华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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若胃癌患者已经存在腹膜转移，说明属于Ⅳ期胃癌。Ⅳ期胃癌的5年生存率在10%以下，所以概率相对较低。但生存期取决于患者具体的情况，包括是否存在腹膜转移以及其他症状或表现。
若患者此时已经出现腹水且营养状况较差，或年纪较大的患者存在心肺功能不佳，则预期寿命较短。若患者未进行积极的治疗，则预期寿命同样相对较短，经过规范的治疗可以延长预期寿命。患者的心态也较为重要，而患者的心态较为积极、乐观，则会对治疗存在帮助。如果患者较为消极，则治疗效果会减弱。
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"胃癌的病人如果出现腹膜的广泛转移，属于晚期的一种表现，可以是血行转移导致的，也可以是胃壁肿瘤侵及到了壁层腹膜。这种情况下失去了最佳的手术治疗时机，如果是局限性的转移，可以再次选择手术治疗。但是，晚期患者生存的时间3-6个月不等，甚至有的可能时间还会更短。在这种情况下，可以根据病情的需要，依据病理结果，选择全身静脉化疗，能够在一定程度上控制肿瘤细胞的发展速度，延长病人的生命，主要是能够提高晚期患者的生活质量。如果是局限期的腹膜转移，也可以选择局部切除或者胃癌的姑息性切除手术，也能够延长患者的生存时间。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/01收听(83414)
腹膜后淋巴结如果发生转移之后，生存期最主要还是取决于原发疾病，不同的原发疾病出现腹膜后淋巴结转... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/24播放(30546)
腹膜后淋巴结如果发生转移之后，生存期最主要还是取决于原发疾病，不同的原发疾病出现腹膜后淋巴结转...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/24播放(30546)
结肠癌出现腹膜转移，在医学上判断为结肠癌晚期，病人的生存时间在1年左右，甚至某些病人生存期不到... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/05播放(32680)
结肠癌出现腹膜转移，在医学上判断为结肠癌晚期，病人的生存时间在1年左右，甚至某些病人生存期不到...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/05播放(32680)
胃癌腹膜转移属于胃癌细胞常常发生的一种转移的行为，当发生腹膜转移的时候，通常病情已经比较严重，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(42911)
胃癌腹膜转移属于胃癌细胞常常发生的一种转移的行为，当发生腹膜转移的时候，通常病情已经比较严重，...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(42911)
"结肠癌如果出现腹膜转移，总体的生存期在1年左右的时间。腹膜转移说明结肠癌是晚期，也就是Ⅳ期结肠癌，肿瘤已经侵犯到肠壁外，侵犯到腹腔内部，包括腹膜、大网膜以及肠系膜，甚至肠壁上都有癌结节。癌结节在腹腔内会继续生长，有可能会出现不全性的肠梗阻、完全性的肠梗阻，患者会出现腹部疼痛，阵发性的疼痛，以及病情进展到晚期的时候，患者不能够进食，腹胀非常明显，肛门停止排气排便，并且癌结节在腹腔内会产生癌性腹水，患者腹胀、腹腔有积液、全身消瘦、恶液质，进一步进展就可能会出现死亡。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/11收听(12708)
"结肠癌腹膜转移的生存期，跟患者的体质状况以及治疗情况有关，但总体来说都比较短，大多不会超过一年。结肠癌发生腹膜转移，意味着癌症到了晚期，跟肝转移不同，结肠癌腹膜转移根本不可能手术切除，以全身化疗、靶向或者免疫治疗为主。由于这个时候的患者大部分体质都比较差，不能耐受化疗、放疗等强烈的治疗方案，而免疫和靶向治疗，单独在治疗中的效果又不太好，所以患者的肿瘤发展很难控制，大部分都在半年内死亡。少部分腹膜转移的患者，能够进行化疗联合免疫、靶向治疗，再加上腹腔局部灌注化疗等方法，可以暂时控制肿瘤发展，存活时间可以长达一年。总之，要延长结肠癌患者的生存期，最根本的方法是早发现、早诊断、早治疗。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/11收听(73010)
胃癌腹膜转移基本上是晚期，早期没有明显症状，到晚期会引起一系列症状，包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐... 罗辉│江西省肿瘤医院 2023/05/07播放(76852)
胃癌腹膜转移基本上是晚期，早期没有明显症状，到晚期会引起一系列症状，包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐...
