北京大学人民医院
心血管内科
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高血压引起的鼻子出血,一个是要积极控制血压,将血压降下来,另一个是到耳鼻喉科进行压迫止血。高血压患者如果血压高的比较多,也就是高到了180mmHg以上,部分人可以出现小血管破裂。比如鼻子有畸形的患者,可以引起鼻出血,蛛网膜动脉有动脉瘤患者,可以引起蛛网膜下腔出血,眼睛有问题,可以引起眼底出血。
鼻子出血,常常见于高血压合并有鼻腔内小动脉的问题。所以要控制血压的同时,要去耳鼻喉科就诊,进行压迫止血,检查其他血管本身的问题。高血压引起的鼻子出血,从根本上讲,还是要把血压长期稳定地控制在合理范围,应将高压控制在140mmHg,低压控制在90mmHg以内。血压长期达标,这时高血压引起的并发症才会减少。
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"高血压引起的鼻子出血,可以采取以下治疗措施:1、填塞止血:正常人一旦鼻子出血,绝大多数是鼻黏膜中的小动脉出血,所以患者的出血量会比较大,很难止住,如果出现鼻子出血,可以通过填塞的方法,临时将出血部位填塞住,如果填塞后出血的部位已经停止出血,可以继续观察患者的病情变化。如果填塞之后出血量依然不止,需要去医院进行针对性的治疗,医院有一种油纱布,可以用油纱布来进行压力性的填塞,也就是用很大的压力填塞在人体的鼻腔中,这样能起到止血的作用。2、降压治疗:如果患者的血液已经止住了,这时还需要进行降压治疗,降压主要通过使用四大类降压药物,如果患者的血压非常高,可能需要静脉注入降压药物,也就是静脉注射α受体阻滞剂,比如硝普钠、乌拉地尔,这样可以有效降低血压,将血压尽可能控制到正常范围内,也可以减少出血量,甚至能使出血停止。因此,当高血压引起鼻子出血时,一方面要积极的止血,另一方面也要用降压药物来尽可能的控制血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/19收听(54556)
高血压患者鼻子出血,分以下几种情况:一、高血压患者血压太高可以出现鼻出血,应该立刻把血压控制,等血压降下来后鼻出血也会得到改善或纠正。二、空气干燥的时候鼻黏膜溃疡可以出现鼻出血,应该保持空气湿度在50%-60%,局部触抹红霉素可以使鼻出血得到缓解。三、高血压患者如果合并其他鼻腔的疾病,例如鼻癌、鼻中隔扭曲等也可以出现鼻出血,需要进行相应的病因治疗,待病因解决后,鼻出血可以得到缓解或改善
杜海平│烟台山医院
2020/02/26收听(17496)
高血压导致鼻出血是比较严重的情况,因为代表血压已经高到一定程度。由于血压过高,而鼻子的血管壁又... 范书英│中日友好医院 2023/04/03播放(36966)
高血压导致鼻出血是比较严重的情况,因为代表血压已经高到一定程度。由于血压过高,而鼻子的血管壁又...
范书英│中日友好医院
2023/04/03播放(36966)
"鼻腔黏膜的毛细血管较丰富且脆弱,高血压患者如果血压过高容易引起鼻腔毛细血管破裂,导致鼻子出血。高血压患者如果鼻腔出血,要控制血压,把血压降到正常,使用棉条填塞出血鼻腔,同时用鱼肝油滴鼻剂湿润鼻腔,以免引起鼻腔黏膜干燥,进一步加重出血,如果患者用棉条填塞鼻腔仍出血,可以用鼻导管进行填塞,但放置时间一般三天以内,之后要拔出。鼻腔出血除了高血压引起的,也有可能是鼻腔中隔偏曲或鼻腔肿瘤所引起的,要注意检查来进行鉴别。"
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(41834)
高血压患者出现鼻腔出血通常有以下几种情况:1、高血压:由于血管内的压力增加,会导... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/10播放(68770)
高血压患者出现鼻腔出血通常有以下几种情况:
1、高血压:由于血管内的压力增加,会导...
