山西医科大学第一医院
消化内科
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出现长期腹泻,应到医院就诊,排除器质性疾病,如慢性炎症、肿瘤等。再排除功能性的疾病,如有紧张、饮食不当、在外出差、饮酒、受凉、劳累等诱因时,会出现长期腹泻,应尽量避免。如果出现体重下降、腹泻,经对症治疗后没有缓解,则需要到医院就诊,做相关检查。首先是做腹部超声,排查肝胆、胰腺、腹腔情况,其次做胃肠道检查,及大便化验,有时根据情况可进行血常规、肝功能、血糖的测定。除此之外,慢性腹泻也要注意是消化道疾病以外的情况,如医生要求做甲状腺功能检测、血糖检测,提示甲亢、糖尿病等疾病有时也可引起腹泻。
在处理方面,首先应避免诱因,再服用对症的药物。如针对功能性腹泻,除了预防诱因之外,可以服用益生菌制剂,及基本无副作用的收敛剂,如蒙脱石散,大多数患者能得到很好的控制。如是甲亢、血糖高造成,应到内分泌科等专科就诊,控制好血糖,并做相应治疗。如果怀疑有器质性疾病,应及时就诊和治疗。
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"长期出现的腹泻,多数是消化功能不良导致的结果,一般来讲,多与饮食或者是经常的吃油炸油腻的食物,以及经常的休息不好,压力比较大或者是情绪劳累、失眠、多虑等导致的植物神经功能失调有很大关系。一般这种情况多见于中年女性或者是高中生以及老年人,容易出现这种类似的表现。出现这种结果,需要给予对症治疗,临床上表现给予以下的方法:1、多注意休息,多注意劳逸结合,锻炼身体,注意平时的饮食,以清淡的食物为主。2、给予药物性的对症治疗。临床上常用的有蒙脱石散1次3克,1天3次;盐酸洛哌丁胺1次1粒,1天1-2次;藿香正气口服液1次,1天1-2次;双歧杆菌酪酸活菌胶囊1次2粒,1天2次;肠炎宁或者匹维溴铵片1次2片,1天3次,对症治疗。如果反复不见缓解的,需要完善肠镜的检查、大便常规的检查,协助诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(34790)
"长期腹泻通过枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散、人参健脾丸、手术切除等方法治疗。长期腹泻要到医院进行肠镜检查,才可了解引起腹泻的原因。腹部着凉后会导致肠胃快速蠕动引起腹泻,可做好腹部的防寒保暖症状也可减轻。部分患者腹泻是由于肠道菌群紊乱导致,可口服调理肠道菌群类药物,常见的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。通过药物服用能调理肠道的菌群,缓解患者便秘、腹泻、肠炎、消化不良等症状。腹泻症状严重治疗时,可口服蒙脱石散等药物进行止泻治疗。蒙脱石散是吸附类药物,服用后能抑制消化道内的病毒和细菌,同时能快速缓解患者症状。中医方法治疗可通过健脾止泻药物,如人参健脾丸等,但用药前可先请医生辨证论治。肠道息肉也会导致患者出现长期腹泻,可在医院进行肠镜检查通过肠镜下切除,使患者症状得到缓解。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(22728)
长期腹泻,通常小于两周的腹泻都称之为急性腹泻;但是当宝宝腹泻的时间超过两个星期,但是不足两个月... 龙晓玲│中山市博爱医院 2023/09/25播放(71466)
长期腹泻,通常小于两周的腹泻都称之为急性腹泻;但是当宝宝腹泻的时间超过两个星期,但是不足两个月...
