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妇产科
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细菌感染导致输卵管炎、卵巢炎称为附件炎，根据分类不同，选择不同药物治疗，具体如下：
1、急性附件炎：选择广谱抗生素及抗厌氧菌抗生素联合治疗，比如青霉素类或头孢类抗生素，联合甲硝唑或奥硝唑等广谱抗生素治疗；
2、慢性附件炎：因急性附件炎迁延而引起粘连、水肿、积液等情况，患者可口服阿莫西林或头孢霉素等，有一定治疗效果。但是治疗周期比较长，在抗生素基础上需要配和中成药或中医方剂，以达到活血化瘀、松紧粘连、改善症状的目的，比如妇科千金片、桂枝茯苓胶囊等。
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"临床上引起附件炎的病因或者因素不同，吃的药也是不一样的，具体情况如下：第一、如果附件炎是因为有细菌感染导致的，比如球菌、金黄色葡萄球菌、双歧杆菌、大肠杆菌、链球菌等，针对细菌可以使用抗生素进行治疗，比如头孢、喹诺酮、阿奇霉素、氯霉素、妥布霉素、红霉素以及青霉素等，但是要规律联合的用药，可以及时治疗由细菌引起的附件炎；第二、如果是由病毒感染引起的附件炎，比如冠状病毒、轮状病毒、HPV病毒等，针对病毒感染引起的附件炎，首选抗病毒药物治疗，比如利巴韦林、阿昔洛韦或者肿瘤坏死因子等，用药过程注意足量和坚持用药就可以。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/31收听(88408)
"如果是急性附件炎，需要服用青霉素类或者头孢类药物，联合甲硝唑或者奥硝唑。如果是慢性附件炎，可口服阿莫西林胶囊或者头孢氨苄胶囊，配合中成药妇科千金片和桂枝茯苓胶囊治疗。因细菌感染导致的输卵管、卵巢炎症称为附件炎，症状多为小腹疼痛、小腹坠胀、白带异常，急性者会发热。急性附件炎发病急，患者有高烧、小腹疼痛难忍等症状，需服用青霉素类或者头孢类药物，联合甲硝唑或者奥硝唑，必要时静脉注射。无论急性还是慢性，都要及时治疗，坚持用药，平时注意卫生，保持外阴清洁干燥，避免炎症加重。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(44285)
"盆腔炎症和附件炎症，如果症状轻微，可以采取口服抗生素来治疗，可以选择青霉素类、头孢类、甲硝唑类或者喹诺酮类等。盆腔炎是一种女性的慢性疾病，如果是轻微炎症，患者机体免疫力正常时，一般不会有自觉症状，常常是在身体免疫力低下，比如劳累或者着凉后，以及休息不佳或者性生活前后，以及受到其他方面的感染之后，就会诱发慢性盆腔炎发生急性发作。此时如果症状严重，出现全身感染的症状，可以静点抗生素以及其他的激素类药物来缓解，平时可以口服康妇炎胶囊或者是妇炎康片来缓解症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/21收听(31313)
盆腔炎、附件炎需要服用消炎药，消炎药分为以下几种：1、抗生素：通常是指广谱抗生素... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/07播放(55553)
盆腔炎、附件炎需要服用消炎药，消炎药分为以下几种：
1、抗生素：通常是指广谱抗生素...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/07播放(55553)
"有附件炎，有盆腔炎的情况下所用的消炎药，急性期可以用西药治疗，绝大部分应用广谱抗生素和治疗厌氧菌的甲硝唑共同用药，因为附件炎、盆腔炎绝大部分都是厌氧菌感染引起的，联合用药效果会更好。在慢性盆腔炎或者慢性附件炎急性发作的时候，也建议采用上述治疗方法治疗。如果是慢性附件炎或者慢性盆腔炎，出现了相应的症状，比如反复下腹部疼痛，可以口服抗生素联合中成药治疗，比如可以口服甲硝唑和金刚藤胶囊一起用药进行治疗，连续用药1个星期，根据具体情况再决定是继续用药还是停止用药，不过甲硝唑用药不要超过1个星期，其他药物可以延长使用时间。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/17收听(71835)
临床上引起附件炎的原因不同，所服用的药物也是不同的，具体情况如下：第一、如果附件炎是因为有病毒感染引起的，比如常见的HPV病毒、EB病毒等，针对这些病毒感染，而导致的附件炎。首选抗病毒药物进行治疗，比如常用的阿昔洛韦、利巴韦林，或重组人白介素、转移因子等，用药过程中，要注意联合规律用药，可以治疗附件炎。第二、如果附件炎是由细菌感染导致的，比如常见的球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、双歧杆菌等，针对这些细菌，可以服用妥布霉素、红霉素、氯霉素、甲硝唑等，常用的抗生素就可以治疗附件炎，但是无论吃什么药，都要在医生的指导下服用，避免对身体造成不良现象。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/04收听(55536)
"治疗附件炎采用抗生素药物来治疗，常见的药物包含青霉素等等，但是这些药物不可以盲目使用，应该在医生的指导下使用，尤其是对青霉素过敏的人群应该避免使用青霉素来治疗附件炎症。慢性附件炎可以采用中药来调理治疗，中药调理治疗的优势就是安全系数比较高，能够减少对身体的负面影响，中药调理主要是以白芍、当归、枸杞等药物为主，这些药物能够促进炎症的吸收，缓解炎症的发展。还可以提高身体的抵抗能力，采取中草药治疗对人体的副作用比较小一些。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/27收听(31691)
