颅脑B超可以排除脑瘫吗

房亚兰
主任医师

山西医科大学第一医院

神经内科

颅脑B超可以排除脑瘫吗

2023-03-05 02:08播放 :

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视频内容

颅脑B超不可以排除脑瘫。脑瘫常常指婴幼儿脑瘫，由于生产过程中或胎儿宫内窘迫或早期缺氧，导致严重的神经功能障碍。婴幼儿由于囟门没有闭合，通过彩色多普勒功能仪使用相控阵探头，通过未闭合的囟门可以探查颅内结构，仅仅能够提示颅脑结构有没有受损，而不能排除有没有脑瘫。

脑瘫必须经过严格的神经系统检查明确，通过经颅超声可以对脑瘫的诊断提供一定的辅助价值。临床中常用检查手段称为脑超，即TCD，而不是脑彩超，临床中没有脑彩超诊断仪，经颅多普勒，只能探查颅内的血流变化情况，对于脑瘫的诊断也仅能提供辅助和帮助诊断的价值，而不能排除或明确脑瘫诊断。

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B超可以排除肝癌吗

"B超可以排除肝癌，临床早期肝癌可以通过B型超声来进行初步的筛查，临床上肝癌首发的症状或者定诊都是通过B超检查。对于比较困难的肝癌和难以鉴别或者诊断的，可以进一步做增强CT或者磁共振来排除。对于难以诊断的肝癌或者占位性病变，也可以通过B超介入下的引导，可以取出肝癌组织做病理学检测，这类方法在临床当中应用非常广泛，是诊断肝癌的金指标，因此要想排除肝癌首选的检查方案和手段就是做B超。"

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/28收听(31396)

01:30

B超可以排除子宫内膜癌吗

B超不能排除子宫内膜癌，只能作为辅助诊断，具体还要结合病理，最后诊断决定。

所以，...

张辉│河北医科大学第四医院

2023/06/03播放(97100)

b超可以排除子宫内膜癌吗

"做B超是不能排除子宫内膜癌的。子宫内膜癌做B超的表现是宫腔内可以见到不均质的回声，黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜的不典型增生，还有如果人工流产以后出现了宫腔内的残留，做B超的时候都会出现这种不均质的回声。但是具体是什么性质的，做B超是看不出来的，必须要刮宫做病理才能确定。最好是在宫腔镜下做刮宫病理，这样是最清楚的，也是最准确的，通过病理结果才能确定这种不均质回声的性质，也能确定是不是子宫内膜癌。"

语音时长01:23''

李顺华│莒县中医医院

2018/09/10收听(21864)

01:26

B超可以排除胰腺癌吗

B超检测胰腺癌是临床中无创的最常见的检查。但是由于胰腺的位置较深，探测难度相对较大，通常＞2c...

石磊│武汉大学人民医院

2023/08/22播放(47357)

01:55

如何排除脑瘫

脑瘫排除方法：

1、通过询问病史，即看孩子有没有比如早产、脑缺氧、宫内有感染、宫内...

冯鹏飞│河南省儿童医院

2023/12/26播放(82748)

如何排除脑瘫

宝宝的发育非常重要，想鉴别孩子是不是有脑瘫，是健全的孩子，最主要从孩子的发育情况来进行观察。正常的孩子，四肢肌张力正常，不松软，不像木板、铅管似的很硬，没有出现异常的姿势，并且月龄大运动发育和精细运动发育都正常。比如3个月时，孩子会翻身，3个月的孩子会抬头，4个月会坐，但延迟1-2个月也不能，因为是异常的，如果超过了月份，还不能完成相应的动作，比如翻身、坐、爬，就需要高度怀疑。如果没有异常的姿势，没有出现肌张力增高或者肌张力降低，按照正常的年龄段进行发育，是不考虑的，应该是健全的孩子。如果孩子运动发育、智力发育以及其他的发育都出现落后，需要考虑孩子有没有出现脑发育不良，不能排除脑瘫，需要到医院进行进一步的检查，比如头颅CT或者核磁。

语音时长01:39''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/25收听(93394)

01:42

怎么排除脑瘫

脑瘫是指在出生前或者出生后一个月之内，各种各样的原因导致的脑损伤出现的症状，其核心症状是发育落...

