,骨折对位对线良好,只需要做保守治疗,而保守治疗必须做石膏固定或者支具固定。 有些特殊的部位没有办法进行石膏固定,比如锁骨骨折或者肩关节肩峰骨折,但是仍然需要使用八字绷带或者外展架固定。如果骨折之后移位较明显或者没有达到最基本的功能复位要求,需要手术治疗。而由于手术治疗使用了牢靠的内固定,绝大多数患者不需要再打石膏或者戴支具。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/13收听(75678)
"骨折后,睡觉时通常需要佩戴支具,如果骨折发生了移位,通过手法复位后,可以维持骨折端的稳定,一般可以采用支具固定,支具固定应持续进行,在睡眠时也不能撤除,否则容易发生骨折的移位。主要原因是病人在睡眠的过程中,无法控制肢体活动,可能会影响骨折部位的稳定性,因此,在睡眠时一定要持续佩戴支具,以保护骨折断端。一般在骨折发生后六周左右,骨折断端会有连续性的骨痂通过,此时在睡眠时可以去除支具固定,一般情况下,不容易发生骨折的再次移位。老年患者骨折的愈合速度相对较慢,支具保护的时间应相应延长,即使白天去除支具,在夜间睡眠时也应短期佩戴。"
2021/07/20收听(84800)
"骨折后是打石膏好,还是支具好,要根据病人的具体情况来判断。一般来讲,石膏具有良好的可塑性,可以根据肢体的形状进行塑形,与肢体贴合得比较好,固定效果很好。石膏也有不足之处,打石膏的时候里面衬有棉花,如果夏天天热,不利于病人出汗,也不利于病人散热,容易导致局部皮肤发生湿疹、瘙痒等等。支具就没有这些缺点,具有良好的可塑性,可以根据病人的肢体形状,打成不同形形态。支具有一个缺点,是价格相对比较贵,而石膏价格相对比较便宜。因此,如果是普通患者,石膏就可以,而如果是高端患者,病人可以采用支具固定,比较干净,深受病人的喜好。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/07收听(34776)
"脊柱侧弯患者佩戴支具需要注意定期复诊,来判断脊柱侧弯进展程度,也就是支具矫正的方式是否正确。如果脊柱侧弯、支具矫正有效,可以继续佩戴,并适当进行支具调整、大小调整。如果没有效果,要及时转入进行手术治疗。不管是矫形支具,还是手术,共同目的就是为了脊柱侧弯的治疗,当临床上患者达到了一定的生理年龄,也就是到成人之后,骨骼方面已经发育正常了,也就不存在畸形进展的程度,就可以不用再佩戴矫形支具了,可以加强日常生活当中的功能锻炼即可,包括腰背肌功能锻炼,像小燕分、平板支撑、三点支撑或者五点支撑。日常生活当中老年人要注意预防骨质疏松,以防脊柱侧弯的进展。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/10收听(15206)
脊柱侧弯20-40°,通常需要配戴支具治... 秦础强│广州医科大学附属第三医院 2023/12/05播放(41038)
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秦础强│广州医科大学附属第三医院
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胸椎发生压缩性骨折后,支具的佩戴时间,主要取决于患者选择的治疗方案,如果选择保守治疗,支具佩戴... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(33174)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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脚踝手术通常分为脚踝骨骼手术、脚踝韧带重建两种手术类型,不同手术类型所佩戴支具的时间不一样,具... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(44798)
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青少年脊柱侧弯,建议如果是20°以内的侧弯,基本不用戴支具,一般超过20°的脊柱侧弯,建议病人... 薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院 2023/11/17播放(76688)
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轻度韧带损伤不戴支具可以,而重度韧带损伤不戴支具不可以。如果患者仅为轻度的韧带损伤,韧带张力和... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(46851)
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"支具和石膏进行对比,石膏比较占优势,因为石膏进行固定之后,能够有效的保持骨折断端以及韧带损伤、肌肉损伤的位置,处于比较牢靠的状态,能够避免骨折断端出现移位,并且能够避免韧带以及周围软组织出现进一步的拉伤,所以对于疾病治疗是比较有意义的。但是,支具相对比较轻,并且透气性要好,能够减少皮肤瘙痒以及局部皮肤不适的情况,并且经过石膏固定之后,往往存在透气性比较差,容易出汗,汗出多了之后,如果有皮肤损伤,导致皮肤出现感染。另外,支具较轻,在进行固定的时候,可以保持肢体及颈部以及相关固定位置放松,能够减轻肌肉的劳损,有助于其他位置避免出现损伤以及劳损的情况。进行支具固定,能够起到很好的操作性,如果感觉到局部的皮肤以及其他不适,可以将支具进行解下,而石膏将很难解除,因为石膏解除之后再进行固定,通常要进行绷带的缠绕,在缠绕过程当中,松紧程度需要严格的限制,过紧不行过松也不行,所以支具具有比较方便的可操作性。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/13收听(86526)
"腰椎骨折在三个月左右可以去掉支具,腰椎骨折无论是通过保守治疗还是手术内固定治疗,愈合都是大约需要三个月左右的时间,一般情况下都需要绝对卧床休息一个半月至两个月的时间,在骨折处原始骨痂逐渐的形成,骨折的稳定性明显的提高,能够部分支撑身体的重量,通过佩戴支具进行协助,有利于早期下床活动,从而避免因卧床而导致的相应并发症,并促进身体机能的恢复,因此早期开始下床活动佩戴支具相当重要。随着骨折的进一步愈合,骨折的强度增强,骨折线模糊消失以后,骨折的强度完全可以支撑自身的体重,这时就可以去掉支具恢复正常的活动,而骨折愈合需要三个月的时间,因此腰椎骨折去掉支具,大约需要三个月左右的时间。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/12收听(94276)
青少年时期的特发性脊柱侧弯,通常会需要支具进行矫正,佩戴支具的时间因人而异,一般在脊柱停止生长... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(34260)
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2023/03/13播放(34260)
一般佩戴胸椎支具是需要治疗不同疾病所需,而胸椎支具所需要佩戴的时间,也是根据不同疾病所决定的。... 李星晨│郑州大学第一附属医院 2024/04/01播放(39125)
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李星晨│郑州大学第一附属医院
2024/04/01播放(39125)
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