"附件炎是女性的常见病，一般表现为下腹痛，有时会伴有发热，附件区增厚、压痛是附件炎的特异体征。附件炎首选抗生素进行抗感染治疗，一般选择喹诺酮类抗生素，如可乐必妥、利复星、拜复乐，头孢类抗生素如希刻劳、头孢曲松钠、阿奇霉素，联合甲硝唑类抗生素一同治疗既抗需氧菌，也抗厌氧菌。除了抗生素之外，还要同时服用活血化瘀类中药，比如丹黄祛瘀胶囊、血府逐瘀丸、桂枝茯苓丸等，可以提高西药疗效，腹痛严重者也可以用消炎痛栓（吲哚美辛栓）等前列腺素抑制剂进行对症治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/03/28收听(37284)
"附件炎的治疗主要为抗生素药物治疗，必要的时候手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症，经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数的盆腔炎性疾病能彻底治愈。抗生素的治疗原则是经验性、广谱、及时和个体化，初始治疗往往是根据病史、临床表现，以及当地的流行病学推断病原体给予经验性的抗生素治疗。如果患者一般状况好，症状轻，能耐受口服抗生素并有随访条件的，可在门诊给予非静脉应用抗生素。如果患者一般情况差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐或有盆腔腹膜炎，或输卵管囊肿的症状，并且在门诊治疗无效，不能耐受口服抗生素，就应该住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。抗生素的给药途径是静脉滴注，收效快，手术治疗是针对抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(74956)
"附件炎是女性子宫附件的一些炎症，是由于感染所造成的疾病，对症治疗，效果才会最佳。附件炎的感染源有细菌、病毒、支原体、衣原体或者是霉菌。所以在附件炎的急性期，医生会做阴道拭子培养，结合实验室检测，药物敏感试验以后，选择相应的抗生素。妇科感染都是厌氧菌感染，一般可以采用甲硝唑、替硝唑。也可以采取广谱的抗炎药，比如青霉素，或者其它对此有效果的药物，对症的药物才是最好、最有效的。所以，女性要注意私处的卫生，预防附件炎的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/26收听(59153)
若为急性附件炎，一经诊断就要进行及时治疗，主要给予经验性抗生素治疗，抗生素治疗原则要广谱、足量... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(73182)
若为急性附件炎，一经诊断就要进行及时治疗，主要给予经验性抗生素治疗，抗生素治疗原则要广谱、足量...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(73182)
在病人患上附件炎的时候，有些生冷并且刺激性比较强的食物，不适合食用。偏寒性的水果有山竹、甜瓜、西瓜、梨，生冷海鲜有螃蟹、黑鱼、田螺、生蚝，以上的水果和海鲜都偏寒性，不建议在附件炎的时候食用。当患上附件炎之后，我们应该加强营养，提高自身的抵抗力，多食用有温补作用的食物，比如鸡蛋、牛奶、苹果、桂圆、红枣、木耳，这些食物不仅能补血补气，对身体还有很好的滋补作用，很适合在附件炎的时候食用。附件炎很容易在月经期和疲劳时症状加重，所以应该多注意月经期的卫生保健，注意劳逸结合。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/05收听(21002)
"附件炎是女性的盆腔炎性疾病之一，是上生殖道的一种感染性疾病。在治疗方面，主要为抗生素药物治疗，必要时行手术治疗。抗生素的治疗可以清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数附件炎疾病都可以彻底治愈。抗生素的治疗原则是经验性、广谱、及时及个体化，根据药物敏感试验选择抗生素最为合理，但通常在获得实验室的结果之前，给予经验性的抗生素治疗。门诊治疗方面，如果患者一般情况好，症状轻微、能耐受口服抗生素的，并有随访条件的，可以在门诊口服或肌肉注射抗生素治疗，经常用头孢曲松类，如果有头孢类过敏史，可以用氧氟沙星类药物口服，同时加服甲硝唑类。如果患者一般情况差，病情严重伴有发热、恶心、呕吐的或者有盆腔腹膜炎的，门诊治疗无效的，或者不能耐受口服抗生素治疗的，可以进行住院治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(56018)
"得了附件炎一般对水果没有太大忌口，一些寒性的水果可以少吃一点，比如西瓜、梨、柿子等，但在饮食上有一些需要注意，第一、少吃甜腻的食物，比如巧克力、奶油、蛋糕、雪糕等，这些食物会增加白带分泌量，使身体内异物无法排出，为附件炎病菌滋生提供温床。二、不要吃海鲜等各种海产品，应该饮食清淡。三、腌制食品也不要吃，腌制食品含有大量的亚硝酸盐，会导致附件炎症状加重或反复，另外，一些辛辣、刺激性的食物比如生姜、生葱、生蒜、白酒等最好也不要吃。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/07收听(68453)
所谓附件炎是炎性疾病，有可能跟宫腔操作、上行感染有关。宫腔操作如输卵管检查或者刮宫、人工流产以... 何方方│北京协和医院 2020/04/07播放(79372)
所谓附件炎是炎性疾病，有可能跟宫腔操作、上行感染有关。宫腔操作如输卵管检查或者刮宫、人工流产以...
