江西省胸科医院
结核内科
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结核菌可以发生在人体任何部位，除头发和指甲外均可以被感染，细菌在腹部产生的病变称为腹腔结核。
腹腔结核治疗相对比其他结核，特别是比肺结核要麻烦。患者如果出现肠梗阻，有些患者的症状比较严重。因为结核患者需要加强营养，腹腔结核的患者则要多进食有营养的食物。但腹腔结核患者肠道不通畅无法进食，因为进食后食物无法消化，且会加重消化道症状，甚至出现完全性肠梗阻会引起肠道穿孔，而且要进行急诊手术，此时处理十分棘手。
所以对于这类患者不单要从治疗方面加以注意，从营养方面也要从静脉营养加强为主。
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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。腹腔结核是指细菌在腹腔引起的病变，侵犯腹腔器官，包括胃... 吴于青│江西省胸科医院 2023/07/28播放(79896)
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吴于青│江西省胸科医院
2023/07/28播放(79896)
首先从结核方面而言，目前伴随着一些新的药物出现，无论是敏感的结核还是耐药的结核，治愈率都大大提... 吴于青│江西省胸科医院 2023/02/27播放(63398)
首先从结核方面而言，目前伴随着一些新的药物出现，无论是敏感的结核还是耐药的结核，治愈率都大大提...
2023/02/27播放(63398)
"腹腔结核一般是由于肺结核或者胸膜结核，以及身体部位的其他结核播散至腹腔而引起，一般在手术之中会发现腹膜颗粒样状的改变，也叫粟粒样的改变，这种情况必要时需要取一块网膜组织做病理检查，并做嗜酸染色。如果确诊是腹腔结核，这种情况需要规律的服用抗结核药物，如四联的抗结核药物，异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物积极的予以口服治疗半年左右，一般按照四个月的四联药物，两个月的两联药物进行服用。患者在开具药物时，建议到正规医疗机构的感染科或者肺科医院进行确诊之后，再服用抗结核药物进行治疗。在服用药物期间，应每两周或者三周查一次肝功能以及血常规，看有无肝功能损害。如果有肝功能的损害，同时需要服用保肝的药物，如凯西莱片以及护肝片等药物。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/09收听(50184)
腹腔结核是肺外结核的一种，因为腹腔器官较多，包括肝脏、胃肠道、淋巴结，女性子宫、附件等生殖系统... 刘建锋│江西省胸科医院 2023/08/01播放(51872)
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刘建锋│江西省胸科医院
2023/08/01播放(51872)
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，腹腔结核是结核菌在人体的腹部导致的破坏、侵犯引起的... 吴于青│江西省胸科医院 2023/06/09播放(83080)
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腹腔结核是结核引起的腹腔感染，常见症状如下：1、局部症状：病人可以同时伴有便秘或... 陆海英│北京大学第一医院 2023/07/31播放(95938)
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1、局部症状：病人可以同时伴有便秘或...
陆海英│北京大学第一医院
2023/07/31播放(95938)
确诊腹腔结核最直接的金标准是做腹腔组织活检。常规采取腹腔镜取相应的组织进行病理活检，如果病理组... 刘建锋│江西省胸科医院 2023/08/19播放(67256)
确诊腹腔结核最直接的金标准是做腹腔组织活检。常规采取腹腔镜取相应的组织进行病理活检，如果病理组...
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腹腔结核在理论上其传染性较小，虽然其也为结核病的一种类型，如果在没有合并开放性肺结核的情况下，... 刘建锋│江西省胸科医院 2023/02/05播放(89178)
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2023/02/05播放(89178)
腹腔结核是全身结核的局部表现，可以单独存在，亦可以和肺结核合并存在，因为人体内的结核菌可以通过... 吴于青│江西省胸科医院 2023/08/18播放(97070)
腹腔结核是全身结核的局部表现，可以单独存在，亦可以和肺结核合并存在，因为人体内的结核菌可以通过...
