宁夏回族自治区第四人民医院
妇产科
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取环后一个月左右就会来月经，这跟术后是否存在感染有关系，比如有附件炎的子宫内膜炎，这些疾病都会影响子宫内膜周期性脱落，所以术后要保持外阴干燥卫生，而且术后两周内禁止同房及盆浴，同时要加强营养，注意休息，避免重体力劳动，饮食要多吃富含维生素和优质蛋白的食物。
取环后的月经周期应该是按照患者自然的月经周期计算，取环一般并不会影响患者的月经周期，但若在取环的过程中对子宫内膜进行了搔刮，患者月经时间应是取环时间后的一个月左右。
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正常情况下，取环是在月经干净2-3天以后做手术的。所以如果想问什么时候来月经，一般是一个月以后来月经。如果月经周期延长，那么以后月经周期还是会往后延长，来月经的时间跟平时的月经周期是相吻合的，取环的手术不会影响月经的到来。当然取环手术以后，可能会有少量的阴道出血，这样的出血量比较少，而且不会超过一周，这个出血不是月经，它是取环以后导致的子宫内膜出血，月经还是会按照以前的月经周期来潮，所以这是可以放心的。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/06/28收听(49602)
"一般情况下，取环的手术跟月经是没有什么关系的，该什么时间来月经，应该还是什么时间来月经，对月经的影响是不大的。如果取完环之后，出现了月经推迟的情况，需要进一步抽血查血HCG值，看是不是怀孕引起的月经推迟，如果血HCG值提示上升，那么是怀孕了。另外，还可见于取完环之后宫腔粘连、宫颈粘连，对于这种情况，也是不来月经的，需要进一步结合妇科彩超以及妇科查体明确诊断。如果是宫腔粘连、宫颈粘连引起的不来月经，可以进一步行宫腔镜检查。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/06收听(63448)
"正常情况下，取环的时间是月经干净以后3-7天之内。取环不会影响月经周期。下次来月经就以上次来月经的时间为标准，重新正常来月经。取环以后，两周内不能同房，术后一周少量出血属于正常。取环术后一定好好消炎，对症治疗。如果平时月经不规律的患者，什么时候来月经可以通过彩超，根据内膜的厚度判断大概来月经的时间。取环是不会影响月经的。影响月经的常见情况有熬夜、减肥、压力大，或者作息不规律，有内分泌疾病等。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(70860)
"如果月经周期规律，正常情况下是在月经干净后3-7天内取环，下次来月经的时间会与上次来月经的时间相仿，提前一周或者是延后一周都属于正常。正常女性的月经周期是在25-35天之间，平均在30天左右为一个月经周期。如果受情绪、精神、工作压力等影响，可能会使月经提前几天或者延后几天，控制在一周以内属于正常。如果是月经提前在10天以上或者是延后10天以上，并且每次的时间都不固定，也可能存在着有月经失调的情况，则需要做妇科B超和性激素的检查，必要时可以采用雌、孕激素序贯疗法来进行治疗。严重的月经失调会导致女性内分泌紊乱，也会引起不孕的情况发生。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/25收听(31652)
"取环对月经没有影响，在月经干净3-7天可以取环，下次来月经时间和平常来月经时间一样，不会对月经周期造成影响，环取出来不会影响月经。如果取环以后，等到来月经时，而没有来月经，注意是否怀孕，因为有人取环后就同房，也没有采取其他的避孕措施，这时容易怀孕。所以超过1个月没有来月经，可到医院查血中绒毛膜促性腺激素，如果确定没有怀孕，月经推迟超过7天以内都是正常的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/30收听(43130)
"一般来说取环后会出现阴道出血情况，一般有3-7天的阴道流血，取环并不会影响生殖内分泌周期性，所以它对月经并没有影响，有的人可能是担心怀孕，精神紧张，有可能会导致月经的失调，这种情况也是有的，但是取环一般并不影响女性的月经周期。在取环以后也是会有正常的月经来临，如果月经规律，会在平时月经来临的时候来月经，一般也就是1个月左右的时间，如果在取环以后没有采取避孕措施进行同房，也会发生怀孕的情况，导致月经不来，所以女性如果在取环以后出现月经推迟，应该到医院进行检查来排除怀孕。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/13收听(16422)
