中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果心口窝有烧心、烧灼感的症状,在临床中有以下几类疾病可以导致:
1、冠心病:冠心病指给心脏供血供氧的重要血管,即冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重的狭窄,甚至会造成闭塞病变,可引起心肌供血不足,尤其是冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓时,心肌耗氧会显著增加,患者在剧烈运动过程中也会出现心肌耗氧量显著增加。但是由于患者的冠状动脉存在严重病变,供血和供氧不能及时、充分供应,可能引起心肌供血不足,这时会表现为心前区、胸骨后、左侧胸部的胸闷、气短和胸痛,部分患者也会表现为心口窝有烧心、灼热感;
2、消化系统疾病:包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎也会表现为心口窝有烧心、灼热感,症状与饮食、饮水有明显的相关性,如果出现类似症状,要第一时间到医院就诊,由专业医生进行判断和鉴别。
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心口窝,即剑突下的部位,出现灼热感的原因如下所示:1、心脏疾病:剑突下的不适感经... 李菁│中日友好医院 2023/04/26播放(45788)
心口窝,即剑突下的部位,出现灼热感的原因如下所示:
1、心脏疾病:剑突下的不适感经...
李菁│中日友好医院
2023/04/26播放(45788)
"烧心是指胃部或胸骨后烧灼感,由胃酸或者胃内容物上逆引起,具体如下:一、烧心指患者自觉胸骨后或者胃部有烧灼感的一种症状,通常由胸骨下段向上延伸,严重时会出现胸部疼痛感,这是反流性食管炎最常见的症状。二、烧心是由胃酸或者胃内容物上逆引起的,所以烧心的症状与饮食密切相关,通常发生在进食以后,进食越多则烧灼感的症状越明显,用力或者锻炼时会引起胸痛,在晚上平卧时胃酸容易反流到食管,烧心的症状也会加重,甚至会把人惊醒而影响睡眠质量。三、烧心往往伴有声音嘶哑、唾液增多的症状,这是因为上逆的胃酸容易对声带产生刺激,烧心还容易诱发咳嗽和气喘导致哮喘。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/26收听(13166)
心口有灼热感有很多原因都会造成,比较常见的原因是心脏疾病、肺部疾病、胃肠道疾病、带状疱疹,具体... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/12/25播放(49109)
心口有灼热感有很多原因都会造成,比较常见的原因是心脏疾病、肺部疾病、胃肠道疾病、带状疱疹,具体...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/12/25播放(49109)
"心口窝难受这种情况考虑可能是由于冠心病、心绞痛所导致的,尤其是老年患者或者既往有过心血管疾病病史的人,出现这种不舒服的情况,高度考虑是由于冠心病、心绞痛所导致的。除此之外,有一些老年人出现心口窝难受,也不排除是由于胃溃疡或者反流性食管炎之类的问题所导致的。如果是胃部疾病所引发的,按压胃部的时候会有按压痛,有一些患者还会伴有反酸水、烧心等异常的问题。如果想要进一步明确诊断,建议患者可以行心电图、心脏彩超的检查,必要时还可以进一步行冠脉CT或者冠脉造影的检查。如果检查后不考虑是心绞痛或者冠心病所引发,建议患者可以做胃镜检查,有助于进一步明确诊断。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/08收听(40358)
临床上很多患者就诊说心口窝疼,心口窝这个位置一般是位于胸骨的正中间,位置稍微偏低一些,临床上剑突下的地方疼,叫心口窝疼。心口窝疼是临床上常见的症状,需要考虑以下几方面,最常见的是冠心病,如果患者也有高血压、糖尿病、吸烟等一些冠心病的危险因素,怀疑患者有冠状动脉粥样硬化,一定要完善心电图的检查,包括动态心电图、冠脉CT等检查,明确冠状动脉是否有严重的狭窄。临床上还有一部分患者心口窝疼,跟就餐习惯有关系,患者空腹疼、吃完饭疼、夜间阵发性疼或者躺着的时候疼,坐起来不疼,这种情况跟体位相关,往往是胃和食道的一些疾病。例如有反酸、烧心、胸骨后的疼痛,这些特征性的表现可能需要去消化科进一步就诊。
刘倩│航空总医院
2018/02/01收听(39524)
"心口窝热首先要除外冠心病心绞痛、冠心病。心绞痛症状可以表现为心口窝热,症状呈发作性,持续时间3-5分钟不等,休息和含服硝酸甘油可以使症状缓解。建议行心电图检查,必要时行运动平板试验,排除冠心病。心口窝热也可见于消化系统疾病如慢性胃炎、反流性食道炎等,常伴有烧心、反酸等消化系统症状,症状发作与进食和体位有关,反流性食道炎可以表现为平卧位时症状加重。建议行上消化道造影或者胃镜检查明确诊断。心口窝热还可以见于心包积液、胸腔积液等情况,需要结合患者的伴随症状,做相应检查,明确诊断。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/06/20收听(67580)