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"腹腔结核的患者可以使用抗结核药物治疗，部分需要腹膜穿刺进行排液治疗。肠结核发作之后有一定的在腹腔中出现转移的可能性，导致腹腔结核，患病后以腹胀、腹腔积液、恶心、呕吐、潮热、盗汗为主要表现，患者应当使用抗结核的药物进行治疗。抗结核治疗主要是使用四联治疗，常见的药物有异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平，这些药物结合使用能够抑制身体中结核杆菌的繁衍，同时将身体中的结核杆菌杀灭，因此能够达到治愈腹腔结核的目的。不少腹腔结核的患者在患病之后还会导致腹膜炎发作，这时会出现大量腹水。对于腹水比较严重的人，可以通过腹腔穿刺的方法将腹腔中的液体排出，在排出时需要注意不要一次排出太多，避免出现血压下降的情况。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(73684)
"腹腔结核一般是因为肠结核在腹腔内种植转移后出现的症状，腹腔结核的主要症状是腹胀，因为产生腹腔积液，引起结核性腹膜炎，在腹腔积液时，伴有腹部饱胀。如果腹腔积液较多时，会引起膈肌上移影响呼吸，出现呼吸困难。因为有肠结核，很多病人伴有腹痛，严重时会出现肠梗阻的表现，排气和排便出现障碍，腹部平片检查提示有气液平。如果梗阻比较明显时，还伴有恶心、呕吐，除消化系统以外肠结核和结核性腹膜炎，也会出现结核中毒症状，出现低热、盗汗、乏力、心慌等症状。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/21收听(97294)
"腹腔结核不属于传染病，只是由引起传染病的结核分枝杆菌引起。结核分枝杆菌引起的肺部感染，即肺结核才算国家法定的传染病。在判断一种疾病会不会传染，主要是看这种疾病会不会排出病原体。如果是肺结核，会通过咳嗽、大声说话、打喷嚏等方式，将肺内的结核分枝杆菌排到空气中，健康人吸入以后就有可能被感染。所以肺结核属于传染病，腹腔结核由于没有排出结核分枝杆菌的途径，不像传染病，也不会传染给别人。肺结核以外的其它脏器的结核，包括腹腔结核、肠结核、骨结核以及淋巴结结核，虽然也叫做结核，但是不会传染。"
龙振昼│宁德市闽东医院
2019/11/14收听(14124)
腹腔结核的治疗方法跟常规结核病类似，主要是规律抗结核治疗。出现相应的症状时，比如有腹腔积液的情... 刘建锋│江西省胸科医院 2023/05/28播放(99384)
腹腔结核的治疗方法跟常规结核病类似，主要是规律抗结核治疗。出现相应的症状时，比如有腹腔积液的情...
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"腹腔结核包括肠结核以及结核性腹膜炎。很多病人是由于肺结核继发而来，会有明显的结核中毒症状，确诊之后应该抗结核治疗，通常需要6-9个月，症状能够逐渐的好转或达到治愈，病人会有腹痛、腹胀、低热、乏力、盗汗、食欲减轻，而严重的腹腔结核，会导致肠梗阻的发生。在治疗期间要注意监测相关化验指标的变化，因为抗结核的药品都有一定的肝肾损害，所以要适当的给予保肝、护肾等治疗，期间注意适当多饮水，促进排尿加快药物的代谢，降低抗结核药物不良反应发生率。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/19收听(11704)
腹腔结核包括胃、肠、肝、脾、腹腔及腹腔淋巴结结核，是指结核分枝杆菌感染腹膜及腹腔内脏器所导致的... 吴术其│长沙市中心医院 2023/12/06播放(58850)
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吴术其│长沙市中心医院
2023/12/06播放(58850)
腹腔广泛转移引起的肠梗阻可以用止痛药物。卵巢癌、结肠癌、宫颈癌等多种实体瘤晚期会出现腹膜、肠系膜、腹腔淋巴结等部位转移，引起肠梗阻，这种肠梗阻称为恶性肠梗阻，往...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/09/17阅读(1961)
肠梗阻是一种外科非常常见的疾病，分为多种情况，有的不是很严重，有的相对比较严重。如果患者完全梗... 周雷│中日友好医院 2023/04/21播放(72796)
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周雷│中日友好医院
2023/04/21播放(72796)
肠梗阻是否严重取决于引起肠梗阻的病因，肠梗阻就是肠道内容物在肠道中通过受阻，是临床比较常见的急腹症之一，好发于老年人或者是有腹部手术史的病人。肠梗阻的原因常见的是粪块堵塞引起的，还有手术后黏连引起的肠梗阻，这种引起的肠梗阻一般不太严，此外，还有肠道肿瘤引起肠梗阻或者肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻，这种情况肠梗阻一般比较严重，需要手术治疗。肠梗阻患者会发生体液和电解质的丢失，肠壁血液循环障碍，肠壁会发生坏死或者继发感染，最后可导致毒血症休克、甚至死亡。如果能及时明确肠梗阻的病因并给予积极对症治疗，可以缓解肠梗阻的病情，最终预后取决于引起肠梗阻的病因及并发症的严重程度。再有肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的病因、性质、部位、患者全身的情况等来综合判断。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/08收听(61554)
"肠梗阻，一般大部分都是单纯性的肠梗阻，经过保守治疗后可以达到很好的缓解，不会引起严重的并发症和后遗症。但是某些肠梗阻经过保守治疗，症状不见缓解，继续加重，或者一些肠梗阻起病急骤，短时间内即出现了腹膜刺激征，这种情况下多考虑为肠坏死，应当积极的给予处理，否则肠坏死引起肠瘘，造成腹腔内的严重感染。还会造成低血糖性的休克，以及感染性的休克，继而造成多器官功能的衰竭。如果出现肾衰竭时，可以造成少尿和无尿；出现呼吸功能衰竭时，可以造成进行性加重的呼吸困难、紫绀，甚至可以导致昏迷；而凝血功能障碍时，可以出现全身皮肤黏膜的瘀斑，以及消化道的出血。这种情况下，应当在出现不可逆的症状之前，及时的给予手术干预治疗，切除病变的肠管，冲洗腹腔等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(90960)
肠梗阻难以评判严重程度。粘连性肠梗阻给予灌肠、胃肠减压，1-2日即可好转。部分患者不能好转，出... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(70802)
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朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(70802)
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