北京大学人民医院
肝胆外科
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肝癌病灶坏死不能够判断是否治愈,要根据其它的影像学指标、肿瘤标记物以及病理学检查,才能够判断。肝癌病灶坏死,有可能是在影像学检查时发现在肿瘤内部出现液化区,一方面是由于肿瘤快速生长,内部的肿瘤缺少血液供应而出现的液化坏死。另一方面也有可能是在治疗之后,包括介入治疗、靶向治疗或免疫治疗之后,肿瘤出现的坏死。
肿瘤的边缘往往是肿瘤细胞最活跃的区域,如果肿瘤可以通过外科手术治疗,在手术切除之后做病理切片,可能会发现肿瘤内部有坏死病灶,而肿瘤的边缘有活的肿瘤细胞存在。如果整体的病理切片,均提示肿瘤完全处于一种坏死的情况,临床上可以称为临床治愈或是完全缓解。因此肝癌能否被治愈,还需要通过定期的检查,包括肿瘤标记物、影像学检查,如果5年之内不出现复发转移,可以称之为临床治愈。
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"肝癌病灶坏死并不代表一定是治愈,肝癌病灶坏死是达到了相应的控制效果,肝癌才会出现坏死的情况,但是并不代表肝癌已经完全性的坏死,这个有差异。有些坏死主要是肝癌的血供被掐灭,或者经过介入、热消融等等的治疗以后,有部分的肝癌组织出现了坏死。更重要的是要进一步的复查,看看肝癌还具不具备血供,以及具不具备活性。主要是通过CT或者磁共振平扫加增强,才能进一步判定肝癌是否达到了完全性的坏死,只有完全性的坏死,完全性的失去了活性,这种情况下肝癌才算是达到了根治的效果,也不是就一定达到治愈。肝癌的治愈比较复杂,有一些肝癌虽然对原发灶进行了切除,但其他部位可能已经有癌细胞的转移、复发、生长的风险。另外一种情况就是一些肝癌虽然暂时没了血供,但是有的癌细胞可能并没有完全死亡,而是处于休眠状态,处于休眠状态的癌细胞有可能在有血液供应的情况下再次恢复活性,从而又出现肝癌发生的情况,这种情况要注意。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/07收听(76314)
肝坏死和肝癌均属于比较严重的疾病,肝坏死属于急症,而肝癌属于恶性肿瘤,二者的预后都不是很好,主... 王东│北京大学人民医院 2023/10/01播放(91936)
肝坏死和肝癌均属于比较严重的疾病,肝坏死属于急症,而肝癌属于恶性肿瘤,二者的预后都不是很好,主...
王东│北京大学人民医院
2023/10/01播放(91936)
肝坏死和肝癌哪个严重需要看具体情况,如果是一小部分的肝坏死,一般对病人没有影响,不用特殊处理。如果是大面积的肝坏死,已经影响了正常的肝功能,甚至还有可能引起肝衰竭,这时肝坏死属于致命性,有可能会导致病人死亡。如果肝癌发现的早,通过手术切除也有可能治愈。如果发现时已经属于晚期肝癌是治愈不了的,最后会导致病人死亡。如果大面积的肝坏死跟早期肝癌相比,大面积的肝坏死是比较严重的,如果小面积的肝坏死跟晚期肝癌相比,晚期肝癌是严重的。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(58032)
无论身体内,还是体表,只要出现不正常的组织,统称病灶。比如正常甲状腺不应该有结节,如果甲状腺出... 张振寰│北京协和医院 2023/06/05播放(29488)
无论身体内,还是体表,只要出现不正常的组织,统称病灶。比如正常甲状腺不应该有结节,如果甲状腺出...