"心口窝包括有冠心病、心脏病导致的不适,也有消化系统疾病导致,因此心口窝难受,首先要明确病因。冠心病是常见原因,而且是比较致命的原因,因此首先应排查。冠心病心绞痛发作时,都与活动相关,与饱食、寒冷刺激也有一定相关性,休息及含服硝酸甘油可以缓解,如果符合上述表现,考虑冠心病心绞痛可能性大。还有一大类是消化系统疾病,如食管反流胃、胃炎、胃十二指肠溃疡等情况。因此心口窝难受,首先要进行病因诊断,病因明确后才可对症治疗。建议如果有上述症状时,尽快医院就诊,明确诊断。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/03收听(44660)
心口窝下面疼出现症状,常见原因如下:一、心源性原因:1、心肌缺血:又称... 李琳│中日友好医院 2023/03/10播放(53682)
心口窝下面疼出现症状,常见原因如下:一、心源性原因:
1、心肌缺血:又称...
李琳│中日友好医院
2023/03/10播放(53682)
心口窝刺痛的原因具体如下:1、心血管方面疾病:如果为成年人,需要怀疑有无冠心病、... 汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/29播放(66400)
心口窝刺痛的原因具体如下:
1、心血管方面疾病:如果为成年人,需要怀疑有无冠心病、...
汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/29播放(66400)
心口窝难受,首先要排除冠心病、心绞痛,典型表现为发作性心前区疼痛,疼痛呈憋闷感、紧缩感、压迫感,有时会向后背、肩部和双上肢放射,症状持续3-5分钟不等,一般不会超过15分钟,不典型的患者还会表现为牙痛和下颌酸痛,症状发作时的心电图可以协助诊断。心口窝难受也可见于消化系统疾病,如胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝等,消化系统疾病引起的心口窝难受,往往伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道的症状,持续时间比较长,一般情况下在1小时以上。食管裂孔疝所致心口窝难受,常在进食后发生,可以伴有胸闷、气短,上消化道造影、胃镜和上腹部CT可以协助诊断。
2019/03/07收听(77174)
出现心口窝疼是非常常见的一种症状,可以是心脏方面的原因,也可以是胃、食管、胸膜、肋间神经炎等疾病,还有可能是由于心脏功能性紊乱而引起的不适症状。这种情况可以先做心电图检查,初步判断一下,如果发现是心脏的问题,需要积极的治疗干预,避免病情的进一步进展。如果排除了心脏的问题,可以进一步做其他检查明确,比如胃镜、胸片、彩超等检查,明确病因之后,再进一步治疗干预。如果做检查没有发现问题,还要考虑是受凉、疲劳等因素引起的肋间神经炎,或者焦虑等因素引起的植物神经功能紊乱,而导致的心口窝疼痛症状,需要注意从生活作息、心情和饮食等方面进行调理。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(61182)
心口窝中间刺疼,通常是局部的神经、肌肉、软骨、筋膜、骨骼等组织和器官,出现一过性的刺痛。部分时... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(90870)
心口窝中间刺疼,通常是局部的神经、肌肉、软骨、筋膜、骨骼等组织和器官,出现一过性的刺痛。部分时...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(90870)
"心口窝发凉,这种情况需要分析。如果心口窝发凉,跟活动有关系,比如经常在劳累情绪激动这种情况下发作,持续三五分钟就能够缓解。经休息以后,或者含速效救心丸都能够很快的缓解。初步考虑这种症状可能是跟心脏有一定的关系,考虑是冠状动脉出现了问题。如果心口窝发凉跟饮食有一定关系,比如在饱餐以后或者是在饥饿的情况下发生,跟活动没有任何关系,那这种情况考虑是消化道的问题。首先考虑到的就是胃炎,也有可能是胃溃疡,尤其是跟饥饿有关的情况下发生,那考虑应该是有胃溃疡。所以心口窝发凉,主要考虑是否是心脏的问题,再一种情况就是考虑是不是本身胃部的疾病。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(71884)
