海南省人民医院
神经内科
手机浏览
面神经炎是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症，所导致的周围性面瘫。面神经炎的治疗，包括药物治疗、理疗、保护角膜及康复治疗。药物治疗常规给予B族维生素治疗，促进神经髓鞘恢复，急性期尽早使用皮质类固醇，就是糖皮质激素，简称激素。
急性期还可根据病情，联合使用糖皮质激素和抗病毒药物治疗。急性期在茎乳孔附近行物理疗法，有利于改善局部的血液循环、减轻神经水肿。角膜长时间暴露的患者可戴眼罩防护，或用左氧氟沙星眼药水等，预防感染、保护角膜。恢复期可行电离子透入疗法、针刺或电针治疗等。
分享:
"面神经炎恢复的方法，最主要的就是急性期尽早的使用皮质类固醇激素治疗。因为面神经炎主要是由于病毒感染以后引起的面神经缺血水肿，在骨神经管里受压而导致的面神经功能受损，激素它是具有这种抗炎，抗水肿的作用。一般常用的是选择泼尼松，也叫强的松，口服，每天30-60mg，每天早上吃1次，连服5天以后在7天内逐渐停用。还可以用抗病毒的药物，因为面神经炎好多都是在病毒感染以后出现的。尤其有些人可能还会在后期出现耳廓外耳道的带状疱疹，需要联合糖皮质激素和抗病毒药物，抗病毒药物一般治疗的疗程是7-10天。另外还可以用B族维生素来促进神经髓鞘功能的恢复，非药物治疗包括物理治疗，可以在茎乳孔附近做超短波透热疗法，或者是红外线局部的照射和局部热敷等等。因为面神经炎的病人，由于有一只眼睛长期都闭不紧，会使角膜暴露容易感染，出门最好要戴眼镜，晚上睡觉的时候要戴眼罩来防护，还可以用抗感染的眼药水来预防感染保护角膜。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(32884)
"面神经炎如果想要恢复较好，需要在早期就开始治疗。有耳后及下颌角疼痛的患者，一般需要抗病毒治疗，疗程一般10-14天。早期要使用激素，一般常用强的松，一次30mg，早上顿服，三天以后减量为20mg，早上顿服，再三天减量为10mg早上顿服。同时使用营养神经的药物，一般常用B族维生素，维生素B1、B12或者甲钴胺，一次一片，一天3次或者肌肉注射，一次一支。同时也可以加用改善微循环和活血化瘀的药物，比如贝前列腺素钠，一次5-10mg，一天2-3次，消栓肠溶胶囊一次两片，一天3次。在发病3-4天以后也可以行面神经的理疗、针灸等，在早期一般不建议行针灸理疗，防止刺激到面神经，使水肿加重影响症状。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/25收听(52812)
面神经炎多久能恢复，需根据具体情况而定，不可一概而论。一般不完全性面神炎多数经过数周至2个月左右即可恢复正常，起病初期伴有疼痛或起病初期完全性面神经麻痹，...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(4956)
面神经炎从病理机制上来讲是由病毒侵袭人体，损害神经造成，病毒有它自身的生物学特性，一般在两周左... 刘震洋│山西白求恩医院 2019/07/08播放(81305)
面神经炎从病理机制上来讲是由病毒侵袭人体，损害神经造成，病毒有它自身的生物学特性，一般在两周左...
刘震洋│山西白求恩医院
2019/07/08播放(81305)
"面神经炎患者通常在起病后，1-2周内开始恢复，大约80%的病人在几周及1-2个月内基本恢复正常，约有1\/3患者为部分麻痹，2\/3为完全性瘫痪。在完全性瘫痪的患者中，约有16%患者不能恢复，面神经炎如果恢复不完全，常可伴发瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或连带运动。瘫痪肌的挛缩表现为病侧鼻唇沟加深、口角反倾向患侧、眼裂缩小，如果让病人坐露齿等动作时，可发现挛缩侧的面肌并不收缩，而健侧面肌收缩正常，病侧的眼裂更小；连带症是指病人眨眼时，会发生病侧上唇轻微颤动的症状；面肌痉挛可表现为一侧面部肌肉阵发性、不自主的抽动。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/20收听(69084)
面神经炎的恢复时间因人而异，大概在1-3个月左右，根据病情程度不同，个体差异较大。轻症患者住院... 刘汉兴│武汉大学中南医院 2018/01/08播放(79718)
面神经炎的恢复时间因人而异，大概在1-3个月左右，根据病情程度不同，个体差异较大。轻症患者住院...