周恒│武汉大学人民医院
2023/07/10播放(68770)
高血压鼻子出血,这种情况相对还是比较严重的,因为一般来讲,需要血压持续性的在比较高的水平,才可以引发鼻子出血。建议患者应当及时的将血压降至安全范围以内,逐步再将血压降至理想水平。如果血压持续性的在较高状态下,不但可以引发鼻子出血,也就是常说的鼻衄,同时还可以逐渐引发肾功能不全,甚至是尿毒症、心力衰竭、眼底病变等不可逆性的损伤,选择降压药物建议,最好可以选择一些长效的一线的降压药物。还要根据个体化治疗的方案,为患者选择最为适合的降压药物。在服用降压药物的同时,还要建议患者进行生活方式上的干预,比如应当低盐、低脂饮食,规律作息,放松心情,避免劳累、熬夜、运动、减肥,也有助于使血压进一步降的更佳理想,同时也有助于更好的预防并发症的产生。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/12收听(47892)
高血压患者鼻出血情况在临床经常见到,大多是因为血压太高导致鼻黏膜血管破裂。患者就诊于耳鼻喉科,... 王彦斌│太原市中心医院 2023/03/27播放(89052)
高血压患者鼻出血情况在临床经常见到,大多是因为血压太高导致鼻黏膜血管破裂。患者就诊于耳鼻喉科,...
王彦斌│太原市中心医院
2023/03/27播放(89052)
如果出现高血压、鼻子出血,是由于血压过高而造成鼻黏膜的干燥、鼻腔内小血管的破裂。另外,如果不严格地控制血压,还有可能造成眼底的出血、脑出血的情况。所以,要定时、定量、定期的服用降压药物控制血压,常用的降压药物有硝苯地平、尼莫地平、卡托普利、贝那普利、缬沙坦,通过这些药物的服用,可以使血压达到平稳。另外,在服用的过程中,要注意每天监测血压2-3次,通过血压波动的情况,给予降压药物剂量的调整。还要注意低盐、低脂、低胆固醇的饮食,定时的运动、控制体重,这样和药物共同的协同作用,才能使患者保持健康。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/28收听(77522)
鼻子容易出血,主要考虑是以下几个问题:1、最常见的就是鼻腔干燥或者鼻腔血管表浅,引起鼻腔出血。治疗上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子,或者用生理性海盐水冲洗鼻腔,一天1-2次。2、要看鼻腔里的情况,看有没有鼻腔的血管瘤或者乳头状瘤等良性肿物,或者比较少见的上颌窦癌等恶性肿瘤,可以做鼻内镜检查或者鼻窦CT检查。如果有肿物,可以考虑手术等治疗方式。另外,要在鼻内镜下看鼻咽部,看鼻咽部是否有肿物,必要时做病理检查。不可忽视的就是血液系统问题,可以做血常规等检查,看是否存在血小板减少等,如果有血小板减少,需要做骨穿等进一步检查。
林晓昕│北部战区总医院
2019/03/30收听(34250)
鼻子经常出血多数原因是因为鼻腔干燥引起,这种情况可以用鼻用生理盐水喷鼻以及薄荷油等进行局部涂抹... 宋海涛│北京医院 2023/01/11播放(91840)
鼻子经常出血多数原因是因为鼻腔干燥引起,这种情况可以用鼻用生理盐水喷鼻以及薄荷油等进行局部涂抹...
宋海涛│北京医院
2023/01/11播放(91840)
"反复的鼻出血,最佳的治疗方案是在发生鼻出血时到医院完善鼻内镜检查,主要目的是为了寻找出血部位以及排除有没有肿瘤性病变,有明确出血部位的要电凝止血或鼻腔填塞,一般3-4天能够恢复。治疗期间要避免剧烈活动,减少进食辛辣、刺激性食物,避免长时间的热水洗浴。如果发现鼻腔内有明显的肿物,要进一步结合鼻部的CT及磁共振,必要时完善肿物的活检来进一步确定性质,当是恶性肿瘤时要慎重的选择手术方式,有时候也有可能会经外鼻进一步的手术,术后可能会要结合放化疗。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(76334)
鼻子突然大量出血不止主要有以下处理方法:1、捏住鼻翼:可以尝试用双手紧紧地捏住鼻... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/11播放(47927)
鼻子突然大量出血不止主要有以下处理方法:
1、捏住鼻翼:可以尝试用双手紧紧地捏住鼻...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/11播放(47927)
鼻子经常出血最常见的原因是鼻中隔前下方黎氏区毛细血管扩张导致破裂及出血,老年人可能是鼻腔后部的鼻咽静脉丛的静脉出血。还有一种情况就是在急性化脓性鼻窦炎、鼻炎的时候可以引起鼻腔出血,鼻腔、鼻窦的血管瘤以及鼻腔、鼻窦,鼻咽部的恶性肿瘤也可以引起鼻腔出血,所以鼻出血的时候一定要及时就诊,以免延误诊断和治疗。建议鼻子经常出血的患者,及时前往医院耳鼻喉科进行鼻内镜等检查,以明确原因,并进行针对性治疗。
