航空工业三六三医院
消化内科
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胰腺炎从医学上三条症状中满足两条就可以诊断胰腺炎，此病症状有恶心、呕吐、腹痛，从查血上，血淀粉酶增高大于3倍以上，从CT上来观察，胰腺肿胀，周围组织模糊，三个症状里面有两条就可以满足胰腺炎的诊断标准。
胰腺炎从临床上分成三个类型，轻、中度和重度胰腺炎，重度胰腺炎非常严重，死亡率相对比较高，但现在医学发达，通过各种治疗明显降低了死亡率，治愈率明显提高。但是轻度和中度胰腺炎，相对通过禁食、少量补液都可以达到治愈的目的。大部分胰腺炎是轻度胰腺或中度胰腺炎，很少部分是重度胰腺炎。
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"胰腺炎一般需要检查血和尿的淀粉酶情况，如果血、尿淀粉酶有明显的翻倍升高，往往提示有胰腺炎。对于胰腺炎的患者，往往会伴有腹痛的症状，并有左上腹和腰部疼痛不适，行彩超或者CT检查，有些患者可以出现胰腺的水肿，或者周围有渗出的表现。胰腺炎的确诊需要结合病史，并通过一些辅助检查，尤其是血、尿淀粉酶的升高来进行判断和确诊。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(47410)
胰腺炎一般需要通过综合判断进行确诊，常见于以下表现：1、相关症状：需要明确患者是... 李娟│湖南省人民医院 2023/05/17播放(94272)
胰腺炎一般需要通过综合判断进行确诊，常见于以下表现：
1、相关症状：需要明确患者是...
李娟│湖南省人民医院
2023/05/17播放(94272)
急性胰腺炎的检查包括实验室检查和影像学检查，实验室检查需要化验血常规、血尿淀粉酶、血脂肪酶。急性胰腺炎的病人血象会升高，白细胞及中性粒细胞比例会升高，血尿淀粉酶、血脂肪酶也会升高。生化检测里可以看到，如果是因为胆系结石引起的胰腺炎，可以看到碱性磷酸酶、谷氨酰转酞酶升高；如果结石有嵌顿，胆红素水平会升高；如果是因为高脂血症或高钙血症引起的胰腺炎，可以看到血甘油三酯水平升高，血钙水平升高。影像学的检查包括腹部B超、腹部CT及核磁的检查，可以看到胰腺水肿，胰腺周围有渗出，如果有胆系结石可以看到胆囊结石、胆管结石。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/24收听(59976)
胰腺炎的检查方法包括：1、观察症状体征：患者可出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还可出... 翟英姬│南方医科大学顺德医院 2023/11/14播放(88434)
胰腺炎的检查方法包括：
1、观察症状体征：患者可出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还可出...
翟英姬│南方医科大学顺德医院
2023/11/14播放(88434)
胰腺炎检查除化验、影像学检查外，医生的体检、问诊也很重要，因胰腺炎有轻有重，有单纯性胰腺炎还有... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2023/03/16播放(62808)
胰腺炎检查除化验、影像学检查外，医生的体检、问诊也很重要，因胰腺炎有轻有重，有单纯性胰腺炎还有...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2023/03/16播放(62808)
"胰腺炎的检查方法：首先是实验室检查。实验室检查中最主要的、最常用的是血尿淀粉酶，在胰腺炎发作时血淀粉酶通常在2个小时后开始升高，24小时达到最高值，通常会持续4-5天。尿淀粉酶是24小时后开始升高，一般可以持续1-2周，然后才缓慢的下降。血常规可以表现血红蛋白，血尿素氮以及肌酐可以表现出升高。另外，还有一部分人可能会出现白细胞的升高，以及因为胰高血糖素的释放引起血糖升高。还有一部分人可能会出现血脂肪酶的升高。对影像学的检查，在临床中最常用的是CT，CT检查对诊断胰腺炎帮助非常大，通常可能会表现出胰腺的水肿、肿大，然后表现出低密度的影像，包括周围有渗出，都可以帮助诊断。另外，核磁共振对于诊断胰腺炎也会有所帮助。"
张永│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(53430)
