身体很累却睡不着怎么回事_有来医生

彭华
主任医师

上海长征医院

神经内科

身体很累却睡不着怎么回事

2023-08-28 16:41播放 :

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视频内容

身体很累却睡不着，是因为此时身体的肌肉处于疲劳的状态，此时急需休息，而大脑因为紧张或压力事件、过度思考，出现大脑皮层的兴奋状态，无法进入静息和入睡的状态。所以此时过度的疲劳，会引起出现睡不着的状态。

此时建议尽量避免过度疲劳，过度疲劳后建议适当放松，如听音乐、冥想，使大脑逐渐进入静息状态，进入大脑皮层兴奋性明显降低的状态，可以帮助入睡。如果仍然不能入睡，建议可以使用新型的苯二氮䓬类药物，如唑吡坦或右佐匹克隆。如果身体感觉很累，全身的肌肉出现酸痛、不适，也可以使用传统的苯二氮䓬类药物，如甲羟安定、舒乐安定。上述药物既可以起到助眠的作用，又可以起到肌松的作用，也可以发挥抗焦虑的作用，偶尔使用上述药物，对身体并不会产生很大的成瘾性和耐受性。

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身体很累却睡不着，主要是人体肌肉处于非常严重的疲劳状态，需要入睡休息，但是，大脑却很兴奋，因为各种情绪的原因、精神的原因，甚至突发事件的原因等，使人体大脑一直在高度紧张过程中，无法使人平静入睡，就很矛盾。需要进行调整，不然个人的精神就会崩溃，出现相关的精神症状，甚至第二天没有任何精力做事情，因为身体肌肉和器官没有得到休息，所以第二天注意力会出现不集中，甚至出现白天打瞌睡、视物旋转、昏迷等病情加重的情况。在临床中可以通过物理治疗、心理治疗甚至药物治疗的方式来调整，比如右佐匹克隆、安眠药，都可以使大脑达到入睡的程度，人体的肌肉、劳累的身体就会得到休息。

语音时长01:27''

张天鹏│鸡西市人民医院

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人很累就是睡不着怎么回事

人很累但睡不着觉，可能与长期睡眠障碍或神经衰弱有关，神经递质调整功能发生障碍，出现兴奋性、抑制...

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2023/03/21播放(85430)

很累却睡不着怎么回事

很累却睡不着说明脑细胞还处于兴奋、觉醒状态，多见于精神压力大、焦虑、抑郁、神经衰弱等，主要有以下原因：1、由于竞争激烈导致精神压力过大，平时要学会适当放松，不要一直处于精神紧张状态，平时可以听舒缓的音乐，养成良好的生活习惯，保证睡眠。2、焦虑、抑郁多见于女性患者，主要表现有多思、多虑、失眠、乏力、不愿与人交往等，要学会自我调节，可以口服黛力新、阿普唑仑改善症状。3、神经衰弱主要表现有失眠、易怒、经常处于紧张状态等，主要多见于工作强度大、家庭不和睦的患者，可以通过改善工作及生活环境缓解，可以口服谷维素或者安神补脑液改善。

语音时长01:25''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/17收听(77068)

很累但睡不着怎么回事

"躺在床上睡不着，是失眠的一种形式，叫做入睡困难，在过度疲劳紧张劳累之后会引起交感神经兴奋，这个时候会有延迟睡眠的情况。通常这种叫做短暂性的失眠，通过自我的调节一般1-2天就可以明显的好转，所以也不用过度担心。短暂性失眠最常见的包括疲劳、饮酒、饮用兴奋性饮料，包括浓茶、咖啡，或者白天睡眠过多。在第二天尽量在上午不要睡觉，可以睡半个小时到一个小时的午觉，可以把规律倒回来，这样晚上就可以正常入睡，要进行自我放松、心理调适。"

语音时长01:14''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/17收听(50594)

