一个眼睛如果肿了，最常发生的原因是以下几种：

1、霰粒肿或麦粒肿：霰粒肿或麦粒肿会使眼睛发生肿胀，但是经常看到单眼发作的比较多，很少遇到双眼同时发作霰粒肿或者麦粒肿的患者。而两者之间的区别就在于，麦粒肿因为有细菌感染的因素，所以按上去有按压痛，患者自己也会感觉到疼痛。而霰粒肿不容易感到疼痛，除非到后期，产生继发性的细菌感染，可能会有疼痛的感觉；

2、蚊虫叮咬：可能是蚊虫叮咬其中一只眼睛的眼皮，造成眼皮肿胀，这种情况在日常生活中其实并不少见，要仔细寻找眼皮上面是否有咬过的痕迹。如果是真的被咬伤，要进行处理，先消毒然后观察是否对眼皮造成毒素的沉积，如果没有，涂上一些眼膏，比如抗生素眼膏，作为很好的治疗方法；

3、受到外伤或异物刺激：反射性引起眼睛肿胀，这种情况也有；

4、占位性病变：可能是眼睛里面长了占位性病变，可能是肿瘤、囊肿，尽管发生率很低，但是也不能完全排除。

所以发现一个眼睛肿了之后，一定不要掉以轻心，要在最早的时间内到眼科就诊，进行相关检查明确病因，然后尽早针对具体病因进行治疗。