中老年人高血压的危害

2023-06-12 05:19播放 :

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中老年人高血压的危害性较大,具体如下:

1、损伤血管,因高血压主要见于中老年人,是随着年龄增长逐渐高发的一个疾病,危害主要是对人体血管造成损伤,最终导致身体靶器官损伤,如常见的可引起心脏结构改变,心室长大;

2、可引起高血压性肾脏病,导致肾损伤或脑部血管损伤,引起脑卒中等。部分患者还会引起周围血管的一些损伤,如颈动脉出现硬化、狭窄等情况,导致脑部供血不足,出现颈部血管损伤的一些症状。

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中老年人高血压的危害

"高血压是最常见的心血管疾病之一,也是导致人类死亡的常见疾病,比如脑卒中、冠心病、心力衰竭症等重要的危险因素。高血压它的危害主要表现在动脉系统、心脏系统、中枢神经系统、肾脏,还有视网膜等。对于动脉系统来说,小动脉病变是高血压的最重要的病理改变,早期的阶段,全身的小动脉出现痉挛,长期反复的痉挛使小动脉的内膜因压力的负荷增加,缺血缺氧等出现了玻璃样变,中层则因平滑肌压力负荷增加,平滑肌的增殖、肥大、肥厚而出现了血管壁的结构的重构,最终导致了管壁的纤维化,管腔狭窄,呈现一个不可逆的病变,对于大动脉来说,随着年龄的增大,大动脉逐渐出现了硬化,顺应性下降,这是老年人收缩期高血压的最重要的原因,高血压后期,主动脉可以发生中层的囊性坏死和夹层分离,高血压促进了动脉粥样硬化的发展,除了大动脉外,还有颈动脉内、中膜的增厚,冠状动脉和周围血管疾病发生等等。对于心脏来说,左心室肥厚是高血压心脏最特征性的一个改变,全身的小血管管腔变狭窄,导致周围血管阻力的长期上升,是左心室肥厚的原因之一,但是心肌肥厚并不总与血压升高的程度成正相关,老年患者由于老年性改变,心肌细胞减少而胶原组织纤维的增加,心脏的收缩功能和舒张功能在正常时已有所下降,高血压时更容易出现心功能失代偿,而且由于心肌已有生理性的丧失,高血压时不易出现心肌肥厚。对于中枢神经系统来说,脑部的小动脉也可以出现从痉挛到硬化的一系列改变,但脑血管的结构比较薄弱,发生硬化后更加的脆弱,加之长期的高血压使脑部小动脉有微小动脉瘤形成,易在血管痉挛、血管腔内压力波动时破裂出血,小动脉破裂常常发生在内囊和基底节。对于肾脏来说,肾的小动脉病变也是最为明显的,主要发生在输入小动脉,叶间小动脉也可涉及,如果没有合并糖尿病时,较少累及输出小动脉。对于视网膜来说,视网膜的小动脉在高血压的初期会发生痉挛,以后逐渐出现硬化,严重时会发生视网膜的出血和渗出,以及视神经乳头的水肿,在临床上通过眼底镜的检查,观察视网膜动脉的变化,可以反映其他小动脉尤其是眼部的小动脉的变化。所以高血压的危害是非常大的,我们一定要好好的控制高血压。"

语音时长03:49''

杨洪志北京市宣武中医医院

2017/10/11收听(32732)

01:27

中老年人高血压要注意什么

王海蓉武汉大学中南医院

2023/12/20播放(41516)

高血压的危害一般有哪些?

"高血压的危害主要是心、脑、肾、大血管,还有一部分小血管,心、脑、肾、眼是提的最多的,外周血管的影响一般不太注意。夹层动脉瘤破裂是死亡率非常高的一个高血压的并发症,属于大血管的问题。有一部分人出现眼底出血或者鼻出血不止,是小的血管动脉瘤破裂以后,血压很高,破裂以后形成的。还有一部分人肌肉间的动脉破裂,突然之间发现腿很疼、很肿、很硬,疼痛得很厉害,做检查,血管破裂都是血肿,做手术发现血管破裂,有高血压病史或者部分糖尿病病史,非常容易在动脉上形成血管瘤。还有一部分是堵塞,高血压可以导致很多动脉周样硬化的形成,外周的血管有时候会闭塞,血压高和动脉硬化以及糖尿病、高血脂,这些疾病常会交杂在一块,在一个病人身上会同时出现。有时候疾病的发病原因是相同的,都与血管阻力增加、脂代谢的紊乱、糖代谢的紊乱,加上一些不良的饮食习惯、生活习惯,再加上父母的遗传基因,这个病就形成了。心脏的扩大,随着高血压的升高,如果没有及时地把血压控制达标,心脏就会受血压的影响扩大,扩大以后先是心脏扩大,左心房再扩大,又会形成房颤,房颤又可以导致栓塞、偏瘫,很多脑卒中都与高血压是相关的,所以脑卒中的筛查,心血管内科的医生有不可推卸的责任。时间长了以后,左心室也会扩大,左心室扩大会导致心律失常、心衰,所以高血压对心脏的影响有心脏的扩大、心衰、心律失常的发生,还可以导致栓塞、脑栓塞、脑血管堵塞、脑梗塞,也可以导致脑出血、脑动脉瘤的破裂出血。肾脏是一个动脉球,一个血管球,高血压本身就是外周血管出了问题,肾脏硬化了,整个肾脏的功能受影响,引起高血压肾病、尿蛋白的丢失。晚期高血压肾病、尿毒症要去做透析。有很多病人没有死于高血压引起的心脏问题,而是死于高血压的头部血管问题,或者是高血压肾病、肾功能的问题。有的人到医院看病,特别到眼科看病,最后发现是高血压引起的眼底血管破裂而引起的,所以高血压引起的心、脑、肾、眼底、大血管、小血管的病变,都可以看出它风险很大,一定要在没有出现这些并发症之前把血压控制住,要吃长效药稳定血压,一定要坚持做到血压达标,风险会变小,安全很多。"

语音时长04:44''

张丽波湖南省脑科医院

2018/01/25收听(27624)

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