张振寰│北京协和医院
2023/06/05播放(29488)
髋关节坏死即股骨头坏死,股骨头坏死被称为不死的癌症,治愈率较低。一般早期股骨头坏死即单纯股骨头... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/03播放(83118)
髋关节坏死即股骨头坏死,股骨头坏死被称为不死的癌症,治愈率较低。一般早期股骨头坏死即单纯股骨头...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/03播放(83118)
"髋关节坏死能否治愈,应依据当时发现患者处于的临床分期所决定。Ⅰ期和Ⅱ期患者发现较早,进行积极的手术干预能够保住患者的股骨头,能够彻底治愈。患者已经发现是Ⅲ期或者Ⅳ期时,只能通过关节置换来维持关节功能,也就是说关节保不住。临床上此病的分期,Ⅰ期、Ⅱ期说明股骨头的外形完整,但里面存在病理组织。此时通过干细胞移植,通过超声减压,或者通过打压植骨、钻孔减压等术式,使股骨头里的坏死组织被除掉,可以保留正常的股骨头,手术成功率非常高。Ⅲ期、Ⅳ期患者的股骨头外形已经塌陷,进行保守治疗没有任何意义,只能通过置换股骨头保证关节的功能。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(99728)
"在临床上,病人出现股骨坏死的病症,需要采取手术治疗。如果病人由于局部股骨干出现了骨髓炎,进行病灶清除术,给予对口灌洗引流,在术后应用敏感的抗生素药物,治疗费用大约在10000-12000元左右。如果病人出现股骨坏死后,局部有死骨形成,在手术上采取切开复位,进行病灶清理,采用钛质的钢板给予内固定,费用在20000-22000元左右。如果同样进行病灶清除,采用外固定架进行外固定,大约的费用在23000元左右。具体的费用,要根据当地医院的收费标准为准。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/14收听(55484)
半月板坏死通常不可以治愈。首先半月板发生坏死是一种不可逆的病理改变,死亡的组织无法复活,因此半... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(27654)
半月板坏死通常不可以治愈。首先半月板发生坏死是一种不可逆的病理改变,死亡的组织无法复活,因此半...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(27654)
肝癌在理论上可以治愈,对于早期肝癌,早期诊断、发现是治疗的关键,到中期还有一定的手术机会,但要... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/22播放(68970)
肝癌在理论上可以治愈,对于早期肝癌,早期诊断、发现是治疗的关键,到中期还有一定的手术机会,但要...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/22播放(68970)
"肝癌的治疗是以手术治疗为主,能不能彻底治愈和肝癌的分期有关系。对于极早期的和早期的肝癌,有部分病人是可以根治的,比如可以采取肝叶切除的方式,或者采取肝移植的方式,大部分病人能够彻底的治愈。但对于中晚期的肝癌治愈的可能性不大,只要采取保守的治疗,包括微创治疗,或者是一些药物治疗,特别是一些靶向药物和一些中药、中成药的抗肿瘤保肝治疗"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/07收听(22340)
"肝癌是消化系统很常见的一种恶性肿瘤。肝癌如果出现门静脉癌栓,属于病情发展到比较晚期的表现,这种情况下很少有出现治愈的病例,至少在临床当中还没有见到过。一般出现门静脉癌栓的肝癌不能做手术治疗,可以考虑做介入化疗,还有针对肝脏肿瘤病灶作局部治疗,比如放疗、氩氦刀低温冷冻、微波消融、射频等治疗方式可以控制病情发展、延长生存期。但是大部分生存期可能是在1-2年以内,完全治愈的病例非常罕见,肝癌晚期还可以考虑配合靶向药物索拉菲尼治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/27收听(19304)
肝癌如果是早期发现的小肝癌,可以获得治愈。肝癌的治疗包括手术切除、射频消融、介入治疗,这是三大主要的治疗手段。作为小肝癌来讲,如果把肿瘤彻底的切除了,治愈的可能性是非常大的,到中晚期以后,要彻底的把肝癌治愈,这个可能性就相对小一些。我们在临床上也遇见过,第一个小肝癌切掉了,十年左右在另外一个很远的地方又出现一个肝癌,这个就不是复发,而是新长的一个肝癌,所以之前的那个肝癌,是已经彻底治愈了。另外一种,肝癌可能是多起源的,因为它在肝硬化的背景下面,肝脏整个是不好的,往往有时候出现的是左肝一个,右肝一个,这两个肿瘤相距非常远,这实际上是两个不同来源的肿瘤,它的最早的起源是不一样的,和其它部位的肿瘤有一定的区别。比如说胃癌,它往往就是一点起源,逐渐长大,蔓延到周围,它就是一个细胞起源的。肝癌的特点就是,有可能同时出现两个肿瘤,这两个肿瘤从基因上或者从起源上来讲没有任何关系。
谭向龙│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(99814)
肝癌属于恶性疾病,能否治愈与其临床分期有关。早期肝癌可以通过手术方法达到治愈。中晚期肝癌的治疗... 李勇│珠海市人民医院 2023/07/23播放(63072)
肝癌属于恶性疾病,能否治愈与其临床分期有关。早期肝癌可以通过手术方法达到治愈。中晚期肝癌的治疗...