"胰腺炎患者一般可以通过以下方面的检查来达到确诊，临床上常用的检查包括血常规、血尿淀粉酶，以及血液生化指标，血尿淀粉酶有非常特异性的敏感程度，对于胰腺早期的升高非常灵敏，有助于胰腺炎的诊断。同时要配合影像学的检查，包括腹腔的胰腺彩超以及CT，对于难诊断或者鉴别的也可以考虑做增强的胰腺CT，基本能够看到肿大的胰腺，以及胰腺周围的渗出，结合血液生化指标就能够达到完全确诊的程度。因此胰腺炎患者尽量到正规医院进行详细的检查，通过医生的查体、问诊和相应的检查，基本能完全确诊胰腺炎。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/04收听(31788)
"胰腺炎化验室检查主要包括血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶，如果检查的指标大于正常值上限3倍以上，考虑患者有胰腺炎。脂肪酶在较短的时间内就会明显升高，之后是血淀粉酶，如果患者出现胰腺炎症，在较短的时间内就会出现明显的升高，尿淀粉酶的值升高比较晚，通常在8小时或者12小时以后才出现明显的升高。不仅需要查血的相关实验室检查，同时也需要做胰腺CT或者胰腺增强CT检查，进一步的明确胰腺是否出现坏死，是否为重症胰腺炎，指导下一步的治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/07收听(95874)
通过增强CT检查可以对大部分轻型和重症的胰腺炎，做出早期的诊断。此外还要结合抽血和验尿化验结果... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(34765)
通过增强CT检查可以对大部分轻型和重症的胰腺炎，做出早期的诊断。此外还要结合抽血和验尿化验结果...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/11/07播放(34765)
胰腺炎的检查方法有：1、血清酶检查：血清淀粉酶和血清脂肪酶的升高，但有些重症胰腺... 彭翔│中山大学附属第六医院 2023/08/17播放(89356)
胰腺炎的检查方法有：
1、血清酶检查：血清淀粉酶和血清脂肪酶的升高，但有些重症胰腺...
彭翔│中山大学附属第六医院
2023/08/17播放(89356)
" 急性胰腺炎的诊断有三个标准： 第一、影像学的变化，可以检查肝胆胰脾彩超或者上腹部CT。 第二、血尿淀粉酶的检查，因为急性胰腺炎病人的血尿淀粉酶会增高。 第三、和急性胰腺炎相符合的腹痛症状。 以上三个标准符合两个标准就可以诊断为急性胰腺炎，所以急性胰腺炎的患者需要检查肝胆胰脾彩超或者上腹部CT，抽血检查血尿淀粉酶以及血常规、生化常规这些项目。通过以上的检查基本就可以确诊急性胰腺炎，针对急性胰腺炎的治疗主要是禁食、禁水、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌、抗感染以及止痛等对症治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(77274)
胰腺炎没有最好的检查方法，在炎症初期血淀粉酶是最敏感的检查，但要判定胰腺炎的严重程度，还需要辅... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/15播放(38448)
胰腺炎没有最好的检查方法，在炎症初期血淀粉酶是最敏感的检查，但要判定胰腺炎的严重程度，还需要辅...
咸国哲│山东省立医院
2023/08/15播放(38448)
"胰腺炎的检查项目包括以下：第一、实验室方面的检查，包括有白细胞的计数，胰腺炎大多有白细胞增多以及中性粒泡增多的现象。第二、血尿淀粉酶的检测，血清淀粉酶在胰腺炎发病之后6-12小时开始升高，48小时开始下降，大约持续3-5天。如果血清淀粉酶超过正常值的3倍，就可以确诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶升高的比较晚，在发病后12-14小时开始升高，下降比较缓慢，持续1-2周左右。第三、血清脂肪酶的测定，血清脂肪酶在起病之后24-72小时开始上升，持续7-10天。对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性还比较高。第四、C反应蛋白是组织损伤和炎症的非特异性标志物，有助于评估与监测急性炎的严重性。第五、生化检查，包括肝功能、血糖、肾功能、血电解质，也就是血钙的检查。血钙能够反映胰腺的轻重程度，尤其是出现了低血钙的现象，提示胰腺炎可能会有重症的倾向。第六、影像学检查对胰腺的诊断也比较重要，比如腹部平片可以排除其他的急腹症，比如内脏的穿孔等等。腹部的B超应该作为常规的初筛检查，可以判断胰腺是否有肿大坏死，以及胆囊胆管是否存在炎症和结石的现象。CT检查对于胰腺炎的诊断尤为重要，CT可以根据胰腺组织的影像改变来进行胰腺炎的分级，对胰腺的诊断和鉴别诊断以及严重程度的评估有很好的帮助。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/20收听(74834)