很累却睡不着是怎么回事

很累却睡不着的原因有很多方面，具体如下：

1、思想压力：压力大、工作极度疲劳、思想...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/04/03播放(67222)

人很累但是睡不着怎么回事

"很多人都会有这样的一种经历，虽然身体上感觉很累，但是仍然睡不着，这种情况的发生主要的原因有以下几点：第一点，患者错过了既往睡觉的时间，生物钟紊乱就容易出现睡不着觉的情形。第二点，考虑患者在白天的时候可能睡眠的时间过长，必然会影响晚上的睡眠。第三点，考虑患者平时可能是因为生活方面、精神方面的压力太大，在睡前的时候因为胡思乱想，虽然身体是比较疲劳的，也不容易睡着。第四点，考虑患者可能是大脑处于兴奋的状态，比如患者在睡前看情节比较紧张、刺激的影视剧或者玩游戏，导致大脑处于兴奋的状态也不容易睡觉，虽然感觉很疲劳。建议患者从自身的生活方式上进行调整，在睡前的2个小时以内尽量不要看手机、玩游戏，不要做刺激性的活动，患者可以在睡前喝一杯热牛奶，对于改善睡眠都是有帮助的。"

语音时长01:29''

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/10收听(25026)

很累但是睡不着怎么回事

"患者很累但是却不能进入睡眠的状态，这种表现要注意是否是白天过度疲劳引起的，当然思想压力大也是有可能影响到患者的睡眠时间以及睡眠质量的。还要考虑其他因素引起的睡眠障碍，如神经衰弱、更年期综合症以及存在躯体化障碍、抑郁症等精神系统的疾病而导致的。所以这种情况，充分的放松自己，保持自己的睡眠环境的舒适、安静，也是非常关键的。考虑服用中成药类的镇静药物，以及必要时进行精神科的检查与治疗。还要考虑神经系统的疾病引起的，都是要考虑到的，以及必要时进行脑部的核磁共振检查以及脑电图的检查。"

语音时长01:15''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/06/05收听(88012)

很累就是睡不着是怎么回事

晚上睡眠出现问题，

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/03/07播放(47129)

很累又睡不着怎么回事

"有些患者虽然很累但是可能会出现失眠，导致患者睡不着，有很多种因素可以导致患者出现失眠的情况，比如患者如果睡眠环境不是很好，如果过潮或者有灯光的刺激或者出现过热过冷的睡眠环境，都有可能使患者难以安然入睡。患者如果是认床，睡眠环境的改变也容易使患者出现失眠。患者如果有不良的睡眠卫生习惯或者睡眠的时间没有规律，或者患者喜欢躺在床上看书、看手机、打游戏或者看影视剧、喝咖啡、喝浓茶，这些患者可能在夜间很难入睡。"

语音时长01:10''

陈丽平│吉安市中心人民医院

2019/08/26收听(33188)

很累睡不着怎么回事

"临床上引起很累而睡不着觉的原因有以下几个：第一、属于正常的生理现象，因为人在过度劳累之后机体的代谢水平会发生明显的变化，大脑对能量和氧气的需要量是非常大的，如果机体过度劳累，就会造成大脑暂时性的缺血、缺氧，会引起反射性的兴奋性增加，就会造成大脑皮质兴奋性持续升高，出现睡不着觉的情况。第二、可能是病理情况，比如常见的高血压、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病，当大脑有这些脑血管病变的时候，由于出血或者梗死，会对脑神经、脑细胞产生不良的影响，受到损伤刺激的脑细胞、脑神经，会造成大脑功能失调，从而使大脑无法正常的调控人的睡眠和觉醒，也会出现睡不着觉的现象。"

语音时长01:12''

余芬│武汉市第三医院

2020/08/10收听(73406)

