中国人民解放军总医院
针灸科
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肩周炎疼痛应该进行消炎止痛治疗,肩周炎实际上是肩关节周围的炎症,肩关节周围的软组织发生炎症以后,可以采取以下办法:
1、消炎止痛:消炎以后才能真正起到止痛的作用,普通的止痛药或抑制疼痛的药,不能够起到根本的止痛效果,要进行消炎止痛,才能够真正的缓解疼痛;
2、外用膏药:肩关节周围炎出现疼痛是非常常见的症状,一般可以考虑外用膏药进行治疗,膏药可以活血化瘀,然后消除炎症,从而形成止痛的效果,疼的比较厉害可以口服止痛药物;
3、封闭治疗:痛点比较明确,也就是比较局限,可以进行局部的封闭治疗;
4、针灸治疗:常规的疼痛可以进行针灸治疗,针灸治疗的效果非常理想,可以消除肩关节周围的慢性炎症,使局部的肌肉僵硬、痉挛、粘连得到缓解,能够使肩关节周围炎得到根本的治疗,对于缩短整个病程有很大的帮助。
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"在临床上,肩周炎是一种比较常见的病症,主要是由于劳累、劳损、着凉或者是外伤导致肩部肌肉粘连,出现无菌性炎症,产生疼痛。在治疗上,首选给予局部进行封闭处理或者行小针刀松解、撬拨,以缓解疼痛,还可以外涂扶他林喷剂或者外敷活血化瘀的膏药。在肩部还可以进行针刺、穴位中药离子透入或者艾灸等物理办法,以改善局部的血液循环,同样能起到缓解疼痛的作用。还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物,比如可以口服塞来昔布缓解疼痛。在肩部还可以进行热敷处理,可以进行理疗仪烤电,加速血液循环。出现肩周炎后病人一定要避免着凉等不利因素。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/16收听(85974)
"肩周炎出现疼痛,最好方法首先可通过按理疗、烤电、康复训练缓解疼痛。其次要辅助非甾体消炎药物,如临床上最常用的非甾体消炎药有乐松、美洛昔康、西乐葆、依托考昔,这些消炎镇痛药可以任选其一。也可以辅助外用的膏药,比如巴布膏、消炎痛贴,这些外用膏药对肩周炎疼痛也有一定缓解作用。在应用药物时可以辅助,如爬墙的的康复训练,增加肩关节的活动度,通过烤电、冰袋的理疗,这些方法对疼痛也有一定的缓解作用。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(82004)
肩周炎患者很疼痛一般可采取封闭注射、麻醉下手法松解、关节镜手术治疗,具体情况如下: 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/06播放(28823)
肩周炎患者很疼痛一般可采取封闭注射、麻醉下手法松解、关节镜手术治疗,具体情况如下:
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/06播放(28823)
"肩周炎患者的主要症状是肩关节周围疼痛,如果出现严重的疼痛,首先不要过度活动,避免炎症加重。可以使用热敷、理疗、针灸、按摩等方法来缓解患处的局部疼痛。也可以口服一些非甾体抗炎药物抗炎镇痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,还可以口服一些活血化瘀,行气止痛的中成药物,例如复方伤痛胶囊等。如果口服药物不能缓解局部疼痛症状,也可以进行局部的封闭治疗,通常可以取得良好的治疗效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/25收听(18260)
"肩周炎又称肩关节周围炎,是指肩关节周围软组织无菌性炎症,见于运动损伤、寒冷、潮湿等一系列因素诱发的肩关节周围无菌性炎症,导致肩周疼痛、功能受限等一类疾病。好发于40-60岁人群,因此也被称为五十肩。肩周炎的疼痛治疗,一般常用以下方法:第一、局部制动、休息、热敷等,多见于肩周炎早期或者疼痛较为轻微的时候,肩部的活动应尽量的避免,防止引起肩关节的再次损伤。可以局部外用膏药,进行红外线、热敷的治疗,可以有效的缓解无菌性炎症引起的疼痛。第二、一些药物的治疗,主要包括口服抗炎镇痛类药物,以及外用活血止痛、活血化瘀类的药物。如果肩关节周围有明显的压痛点,也可以进行局部的封闭治疗,有时效果也较好。第三、如果肩关节疼痛比较明显,相应检查、核磁显示有明显的肩袖损伤、肩关节囊撕裂等,往往此时症状较重,影响到肩关节的活动,并且常规的药物治疗难以奏效,这个时候就需要肩关节镜下的修补手术,才能够使肩袖损伤得到修复,并且逐渐缓解由此引起的肩关节疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/24收听(28166)