魏玲│北京大学第三医院

2023/07/16播放(67192)

01:47

B超子宫正常能排除卵巢癌吗

B超子宫正常并不能排除卵巢癌的诊断，通常进行的B超检查包括子宫及双侧附件，双侧附件即卵巢及输卵...

李圆│北京大学第三医院

2023/02/03播放(79130)

肾b超正常可以排除肾病吗

"肾脏B超正常可以排除肾病吗？可以排除比较严重的肾病，比较轻型的肾病是不能排除的。因为肾脏B超可以反映肾脏的大小，肾脏皮质和髓质的厚度，肾脏皮质和髓质分界是否清楚，是否肾脏反光强度有改变。如果比较严重的肾病，可以出现皮质和髓质的变薄，皮质反光增强，皮质和髓质分界不清，以及肾脏体积出现缩小。如果比较轻型的肾病，特别见于那些隐匿性肾炎，肾脏上述所描述的是没有任何改变的，只需要从尿液中或者血液中，来寻找隐匿性肾炎的证据。所以说肾脏B超正常不能排除肾病，只能排除比较严重的肾病。"

语音时长01:11''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/03收听(19006)

01:42

什么表现可以排除脑瘫

脑瘫需要综合因素进行判断，需要结合临床特征、病史现象、辅助检查等得到统一结论。脑瘫主要指脑性...

渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/04/19播放(45466)

01:45

什么表现可以排除脑瘫

排除脑瘫可以采取以下的几种方式进行：

1、观察吃奶情况：如果吃奶较好、吸吮有力，吞...

王志新│中日友好医院

2023/08/24播放(40695)

如何排除宝宝脑瘫的可能

"如果想要排除宝宝有没有小儿脑性瘫痪，首先要搞清楚有没有神经系统发育异常。发育异常主要包括运动发育异常、语言发育异常以及智力发育异常，如果孩子并没有肌张力障碍，姿势正常，运动也正常，语言发育能力正常，智力也是正常的，就认为小孩是正常的，不会是小儿脑性瘫痪。如果孩子确实有肌张力、姿势以及运动方面异常，还需要排除其他的神经系统疾病，主要是肾上腺脑白质营养不良、易染性脑白质营养不良、神经节苷脂沉积症。"

语音时长01:13''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/08收听(50852)

新生儿怎么排除脑瘫

"新生儿排除脑瘫的方法有检查新生儿肌力和肌张力，观察新生儿的生长发育情况，具体如下：1、检查新生儿的肌力和肌张力：如果肌张力没有过度增高或者肌张力没有明显下降的情况，属于脑瘫的可能性非常小；2、观察新生儿生长发育情况：比如新生儿两个月时抬头是不是比较稳，六个月是不是能够自己独坐，一岁时能不能注意独立行走等，通过标志性的大运动观察生长发育情况。如果新生儿生长发育有点迟缓，出现肌张力明显升高，就要考虑是脑瘫。要给新生儿做头颅CT或者磁共振，看脑部有没有其它器质性病变，比如脑部肿瘤等。也要观察症状是不是逐渐加重，如果逐渐加重，一般不是脑瘫引起的生长发育出现落后，常常是其他器质性病变，比如脑部肿瘤等，要及时进行手术治疗。"

语音时长01:30''

司振阳│南京市中医院

2019/01/16收听(34230)

新生儿怎么排除脑瘫

"脑瘫是新生儿时期比较严重的神经系统疾病的后遗症，它的发生有前因，是严重的窒息缺氧导致的颅内损伤，常见于以下因素：第一、出生时严重的窒息、母亲有严重的贫血，或者是严重的感染导致的颅内的损伤，没有经过正规的治疗留下的后遗症。第二、先天性的代谢的疾病，这个发生率非常低。第三、有脑瘫的神经系统表现，随着年龄的增长，宝宝会出现神经系统正常的发育的症状，三个月时能够抬头，六个月能坐，七个月能滚，八个月会爬，一岁左右能够站立行走。如果孩子没有这些表现，甚至同时又有严重的窒息、缺氧的诱因，加上神经系统检测异常，通过核磁的检测才够确诊。如果没有缺氧的诱因，又没有先天性的代谢的疾病，又没有以上的这些神经、体育、体质发育落后的表现，孩子发生脑瘫的可能性非常小。"

语音时长01:44''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/06/09收听(93626)