很累但是睡不着怎么回事

"很累但是睡不着比较常见的原因是因为躯体因素的干扰，极度劳累之后往往会引起全身的肌肉酸疼、不舒服。睡眠是需要放松的过程，身体不舒服、不放松，就会影响到睡眠，针对这种情况可以做一些适当的肌肉按摩，让身体放松、肌肉放松，可以改善睡眠的状况。还有就是要看一下是不是睡眠的环境不够好，比如卧室里声音太嘈杂，或者是光线太强、温度不合适，太冷、太热等，都可以干扰到睡眠，如果是这样就需要换环境。一些不良的睡眠习惯，也可以造成劳累后睡不着觉，比如经常熬夜，生物钟发生的紊乱，或者是在睡觉之前喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料，就会导致大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难入睡。除了上述这些因素之外，还有可能是情绪因素的干扰。有的时候虽然身体很累，但是大脑并没有放松，仍然处于紧张或者兴奋的状态，也会导致睡不着觉。针对这种情况可以临时的用镇静、催眠的药物，帮助睡眠。"

语音时长01:20''

曾湘豫│北京医院

2020/09/22收听(16818)

为什么很累却睡不着

很累但睡不着的原因如下：

1、体力劳动过度：会出现腰、背、腿、肩的酸痛症状，与肌肉...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

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明明身体很累睡不着怎么办

身体很累、睡不着是失眠的表现，要明确是短期失眠或长期失眠。如果是短期失眠，如最近工作压力较大，...

岳培建│郑州大学第一附属医院

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很困很累但是睡不着怎么回事

"很困、很累但是睡不着的原因如下：一、过度劳累导致人体大脑细胞处于过度兴奋状态，中枢神经系统过度兴奋导致难以入睡、睡不着的情况，建议患者进行适当休息，必要时配合中成药清脑复神液，以及安神补脑口服液来调整；二、很困、很累但睡不着，要警惕患者是由于精神类疾病导致的，比如抑郁症、焦虑症，由于不良情绪刺激导致人体内5-羟色胺分泌增加，出现睡不着觉，伴有记忆力下降等，可以给予病人口服5-羟酸递质抑制剂，比如黛力新等；三、很困、很累但睡不着，临床上可见于心肺功能较差的老年患者，由于心功能不全，病人出现困、累，但是睡觉时由于喘、憋等出现睡不着。"

语音时长01:24''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/05/07收听(43530)

很累很困就是睡不着怎么回事

很困、难以入睡患者是有入睡困难的情况，常是脑力劳累以后导致脑电兴奋性增加，而出现入睡困难。一般入睡困难是指上床熄灯以后20分钟之内不能入睡，而导致白天的社会功能出现下降，如乏力、困倦、焦虑、抑郁、对睡眠过度关注等等。这种情况下建议白天要增加一定的体育锻炼，另外建议按时睡、按时起，入睡的时候建议上床以后就关灯入睡，不要看电视、看手机、读书、听音乐等等，都会加重入睡困难。如果调节睡眠卫生习惯仍然不能改善，建议服用改善入睡困难的一些药物，比如副作用比较小的酒石酸唑吡坦。

语音时长01:35''

彭华│上海长征医院

2020/03/21收听(76392)

感觉很累就是睡不着怎么回事

"如果患者感觉很累但睡不着，患者可能是精神心理的因素导致，比如焦虑症或者抑郁症的患者心烦意乱、焦躁或者紧张、恐惧不安。患者可出现胸闷、气急、头昏、头晕、恶心等症状，患者虽然很累，但往往容易出现失眠而导致无法入睡。还有些患者，比如环境因素不佳，患者卧室内灯光比较刺眼、有噪音、温度过冷或过热，或者更换睡眠的环境都可使患者出现失眠。对于病因导致的失眠，建议患者一定要去除诱因和病因。"

语音时长01:17''

陈丽平│吉安市中心人民医院

2019/08/09收听(27284)