"正常月经规律的女性取出宫内节育器后应该在2-3周后月经来潮。宫内节育器放置在宫腔内，如果没有发生不良反应，是不会影响月经周期的，取出宫内节育器的要求在月经结束3-7天内进行，如果取出过程顺利，没有损伤子宫内膜，取宫内节育器后宫腔的内环境无改变，月经应与以往相同。正常月经周期为4周，例如在月经结束后3天取出节育器，在3周后即进入到正常月经期，如在月经后7天取出，在2周后进入月经期，所以月经应在取器后2-3周内出现。如果取器过程困难导致内膜损伤，则会在术后出现较多阴道出血，子宫内膜修复需要一定的时间，出现月经的时间也可能会相应推后。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(49398)
女性在放置宫内节育器后，再次有生育要求，需要在月经干净后3-7天内不同房，去医院妇科检查白带常规，没有异常情况下可将宫内节育器取出。取环后多久来月经主要根据女性的月经周期决定，绝大部分女性在取环后20天左右会有月经来潮，但对于月经周期推后的女性，可能在取环后30天来月经。如果在取环后没有采取避孕措施，可在取环当月怀孕，这时不会出现月经，建议在取环后30天不来月经情况下，用早孕试纸检测以确诊是否怀孕。
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/01收听(13092)
宫内节育器取出后，一般会在2-3周后出现月经来潮。宫内节育器是我国女性使用频率较高的避孕工具，当生育期女性有生育要求，或者节育器需要更换，或者节育器出现一...
张毅│北京医院
2020/04/23阅读(3174)
取环后大概在15-20天来月经。通常在取环手术的时间，是在月经干净的3-7天，如果月经周期是2... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/30播放(83304)
取环后大概在15-20天来月经。通常在取环手术的时间，是在月经干净的3-7天，如果月经周期是2...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/30播放(83304)
"取环后多久会来月经，要根据取环时手术是否顺利，以及取环后是否有同房，是否有意外怀孕的情况来推算。如果取环过程顺利，子宫内膜没有遭到大的破坏，月经不会受到取环的影响，手术之后月经会按照自身固有的周期来潮。如果取环过程中不顺利，子宫内膜比较厚，这种情况下在取环过程中需要刮宫送病检，就以取环当天作为月经来潮的第1天推算，下次月经会按照周期来潮，个别情况下会推迟7-10天，因为刮宫手术会损伤到子宫内膜，会影响到女性的卵巢功能，所以可以引起月经推后的情况。但是，月经推后不应该超过50天，如果长时间不来，则考虑可能有子宫内膜损伤、宫腔粘连或有同房的情况下，要考虑意外怀孕的可能性。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(11844)
取环后一般一个月之内会来月经，如果超过一个月还没来月经，要除外妊娠、宫颈管粘连等特殊情况。首先要检查血、尿HCG除外取环后意外妊娠，如果血、尿HCG阴性，除外妊娠情况。要除外宫颈管粘连，宫颈管粘连属于取环的手术并发症之一，表现为不来月经，但到来月经的日子会有一定程度的腹痛，要用血管钳扩张宫颈管，如果扩张宫颈管之后有经血流出，明确诊断宫颈管粘连，常常既是诊断，也是治疗。除了宫颈管粘连，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，个别女性取环之后会出现卵巢功能早衰。
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(89270)
"在取环以后，一般1个月内就会来月经，取环并不会对女性的月经造成不良影响。前3个月内可能会发生月经的推迟，大多在取环后的3个月就会恢复正常的月经，在取环后两周内要适当的休息，不要做重体力的活动，进食富含营养的食物，要注意外阴的清洁，两周内要禁止盆浴，禁止同房，如果取环后1个月还没有来月经，应该到医院进行检查，因为在取环会正常排卵，如果没有采取避孕措施，就有可能发生怀孕而造成月经的推迟。"
2018/07/30收听(87658)
