祛风热最有效的方法是辛凉解表。风热并邪从口鼻而入,需要从口鼻再发出去。所以,辛凉解表的药一般具有利咽、利窍、利鼻窍的功效。
刚开始风热外感时,鼻干、流黄鼻涕、黄鼻痂甚至带血,后出现嗓子疼,干疼、难受。这时用辛凉解表的药物,如薄荷、牛蒡子,甚至射干等辛凉解表,适合肺热的药物。而常用的桑叶、菊花,如祛风热特别好的桑菊饮,属于辛凉平剂,平剂即里面全是辛凉解表的药物。
真正风热外感的时候,除了辛凉解表,还应该有一步为清热解毒。刚感受外邪时,从口鼻出去最好。若发现病症时,不能特别及时用药,或者不能及时发现,过1-2天、2-3天,这个时候风热病邪传变特别快,可导致热邪加重,并集中在咽喉,甚至攻入气道。所以,在辛凉解表的同时,还需要清热解毒,这就是银翘散的立意,即现在的银翘解毒丸,双黄连、蓝芩、蒲地蓝等全是银翘散的衍变方,就是以清热解毒加上辛凉解表。