尿隐血(++)的患者可以确诊为血尿,确诊后还要根据患者伴随症状及相关检查结果确定血尿的原因,再针对病因进行用药,具体如下:
1、泌尿系统感染:如果患者伴有尿频、尿急、尿痛的症状,常见于泌尿系统感染,可以结合患者尿常规中白细胞水平做出判断,如果白细胞水平增高,可以确诊为泌尿系统感染,可以采用敏感抗生素进行治疗,常用抗生素包括喹诺酮类药物、头孢二代和头孢三代的抗菌素,常用的喹诺酮类药物有诺氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星,常用的头孢二代的抗菌素是头孢呋辛,常用的头孢三代抗菌素是头孢地尼;
2、泌尿系统结石:患者出现尿隐血,同时伴有腰腹部的剧烈疼痛,先考虑是否为泌尿系统结石,这需要结合B超和泌尿系统CT做出判断,确诊泌尿系统结石后要根据结石的大小采用不同的治疗方法。如果结石较小可以采用药物排石,如果结石较大,可以采用体外冲击波碎石,对于再大的结石,可以采用输尿管镜下碎石取石的办法处理;
3、慢性肾脏疾病:如果患者出现尿隐血,同时伴有腰部胀痛以及下肢水肿,甚至于全身水肿,这时需要考虑是否是慢性的肾小球肾炎或其他慢性的肾脏疾病,此类患者通常需要应用保护肾功能的药物进行治疗,例如百令胶囊;
4、泌尿系统肿瘤:如果仅表现为单一的尿隐血,不伴有其他任何临床症状,还要警惕泌尿系统肿瘤出现的可能。