刘汉兴│武汉大学中南医院
2018/01/08播放(79718)
"面神经炎又叫面神经麻痹，多久能够完全恢复，需要根据病情的是否严重来判断。如果症状比较轻，治疗比较及时。仅有口角的歪斜，眼睛闭合是有力的，这种情况，如果及时的进行治疗，可以两周以内完全恢复。但是如果病情比较严重，歪斜程度又比较严重，这种情况恢复起来就比较慢。在药物治疗的同时，需要结合一些康复理疗的方法帮助恢复。病程一般需要到三个月左右才能完全的恢复，所以需要积极的进行治疗，以免引起后遗症。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(92133)
面神经炎又称贝尔麻痹，主要指茎孔以上面神经管内面神经的一种急性非化脓炎症。面神经炎一般预后良好... 刘先松│郑州大学第一附属医院 2019/12/04播放(50766)
面神经炎又称贝尔麻痹，主要指茎孔以上面神经管内面神经的一种急性非化脓炎症。面神经炎一般预后良好...
刘先松│郑州大学第一附属医院
2019/12/04播放(50766)
"对于面神经炎的恢复，临床上轻度和中度的患者经过积极的治疗，大约在1个月内都可以恢复，部分重度患者经过积极的治疗，恢复时间也需要在3个月左右。也有部分重度的面神经炎患者超过3个月，仍然遗留有面部肌肉活动失灵的表现，就称为面瘫的后遗症，必要的时候需要手术治疗。对于面神经炎急性期的治疗，包括给予病人脱水减轻面神经水肿以及营养神经对症治疗，可以给予病人静脉应用糖皮质激素，同时配合注射用七叶皂苷钠减轻面神经的水肿。营养神经可以给予病人进行肌肉注射，也可以口服B族维生素，同时给予病人配合着针灸、拔罐、放血等治疗，促进面神经的恢复。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/17收听(52826)
"绝大多数面神经炎，经过治疗以后都能够完全恢复。有研究统计大约85%-90%的面神经炎患者，都能在治疗后一个月内完全恢复，一般在2周左右开始有所恢复。治疗上主要采用小剂量激素、维生素B1、B12或甲钴胺治疗，辅助予针灸理疗治疗。但也有一些面神经炎患者经过治疗以后并不能恢复或者恢复比较慢，有个别患者在三个月左右才能有所改善，也有极个别患者会留下后遗症，主要表现为周围性面瘫。对于这类患者，治疗上就比较棘手。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(25170)
"面神经炎多久能恢复，要看面神经炎的轻重程度，口角歪斜的程度、是否有其他伴随的疾病，比如糖尿病的患者，相对没有糖尿病的患者，恢复的时间会延长。症状轻的患者，通过及时的治疗，会恢复的较快。一般而言，急性期正确的诊断、治疗之后，一个月左右都会有较大程度的症状改善。对于症状重的，可能需要更长时间，才能得到一定程度的恢复。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(78915)
面神经炎主要造成面瘫，就是面部的瘫痪，可以造成额纹变浅，眼睛闭合不全和鼻唇沟变浅，80%的病人可以在数周到2个月之内完全恢复，如果是比较轻的不完全性面瘫，一般在一两个月内都能完全恢复，如果是比较完全的面瘫，可能需要时间会更长一些，有时可以到2-8个月或者更长到1年，大概有10%的病人或多或少留下一些后遗症，如果患者在1周之内味觉恢复，提示预后是良好的。总体来说，年轻的病人恢复的是比较好的，如果年纪大又合并有糖尿病、高血压，一般预后不好，还有一部分病人合并乳突炎，就是耳后乳突的疼痛，这往往也提示预后相对较差一些，可能需要时间会更长一些。
2018/02/09收听(63065)
面神经炎临床上主要是指周围性的面神经麻痹，一般病人多是着凉，或者感冒之后出现的面神经活动失灵，表现为一侧面部的额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、不能够鼓腮或者吃饭吞东西。对于面神经炎的恢复，临床上主要是指经过急性期的治疗后，需要配合着针灸、理疗以及营养神经的对症治疗，来促进面神经的恢复。其中对于面神经炎的恢复，根据面神经炎轻重的不同，所以恢复的时间也不同，对于临床上大多数轻中度的面神经炎，大约在1-2个月之内的面神经都可以恢复，可以给予病人口服维生素B12、甲钴胺，同时配合针灸、拔罐、放血等对症治疗。临床上也有重度的面神经炎恢复时间比较长，大约需要2-3个月，个别病人在3个月以上仍然留有后遗症，对于这种情况必要的时候可以考虑手术治疗。
2019/12/15收听(91236)