"肩周炎疼痛患者通常出现渐进性、弥漫性的肩关节疼痛,可以持续3-6个月的时间。疼痛一般在夜间加重,并且在卧位以及肩关节受压的时候疼痛会更加明显。肩关节越痛,就越不敢动,越不敢动,关节就会越僵硬。怎么样才能解决疼痛?第一个,用热水将毛巾浸透,拧干后,温度基本上以不烫伤皮肤为原则,放在患肩上,热敷时间大概在10min左右。第二个,可以选择中药汤剂海桐皮汤进行熏洗以及热敷。第三个,早期疼痛难忍的时候,可以选择一些止痛药,例如双氯芬酸钠、塞来昔布、芬必得等,针对性地选择一些活血化瘀、消炎止痛的膏药进行贴敷。同时也可以选择理疗,可以缓解疼痛,可采用超声波、磁疗、光疗、热疗等。但是对于老年患者,尽量避免选用电疗,以防止软组织弹性减低,反而有碍于恢复。"
姚志城│北京中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(308)
"在临床上,肩周炎是一种比较常见的病症。其病因,多数都是由于病人的肩部及周围肌肉软组织,受到损伤而产生疼痛,同时还会影响肩关节活动的一种病症。其疼痛特点是,以肩关节及周围疼痛为主,同时向肘部或肩背部有放射疼痛,而且夜间疼痛较重,严重的会影响病人的睡眠。所以,在临床上发生肩周炎后,病人需要进行肩部的保暖,不要劳累。在肩部可以外涂扶他林喷剂,或者是口服非甾体抗炎的镇痛药物,可以有效的进行止痛作用。另外,还可以给予肩部进行封闭处置,或者是应用小针刀,进行肩关节的松解、撬拨等,都可以有效的起到止痛作用。所以,病人发生肩周炎后,及时就诊很关键,医生及时的明确诊断采取正确治疗,才能够尽快的缓解这种症状。"
2019/03/22收听(41970)
"肩周炎引起疼痛的原因有以下几种:第一、当肩周炎发作时,炎症会有一定的渗出和分泌物质,会造成病变部位的血液循环发生障碍,可能造成淤血,甚至血管通透性增加而出现渗血的现象,同时炎症本身也会分泌化学物质,会刺激到感觉神经以及皮肤黏膜上的交感神经,就会引起疼痛;第二、当肩周炎发作时会引起血管通透性以及皮肤黏膜的通透性增加,当血管的通透性增加就会引起血浆渗出,皮肤黏膜的通透性增加之后,会引起毛细血管中的血液渗出,渗出的物质无法及时的排出,就会在局部淤积,从而造成病变部位的压力升高,就会对骨膜、神经等产生压迫和刺激作用,也会产生疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(31932)
"肩周炎疼痛特点,初始时常见阵发性,其症状比较轻,但由于天气变化,或劳累容易引起。随时间推移,疼痛逐渐发展为持续性,尤其是在肩关节的内旋、后伸、外展上举动作时,疼痛会进一步加重,甚至疼痛剧烈难忍,特点为早期比较轻,但会逐渐加重。肩关节周围出现有广泛疼痛,这些疼痛包括间肩膀前部、外侧、后侧、上测、下侧、内侧每个部位都会出现疼痛,疼痛可能更广泛,没有明确的压痛点。另外的特点是昼轻夜重,就晚上睡觉时疼痛可能会更重,上述为肩周炎的特点。"
2019/07/08收听(41370)
肩周炎的好发年龄是40岁以上的中老年,尤其是50岁上下的人群,所以肩周炎又叫五十肩,肩凝症,特... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/02/20播放(89050)
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毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/02/20播放(89050)
肩周炎晚上疼痛,说明疼痛的程度属于中、重度疼痛,比较严重,这时应该先不要进行肩关节牵拉训练,也... 陈建海│北京大学人民医院 2023/11/01播放(31099)
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陈建海│北京大学人民医院
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肩周炎的诊断已经从诊断中刨除,因为肩周炎是指肩关节周围软组织炎,涵盖面非常广,包括传统意义上的... 张晋│北京积水潭医院 2023/02/19播放(77668)
肩周炎的诊断已经从诊断中刨除,因为肩周炎是指肩关节周围软组织炎,涵盖面非常广,包括传统意义上的...