李勇│珠海市人民医院
2023/07/23播放(63072)
"肝癌在临床上来讲有10%-20%的患者是小肝癌,是可以做根治性的治疗的。根治性治疗包括手术切除、射频消融和肝移植,通过这三种方法可以使患者的肿瘤得到根治性的治疗,在术后两年的随访当中没有复发,这个在临床上来讲,我们就认为它是治愈了。但是因为原发性肝癌有肝炎、肝硬化的背景,所以在根治性的治疗之后还是有一定的复发概率的。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2017/11/29收听(10358)
肝癌能否治愈主要取决于肿瘤的临床分期以及选择的治疗方法,根据我国原发性肝癌诊疗规范,肝癌可以分... 王东│北京大学人民医院 2023/07/28播放(52580)
肝癌能否治愈主要取决于肿瘤的临床分期以及选择的治疗方法,根据我国原发性肝癌诊疗规范,肝癌可以分...
2023/07/28播放(52580)
"肝癌分为肝癌早期、中期、晚期。肝癌早期的治愈率明显要高于中晚期,肝癌早期的治愈率可以达到80%。如果患者是早期患者,通过及时正确的治疗,肝癌能治好的希望还是比较大的。肝癌中晚期一般是很难治愈,所以治愈率也是非常低的,一般都是只能延长患者的生命,让患者减少痛苦。一般衡量肝脏中晚期的治疗效果,是用生存率来表示。肝癌早发现早治疗,效果还是比较好的。如果不进行及时治疗,患者处于了中晚期,那就没有了治愈的希望。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/11收听(95880)
临床实践证明,早期癌症患者可以实现治愈的可能,尤其是早期发现的小肝癌,若手术切除完全,治愈性非... 谭向龙│中国人民解放军总医院 2023/01/28播放(78716)
临床实践证明,早期癌症患者可以实现治愈的可能,尤其是早期发现的小肝癌,若手术切除完全,治愈性非...
2023/01/28播放(78716)
肝癌通常较少能治愈,但可以得到控制,常见的情况如下:1、早期肝癌:对于部分小肝癌... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/01播放(95892)
肝癌通常较少能治愈,但可以得到控制,常见的情况如下:
1、早期肝癌:对于部分小肝癌...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/10/01播放(95892)
"随着对肝癌认识的不断深入,医学技术的不断进步,有很多肝癌患者都已经得到了彻底根治,有一部分患者虽然没有彻底根治,但是也延长了生存期,提高了生活质量。对于早期肝癌病人来说,如果早期诊断、早期采取根治性的手术治疗,是完全有可能获得治愈的。对于中晚期的病人来说,除了手术之外,结合其他的治疗手段,比如介入栓塞、免疫治疗、放疗、靶向治疗等会获得明显的治疗效果,其生存期会得到明显的延长,生活质量也会得到明显改善。随着现在医疗技术的进一步发展,新的治疗手段、新的医疗技术、新的治疗药物的出现,肝癌的治疗效果会越来越好。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/23收听(56432)
"肝癌的预后和肿瘤的大小,以及它的治疗方法和肿瘤的生物学特性有着明确的关联,根据我们的经验,做了根治性切除的患者,五年的生存率可以达到50%多,其中小肝癌或者肿瘤的分化程度较高的肿瘤手术切除之后,五年生存率更高,其中做了姑息性切除的病人,五年生存率大概就是12%左右,配合以手术为主的综合治疗,可能会更进一步的提高肝癌手术的五年生存率,所以选择合适的治疗办法以后,肝癌是有希望做到临床治愈的。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/01收听(35838)
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