血中肌酐升高严重吗

2023-08-24 10:25播放 :

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正常人血中肌酐保持在一个稳定水平,它是蛋白质代谢的产物,有外源性摄入蛋白质的代谢,也有机体自身蛋白质的代谢,男性和女性保持在相对稳定的浓度,男性大约是53-106μmol/L,而女性大约是44.2-88.4μmol/L。

如果发现血中肌酐升高,有可能是肾脏出现了问题,判断肾脏出现问题的时候,需要区分是急性的,还是慢性的,血中肌酐升高是否严重应根据情况来判断,具体如下:

1、不严重:如果是急性的,经过积极的治疗以后,绝大多数急性肾功能不全可以恢复到正常状态,这个时候可能不严重;

2、严重:但是也不排除一些急性肾功能不全比较严重的患者,例如血中的抗体、抗基底膜抗体,或者抗中性粒细胞抗体,出现急进性新月体肾炎,造成急性肾功能不全,此时就需要做血浆置换,或者相应的血液透析,它的预后可能不是很好,相对来说比较严重。此外,如果血中肌酐升高是慢性的,超过了3个月,诊断为慢性肾脏病,相对来说比较严重,它的治疗方案是以对症治疗为主,以延缓肾脏疾病的进展为主要目的,应用排毒的药物,特别是中成药物来进行治疗。

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如何控制肌酐升高

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肌酐升高的原因

肌酐升高的原因主要分为急性和慢性两种因素,急性即急性肾损伤,患者行泌尿系彩超检查双肾大小正常或者偏大,患者没有贫血貌等慢性病的表现。急性肾损伤主要有如下三种情况:1、肾前性的因素。由于灌注不足导致的肾脏损伤所致肌酐增高,如失血、脱水、感染等因素所致肾脏灌注不足。2、各种原因导致肾脏本身的病变。所致肾小球和肾间质的损伤,致使肌酐增高。包括狼疮肾、紫癜肾、IgA肾病、ANCA相关血管炎、抗GBM肾病等所致的急进性肾小球肾炎,或者是药物、食物中毒、过敏导致的肾间质损伤,也有草酸性肾病导致的肾间质损伤。3、肾后性的损伤即梗阻性肾病,比如尿潴留、肿瘤占位或者腹膜后纤维化梗阻所致肾脏排泄障碍引起肌酐增高。而慢性肾功能不全这种情况下双肾彩超检查提示患者双肾变小、皮髓界限不清、皮质变薄、血运减少,并且患者会有贫血貌等慢性病的表现,导致慢性肾功能不全的疾病很多,包括各种原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、乙肝相关性肾损害以及各种原因导致急性肾损伤未得到及时有效的治疗,迁延不愈逐渐变成慢性。这种情况导致的肾脏损伤肌酐会逐渐增高,最终达到血液透析的尿毒症水平。

语音时长02:09''

马爽吉林省人民医院

2019/05/13收听(29264)

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