王军│北京大学第一医院
2020/03/27收听(15272)
"出现鼻出血时,首先需要按压双侧鼻翼,同时低头、张口,口内有明显血液流出后尽早的吐出,避免血液下咽过程中造成恶心、呕吐,加重鼻出血的情况。同时前额部和后颈部可以局部冷敷,如果患者没有明显的凝血功能异常,一般5-10分钟后就能够逐渐的缓解,这个时候可以轻轻地用力擤出鼻腔内的血凝块,减少进食辛辣刺激性食物以及过多的热水洗浴,3天后如果没有再次发生鼻出血,一般都能够逐渐的缓解。对于反复发作的鼻出血,尽早的到医院完善鼻镜检查,寻找出血点,然后做相应的治疗才是最佳方案。"
2018/07/24收听(92886)
"鼻子出血是临床上比较常见的急症,引起的原因不清,可能与鼻黏膜肿胀、充血,出现血管破裂导致的出血有关系,不排除其他原因所引起的疾病,需要进行立即止血。通常可以通过鼻腔内注射止血敏等进行治疗,还可以将药物如肾上腺素,去甲肾上腺素撒到棉球上,然后用棉球塞入鼻腔,通过压迫起到止血的作用。一般通过这些处理,可以使鼻子出血较快得到控制。同时,还需要患者进一步到医院就诊,通过相应检查来明确引起鼻子出血的原因,然后针对病因来进行积极的治疗,以使鼻子出血得到彻底的控制。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(77226)
"生活中,患者出现了鼻子出血不止的情况,可以在鼻腔内用棉球或者卫生纸填塞住,用毛巾或者双手捏住双侧鼻翼,及时到医院耳鼻喉科详细检查。需要完善鼻内镜检查,明确患者鼻腔内是否有血管断裂或者弥漫性的出血,弥漫性出血的患者可以选择用膨胀海绵,或者气囊压迫止血,有明确的出血点,可以直接在鼻内窥镜下考虑行电凝止血,止血特别确切。平时要注意鼻腔黏膜的保湿,不要随意的挖鼻孔,应该注意监测血压,血压过高,容易导致鼻腔内的血管破裂或者弥漫性出血。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/05收听(26118)
"患者出现鼻子突然大量出血不止的情况时,需要及时到医院去就诊处理,但是在当时,患者也需要采取一些应急的止血处理措施。可以直接按压出血侧鼻翼,能够起到一定的缓解出血效果。也可以使用身边的清洁棉球或者布条等物质,塞入出血侧鼻腔内,按压鼻翼,止血的效果会相对更好一些。患者需要尽早的到医院耳鼻喉科去就诊、处理,可以采取鼻内窥镜检查的方式,清理鼻窦内的新鲜血液以及血凝块物质,进一步检查来明确出血点,以及相应的出血病因。有条件时,可以采取进一步的电凝或者射频手术等止血的措施。出血量过猛时,可以先行采取鼻腔填塞的止血处理方式。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(66628)
患者若发现鼻腔出血,无需过于紧张,需要根据出血程度进行相应治疗措施。如出血较少,可用右手或者左... 张凯│山西省中西医结合医院 2023/02/23播放(65856)
患者若发现鼻腔出血,无需过于紧张,需要根据出血程度进行相应治疗措施。如出血较少,可用右手或者左...
张凯│山西省中西医结合医院
2023/02/23播放(65856)
"鼻子出现出血处理如下:1、可以轻微低下头,用食指按住鼻翼,按压持续5-10分钟,然后慢慢放下,大部分出血便能停止。2、如果按压鼻翼会出现大量的血液从口腔里面流出,或者是从另外一个鼻腔里面流出,可能出血的位置在后方,这时便需要来医院,通过内窥镜检查确定出血的位置,然后通过电凝来烧灼出血的血管。3、一部分鼻腔出血是血液系统引起的,需要通过检查血常规以及凝血功能来判断。4、鼻腔里面长了肿瘤了,肿瘤坏死也可以出现出血,可以通过鼻内镜以及鼻窦CT检查,一部分可能需要通过病理来明确。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(33024)
鼻子出血的原因有很多,比如鼻炎、血液病和鼻部外伤,还有是环境因素,比较干燥的季节也会引起鼻子出血。如果出现经常鼻子出血的症状,当鼻子出血时最简单的方法就是抬头,压迫鼻翼或捏住两侧的鼻翼进行止血,建议压迫时间持续5-10分钟,流血都会停止。可以用脱脂棉球塞入鼻腔进行堵塞止血,可以对鼻子、额头和后颈用冰块冷敷帮助止血。如果鼻子出血量较大并从口腔流出,通过压迫止血、填塞及冷敷止血效果都不好,说明出血部位较深,需要及时去医院进行后鼻孔填塞止血,也可以在局麻下行内窥镜检查找出出血部位,进行电凝止血手术封闭血管。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(95718)
北京医院 张妮
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河南省胸科医院 李莉
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