"面神经炎又称为特发性的面神经麻痹，祖国医学称之为面瘫，属于中风的中经络范畴，又称为口眼歪斜、口癖。面瘫的临床表现特别特殊，多数病人往往是于清晨洗脸漱口的时候，突然发现一侧的面部动作不灵、嘴角歪斜、病侧的面部表情肌完全瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、露齿的时候口角向健侧歪斜，病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气或撅嘴等动作。目前认为面神经炎的病因不是很确切，因此治疗上采用综合疗法，可以采用常规的抗病毒，改善微循环，减轻水肿，神经营养代谢药物，主张应用类激素药物进行治疗，配合针灸按摩效果会更显著。一般来说，面神经炎患者轻症多无神经变形，经过2-3周的治疗后，可以恢复1-2个月可以痊愈。而神经部分变性者需要3-6个月，80%的病人可以在2-3个月内恢复。"
刘杰│北京市宣武中医医院
2018/07/13收听(39589)
"面神经炎属于是良性的自限性疾病，在面神经炎的早期给予治疗以后，患者的面神经炎恢复会有一定的征象，比如瘫痪一侧的面肌感觉比以前会有力气，而且患者睁眼睛、闭眼睛露白的现象会有所减少，还有就是患者口角歪斜、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅、额纹变浅等症状，也都会比以前变好一些，这些都是面神经恢复的一些征兆。如果患者面神经炎比较重的时候，一定要早期给予使用一些B族维生素，营养面神经治疗，必要的时候要使用糖皮质激素，比如地塞米松、甲泼尼龙这些药物，争取把后遗症降到最低，后期可以通过中医针灸、中频电治疗这些方式促进患者功能的恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(72962)
面神经炎的症状表现为一侧的面部肌肉瘫痪，主要表现为面瘫那边的额纹变浅、眼睛闭合不全、鼻唇沟变浅，吃饭的时候在面瘫那一边会有存食、不灵活。面神经炎开始恢复的迹象可以表现为病灶那一边的额纹鼻唇沟逐渐出现，口角歪斜的症状也在减轻，逐渐的可以做一些皱眉头、闭眼睛、露牙齿、鼓气、吹口哨等动作，原来不能闭合的眼睑也开始逐渐的有力量闭合了。原来一开始会有露白，现在露白的现象逐渐减少，咀嚼的力量也在加强，进食的时候食物也不会存留在口腔里边，流口水的现象也会减轻，流眼泪的现象也会减轻，这些都是逐步恢复的一些迹象。随着时间的延长，症状会慢慢的越来越好，但是在恢复的过程中还要注意继续保暖，不要继续受风吹，以免加重病情，80%的病人在一个月之内都能够完全恢复。
曾湘豫│北京医院
2020/07/28收听(27073)
"面神经炎也叫面瘫，主要是由于病毒引起的。面神经炎一般分为两种，一种是贝尔面瘫，一种是亨特氏综合征。贝尔面瘫就是由单纯疱疹病毒引起的，侵袭了面神经，引起了单侧面部的肌肉瘫痪，比如说额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜，还有味觉的改变；亨特氏综合征主要是由于带状疱疹病毒导致的面神经炎，因为它累及了面神经、听神经、前庭神经，所以症状较重，既有面瘫，还会有耳聋、眩晕等症状。总体来说，由于不同的病毒引起不同的面瘫所导致了不同的预后。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(97207)
"面神经炎又叫特发性面神经麻痹，目前病因未明，常在受凉或者上呼吸道感染后发病，有可能是由于病毒感染引起的，可以通过抗病毒的治疗方法以及营养神经的方法来治疗，同时可以结合针灸、理疗方法综合治疗。其他的情况可以导致继发的面神经麻痹，比如中耳炎、迷路炎、乳突炎，这种情况可以去医院的耳鼻喉科就诊，针对具体病因进行规范的治疗，同时也结合营养神经的治疗方法。颅内的肿瘤病变也可以引起面神经麻痹，对于这种情况，可以通过头部的CT或磁共振检查来明确，然后可以进行针对性的治疗。出现面神经麻痹还可以见于脑膜炎、神经莱姆病等。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(38016)
面神经炎，又称为周围性面瘫，是由于病毒感染引起自身免疫功能紊乱，导致面神经发生局灶性脱髓鞘改变... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(99101)
面神经炎，又称为周围性面瘫，是由于病毒感染引起自身免疫功能紊乱，导致面神经发生局灶性脱髓鞘改变...
田青│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(99101)
"面神经炎的确切病因目前并不清楚，因此经常把面神经炎叫做特发性面神经炎，就是找不到病因，但常有一些诱因，患者在得面神经炎，往往有受风的病史，直接面部吹风，有时候是睡觉不关窗户或者风扇直接吹脸，还有开车的时候车窗没有摇下，直接面部受风引起的，还有一些怀疑可能跟病毒感染有关，尤其带状疱疹病毒，它可以引起面神经炎，它侵犯膝状神经节，可以造成耳后起带状疱疹，因此面神经炎绝大部分是由于受风引起的，有一小部分可能跟病毒感染有关。"
2018/02/09收听(53815)
浙江省儿童医院 徐佳露
播放次数：2.67万
浙江省儿童医院 江佩芳
播放次数：4.07万
播放次数：4.33万
播放次数：4.37万