明明很累却睡不着为什么

"明明很累却睡不着觉，引起这种情况的原因常见的有以下几个方面：一、躯体因素的干扰，过度劳累会导致全身肌肉酸疼、不舒服，睡眠是需要放松的过程，身体不放松肯定会干扰到睡眠，针对这种情况可以先做适当的按摩，让身体放松、肌肉放松，慢慢的就可以进入睡眠状态。二、环境因素的干扰，如果睡眠的时候卧室太嘈杂、光线太强，或者是太冷、太热等等都有可能干扰睡觉，针对这种情况换一个环境就行了。三、不良的睡眠习惯也可以造成失眠，比如睡觉之前喝了浓茶、咖啡，或酒精等刺激性的饮料，或者是熬夜追剧、玩游戏、刷手机等等，都会导致大脑神经细胞一直处于兴奋状态，很难安静下来，就睡不着觉，针对这种情况可以暂时的应用安眠药物帮助睡眠，要注意养成良好的睡眠习惯。四、有的时候白天工作压力太大、太紧张，存在着一定的焦虑、抑郁的情绪问题，也有可能出现夜间的睡眠不好，因为精神不放松、思虑过度就无法入睡。针对这种情况就需要放松精神、调整心态，必要的时候给予调节神经或者是抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。"

语音时长01:48''

曾湘豫│北京医院

2020/07/14收听(40022)

为什么明明很累却睡不着

"很累却睡不着，说明大脑处于一个亢奋状态，常见于熬夜疲劳以后过度兴奋状态，要通过休息来放松精神来改善症状。通常来说，由于竞争激烈、压力过大，平时要学会放松，不要一直处于紧张状态，可以听音乐、喝牛奶、喝蜂蜜水、泡脚、洗热水澡等。不要太晚睡觉，如果睡不着可以用安眠的药物来帮助睡眠。还有就是有精神焦虑、抑郁，或者精神分裂症的患者，要到精神科进一步的行相应检查明确诊断，给予抗精神病的治疗。还有就是因为神经衰弱引起的长期失眠、易怒，处于紧张状况，这种情况要调整生活习惯，给予神经衰弱的药物进行治疗。"

语音时长01:26''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/28收听(72574)

很累但是睡不着咋回事

"引起很累但是睡不着的原因，常见的有以下几个方面：第一、极度劳累之后往往会引起全身的肌肉酸疼、不舒服，睡眠是一个需要放松的过程，身体不放松、不舒服肯定会干扰到睡眠。针对这种情况可以做适当的按摩，让身体放松、肌肉放松，慢慢的就可以进入睡眠状态。第二、环境的因素，如果睡觉的时候卧室里面声音太嘈杂，或者是光线太强，或者是太冷、太热等等都会干扰睡眠，如果是这样需要改善一下环境，或者是换一个睡眠环境。第三、不良的睡眠习惯，比如睡觉之前追剧、玩游戏或者是喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，会让大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，虽然身体很疲惫，但是脑子并没有安静下来，所以也无法入睡，针对这种情况可以临时用一些镇静剂帮助睡眠。第四、白天的工作太紧张、压力太大，存在着一定思虑过度的情况，或者是存在着焦虑或者抑郁的情绪问题，到晚上睡觉的时候大脑并没有完全放松，精神也没有放松，所以也会让人无法入睡。针对这种情况可以给予些调节神经的药物，必要的时候用一些抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。"

语音时长01:32''

曾湘豫│北京医院

2020/08/18收听(73948)

很累就是睡不着怎么办

"患者感觉到很累，睡不着，这种情况是大脑皮层仍然处于活跃的状态，睡不着，虽然身体很疲劳。可以通过以下进行解决：1、建议患者服用药物镇静安眠，抑制大脑皮层的功能活动。建议患者口服酒石酸唑吡坦或中长效的安眠药，比如右佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮，类的药物，促进患者睡眠。2、患者在平时也可以通过中成药调整，建议患者口服安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、朱砂安神丸类的药物，调整脏腑的功能，调整患者的睡眠。患者太累，但是睡不着，患者不要太紧张，这种情况与神经功能紊乱有一定的关系，通过调整以后很快患者就能睡着。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/07收听(45780)

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