何方方│北京协和医院
2020/04/07播放(79372)
"附件炎是盆腔的炎性疾病，是女性上生殖道感染的一组疾病，发病的病原体有外源性及内源性两个来源，两种病原体可单独存在，但通常为混合感染。可能是外源性的衣原体或淋病奈瑟菌感染造成的输卵管损伤之后，容易激发内源性的需氧菌和厌氧菌的感染。外源性病原体主要是性传播疾病的病原体，包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌，其他的还有支原体。内源性的病原体来自于寄生在阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌，主要的需氧菌及兼性厌氧菌，有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，70-80％的盆腔炎、盆腔脓肿可以培养出厌氧菌。"
2018/05/30收听(252)
"在女性的生殖器官当中，输卵管以及卵巢被称为附件。附件炎指的就是输卵管以及卵巢的炎症。但是，输卵管、卵巢的炎症往往合并有宫旁的结缔组织的炎症以及盆腔的腹膜炎，并且在诊断的时候不容易区分。在盆腔器官的炎症中，以输卵管炎症最为常见，由于解剖部分相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎以及盆腔腹膜炎同时并存，并且相互影响。附件炎是致病的微生物侵入生殖器官后引起的输卵管和卵巢的感染性疾病，此病已婚的和未婚的女性均可以发生。"
2018/03/02收听(99706)
盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症局限于一个部位也可累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见，也称为附件炎，常发生于性活跃期有月经的妇女。妇科检查为最低标准，实验室检查为附加标准，病理或者影像学检查为特异性标准。炎症轻重及范围大小有不同的临床表现，体征差异也较大，轻症无明显的异常的表现，仅妇科检查时发现附件区压痛，子宫两侧压痛明显。如为单纯的输卵管炎可触及增粗的输卵管，压痛明显，如为囊肿或者脓肿可触及包块，压痛明显。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(15429)
"附件炎是盆腔炎的一种表现形式，什么叫盆腔炎？一般指女性生殖器，官盆腔里边有子宫、卵巢、输卵管。当子宫、输卵管、卵巢发炎的时候统称为盆腔炎，什么是附件？通常临床上称输卵管和卵巢为附件，所以当输卵管、卵巢发炎的时候就叫附件炎。有附件炎，一般的表现形式是什么样的？盆腔炎的症状是下腹部的整个疼痛或者是隐痛，附件炎多半是下腹部的两侧出现疼痛或者隐痛。当然如果是急性盆腔炎或者是急性附件炎，会伴有下腹部两侧疼痛难忍，还会伴有全身发烧、寒战，阴道有脓性分泌物的排出，所以这种附件炎叫急性附件炎。如果附件炎急性治疗以后治疗的不彻底可以迁延成慢性附件炎，比如输卵管的积水就是一种慢性附件炎的表现。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(96021)
附件其实就是输卵管和卵巢。通常把这两个组织合在一起叫做附件，因为输卵管和卵巢左右各一个，就是左附件和右附件。这两个地方如果发生了炎症通常就会叫附件炎。妇科大夫做盆腔检查的时候，会摁到左侧盆腔或摁到右侧盆腔，感觉到疼了就是有附件炎。仔细来分有可能是卵巢的炎症、有可能输卵管的炎症，因为在盆腔检查的时候是没法分开的所以统称为附件炎。这种炎症发生的时候，建议也是积极的进一步的治疗，对于育龄妇女，如果附件炎长期不治疗的话，有可能会造成输卵管的不通、堵塞，容易引起不孕。所以对于附件炎也建议积极治疗。
梁静│中日友好医院
2017/06/20收听(65180)
北京妇产医院 黄亮
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