山西医科大学第二医院
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股骨头滑囊疝是国外学者在1982年时提出的疾病,是中老年人可以发生的一种疾病,发病率较低。在临床表现上,其不会出现较多症状,只是偶尔做核磁共振时发现。
核磁共振可以表现为在股骨头或者股骨颈处出现T1加权是低信号,T2加权呈高信号,或者不均匀信号表现。在低信号周围由于慢性长期刺激可以出现硬化环,在核磁上就会表现为T1和T2都是环形低密度区。
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出现股骨头的滑膜囊疝,如果症状比较轻,可以选择观察治疗,并不需要特殊的处理,定期的复查。如果后期并发髋关节骨性关节炎,可以考虑行髋关节的置换手术进行缓解症状。平时不要剧烈活动,如果疼痛的比较明显,可以口服非甾体类的抗炎药物,如双氯芬酸钠肠溶片等,辅助缓解疼痛的症状。股骨头滑膜囊疝主要是由于髋关节滑膜增厚或者反折,而导致的临床症状出现。股骨头滑膜囊疝是比较常见的良性病变,可以引起髋关节的局部的酸胀和疼痛,所以出现了股骨头滑膜囊疝,避免剧烈活动,同时及时的观察病情的变化,不要耽误病情,随时到医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/15收听(58588)
"髋关节的关节囊里面有股骨头、滑液,还有滑膜,滑膜能够分泌滑液,有利于减少股骨头与髋臼的相互的摩擦,有利于髋关节的活动,关节囊向外突出,或者与关节囊相对独立而成为软组织,或者是与关节囊仍有联通,随着体位的改变而收缩、膨胀,就叫滑囊疝。大部分的滑囊疝都是无意中发现的,有可能是股骨头的髋关节炎症,也有可能是髋关节的滑膜炎而导致髋关节疼痛的时候,进行X光片或者核磁共振检查偶尔会发现,一般情况下不做特殊处理,需要继续观察病情变化,但是需要避免下肢的剧烈活动,避免劳累。"
2020/11/07收听(14590)
股骨头的滑膜疝一般很少有临床症状,大部分的情况下是在做髋关节核磁共振的时候偶尔发现了,形成原因是滑膜通过股骨头薄弱区域进入股骨的关节内。绝大多数的股骨头滑膜疝是不需要治疗的,仅仅需要注意观察,每隔一段时间复查一次核磁共振的检查。对于巨大的股骨头滑膜疝,可能会造成股骨头力量减弱,容易造成骨折,可能需要手术治疗才能彻底治愈。所以出现了股骨头滑膜疝,及时去正规医院选择科学合理的治疗方法,不要耽误病情。
2020/11/03收听(35074)
"滑膜囊疝有的时候可以治愈,有的时候不能治愈。当滑膜出现增生或者压力增大的时候,通过其周围的地方向外界突出,就形成了疝。当通过狭窄的瓶颈的时候,如果出现闭合功能的瓣的作用,比如单项的瓣,只能是越长越大,并不能够自行治愈。如果是双向的瓣,滑液既能出也能入,这种情况注意休息,减少诱发因素,减少滑膜炎成形成的时候,就能够治愈。膝关节的腘窝囊肿,有的患者是越长越大,最终不得不采取手术治疗,有的患者的腘窝囊肿可大可小,像这种情况只要注意,可以避免手术。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(30764)
"滑疝是临床上比较常见的一种腹股沟疝,具体的发病机理是由于患者腹股沟疝的病史较长,腹壁肌肉的张力明显减弱,腹壁缺损逐渐增大,造成腹腔内的肠管、网膜、脏器,经腹股沟区的缺损突出于体表形成疝囊的一部分,由于局部粘连比较严重,疝内容物并不能够完全还纳入腹腔,患者可在腹股沟区伴有明显的包块。常见的滑疝疝内容物,主要有乙状结肠、膀胱、回肠,会导致滑疝的患者出现不同程度的排便、排尿困难。临针对滑疝主要以手术治疗为主,术中需要仔细分离疝囊与疝内容物的粘连,避免损伤到患者的膀胱、结肠、回肠,术中需要采用补片彻底修补腹股沟区的缺损,可有效避免滑疝的反复发作,临床上常可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/10收听(61006)
滑疝属于疝气中的一种,是疝气中较特殊的类型。滑疝通常是指腹腔内脏器沿着疝气所形成的腹壁缺损向外... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/20播放(45260)
滑疝属于疝气中的一种,是疝气中较特殊的类型。滑疝通常是指腹腔内脏器沿着疝气所形成的腹壁缺损向外...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/20播放(45260)