张晋│北京积水潭医院
2023/02/19播放(77668)
肩周炎病人疼痛难忍可以采取以下措施:一、可以口服消炎、止痛的药物,比如双氯芬酸钠肠溶胶囊、氯诺昔康,有效的缓解局部的炎症刺激,减轻对末梢神经的刺激疼痛。二、可以去医院的推拿科,通过手法推拿有效的松解肩周部位的粘连,放松肌肉组织,增加局部的血液循环,局部所产生的炎症和乳酸等相关的代谢产物代谢增加之后,肩关节周围疼痛的症状能够有效的缓解。三、肩周炎疼痛难忍往往发生在夜间睡眠时,由于夜间睡眠时有肩关节周围的受凉,并且保持一个姿势时间过久,会出现肩关节难以忍受的疼痛,可以应用暖水袋进行热敷,热敷之后肩周部位的肌肉组织能够放松,血液循环也能加速,有效的缓解症状,在睡觉的时候一定要注意肩关节的保暖,尽量用棉垫进行肩关节部位的支撑,保持肩关节充分的放松休息状态,能够起到很好的治疗效果。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/02/23收听(64758)
肩周炎又称肩关节周围软组织炎,是不明原因的自限性的无菌性炎症,主要临床表现包括肩关节的疼痛以及相应的活动受限,好发于50-60岁左右的中年人,因此肩周炎也被称为五十肩。在严重疼痛时应嘱患者尽量的避免着凉,并局部加用热敷,包括理疗的仪器,口服非甾体类抗炎的镇痛药,甚至可以将弱阿片类药物与非甾体类抗炎药同时应用。如果效果不佳,可以在医院进行适当的封闭治疗,如果效果还不好,则进行肩关节的核磁共振检查,以除外有无肩袖损伤、关节囊撕裂等结构性的损伤,导致的剧烈疼痛,需要进行肩关节镜手术修补。如果肩周炎出现了剧烈疼痛,会严重影响到患者的运动以及休息,肩关节是连接上肢活动的重要关节,活动度较大,肩周炎也难以痊愈,多由受凉引起,临床查体可见明显的关节受限,主动和被动活动都受限的时候,则是肩周炎典型的临床体征。
2020/03/15收听(27372)
肩周炎疼痛厉害可以采取药物治疗或者康复训练治疗。具体如下:1、药物治疗:如果肩周... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(30924)
肩周炎疼痛厉害可以采取药物治疗或者康复训练治疗。具体如下:
1、药物治疗:如果肩周...
2023/12/15播放(30924)
"肩关节周围炎,患者晚上出现疼痛症状,可以通过以下几种方法处理:第一、病人可以口服非甾体抗炎药,如安康信、洛索洛芬钠、塞来昔布,缓解疼痛症状,同时应限制肩关节的活动。第二、病人可以采用超短波治疗、微波治疗或者远红外线治疗,通过热疗使病人的血液循环得到改善,减轻肩关节周围炎症,缓解疼痛症状。第三、如疼痛剧烈,也可以关节腔注射封闭药物,如盐酸利多卡因、强的松龙等。可以迅速消除炎症,缓解疼痛。第四、保守治疗无效,病人也可以采用麻醉下手法松解术,可以减轻肩关节疼痛并恢复肩关节的活动范围。"
2021/05/25收听(65222)
"出现肩膀疼痛是肩周炎最常见的症状,这个时期往往处于肩周炎的急性期,疼痛主要是由于炎症引起的,所以第一个任务就是要消炎。肩周炎属于无菌性炎症,所以可以口服一些非甾体抗炎药,也可以外用比如扶他林、布洛芬之类,然后也可以外用膏药,外用膏药只要是一些活血化瘀、疏风祛湿的膏药就可以。另外,也可以做理疗,要是疼痛更加明显,可以做针灸,针灸主要是选择相应的痛点进行治疗就可以,要是风寒比较明显,可以局部拔火罐,要是疼痛非常剧烈,也可以局部点刺放血,促进血液循环,达到消炎的目的。如果疼痛还是很明显,可以在局部进行封闭,也就是进行局部进行注射治疗,一般以激素和麻药为主,所以肩周炎的疼痛治疗可以按步骤进行,首先可以局部外用膏药,还有口服药物,然后可以用理疗,可以用针灸、火罐,甚至点刺放血,最后不行就可以局部进行封闭治疗。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2020/06/25收听(59258)
肩周炎剧烈疼痛时候可以应用镇痛药物,可以用非甾体类消炎镇痛药物如扶他林,还可以用其他类的镇痛药物如西乐葆。疼痛非常严重还可以用弱阿片类的镇痛药物如曲马多,以及阿片类镇痛药物如吗啡,后两者需要在医生的指导下服用。同时镇痛阶梯性治疗很好,疼痛严重还需要暂时的制动。检查清楚有没有肌肉、关节囊的损伤以及积液,积液很多需要关节镜手术。如果口服药物仍然不能止痛可以局部封闭注射,请医生进行对症的理疗和处理,需要请有经验的医师注射避免感染。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/27收听(74544)
肩关节周围炎引起的疼痛通常不剧烈,主要表现为持续的钝痛,同时可伴有肩关节的功能障碍,具体治疗方... 杨庆红│湖北省第三人民医院 2023/07/21播放(58378)
肩关节周围炎引起的疼痛通常不剧烈,主要表现为持续的钝痛,同时可伴有肩关节的功能障碍,具体治疗方...
杨庆红│湖北省第三人民医院
2023/07/21播放(58378)
肩周炎主要临床表现为剧烈疼痛和肩关节功能障碍,疼痛表现为夜间剧烈疼痛,影响患者睡眠,疼痛性质为... 郝利军│山西省人民医院 2023/11/09播放(85358)
肩周炎主要临床表现为剧烈疼痛和肩关节功能障碍,疼痛表现为夜间剧烈疼痛,影响患者睡眠,疼痛性质为...
郝利军│山西省人民医院
2023/11/09播放(85358)
湖北省中西医结合医院 温暖
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