冠脉左支钙化是什么意思

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

冠脉左支钙化是什么意思

2023-02-28 11:56播放 :

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视频内容

冠状动脉左支钙化是通过影像学检查发现的特征性改变，是指钙质在血管壁产生不同程度的沉积，通常提示血管有一定的退行性变化。通常可能在左侧冠状动脉的主干前降支或回旋支，有少量的局部钙化。大部分情况如果不存在冠状动脉狭窄，或者没有明显的粥样硬化，仅为冠状动脉局部钙化则不需要额外处理。

平时可以注意低盐、低脂、清淡饮食，避免诱发冠状动脉粥样硬化的高危因素。可以适当锻炼、控制体重，养成正常的生活习惯，让冠状动脉血管保持一定弹性，维持血管壁的正常结构和功能。还可以定期监测冠状动脉的影像学变化，了解钙化是否进一步进展。

冠脉左支钙化是什么意思

"指的是患者冠状动脉当中左侧的2支血管，出现了动脉粥样硬化的钙化斑块。正常人体的冠状动脉主要有3支血管，分别是左侧的前降支动脉、左侧的回旋支动脉以及右侧的右冠状动脉。如果患者冠状动脉左支钙化，一般提示患者的左侧前降支动脉和左侧的回旋支动脉出现了钙化，而钙化其实就是动脉粥样硬化中的一种，它是患者受到高血压、糖尿病或者某些细胞因子的影响，而导致患者血管当中的内皮细胞受到损伤。这种时候血液当中的脂质成分、低密度脂蛋白就会进入到内皮下，被氧化形成氧化型低密度脂蛋白，随后被巨噬细胞所吞噬，另外就会变成了泡沫细胞，泡沫细胞就形成了动脉粥样硬化的原形。另外当人体的血管外膜里面的平滑肌细胞，迁移到人体的中层囊，进入中层之后也就形成了动脉粥样硬化外面的包膜。如果整个的钙化斑块比较硬，也就是所说的钙化形成了，如果整个的斑块相对比较软，也就是软斑块。"

语音时长01:50''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/16收听(28904)

左冠脉钙化是什么意思

"左冠脉钙化是指左侧冠状动脉出现钙化。冠状动脉钙化是指在冠状动脉粥样硬化斑块上，出现钙质过量沉积现象，通俗的讲是在冠状动脉的血管壁上，形成一层像骨骼一样的坚硬物质，这样就使原来比较脆弱、易于破裂出血的粥样硬化斑块趋于稳定，也就是起到稳定斑块的作用。这一定程度上，可以降低急性冠脉综合征发生。但是与此同时，冠状动脉钙化相应动脉管腔会发生不同程度狭窄，从而导致心肌供血不足，有可能会发生心绞痛，而如果动脉管腔只是有单纯钙化，没有造成血管狭窄，则无需去在意。引起冠状动脉钙化的原因，可以见于肥胖、运动少、吸烟、高血压、高血脂、高血糖以及遗传因素。随着患者年龄增加，冠状动脉粥样硬化或者钙化发病率，也会逐年增加。如果患者出现冠状动脉硬化则需要减肥、积极运动锻炼，戒烟、酒，控制好血压、血脂、血糖，也可以长期口服他汀类调血脂药保持斑块稳定，减少急性心脏事件的发生。"

语音时长02:03''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(42494)

01:53

左冠脉钙化是什么意思

左冠脉钙化指左侧的冠状动脉出现钙化，即在发生动脉粥样硬化斑块的基础上斑块出现钙化。患者可以通过...

张妮│北京医院

2023/01/06播放(68206)

01:47

冠脉钙化是什么意思

老年人进行冠状动脉造影甚至冠状动脉CT等检查时，发现冠状动脉出现钙化，这其实就是老龄化的表现。...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/05播放(67134)

冠脉钙化是什么意思

"冠脉钙化也叫做冠状动脉粥样硬化，是指冠脉的血管不健康、管壁变硬，出现很多的钙化点，导致管腔变窄而引起的心脏供血不足的情况。一旦出现心脏的钙化，除了到医院做具体的检查以外，还需要积极的治疗。其检查项目为冠脉CT、冠脉造影，还有核素的心肌显像，通过检查可以明确冠脉钙化的程度、范围以及大小。然后进行相应的治疗，比如药物的保守治疗，使用单硝酸异山梨酯进行扩冠治疗，阿司匹林进行抗血小板的治疗，以及瑞舒伐他汀进行降脂的治疗。另外，还有冠脉支架植入的治疗，扩张狭窄的冠脉，改善心肌的供血。"

语音时长01:19''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/13收听(16494)

