痛风发病的病理与生理基础是高尿酸血症，有些痛风患者尿酸正常，仍有痛风发作的情况，常见于以下原因：
1、其它因素影响：高尿酸血症指血尿酸的饱和浓度在＞420μmol/L，但血尿酸的饱和溶解度受多种因素影响，比如局部组织的温度高低、局部酸碱度、血液循环程度等，均影响血尿酸的饱和溶解度，例如患者出现下肢的局部感染、下肢静脉曲张、动脉闭塞等情况，均可能会引起尿酸饱和溶解度下降。上述情况下，患者的血尿酸虽然在正常范围，仍有可能形成尿酸盐结晶，从而诱发痛风发作；
2、血尿酸下降过快：痛风患者进行降尿酸治疗时，血尿酸下降过快，较快至正常范围。这时血尿酸虽然正常，但是由于血尿酸的浓度下降过快，尿酸盐结晶大量释放溶解入血，在其他部位形成痛风发作的情况。
患者出现上述情况，应需要积极寻找相关病因进行去除，才能减少痛风发作。
