首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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肠胃炎一般不用做手术,肠胃炎最常见的病因是细菌或病毒感染,引起胃肠道的急性炎症状态。细菌包括沙门氏菌、革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌等,感染后患者有可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛,有一部分患者还会发烧。病毒最常见为诺瓦克病毒或轮状病毒,在夏季和秋季比较常见。
感染性肠胃炎一般给予营养支持、对症治疗,如果是细菌感染则给予比较广谱的针对性较强的抗生素治疗,一般都可得到很好的改善,而无需手术治疗。但有一个特殊的情况,即出血坏死性小肠炎,是一个发病率特别低且特别罕见的肠胃炎类型,此类患者有可能出现小肠出血、坏死。
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"并不是所有的声带息肉,都需要手术治疗,主要取决于初始时声带息肉的大小,以及发现声带息肉的时间。对于持续时间较短的较小声带息肉,或者是水肿明显的患者,可以选择药物治疗,以适量的抗菌素和糖皮质激素为主,一定要减少说话,使声带得到充分休息,减少声带的振动。同时,可以辅助糖皮质激素类的雾化吸入治疗,由于是局部吸收,起效较快,而且不会产生全身的副作用。但是,对于反复发作的声音嘶哑或者声带息肉较大时,手术治疗是最佳的方式。目前,都是在显微镜下经直达喉镜进行,属于微创的治疗方法,手术创伤也小,术后要减少说话,避免过度的肿胀。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(82050)
肾结石是良性疾病,会根据结石的大小... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/10播放(36584)
肾结石是良性疾病,会根据结石的大小...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/10播放(36584)
白内障的手术并不复杂,此手术设备比较先进,技术非常成熟,一般是在患者矫正视力低于0.6时考虑手术,具体手术时间因人而异。如果患者是白内障早期,混浊对视力影...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/14阅读(4372)
乳腺的疾病都可以形成乳腺结节,是乳腺中微小肿物、微小病灶、乳腺疾病的早期征象,因此也需要区别进... 涂瑞沙│海南省肿瘤医院 2023/01/17播放(66768)
乳腺的疾病都可以形成乳腺结节,是乳腺中微小肿物、微小病灶、乳腺疾病的早期征象,因此也需要区别进...
涂瑞沙│海南省肿瘤医院
2023/01/17播放(66768)
临床上扁桃体大小分成3度,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。比如儿童时期,3-5岁阶段,小孩淋巴器官处于发育比... 申金霞│北京大学人民医院 2023/01/04播放(64722)
临床上扁桃体大小分成3度,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。比如儿童时期,3-5岁阶段,小孩淋巴器官处于发育比...
申金霞│北京大学人民医院
2023/01/04播放(64722)
"痔疮是否需要手术,主要看痔疮的症状。痔疮的所有治疗方法,包括一般治疗、用药治疗、非手术治疗和手术治疗,其目的都是为了控制和消除痔疮的症状。没有症状的痔疮,不需要任何的治疗。当痔疮出现便血、疼痛、水肿等症状时,可以采用通过药物对症治疗,药物可以使用太宁栓塞肛,外用马应龙痔疮膏,口服改善循环的药物,比如地奥司明片或者消脱止-M,再配合肛门温水的坐浴等,能够控制症状就可以。只有在通过用药和改善饮食、排便习惯等保守治疗措施,仍然不能控制痔疮的症状时,才考虑手术的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(81470)
"外痔就是曲张的静脉血管团,一般在排便困难或者腹压增加时,痔核脱出肛门而形成的外痔。外痔一般分为结缔组织外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔。如果是结缔组织外痔、炎性外痔和静脉曲张性外痔,一般比较柔软,便血症状不是特别厉害,不伴疼痛。无需治疗,可以注意饮食,避免辛辣刺激食物,可以温盐水坐浴保持肛周的清洁,然后外痔涂抹痔疮膏起到抗炎消肿的作用。如果是血栓性外痔,我们应当急诊行血栓剥离术,因为血栓性外痔一般疼痛比较剧烈,血栓一旦形成很难被机化,所以血栓性外痔需要手术治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(31102)
"对于急性阑尾炎小于72小时,CT或者腹部彩超未有发现阑尾周围的脓肿,还是建议急诊行手术治疗。对于小儿或者老年人,因为他们的免疫力比较差,所以保守治疗的效果也比较差,因此建议急诊手术治疗。对于妊娠期的手术治疗有不同文献有不同的版本,有的文献建议3个月以前行手术治疗,有的文献建议3-6个月行手术治疗。对于大于72小时的阑尾炎或者已经形成阑尾周围脓肿,这种情况下阑尾根部的条件是比较差的,在行阑尾手术之后有术后肠瘘的这种可能,所以对于这种情况下的阑尾炎一般是保守治疗。对于慢性阑尾炎,可以根据病人的一般情况,如果病人反反复复的发作的疼痛,还是建议行阑尾手术治疗。"
张西坤│青海省人民医院
2019/07/03收听(84336)
心包炎是否手术需根据患者有手术适应症进行。缩窄性心包炎如果较局限,病人也没有较多临床症状,如果... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/09播放(95798)
心包炎是否手术需根据患者有手术适应症进行。缩窄性心包炎如果较局限,病人也没有较多临床症状,如果...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/09播放(95798)
肛裂需要根据病情具体判断是否需要手术,具... 李震│郑州大学第一附属医院 2023/11/01播放(38099)
肛裂需要根据病情具体判断是否需要手术,具...