胰腺炎的诊断要根据患者的临床表现，结合器械影像学检查来确定。一、根据患者的临床表现，是否有持续性上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、后背放射痛。二、结合血液系统检查，如果发病时间较早，24小时内血淀粉酶是比较敏感的指标，增高特别明显，可以诊断为急性胰腺炎。三、结合影像学检查，特别是上腹部CT，查看胰腺周围是否有渗出，即使血淀粉酶不高，如果在胰腺周围有渗出，也可诊断为急性胰腺炎。四、如果时间超过一周，查尿淀粉酶会明显增高，也是诊断胰腺炎的一个标准。
朱信强│宿迁市人民医院
2019/12/03收听(19484)
胰腺炎的检查如下：1、血、尿检查：发生胰腺炎6h之后，血淀粉酶升高到＞500U/... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/17播放(42585)
胰腺炎的检查如下：
1、血、尿检查：发生胰腺炎6h之后，血淀粉酶升高到＞500U/...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/17播放(42585)
"胰腺炎的检查，首先要检查血淀粉酶和尿淀粉酶，还有腹部的彩超观察胰腺的形态，如果要进一步的检查胰腺情况，可以完善胰腺的CT或者胰腺的磁共振，胰腺的检查需要进行动态的观察，特别对于血尿淀粉酶的监测，根据血尿淀粉酶的变化，进行药物的调整。也可以通过复查CT或者磁共振，观察胰腺的形态及外形，对治疗的效果进行评价，对于早期发现胰腺假性囊肿形成，可以提供比较明确依据。"
2018/10/23收听(24944)
"胰腺炎是临床当中比较常见的外科疾病，得了胰腺炎的患者通过血液生化常规指标进行诊断，临床上胰腺炎的采血生化指标包括血常规，会看到白细胞明显升高，分叶以及中性粒细胞的比例，也会随着病情的严重程度逐渐视。比较特异的包括血清或尿淀粉酶以及脂肪酶，尤其是血淀粉酶，在发病的几个小时就会出现逐渐升高的情况，24小时血淀粉酶达到最高值，一周左右基本降到正常。脂肪酶对于胰腺炎诊断也比较特异，早期就出现升高的现象。对于生化指标以及血常规，发现有异常时一定要结合胰腺CT进一步的诊断和确诊。"
2020/02/11收听(70808)
"胰腺炎主要的检查项目有：血清淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白、降钙素原，以及血糖、血钙，这是主要的实验室的检查项目。还需要同时查血常规、凝血功能，以及血生化里面的肝肾功能、电解质、血脂生化，还要查输血四项、尿常规等，可以协助判断胰腺炎的严重程度。还需要做影像学的检查，如胰腺CT、腹部彩超等，可以帮助明确急性胰腺炎。当患者发生胰腺炎的时候，需要及时到医院就诊，配合医生给予检查和治疗。在治疗的同时，还需要定期监测实验室各项指标的变化。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/21收听(61684)
"胰腺炎的患者要想做检查，包括以下几方面，如果根据症状和体征考虑胰腺炎，可以初步的筛查，做血常规、血尿淀粉酶、脂肪酶的测定，必要时可以做生化指标，检查当中血尿淀粉酶的值如果明显增高，高度怀疑胰腺的可能。也要配合其他影像学方面的检查，比如腹部的彩超，查看胰腺周围是否有渗出以及肿大，如果分辨不清肠，道胀气时也可以选择CT或增强CT、磁共振检查，影像学检查能够清晰的看出胰腺是否肿大，周围有炎性渗出以及纤维化等方面的情况，对于诊断胰腺有非常重要的指导意义。通过这些检查，能够为临床提供治疗方案，尤其是判断胰腺炎的轻重程度以及病理分型，都起到很好的作用。"
2019/12/06收听(16134)
"儿童胰腺炎是临床当中非常常见的一类外科急腹症，由于儿童年龄过小，机体免疫低，有时症状容易忽视。常规的检查包括血尿淀粉酶、血液生化以及最重要的胰腺CT或者彩超。当儿童出现消化道恶心、呕吐、腹痛等症状时，如果不缓解的情况下一定要结合这些指标，尤其是血尿淀粉酶在发病的几个小时就可以逐渐升高，24小时血淀粉酶达到最高峰，逐渐下降。当这个指标明显高于正常值的3-5倍，排除其它如睾丸炎或者腮腺炎，诊断儿童胰腺炎几率比较高。同时对于难以诊断的，有必要时也可以做胰腺的增强CT进一步明确诊断，有利于诊断胰腺，为临床治疗提供有力的依据。"
2019/12/07收听(73422)
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