滑膜疝是滑膜疾病,滑膜疝主要突入骨骼的薄弱区。滑膜疝是滑膜发生疾病并突入骨骼的薄弱区形成疝,一... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/21播放(49201)
滑膜疝是滑膜疾病,滑膜疝主要突入骨骼的薄弱区。滑膜疝是滑膜发生疾病并突入骨骼的薄弱区形成疝,一...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/21播放(49201)
滑膜疝,在临床上最常见的就是髋关节的滑膜疝,由于髋关节的炎症、关节腔内负压过高,将滑膜吸入到关节间隙,形成关节的囊疝,引起疼痛和卡顿现象。如果症状比较明显,严重的影响到正常的工作和生活,需要积极的采取手术治疗,将卡顿的滑膜进行松解和修补。术后同时要应用消炎的药物,口服扶他林,配合理疗,进行症状的缓解。如果没有特殊的表现,或者症状比较轻微,可以继续观察,不做特殊的处理,但是不要过于劳累,改善不正确的工作和生活方式,如有特殊情况,及时的就医。
2020/10/12收听(90166)
"滑膜疝这种情况不严重,常见于这种大关节,滑膜组织丰富的关节,比如髋关节或者膝关节,主要是密闭的空间,囊内除了有滑液之外,还有滑膜与关节腔相通,当关节液增加的时候就会成为软组织包块,成为囊,弱的地方突出,这个时候就形成了滑膜囊疝,它可以大可以小,症状可以有,也可以无,有轻到重。当严重的时候可以进行手术治疗切除滑膜囊,切除滑膜疝,症状不重的时候可以进行保守治疗,注意休息,应用减少滑液分泌的药物等,临床上治疗效果还不错,是临床上很好治愈的疾病,有的时候对患者来说只是麻烦的事,并不代表有多么严重。"
2021/02/19收听(36104)
"疝囊是疝气的组成部分,如果为腹股沟斜疝和腹股沟直疝,这常常是由于腹膜形成所引起,还有部分患者是由于结肠或者膀胱所引起。在发现疝后,一般需要完善相关检查行手术治疗,这时需要切除部分多余的疝囊,然后再放置补片,局部再进行缝合,疝气即可得到治愈。但是如果为儿童,疝囊仅仅只做高位结扎术,然后再缝合切口。在发现疝气后,尽量不要做容易引起高腹压的运动,例如打篮球、踢足球等,同时还要防止便秘的形成,并且尽量不要做蹲起。这些都可能会导致疝气加重,同时容易形成嵌顿疝,严重的嵌顿疝会危及生命安全。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(86596)
"疝囊的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种方案,具体治疗需要结合患者的年龄、疝的类型、严重程度等情况,如下:一、婴幼儿的疝,由于发育不良导致的患者,较轻者可自愈,如果疝气突出明显,且患者年龄较小,可先给予疝气治疗带对症治疗,待患者年龄稍大后选择手术治疗。二、年老体弱不能耐受手术者,症状较轻的或无明显症状的,可先给予疝气治疗带对症治疗,同时注意休息,避免腹部较大的压力。三、如果疝囊较大,或者发生绞窄者,应结合患者的实际情况,及时手术治疗,根据疝的类型和患者的实际情况选择手术的方式。因此,当发现有疝囊,一定要引起重视,及时到医院就诊,进一步明确病因和类型,结合患者的实际情况,给予针对性的治疗方案,避免耽误病情。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(83860)
疝囊是腹壁疝的一个结构,一般疝包括疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖。疝囊颈部一般是... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/17播放(42159)
疝囊是腹壁疝的一个结构,一般疝包括疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖。
疝囊颈部一般是...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/17播放(42159)
"疝囊是疝气的重要部分之一,是脱出的一层腹膜的壁层,是疝气表面的一层囊状物质。疝气对人体的健康有比较大的危害,是一种常见病和多发病。如果没有得到及时的治疗,很容易引起腹腔内的内容物脱落到腹壁外,常见的有小肠、大网膜、膀胱、结肠等。如果这些内容物长时间无法复位,疝囊受到反复刺激,可能会引起崁顿,患者会出现一系列的不良反应,比如恶心、呕吐,甚至肠梗阻。如果崁顿时间比较久,肠管出现了缺血,会引起肠坏死。如果检查有疝气,一定要及时进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(36174)
