什么情况下需要做肠镜

刘揆亮
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

消化内科

什么情况下需要做肠镜

2023-08-31 09:57播放 :

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视频内容

怀疑有肠道疾病时都需要做肠道检查，包括腹痛、腹泻，大便有血或者有黏液。并非一定出现症状才需要做肠镜检查，因为大肠癌在我国的发病率越来越高，主要与生活水平发达、西方化的饮食和活动少等有关。

因为大肠癌都是由大肠腺瘤转变而来，甚至有些早期的大肠腺瘤在直接转变成大肠癌时没有任何症状，比如并没有腹泻、腹痛、便血等这些表现。只有通过健康查体，做肠镜检查才能发现这些病变。

所以到了一定年龄以后，比如40岁或45岁以上的这些人群，有大肠癌家族史或者腹泻、便秘等这些症状，一定要做肠镜检查，排除是否有肠道息肉，甚至结肠癌。

什么情况下需要做肠镜

"满足以下条件者，需要到医院肛肠科做肠镜检查：一、年龄在40岁以上；二、家族中有肠癌史；三、大便潜血呈阳性，大便习惯、大便性状改变，便血，黏液便，经常性腹胀、腹痛，里急后重，大便稀溏。肠镜检查前3天吃少渣、少纤维食物，多吃容易消化的半流食，检查的前1天要服用导泻剂或者清洁灌肠。"

语音时长01:17''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/28收听(98150)

01:48

什么情况下需要做肠镜

肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的检查方法。凡是怀疑大肠、回肠末端病...

熊光苏│上海市同济医院

2023/05/21播放(71980)

什么情况下需要做肠镜

"结肠镜检查是临床上对于结肠部位、直肠部位疾病的诊断和治疗的重要手段，因此结肠镜检查的适应症有以下情况：1、腹痛、腹泻等不明原因的下腹部病变，或者便秘等情况，可以进行结肠镜检查来明确诊断。2、大便溏泄，伴有便血，如黏液脓血便或鲜血便，需要做结肠镜检查来排除结肠的病变，以及出血的情况。3、其他的影像学检查怀疑结肠有病变的，也需要做结肠镜进一步明确，并取病理组织检查。其他相关检查包括腹部CT，或者核磁共振等。4、既往有结肠的病变病史，如息肉、溃疡性结肠炎，甚至肿瘤，需要做结肠镜检查来进行随访、复查。家族中有结肠恶性肿瘤病史的病人，也可以进行结肠镜检查来随访，避免早癌，要尽早发现、尽早治疗。5、还有一些病变需要进行内镜下的治疗，如息肉的切除、早癌的切除、出血的止血等，或者肿瘤放置支架，都该应用结肠镜。"

语音时长01:43''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2020/08/05收听(26560)

什么情况下需要做肠镜

"肠镜也叫电子结肠镜，是消化科经常开展的一种对结肠直肠检查的内镜，适应症包括以下几方面：1、有下消化道症状的患者，如腹泻、便秘、大便习惯改变者。2、原因不明的下消化道出血。3、低位肠梗阻以及腹块不能排除肠道来源者。4、X线钡剂检查结果阴性，但有明显的肠道症状，尤其是怀疑恶变者或X线钡剂检查异常，但不能定性者。5、大肠息肉和早癌需要在内镜下切除或拨除治疗者。6、炎症性肠病，需要内镜进行鉴别诊断或复查者。7、大肠癌术后或息肉摘除后随访。8、用于研究大肠息肉或炎症性肠病的自然发展历史，用于疾病的判断以及治疗的调整。9、不明原因的消瘦、贫血。10、结肠切除术后需要检查吻合口情况者。11、需要进行结肠腔内手术，内镜下治疗者。12、并无任何症状，但年龄>40岁的人，建议进行首次结肠镜检查。"

语音时长01:39''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/12收听(30594)

02:01

什么样的情况下需要做肠镜

临床以下情况需要进行肠镜检查：

1、结肠病变、慢性腹泻或不明原因腹痛，怀疑可能为肠...

罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/09/29播放(65086)

02:19

什么情况下需要做肠镜

以下情况下需要做肠镜：

1、消化系统发生问题，比如腹痛、呕吐、进行性消瘦、大便带血...

林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/07/02播放(94924)

01:51

什么情况下需要做肠镜

肠镜检查是大肠癌筛查的常规项目，也是大肠癌诊断的金标准。现在可以作为50岁的中老年人的一个体检...

宋艳│湖南中医药大学第二附属医院

2023/03/20播放(85472)

什么情况下需要做肠镜

"有下列情况要考虑做结肠镜的检查。第一，长期胃痛、腹胀或者有消化不良的病人；第二，确诊有胃炎、肠道溃疡的病人；第三，患者有不明原因的出现腹痛、腹泻、腹胀，有这样临床症状的病人需要排查结肠病变；第四，有习惯性便秘、长期大便不畅、大便干结的患者；第五，近来出现大便习惯和性状改变的患者，比方大便的次数增加或者明显的减少，出现腹泻或者明显便秘情况的患者；第六，临床出现报警症状的患者，比方大便带血或者潜血阳性，患者有明显的消瘦、贫血、发热等相关的临床表现；第七，有结肠肿瘤家族史的患者；第八，病人做结肠早期肿瘤筛查的患者。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:26''

陈正彦│河南中医药大学第一附属医院

2018/07/05收听(46844)

哪些情况下需要做肠镜检查？

肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器，直径大约1厘米，结肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。结肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病...