核磁共振能排除脑瘫吗

"核磁共振检查不能完全排除脑瘫，它只能作为脑瘫的一项辅助的影像学诊断方法。脑瘫是一种临床诊断，需要结合患儿脑损伤的影像学诊断结果、婴儿期出现相应的临床症状，以及怀孕期、围产期有高危因素等，综合判断患儿是否有脑瘫。核磁共振作为排除脑瘫的一种常用的影像学诊断，能够帮助判断脑损伤的具体情况以及范围，可以排除患儿是否有先天性的脑发育异常、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘性疾病或者是颅内血肿等。但是核磁共振正常也有可能是脑瘫，所以还需要结合脑电图、临床症状等综合决定。"

语音时长01:12''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/07/06收听(89070)

01:49

怎么排除宝宝脑瘫

小儿脑瘫的排除需结合其症状进行判断，小儿脑瘫主要表现为运动功能障碍、姿势异常、智力低下及听觉、...

崔韶阳│广州中医药大学深圳医院

2023/08/24播放(73540)

如何排除宝宝脑瘫的可能

"一般脑瘫是指出生前后的一个月，孩子由各种因素导致的脑损伤。它的主要表现是孩子的活动主要减少，尤其是运动发育比较落后，可以有各种异常的姿势，比如有异常的肌张力改变，也有孩子反射的改变，最终可以出现孩子运动发育的落后。一般正常的孩子运动发育的规律是2-3个月会抬头、4个月会翻身、6个月会独坐、7个月孩子会滚来滚去的、8个月会爬、一周岁会走，这是正常孩子运动发育的规律。如果孩子发育落后于这个规律，孩子到3个月还不能抬头，该坐的时候不会坐，该走的时候不会走，运动明显落后于正常的孩子，这时候就说孩子发育落后了，这时候还要结合孩子母亲的妊娠情况。母亲妊娠期有没有高血压、糖尿病、早产、宫内感染。另外，要结合孩子生后有没有窒息、缺氧那些情况，排除这些造成脑瘫的高危因素。如果有这些高危因素，孩子生长发育也偏落后，就是该走不会走、该坐不会坐，这时候要警惕脑瘫的可能，要及时的去医院就诊明确诊断，采取及早的干预治疗。"

语音时长02:05''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(78514)

磁共振可以排除脑瘫吗

磁共振检查是不能够排除是否有脑瘫这种疾病的。脑瘫疾病的确诊，需要根据三方面的资料判断：第一、小朋友的临床症状；第二、医生的现场查体；第三、小朋友抽血方面的检查和影像学方面的检查。综合这三方面的资料，才能够判断小朋友是否有脑瘫这种疾病。一旦确诊为脑瘫，需要长时间的治疗，需要按时服用主管医生交代的药物，更需要到当地三甲医院的儿科康复中心做针刺、推拿及现代康复功能训练的治疗，仅仅药物治疗是远远不够的。所以在临床中，磁共振检查对于脑瘫的确诊是必不可少的，但是并不是金标准，需要综合判断，要有清醒的认识。

语音时长01:11''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/11/13收听(23312)

怀孕多久可以照b超排除宫外孕

"在月经周期规律的前提下，女性怀孕了最早在5周左右就可以通过B超排除宫外孕，如果月经不规律，时间可以相应延后。孕5周是指从末次月经的第1天开始算，一般受孕后3周左右的HCG是能够达到5000IU/ml左右，此时在做阴道超声的时候可以看见宫内的胎囊。超声诊断胎囊的标准是要看见宫内有一个圆圆的卵黄囊，如果看见了卵黄囊就说明是宫内怀孕，可以排除宫外孕。一般超过6周的时候能够看见胎芽和胎心，看见胎芽和胎心就说明是宫内早孕活胎，可以接着做定期的产检。如果月经不准，可以根据HCG来看，7000IU/ml-8000IU/ml以上做腹部超声能看见卵黄囊，如果HCG40000IU/ml-50000IU/ml以上就能看见胎芽、胎心。在怀孕早期，孕妇要注意休息，如果出现腹痛、阴道出血等状况，一定要及时去医院妇科进行有关的检查和治疗。"

语音时长01:32''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/27收听(20528)

01:44

B超查了胰腺能排除胰腺癌吗

B超能够发现很多疾病，在临床上应用较广泛，B超对腹腔里的占位性病变，如肝脏、盆腔、腹腔，都可以...

刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/02播放(89838)

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