罗辉│江西省肿瘤医院
2023/05/07播放(76852)
"胃癌腹膜转移，表明患者的病情已经到了晚期，需要进行全身系统治疗和局部热灌注治疗，来控制腹膜转移灶，常见情况如下：1、全身系统治疗：包括全身化学药物治疗，即化疗，和靶向药物治疗、免疫治疗等。2、局部热灌注治疗：将加热至42℃的生理盐水和化疗药物持续灌注到腹腔内，使加热的化疗药物直接作用于腹膜病灶上，杀死癌细胞，并在持续一定的时间后，将生理盐水和化疗药物引流出腹腔外，使残留的癌细胞被冲洗出腹腔外，达到减灭和物理廓清的作用。通过上述治疗，可以在一定程度上有效的控制胃癌腹膜转移病灶，减轻患者的痛苦，延长患者的生存期。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/06/11收听(31478)
"胃癌腹膜转移后，治疗的手段主要是针对腹膜转移灶进行治疗。腹膜转移灶的治疗可以采用局部灌注化疗的方法来进行，灌注的药物可以是多西他赛加上顺铂、奥沙利铂。因为局部灌注化疗的药物可以在局部杀死癌细胞，也就是在腹腔中杀死癌细胞，从而达到控制肿瘤的效果。当然，全身的化疗也非常重要，针对胃癌的全身治疗有包括多西他赛加奥沙利铂，或者多西他赛加替吉奥等方案。如果是HER2过表达的胃癌还可以使用抗HER2的药物，如曲妥珠单抗。总之，胃癌腹膜转移是胃癌的晚期，有治疗的手段，但是预后比较差，疗效也很差。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(87430)
胃癌发生腹膜转移通常是提示疾病进入到晚期，此时各种治疗手段效果均有限。但目前可以采用的方法，包... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/20播放(84538)
胃癌发生腹膜转移通常是提示疾病进入到晚期，此时各种治疗手段效果均有限。但目前可以采用的方法，包...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/20播放(84538)
"胃癌出现腹膜转移，属于晚期的情况，该情况的生存期在半年到一年左右的时间。同时需要积极的治疗，如果治疗效果不好，生存期仅仅为三个月左右。胃癌出现腹膜转移，主要的症状是出现腹部疼痛、腹胀及腹腔积液的情况，严重可以出现肠梗阻、肠粘连。因此胃癌出现腹膜转移，主要需要采取全身化疗治疗。其次，腹腔积液需要放置腹腔引流管，待腹水控制后，可以采取腹腔内注入化疗及免疫制剂，从而控制腹腔内的病灶及腹水的生长，从而更好地提高患者的生活质量及延长患者的生存时间。"
袁中旭│安徽省第二人民医院
2019/06/23收听(55424)
胃癌患者如果发生腹腔转移则生存期相对比较低，一般临床观察5年的生存期有可能会降低在20%以下。如果发生腹腔转移，能够采取腹腔热灌注化疗或者其他靶向治疗，可能适当延长生存期1-2年左右，尽管应用各种手段治疗腹腔转移，但是由于腹腔转移已经属于胃癌中、晚期且治疗的效果也比较差。患者往往在短期内就出现全身除腹腔以外的其他各脏器转移，患者很快就会步入衰竭状态。因此，部分严重的患者可能在0.5-1年之内就会危及生命造成死亡。因此，对于胃癌患者发生腹腔转移，尽最大可能地采取积极治疗的措施，能够有效提高患者的生存期及生存质量。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/18收听(14866)
胃癌转移到肺肯定是胃癌的Ⅳ期，因为对胃癌分期，只要有远处转移就是Ⅳ期，Ⅳ期是比较晚期的胃癌。胃... 孙建华│北京医院 2023/06/05播放(35366)
胃癌转移到肺肯定是胃癌的Ⅳ期，因为对胃癌分期，只要有远处转移就是Ⅳ期，Ⅳ期是比较晚期的胃癌。胃...