"取环手术一般不影响月经来潮，具体情况还是要根据取环过程中有没有做诊刮来分析，诊刮会影响月经的来潮时间。取环一般安排在月经后的3-7天且不同房时，取环后可能会有少量出血，这种出血可能是环在取出的过程中对局部黏膜的创伤。但是更多的取环后出血是因某些原因而做诊刮，这种情况就要从诊刮的时间算起。一般按既往的月经周期来算下一次月经时间，如果取环的同时做诊刮就会在1个月后来月经。如果没有做诊刮，仅仅只是取环就按取环前的末次月经来推算下一个月经周期，也就是下次月经来潮的时间。取环手术后的女性要注意外阴的卫生，2周之内不能有性生活、盆浴、游泳，减少感染的机会。出现阴道出血点滴不净，超过7-10天或者肚子疼、白带不正常可能是术后合并感染，需要加以注意并及时就诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(11448)
"女性由于带环后出现阴道异常出血，时间长而考虑供血的情况下，就需要进行取环刮宫，同时病检排除子宫内膜病变而引起异常宫腔出血。通常情况下，由于刮宫是刮取子宫内膜，将子宫的功能层海绵状内膜组织从宫腔里刮出，所以相当于刮宫后来了次正常月经。所以一般取环刮宫后，大概在30-40天左右，月经会再次恢复来潮。刮宫后要注意休息，饮食清淡，禁止同房和盆浴，以免引起感染。"
2018/05/21收听(64032)
取环后二十多天来月经是正常的。因为一般的取环是在月经干净后3-7天，而来月经可能也要经过3-7... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/28播放(32323)
取环后二十多天来月经是正常的。因为一般的取环是在月经干净后3-7天，而来月经可能也要经过3-7...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/28播放(32323)
取环后的月经周期基本上跟以往的月经周期一样，如果以往是26天来一次月经，取环之后还可能是26天... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/22播放(31742)
取环后的月经周期基本上跟以往的月经周期一样，如果以往是26天来一次月经，取环之后还可能是26天...
2023/12/22播放(31742)
正常情况下，取环不会影响到月经来潮，女性取环之后，月经会按照自己原有的周期来潮。女性的月经在自己原有的周期基础之上提前或者拖后一周之内，都是正常的月经周期波动。如果女性取环之后月经推迟超过一周就要考虑两种可能性：第一是取环之后有性生活，没有做好避孕工作引起了意外的怀孕，需要检查血或者尿HCG判断是不是怀孕。第二要考虑患者取环的过程当中，没有做好消毒工作或者对子宫内膜造成一定的损伤，导致患者出现子宫内膜的粘连或者宫颈管的粘连，从而引起月经推迟，需要通过妇科彩超或者宫腔镜进行鉴别诊断。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/17收听(48342)
取环需要根据不同的环类型，手术操作的时间也是不一样。如果放置的是吉尼等带尾的节育器，医生可以在阴道内就可以见到节育器，直接牵拉尾丝就可以取环，只需要几秒钟的时间。如果放置的是圆环、弓形、环三角环等，就必须进行宫腔操作。要根据放环的时间，是否有节育器的嵌顿来决定取环的时间。如果放环的时间不长，然后节育器没有嵌顿在子宫的肌层当中，如果顺利，只要2-3分钟就可以。如果有些绝经，或者是已经嵌顿在子宫里面，取环的时间就比较久，甚至有可能是半个小时。还有一些患者取环的过程当中，断裂在子宫腔当中，可能取环的时间会更久。要记医生的嘱托，如果医生建议是在5年内要取，5年就要尽早地取出。如果医生建议是10年，就在10年内要取出。不要拖得时间太久，否则就容易取环困难。一些人虽然放环的时间没有达到上述标准，但是有绝经的前兆，建议在绝经初期尽早取环。
兰瑞红│海南省人民医院
2018/08/15收听(45782)
"一般情况下，在月经干净后3-7天可以去医院做常规妇科检查以及彩超检查，确定宫内节育器的位置和类型，为临床医生取出宫内节育器提供参考。宫内节育器取出手术非常简单，操作时间一般在5-10分钟左右。手术时常规妇科消毒，用探针进入宫腔，探取宫内节育器的位置，然后用取环器取出宫内节育器。取环术后要观察出血情况，常规服用止血和抗炎药物。术后两周内禁止同房，以免同房时病原菌入侵，引起取环时损伤的子宫内膜炎症，最好避孕两个月以后再怀孕。"
2019/05/17收听(23460)
长沙市妇幼保健院 姚小艳
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