龙晓玲│中山市博爱医院
2023/09/25播放(71466)
"长期腹泻大便不成形是慢性腹泻的一种,慢性腹泻有很多种疾病都可以导致,慢性腹泻可分为四种类型:一、动力性腹泻,由于胃肠动力性疾病所导致,建议使用胃肠动力调整药物,代表性疾病为胃肠功能紊乱、肠易激综合征。二、分泌性腹泻,分泌性腹泻是由于细菌毒素刺激肠道导致大量肠液分泌而出现的水样泻,针对这种情况往往需要静脉输液使用抗生素。三、渗透性腹泻,多是继发于消化不良,建议使用一些促进消化、调整胃肠动力的药物。四、渗出性腹泻,也叫炎性腹泻,炎性腹泻是指由于细菌感染或自身免疫紊乱而导致的肠道炎症,往往出现黏液脓血便。这一部分患者尤其复杂,需要完善肠镜,进行大便培养以后明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(16532)
"腹泻是消化科门诊较为常见的疾病,并不是一个疾病,而是一组疾病,是指由各种原因导致排便次数增加、大便水分增多。腹泻可以分为四种类型,每种类型对于患者身体影响都是不一样的,具体如下:一、动力性腹泻。是由于动力性疾病导致腹泻,代表性疾病是肠易激综合征。动力性腹泻往往伴有腹痛和腹鸣,长期的动力性腹泻对机体影响较小。二、分泌性腹泻,分泌性腹泻往往见于细菌感染所引发的水样便,代表性疾病是霍乱。分泌性腹泻需要尽快进行治疗,否则会出现严重的脱水,严重者会影响患者的生命。三、渗透性腹泻,渗透性腹泻是继发与消化吸收不良的腹泻。长期的消化吸收不良可以导致营养不良,免疫力下降。四、渗出型腹泻,渗出性腹泻也叫炎性腹泻,代表性疾病是溃疡性结肠炎。长期反复出现黏液脓血便可以导致营养不良、体重下降。明显的严重状态会严重危害患者健康,必须要得到尽快、有效、及时的处理,不同类型的腹泻对患者影响是不一样的。"
2020/04/23收听(94940)
"长期腹泻的症状,可以通过药物治疗、护理等方式进行调整。肠胃功能紊乱是引起此类不良症状反应的常见病因。所以可以选用益生菌类药物,能起到改善肠胃环境,纠正菌群失调现象的作用。常用的药物类型有双歧杆菌三联活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片、整肠生等。需要结合血液常规、大便常规等检查方式,对于存在有致病菌感染的情况,需要配合止泻涩肠、抗生素等药物进行联合治疗。具体药物类型有肠炎宁颗粒、伊曲康唑、头孢呋辛等。良好生活习惯以及饮食方式对于加速病情恢复,缩短治疗时长具有积极的影响,如清淡饮食、规律充足作息、放松愉悦的心态等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(23814)
"长期的腹泻,最常见的原因是肠易激综合征,多数是由于压力比较大,以及经常的失眠、多虑、焦虑、烦躁,导致内分泌失调,引起植物神经功能紊乱,统称为功能性胃肠病,也就是肠易激综合征的情况。有时可以表现出腹泻、大便次数增多、稀水样便,但是没有明显的感染。而有时会出现便秘的情况,或者腹泻与便秘交替的情况,这种是临床上比较常见的。另外一种,多数有可能与自己的饮食有关,如果经常吃油炸、油腻、辛辣刺激的食物,或者本身有溃疡性结肠炎、自身免疫性疾病的时候,也可以导致这种情况。所以,如果反复出现腹泻不见缓解,最好完善大便常规的检查、肠镜的检查,进一步协助诊治。"
2018/12/11收听(96032)
"长期腹泻的患者首先应该进行肠镜检查,寻找引起腹泻原因,一般常见原因有两种:1、肠道息肉,如果肠镜发现有肠道息肉,可以镜下切除,术后患者的症状应该可以减轻或者缓解。2、如果肠镜检查发现是慢性肠炎,也就是功能性胃肠病,中医上称之为脾虚泄泻。治疗上西医一般应用改善肠道菌群的药物,比如美常安、培菲康等,如果腹泻严重,可以口服思密达进行止泻治疗。中医治疗一般是健脾止泻,常用的药物有森参苓白术散、人参健脾片等,也可以口服汤药,辨证论治。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/25收听(18406)