李震│郑州大学第一附属医院
2023/11/01播放(38099)
临床上部分 闫春│青岛市市立医院 2024/05/16播放(29302)
闫春│青岛市市立医院
2024/05/16播放(29302)
"得了痔疮,尽量以保守治疗为原则,以对症治疗为原则,能不手术就不手术。因为,绝大部分痔疮通过正规的保守治疗和改善生活习惯,症状都能得到有效的缓解,而手术治疗术后也有复发的可能。混合痔是这样,内痔同样也是这样。内痔最常见的症状就是便血和内痔痔核经肛门脱出,如果出现这两种症状,还是考虑先要保守治疗。出现便血症状,可以口服化痔胶囊,可以肛门局部外用云南白药痔疮膏。同时注意保持大便顺畅,避免用力排便。如果出现内痔痔核脱出症状,应该注意锻炼肛门功能,避免大便干结。锻炼肛门功能要收缩肛门,每天提肛三十次。如果,内痔症状经正规保守治疗和配合改善生活习惯无效,应该考虑手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/18收听(65660)
早泄治疗通常不用做手术,人们常选择性阴茎背神经切断术,通过切断阴茎背神经降低阴茎的敏感性。但由... 张利│山西白求恩医院 2023/01/15播放(58608)
早泄治疗通常不用做手术,人们常选择性阴茎背神经切断术,通过切断阴茎背神经降低阴茎的敏感性。但由...
张利│山西白求恩医院
2023/01/15播放(58608)
"肾结核一旦导致对侧肾积水和肾功能严重受损或者无功能,需要进行手术治疗。肾结核一般来自肺结核或者其他部位的结核,临床上可以出现明显的结核中毒症状,如低热、盗汗、乏力、食欲不振等。肾脏结核的局部症状是明显的尿路刺激症状,尿频、尿急、尿痛以及血尿,腰痛会更加明显,肾结核逐渐发展会导致肾脏破坏。临床上如果肾结核经过正规的抗痨治疗,效果不明显,或者已经出现了对侧的肾积水,肾结核已经导致肾脏失去功能,这时需要抗痨治疗后进行肾脏局部切除、病灶切除或者全切除,仍然需要配合抗痨治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/18收听(39706)
"慢性阑尾炎的治疗还是以手术为主,因为只是单纯的药物治疗治愈可能性很小,就会导致阑尾炎的反复发作。对于慢性的阑尾炎,如果平时只是偶尔的出现疼痛现象,没有突然急性的腹痛或者发热等症状,病情比较轻也可以选择保守治疗的办法。平时避免劳累,不要吃辛辣、油腻的食物,多观察,一旦出现急性的疼痛应该及时的到医院里去接受治疗。随着科技医疗水平的发展,阑尾炎手术已经是很小的手术,现在大部分的阑尾炎手术都是通过腹腔镜做微创手术,创面小、恢复也比较快,还不会留有明显的疤痕。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(33140)
"肛裂一般以3个月时间为界,分为早期的肛裂,还有陈旧性的肛裂。3个月之内,称之为早期的肛裂,这种肛裂一般通过保守治疗,还有饮食排便的调整,一般都能够治愈。陈旧性的肛裂因为时间比较久,裂口比较深,形成结蒂组织的疤痕,像这种肛裂通过保守治疗可能不能够自行愈合,要考虑手术治疗。但是肛裂是以治疗症状为主,如果没有严重的疼痛或者出血症状,也可以考虑带裂口生存,不需手术也可以。"
2019/04/11收听(53106)
乳腺结节不一定要做手术治疗。乳腺结节的治疗应该首先要明确其诊断,一般通过查体、乳腺B超及乳腺钼靶,如果考虑结节为良性病变可能性大,可以暂时予以定期的随诊观察,3个月复查B超或者半年做一次乳腺钼靶。如果乳腺结节逐渐增大,影响到患者的生活和工作,需要手术切除以后,明确结节的性质,依据病理结果决定进一步治疗方案。如果病理结果为恶性肿瘤,只要依据患者的病情,制定个体化的综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗方案等。鉴于乳腺结节的病因尚不清楚,目前的没有有效的预防手段,但是患者也要注意合理饮食、健康的生活方式、鼓励哺乳、戒烟戒酒、避免长期大量口服避孕药等。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(60634)
小儿阑尾炎为小儿外科常见急腹症,可以发生于各个年龄段,年龄较小儿童相对少见,多见于年纪稍长儿童... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/02播放(78972)
小儿阑尾炎为小儿外科常见急腹症,可以发生于各个年龄段,年龄较小儿童相对少见,多见于年纪稍长儿童...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/02播放(78972)
"子宫肌瘤如果很小,而且对女性的月经没有影响,又不影响怀孕,没有临床表现,不需要急着做手术。很多女性都有子宫肌瘤,平时并没有感觉,都是在做妇科检查的时候发现。如果肌瘤很小一直比较稳定,不需要做手术,等待绝经后体内的激素水平发生变化,子宫肌瘤会自然消退。所以有肌瘤的患者不要太过紧张,因为这是一种很常见的良性病变,对身体有影响的比较少,只要动态的进行复查,大部分不会造成很严重的后果。如果肌瘤的体积大于5cm以上或者肌瘤短时间内明显增大,影响了月经或者怀孕才需要考虑手术治疗,而且手术治疗的方法大部分做微创,术后恢复起来比较快。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/12/03收听(59864)
心律失常不一定都严重,也不一定都要做手术。心律失常常见的原因是窦性心动过速以及恶性心律失常,是... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/11/29播放(31980)
心律失常不一定都严重,也不一定都要做手术。心律失常常见的原因是窦性心动过速以及恶性心律失常,是...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/29播放(31980)
湖北省中西医结合医院 温暖
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