冠脉钙化是什么意思

"冠状动脉钙化是指供应心脏血供的冠状动脉，在粥样硬化出现斑块的基础上有钙盐沉积的现象。有部分观点认为冠状动脉钙化在晚期能够降低斑块破裂的可能性，认为有一定的保护作用，但是大部分观点认为冠状动脉钙化本身降低了血管的弹性，而且钙化分内膜或者外膜钙化，如果是内膜的钙化，还会引起管腔的狭窄。在冠状动脉钙化的早期和晚期，反而会导致斑块的破裂性，也就是斑块的脆弱性增加，危险性是更大的。所以认为一旦出现冠状动脉钙化，还是需要积极的治疗，包括抗血小板以及稳定斑块等治疗。"

语音时长01:12''

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/11/05收听(50584)

01:24

什么是冠脉钙化

冠状动脉简称冠脉，是供应心脏血液的血管。冠脉钙化是在冠脉粥样病变基础上形成的钙化斑块，可使管腔...

刘晓红│鄂钢医院

2023/05/30播放(72568)

01:53

冠脉钙化斑是什么意思

冠脉钙化斑说明冠状动脉出现了钙化斑块，意味着冠状动脉有堵塞的风险。冠状动脉是供应心脏的重要血管...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/02/05播放(56114)

冠脉壁钙化是什么意思

冠状动脉壁的钙化一般见于年老的患者，或者既往动脉炎累及冠状动脉的患者，主要是由于动脉粥样硬化等导致。如果冠状动脉的外膜壁出现钙化，一般不必过度担心，如果是冠状动脉内膜由于脂质的钙化等导致，可能会导致冠状动脉的严重狭窄，患者可能在临床中表现为心绞痛等，这是冠心病的表现。这种情况需要进一步应用药物甚至植入冠状动脉支架来进行治疗，冠状动脉出现的钙化，患者要进一步的完善颈动脉、椎动脉以及其他部位比如下肢动脉的彩超检查，明确是否有关键部位血管的严重钙化或者狭窄，需要的时候要及时进行治疗。

语音时长01:12''

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/15收听(10188)

01:36

冠脉及主动脉钙化是什么意思

冠脉及主动脉钙化，也就是冠状动脉和主动脉的粥样斑块形成。局部形成钙化，一般是通过CT的检查可以...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/11播放(32176)

冠脉动脉钙化是什么意思

"　　冠状动脉钙化是指钙离子在冠状动脉管壁沉积，导致了冠状动脉钙化的出现。而这种钙化是血管正常老化的进程，每个人进入老年后都会不同程度的出现动脉钙化，冠状动脉也是如此。如果出现了冠状动脉钙化，说明钙离子在冠状动脉管壁周围沉积，导致了冠状动脉钙化。　　如果出现冠状动脉钙化不必担心，研究显示冠状动脉钙化是稳定的病变，既不会对血管的功能产生影响，也不会对心脏的供血产生任何影响，只需要在医生的指导下定期进行心脏影像学的检查即可。"

语音时长01:13''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/17收听(47904)

02:09

心脏冠脉钙化是什么意思

心脏冠脉钙化指动脉粥样硬化斑块，已经达到钙化的程度。斑块的形成属于漫长的过程，可从最初的脂质条...

王海蓉│武汉大学中南医院

2023/04/11播放(38857)

冠脉钙化是什么原因

冠状动脉钙化的原因非常多。首先从两个方面来说，一个是自身的原因，也就是说受遗传因素的影响，这个是最主要的，也就是说个人体质决定了有可能会出现冠状动脉钙化，这个没有必要多说，由遗传因素、由基因来决定的。另一种情况是外界的环境因素，这个是可以尽量避免的，比如长期的生活不规律、抽烟喝酒。另外在饮食上也不注意，容易吃油腻的食物，吃的盐比较多，这样会加速动脉硬化，出现冠状动脉的钙化改变。另外如果有高血压、高血脂、糖尿病，这种情况对血管也有损伤，长期以往的话也会出现冠状动脉钙化，所以说冠状动脉钙化的原因是非常多的，它不是一个具体的原因。

语音时长01:13''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/17收听(97612)

冠脉钙化多吃什么好

"如果患者存在冠状动脉粥样硬化，或者冠脉血管存在钙化，建议患者可以口服抗血小板的药物，预防动脉粥样硬化的进展。比如建议患者可以口服阿司匹林、氯吡格雷这类药物，有助于预防动脉粥样硬化的进展。除此之外，建议患者最好再联合服用降脂、稳定斑块的药物，比如他汀类的药物，这类药物有助于改善血管内皮功能。在临床当中应用最为广泛的主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。除此之外，如果患者存在明显的心绞痛症状，还可以联合服用美托洛尔、单硝酸异山梨酯、普利类或者是沙坦类的药物，这些药物都有助于预防动脉粥样硬化的进展。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/20收听(38794)