"长期腹泻可以使用参苓白术散、附子理中丸调理,平时注意补充肠道益生菌,做好保暖,注意饮食。部分人出现长期腹泻是由于脾胃虚弱导致,可以使用中药的方法进行调理,可以使用参苓白术散,参苓白术散服用后不仅可以健脾益胃,还能够达到除湿止泻的作用,因此对于脾胃气虚造成的肠鸣、泄泻有不错的治疗作用。部分患者的脾胃虚弱属于脾阳虚,可以使用附子理中丸改善,附子理中丸采用中药制作而成,主要用于改善因为寒湿困脾而引起的症状,因此有助于提高脾胃功能,同时缓解泻下清稀的症状。长期腹泻与肠道菌群失衡也有一定的关系,需要在日常生活中补充肠道益生菌,比如双歧杆菌、地衣芽孢杆菌、酪酸梭菌进行调解,平时需要做好腹部保暖,避免腹部着凉。饮食上不可以吃生冷、寒凉、刺激性食物,而应以温热、易消化、易吸收的食物为主。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(59706)
"摘除胆囊后出现长期腹泻主要是消化功能不良所致,尤其进食油腻食物后更容易出现腹泻。主要原因是由于胆囊是贮存胆汁的器官,胆囊切除后影响正常情况下胆汁进入肠道的规律,导致进食时不能使足够的胆汁进入肠道,不能消化吸收高油脂的食物,容易引起渗透性腹泻。如果轻微的腹泻可以不需要使用药物,可以通过调整饮食结构,尽量少吃或不吃油腻食物可以改善,应该杜绝烟酒,不要暴饮暴食以免诱发或加重腹泻。如果腹泻严重可以选用止泻药物缓解症状。"
2019/07/08收听(47484)
长期腹泻的发病原因较多,包括感染性因素、非感染性因素、疾病因素和精神心理因素,均可导致长期腹泻... 蒋霞│杭州市红十字会医院 2023/08/19播放(56940)
长期腹泻的发病原因较多,包括感染性因素、非感染性因素、疾病因素和精神心理因素,均可导致长期腹泻...
蒋霞│杭州市红十字会医院
2023/08/19播放(56940)
长期腹泻可认为是一种慢性腹泻,即腹泻时间比较长,主要原因如下:1、消化系统疾病:... 党小红│山西医科大学第一医院 2023/02/20播放(63944)
长期腹泻可认为是一种慢性腹泻,即腹泻时间比较长,主要原因如下:
1、消化系统疾病:...
党小红│山西医科大学第一医院
2023/02/20播放(63944)
"长期腹泻属于习惯性腹泻,与工作压力过大、慢性肠炎有关。平时不注意休息、长期处于强大的工作压力下会导致大脑无法充分休息,部分人会因此而导致大脑对肠胃系统控制受到影响,所以会出现腹泻。应适当的休息,减轻工作压力帮助缓解。此外,有不少人是由于慢性肠炎导致。慢性肠炎的发作原因比较多,如季节转换、饮食不当、腹部受凉都会诱发疾病发作。在疾病发作期间不彻底进行治疗,也容易出现复发,甚至会导致习惯性腹泻。慢性肠炎的患者需要在生活中做好腹部护理工作,注意饮食问题。并且治疗时足够疗程、足够剂量的使用药物,预防出现复发。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/27收听(40312)
"引起身体发生长期腹泻的原因比较多,以下几种情况最为常见:第一种就是身体存在慢性胃肠炎症性疾病最为常见,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性胃炎等。这种情况下除了腹泻之外,大多数还会有全身的不适状况,比如身体消瘦、体重减轻。第二种因素就是代谢性疾病,如肝功能下降之后可以发生脂肪泻,糖尿病的病人因为胃肠道代谢紊乱,也可以发生腹泻。第三类就是肿瘤等恶性疾病,其中胃肠肿瘤最为常见,比如胃癌、结肠癌、直肠癌等,这种情况下大多数会出现身体恶病质的状况,需要积极的进行治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(55854)
腹泻是临床表现,表现为大便次数增多、大便性状改变。引起腹泻的疾病有很多,具体分析如下:...