"心口窝胀最常见的原因是心肌缺血,心肌缺血严格意义上来说并非疾病,而是一种病理生理状态。导致心肌缺血的原因众多,最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心肌缺血的基本原因包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉心肌桥、冠状动脉痉挛等,常见的诱因包括疲劳、情绪激动、饱食、寒冷等状态。其他的疾病包括心肌病、心肌炎、瓣膜病、风心病、肺心病等,也可导致继发性的心肌缺血。建议对于心口窝胀患者,给予心电图、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉影像学检查,明确基本病因,给予相对应的系统性相关诊疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/17收听(56184)
"心口窝隐隐作痛,通常提示存在心脏疾病,比如可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层等有关,此时为避免病情进一步加重,建议患者及时前往医院就诊。1、冠状动脉粥样硬化性心脏病:不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死,可以导致患者出现心前区疼痛,并且疼痛时间可能相对比较延长,疼痛的性质呈压榨感,伴濒死感、大汗,像大石头压在身上。2、主动脉夹层:也容易出现心前区隐隐作痛,主动脉夹层是由于患者常年的高血压病导致动脉内皮损伤,损伤进一步加重,就会导致患者血液当中的血液成分,直接进入到内皮下,撕裂患者的内皮,引起患者出现心前区疼痛。3、肺动脉疾病:比如肺动脉栓塞等,是由于人体的双下肢动脉里面,虽然没有太大的问题,但是患者的静脉里面可能会出现很明显的血栓。血栓一旦在静脉当中脱落,可能就会直接进入到人体的右心系统当中,导致患者出现肺循环的血栓,也就是肺动脉出现栓塞,也可以引起心前区心口窝隐隐作痛情况。除此之外,患者患有肺炎、肺癌、肺结核或者气胸等情况时也会出现心前区隐隐作痛的情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/09/26收听(25667)
自觉心口窝跳动,这种情况可能是发生了心动过速或者是心律失常。如果想要明确当时是否存在心律失常或者是心肌缺血,建议可以行动态心电图检查,有助于评估患者24小时整体平均心率情况,以及在不舒服症状发作的时候,是否出现了异常。除此之外,也有可能是患者存在离子紊乱、贫血、精神心理因素或者是甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、心肌病,这些原因都有可能导致患者出现这种不舒服的情况。建议患者平日里要注意规律作息,避免劳累、熬夜,多放松心情。除此之外,一定要在日常生活当中不要饮酒、不要喝咖啡、不要喝奶茶、可乐,因为这些刺激性的饮品,会使心口窝跳动的不适感尤为加重。
2019/04/02收听(68372)
导致心口窝不适的原因具体如下:1、心脏疾病:医生应排除器质性心脏病,比如心肌缺血... 李琳│中日友好医院 2023/10/07播放(93750)
导致心口窝不适的原因具体如下:
1、心脏疾病:医生应排除器质性心脏病,比如心肌缺血...
2023/10/07播放(93750)
如果出现了心口窝发胀的情况,自己不能鉴别症状的来源,需要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/08播放(52764)
如果出现了心口窝发胀的情况,自己不能鉴别症状的来源,需要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/08播放(52764)
心口窝难受有以下情况需要警惕:1、冠心病:患者出现心肌缺血,可以出现心脏相关部位... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/08播放(83936)
心口窝难受有以下情况需要警惕:
1、冠心病:患者出现心肌缺血,可以出现心脏相关部位...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/08播放(83936)
"如果患者出现心口窝难受的情况,有如下几个因素:1、心源性疾病,例如患者出现了冠心病、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病。在这些情况下都会因冠状动脉的供血不足,或者冠状动脉狭窄、痉挛而出现心口窝处难受的情况。2、在呼吸系统的疾病,例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性肺心病、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压时,也会因动脉血氧饱和度不足而出现心口窝处难过的情况。3、在一些消化系统的疾病,如胆汁反流性胃炎、慢性食管炎或者胃、十二指肠溃疡等情况下,也会出现心口窝处难受的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/03收听(73056)
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