"在人体当中,髋关节有骨盆、股骨头等组织,包成了关节囊。股骨头是在关节囊里面,里面有滑液,还有滑膜。滑膜能够分泌滑液,有利于减少股骨头与髋臼的相互的摩擦,有利于关节的活动。关节囊向外突出,或者与关节囊相对独立而成为软组织,或者与关节囊仍有联通,随着体位的改变而时胀时缩,即为滑膜疝。大部分的滑膜疝都可以发现在股骨径里,也可以直接在关节内形成。很多滑膜疝不会引起一些临床的症状,比如疼痛、髋关节的活动受限等等。很多患者无意中发现,比如髋关节的疼痛,有可能是股骨头的髋关节炎症,也有可能是髋关节的滑膜炎而导致髋关节的疼痛。进行X光片检查或核磁共振检查而发现滑膜疝,不需要特殊的处理,继续观察即可。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(89718)
滑膜疝顾名思义就是由于各种原因,使滑膜卡... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/12/19播放(39219)
滑膜疝顾名思义就是由于各种原因,使滑膜卡...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/12/19播放(39219)
"出现股骨颈的滑膜疝,会导致髋关节的疼痛,走路腿瘸,甚至导致髋关节的活动受限。疼痛的部位可以在髋关节的外侧,臀部或者腹股沟区,在负重活动时疼痛会更加明显,在髋关节部位按压的时候,会有疼痛加重的情况,屈伸关节、活动关节时疼痛会加重,并且屈髋的时候还会有响声,严重的会出现肢体不等长的情况。髋关节在做\"4\"字试验的时候会疼痛明显的加重。所以,出现股骨颈滑膜疝,一定要引起足够的重视,及时的去正规医院选择科学合理的治疗方法,避免病情加重。"
2020/10/30收听(38258)
"滑膜疝最好的治疗方法就是行手术治疗,保守治疗或药物治疗无法修补疝缺损。同时依据术中的感染情况,决定是否可放置补片,修补疝缺损。由于疝反复膨出造成外环口处慢性粘连,引起疝内容物嵌顿。如果出现疝内容物坏死,此时只能行疝高位结扎与清除坏死物,不能放置补片,以免造成补片感染手术失败,此时患者术后复发的几率比较大。如果滑膜疝没有出现疝内容物嵌顿与坏死,此时可进行疝囊高位结扎。于疝缺损处放置补片覆盖,达到无张力疝修补的效果。这种情况术后患者复发的概率大大降低,是临床上最好的治疗方法。"
2019/07/19收听(32032)
膝关节是经受摩擦和压力的地方,需要滑囊结构的存在,从而有利于关节活动,有助于减轻关节面软骨和韧带等软组织的摩擦、损伤。如果膝关节出现其他病变,就可以引起滑囊炎,通常可以由外部损伤而引起,可能直接的外力损伤,也有些是膝关节下蹲等动作磨损过度,经反复磨损关节滑囊,从而使关节劳损引起炎症,膝关节滑囊可因为慢性磨损逐渐增生,比如长时间需要进行下蹲的人群。而且一些细菌感染的化脓性细菌可能形成化脓性滑囊炎。如果有痛风,也可能导致膝关节部位出现的滑囊炎。滑囊炎还可能是和肿瘤的发生有关,表现出皮肤红肿、局部皮温温度升高,而且可能出现反复发作,需要前往医院进行正规治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/15收听(51652)
"滑囊积液的治疗,需要根据引起滑囊积液的原因以及具体病变程度,采用不同的治疗方法。如果积液量比较少,可以通过患肢制动配合局部热敷,促进积液的自行吸收。如果积液量比较多,很难自行吸收,可以通过穿刺进行抽液,再进行患肢制动以及热敷,促进积液消散,必要时可以用激素进行局部封闭注射。如果经过上述保守治疗效果不理想,可以通过手术切除滑囊。治疗滑囊积液的同时,需要针对原发性因素进行治疗,如果是外伤引起的,需要根据损伤程度进行活血化瘀以及修复治疗,如果是细菌或者病毒侵袭关节滑囊引起的积液,需要全身性抗病毒或者抗感染的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/26收听(17178)
半月板损伤一般是膝关节扭伤伴发损伤。半月板是一个纤维软骨位于关节间隙内,有内外半月板,因为其形... 季道秀│重庆三博江陵医院 2023/03/19播放(54832)
半月板损伤一般是膝关节扭伤伴发损伤。半月板是一个纤维软骨位于关节间隙内,有内外半月板,因为其形...
季道秀│重庆三博江陵医院
2023/03/19播放(54832)
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