腹泻是临床表现,表现为大便次数增多、大便性状改变。引起腹泻的疾病有很多,具体分析如下:
刘晓│北京医院
2023/10/22播放(95062)
长期腹泻的原因较多,具体如下:1、疾病状态:感染性疾病如肠结核、慢性菌痢,由于感... 蒋霞│杭州市红十字会医院 2023/10/18播放(60050)
长期腹泻的原因较多,具体如下:
1、疾病状态:感染性疾病如肠结核、慢性菌痢,由于感...
2023/10/18播放(60050)
腹泻是临床上一种常见的症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,其粪质稀薄、水分增加,每日排便量超过200g,或含有未消化的食物或脓血、黏液,腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。按照病程可将腹泻分为急慢性两种,急性腹泻发病急剧,病程在2-3周之内,多为细菌或病毒感染、饮食不当、食物中毒、食物过敏等引起。慢性腹泻是指病程在4周以上,或者间歇期在2-4周内的复发性腹泻,其病因比较复杂、机制不一,包括动力性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻以及分泌性腹泻,各有其代表性疾病。出现慢性腹泻的患者应当到医院就诊,完善肠镜检查、大便常规和潜血检查、大便培养等,来明确诊断以针对性治疗。
2020/03/31收听(58808)
"长期腹泻主要还是根据引起腹泻的原因进行治疗,导致长期腹泻的原因主要包括以下几种:1、肠道功能异常:比如肠易激综合征,一紧张、一着急时就容易腹泻,严重时可以给予止泻药,或者调节肠道的微生态制剂,比如培菲康等。2、肠道黏膜的非特异性炎症:比如溃疡性结肠炎引起的腹泻,除了腹泻外,往往还伴有大便异常,大便有脓且喷血。此时需要给予特殊的药物,比如美沙拉嗪维持治疗,甚至还需要用糖皮质激素或免疫抑制剂进行调节。3、其他疾病:比如甲状腺功能亢进症或糖尿病血糖控制不好,还有尿毒症患者,也可以导致腹泻。此时要以治疗原发病为主。此外,还有少量患者,比如肠癌患者,也可以出现一段时间的腹泻,可能也会导致大便习惯改变,如大便带血。此时一定要做肠镜明确诊断,一旦发现,就需要积极进行手术治疗。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(31500)
"长期腹泻的原因,包括以下几方面:一、全身疾病,具体如下:1、糖尿病腹泻,与胃肠道植物神经病变有关;2、甲状腺机能亢进,由于肠道蠕动快,消化、吸收不良而出现腹泻;3、慢性肾功能不全,尿毒症;4、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、硬皮病。二、肝胆胰腺疾病,具体如下:1、肝炎、肝硬、化肝癌;2、慢性胰腺炎、胰腺癌;3、胆囊切除后。三、胃肠道疾病,具体如下:1、胃肠道肿瘤;2、炎症性肠病;3、功能性肠易激综合征、功能性腹泻;4、感染性肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、真菌感染;5、药源性,多种药物或药物间相互作用可以引发慢性腹泻。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2021/04/12收听(36068)
"长期喝酒导致长期腹泻是临床上较为常见的情况,饮酒对身体健康不利,可以直接损伤胃黏膜,长期饮酒可以导致小肠绒毛萎缩、肠道菌群失调,所以长期饮酒引起腹泻的机制,主要是消化吸收不良并发的菌群失调,长期饮酒导致腹泻的患者应当注意以下几方面:1、戒酒,而且避免辛辣、刺激性大的食物,避免焦虑、抑郁,避免难以消化的食物;2、可以使用调节胃肠蠕动的药物;3、增加消化酶的摄入,以改善消化能力;4、可以加用益生菌调节肠道菌群。通过上述综合性的处理,可以使长期饮酒导致的腹泻得到缓解与控制。"
2020/04/24收听(45700)
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