孙建华│北京医院
2023/06/05播放(35366)
胃癌种植转移到腹膜属于晚期表现，可通过腹腔热灌注化疗、口服化疗药物控制病情，多因腹水形成诊断较... 张传雷│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/27播放(70500)
胃癌种植转移到腹膜属于晚期表现，可通过腹腔热灌注化疗、口服化疗药物控制病情，多因腹水形成诊断较...
张传雷│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/27播放(70500)
"胃癌术后转移的生存期跟转移部位有一定关系。总体来说晚期胃癌患者的中位生存时间如果是不接受任何治疗的情况下，通常是6-9个月。如果接受了晚期胃癌的化疗，一线治疗的中位生存期大概在10-15个月之间。如果胃癌术后转移的病人，复发转移部位相对比较多，特别是出现腹膜转移导致大量腹水的病人，这类病人的生存期会比其它部位转移的要短。出现大量腹水的情况下病人如果不经治疗，中位生存期大概不超过3-4个月。所以胃癌术后转移的患者生存期，总体来说还是跟病情和复发转移部位有关系，也跟患者对治疗的敏感性有关。"
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/08收听(56648)
"胃癌术后出现肝转移，说明是晚期胃癌，通常生存期在一年左右时间。胃癌手术以后容易出现肿瘤复发或者转移，一般肝转移或者腹膜种植转移比较多见。肝转移出现的时候，患者肝区有可能出现隐痛或者胀痛，也可能没有症状是在体检的时候无意中发现。如果患者出现腹膜转移，可能出现腹部疼痛、阵发性疼痛、甚至有肠梗阻症状出现。当胃癌有肝转移，一般就需要考虑靶向治疗同时化疗来进行治疗，因为有可能会延长患者总体的生存时间。在治疗的时候也需要定期检查，假如治疗过程中肝转移的病灶增多增大，说明治疗效果不好，如果在治疗过程中肝转移灶减少或者消失，说明治疗效果还可以，就是可以进一步的延长患者生存时间。"
2020/04/09收听(47482)
胃癌生存期主要根据胃癌分期决定，如果胃癌是早期，尤其是Ⅰ期、Ⅱ期治疗较彻底，化疗效果较好，有一... 孙建华│北京医院 2023/06/07播放(37950)
胃癌生存期主要根据胃癌分期决定，如果胃癌是早期，尤其是Ⅰ期、Ⅱ期治疗较彻底，化疗效果较好，有一...
2023/06/07播放(37950)
胃癌如果有腹膜转移，和转移到其他器官一样都比较严重。腹膜转移指胃癌是4期，也就是有远处转移，转移到其他的器官也是一样，比如转移到肝脏或者转移到肺，都是属于远处转移，也都是归在4期的范围之内。相比较而言，胃癌出现腹膜转移的比例要更多些或者要更高。胃癌如果有腹膜转移，在腹腔内会有粟粒样的结节，就是像米粒大小或者像绿豆大小，并且分布比较广，以盆腔比较多见。有时候与胃癌的位置比较近的腹膜，也容易出现有种植转移，包括网膜以及小肠都有可能有种植转移，患者有腹水、腹部疼痛、腹胀，同时有不完全性肠梗阻一系列的症状。
2020/04/06收听(14660)
"胃癌腹膜种植转移为胃癌特有的转移方式，表现为腹膜、腹腔内多个白色、质硬、颗粒样结节，腹腔有大量癌性腹水。此时的治疗建议采取腹腔热灌注化疗，治疗总费用约8000-10000元。腹腔热灌注化疗需要住院，热灌注化疗的常见药物有顺铂、多西他赛、洛铂等。还需要用热灌注化疗仪器、器械等，因此费用比常规化疗高。由于化疗存在一定不良反应，同时需要输液来进行提高免疫力、营养支持、保护肾功能等治疗。有些患者呕吐、腹胀反应严重，有骨髓抑制反应，这些都需要对症处理。但此治疗已经纳入了医保报销，化疗后一个月再复查腹部CT来评估治疗效果。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/21收听(50450)
腹膜转移是恶性肿瘤病人的肿瘤细胞转移到了腹膜上，最常见引起腹膜转移的肿瘤是胃癌、结直肠癌、卵巢... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/19播放(49104)
腹膜转移是恶性肿瘤病人的肿瘤细胞转移到了腹膜上，最常见引起腹膜转移的肿瘤是胃癌、结直肠癌、卵巢...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/19播放(49104)
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