张立辉│日照市中医医院

2018/05/18阅读(17636)

什么情况下需要做肠镜检查

"第一种情况是体检，即便患者没有明显的下腹部症状，或者排便异常，也建议超过45岁以上的患者，至少每1-2年应该行肠镜检查，作为体检。第二种情况则是患者存在下消化道的症状，比如下腹痛、腹胀，同时伴有排便次数增多、大便稀、大便不成形，或者水样便时，应该进一步完善纤维结肠镜检查。第三种情况则是患者既往有明确的肠道病史，比如患者曾行肠道的手术，或者肠道的息肉等等。另外，像炎症性肠病中的克罗恩病或者溃疡性结肠炎。在急性发作时建议患者应该完善肠镜检查，若在缓解期，建议患者也应定期复查肠镜。"

语音时长01:11''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/20收听(79056)

01:45

什么情况下要做肠镜

选用肠镜检查的具体症状如下：

1、大便性状改变、慢性腹泻、便秘等；

2...

李玉银│江门市五邑中医院

2023/05/14播放(81056)

什么情况下要做肠镜

"有以下几种情况，需要到医院肛肠科做肠镜检查：肠镜检查是指经肛门将肠镜循腔管插至回盲部，从黏膜侧来观察结肠的病变。40岁以上或者家族中有肠癌史，大便隐血呈阳性，习惯大便、性状改变，经常性的腹泻、便秘、血便、黏液便、腹胀、腹痛，以上情况都可以做肠镜检查。在检查前三天要吃少渣少纤维的食物，多吃半流食，有助于消化、易于消化的食物。检查前一天服用泻剂聚乙二醇等，必要时还需要清洁灌肠。"

语音时长01:23''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/23收听(65002)

01:27

哪些情况下要做肠镜

如果大便习惯改变，比如一个人本来大便是正常的，1次/天、2次/天，突然间大便次数增多或者大便形...

陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/06播放(39468)

什么情况下要做肠镜

"以下情况的需要定期做肠镜检查，第一、年龄在40岁以上。第二、家族中有肠癌史。第三、大便隐血呈阳性。第四、大便习惯、性状发生改变。第五、血便或者黏液便。第六、持续性的腹胀、腹痛。肠镜是指经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧来观察结肠病变。在做肠镜检查前3天需要食用少渣、少纤维的食物，多吃半流质的容易消化的食物，检查前1天还要服用导泻剂或者是灌肠。"

语音时长01:23''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/07/04收听(70890)

什么情况下要做肠镜

"做肠镜检查包括多种临床不适表现，如以下表现：1、下消化道出血，大便潜血检查持续阳性者。2、黏液脓血便，大便习惯、性状改变。3、反复发生的腹泻、腹痛、便秘、消瘦。4、溃疡性结肠炎、克罗恩病的确诊与随访。5、大肠癌高危人群，尤其有家族史、癌胚抗原检测偏高者。6、肠腔有病变，如肠息肉，需活检明确病变性质者。7、做止血、息肉摘除的治疗和复查。手术前24小时禁食辛辣、刺激性食物，检查当天早晨禁食，妇女月经期不宜检查。"

语音时长01:12''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/12收听(15592)

02:54

什么情况下需要做支气管镜

需要做支气管镜的情况，分以下两类：

1、进行检查明确诊断：

李英│河南省人民医院

2023/03/31播放(32424)

什么情况下要做肠镜检查

大便习惯改变长期存在、大便出现潜血阳性、不明原因身体消瘦、存在有家族性肠道疾病，并且年龄在40以上的人需要进行肠镜检查。检查能够确诊肠道之中存在的疾病，尤其是对肠道肿瘤具有诊断的意义。在出现肠道肿瘤时大多数人是以大便习惯改变为主，在出现这种情况时，应当进行肠镜检查，以帮助诊断疾病。部分人的大便会出现颜色发黑，在进行常规检查时，能够发现有潜血阳性，其与消化道出血疾病有关。因此需要进行肠镜检查仪，了解出血原因。当身体不明原因出现消瘦时，需要怀疑是因为恶性疾病导致，需要通过肠镜检查才能够确诊。肠道肿瘤疾病具有遗传的性质，因此直系亲属中患有肠道肿瘤疾病，并且年龄已经在40岁以上，最好定期进行肠镜检查，以及时发现肠道疾病。

语音时长01:19''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/03/11收听(73836)

01:54

什么情况需要做肠镜

做肠镜检查需要根据患者临床表现判断，具体如下：

1、长期腹泻：持续数天腹泻，腹部不...

苏琳│北京大学人民医院

2023/07/26播放(47935)

哪些人群需要做肠镜

"需要做肠镜检查的有：第一、有不明原因的腹泻、腹痛，或者腹胀、拉血、黑便，还有大便查出来潜血阳性的，或者大便习惯改变的人，还有腹部有摸到包块的人，需要做肠镜。第二、原来有结肠手术史的病人，或者原来有切过结肠息肉的病人，要定期复查肠镜。第三、有食欲下降、体重下降明显的，或者贫血的病人也要来做肠镜。有癌症家族史，或者体检发现肿瘤标志物升高的病人，建议做肠镜，最后建议超过45岁的人群，应该做肠镜检查。"

语音时长01:01''

林五连│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/04/25收听(85844)

什么症状需要做肠镜

"肠镜检查是指经肛门将肠镜循肠腔插至回盲部，从黏膜侧来观察结肠病变。有以下几种情形时需要做肠镜：一、年龄在40岁以上。二、家族中有肠癌史。三、大便隐血阳性。四、大便习惯、大便性状改变。五、血便、黏液便。六、持续性的腹胀、腹痛。在做肠镜检查前，前三天注意要吃少渣、少纤维的食物，吃半流质的食物。在检查前一天要服用导泻剂聚乙二醇，或者进行清洁灌肠。"

语音时长01:17''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/07/02收听(76748)

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