冠脉钙化怎么治疗

"患者目前如果存在冠脉钙化，代表着患者存在了动脉粥样硬化，就是我们常说的冠状动脉粥样硬化，这样的患者可以结合口服相关的抗动脉硬化、抗血小板的药物。比如建议患者可以口服阿司匹林，或者氯吡格雷，同时建议患者要联合应用改善血管内皮功能，降脂稳定斑块的药物。比如建议患者可以联合口服瑞舒伐他汀，或者阿托伐他汀。除此之外，还要结合生活方式上的干预改善，比如要注意戒烟、戒酒、低盐、低脂的饮食，控制好血压、血脂、血糖，这样才有助于更好的延缓病情的进展。随着年龄的增大，大多数患者逐渐都会出现冠状动脉粥样硬化这种表现，但是如果能够适当的结合应用二级预防药物，以及生活方式干预改善，相应的有助于延缓病情的进展。"

语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/15收听(58090)

冠脉钙化怎么治疗

"冠脉钙化往往是在冠状动脉粥样硬化斑块的基础上所形成，主要是由于血液当中的钙质成分沉积在动脉粥样斑块之内，从而导致的冠脉钙化，治疗分为以下三个方面：1、要改善不良生活方式，做到低脂饮食，控制体重，戒烟、戒酒，保持健康良好的心态，从而能够延缓动脉粥样硬化斑块的进展。2、应该规范化的应用抗血小板药物，如阿司匹林，以及他汀类的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等治疗，这样能够起到控制斑块进展，甚至能够起到逆转斑块，延缓钙化进展等作用。3、如果冠状动脉粥样硬化斑块已经很严重，合并了重度的钙化，造成了冠脉管腔的重度狭窄，这种情况可以考虑行冠状动脉支架置入术，必要时可以考虑行冠脉搭桥手术。如果钙化严重，对介入干预造成影响，可以考虑局部应用旋磨手术来使钙化减轻，从而达到进一步置入支架的目的。"

语音时长01:40''

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/08收听(37786)

冠脉钙化是怎么回事

"冠脉钙化又叫做冠状动脉钙化，是因为长期不良的生活习惯，像高油、高盐、高脂、高胆固醇饮食，吸烟、喝酒、熬夜、缺乏运动等导致冠脉管腔出现狭窄，脂质斑块沉积在血管壁形成多发的钙化点。出现冠脉钙化非常容易引起心肌缺血，患者会有以胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感为主的症状。一旦出现冠脉钙化，应该通过冠脉造影来明确钙化的严重程度，再根据不同程度进行不同的治疗方案，通过系统治疗可以使患者更快恢复健康状态。"

语音时长01:09''

柳瑞│聊城市人民医院

2021/06/07收听(40778)

冠脉钙化怎么治疗

冠脉钙化的治疗是冠心病的治疗，冠脉钙化指的是供应心脏的冠状动脉，在粥样硬化的基础上出现了钙盐的沉积叫做冠脉的钙化，是冠脉粥样硬化的表现的形式，治疗上和冠心病的治疗是异曲同工的，主要包括抗血小板聚集的治疗，主要是指服用阿司匹林。除此以外，很重要的治疗是他汀类药物的治疗，除了降血脂以外，更重要的是稳定斑块，这是药物治疗。除此以外，生活方式的改善也有帮助，包括清淡的饮食，避免高盐、高脂，尤其是动物的内脏、肝脏，戒烟、戒酒，除此以外就是按时休息，适当活动。

语音时长01:09''

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/11/01收听(91424)

02:05

冠脉钙化如何治疗

冠状动脉钙化的治疗分为以下几个方面：

1、危险因素管理：冠状动脉钙化有各种危险因素...

张妮│北京医院

2023/11/16播放(94692)

冠脉钙化怎么办

"冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化性病变的一个特殊形式，需要根据病变的程度选择治疗措施。对于比较轻微的冠状动脉钙化，可以选择药物进行治疗，比如选择使用复方丹参片、冠心苏合丸、麝香保心丸等具有活血化瘀功能的中药，同时还需要进行扩血管等相关的治疗，比如使用硝酸甘油等药物。如果冠状动脉钙化发生了严重的阻塞，还需要进行药物溶栓或者是介入治疗，以打通阻塞的血管。对于不能进行治疗的冠状动脉钙化，必要的时候还需要选择冠状动脉搭桥等手术治疗，帮助改善不适状况。"

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/30收听(66614)

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