上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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患者耳内耵聍泡软后通常需要到医院进行处理,不建议在家自行清理,因为患者自行处理时可能产生掏出较多耵聍的错觉,实际并未完全清理干净,在耳道深部可能仍存在残余耵聍。但当患者到医院检查时医生会观察外耳道,若使用镊子轻夹便可夹出大块耵聍,通常会用枪状镊将其夹出。如果夹取时容易碎化,则医生通常会给患者开具治疗单,让患者到治疗室进行冲泡。由于过冷或过热的水温均会对患者耳道造成损伤,且可能会导致头晕,故而护士会使用温水将耵聍冲洗排出。
在患者清理完成后,需到医生处通过耳镜检查明确冲洗是否彻底,若仍有残留小碎屑,可通过治疗台上小型吸引器吸出,同时还可将冲泡耵聍时水分吸干,完成彻底清理。对于部分耵聍较多且较深患者,可能无法一次性完全处理干净,深部尚未泡软的干耵聍还需再次浸泡。因此,还需患者再次到医院进行清理。
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通常患者需要用各种水性液体软化耳屎,如氧氟沙星滴耳液或碳酸氢钠滴耳液,是专门软化耳屎的液体。如... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/07/13播放(69788)
通常患者需要用各种水性液体软化耳屎,如氧氟沙星滴耳液或碳酸氢钠滴耳液,是专门软化耳屎的液体。如...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/07/13播放(69788)
耳屎临床上称耵聍,为耵聍腺分泌引起的,可起到保护外耳道皮肤的作用。如耵聍腺分泌旺盛,超出外耳道的自洁能力,会引起耵聍在外耳道内的堆积,且会变得越来越硬,堵塞外耳道,影响听力和压迫外耳道,引起外耳道的充血、肿胀,临床上称耵聍栓塞。此时需要行耵聍取出术,由于耵聍较大且与外耳道壁相贴,直接取出会造成耳朵的剧烈疼痛、感染等。目前多采用5%碳酸氢钠液体浸泡耵聍,达到软化的目的,此时用吸引器加以吸除即可,且损伤小。具体方法为,用注射器将5%碳酸氢钠液体灌满外耳道,放置时间5分钟左右,以达到充分接触,每日可3次,连用3天,大多数耵聍会被软化、变稀,较易吸出。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/09/29收听(26782)
"一般耳屎称为耵聍,耵聍性的分泌物堵塞在外耳道,称为耵聍栓塞。取出耵聍的时候,一般要先进行耵聍软化,通常是滴碳酸氢钠滴耳液或者苯酚滴耳液软化栓塞的耵聍。然后用吸引器把这些软化的耵聍吸出来或者用生理盐水把耵聍冲洗出来。滴耳朵大概滴3-5天,每天要滴的次数很多,3-5次、5-6次、7-8次。只有这样耵聍软化的效果好,才能软化的充分,在吸出或者是冲洗出来的时候比较彻底。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(32794)
硬耳屎的软化方法,现在临床上比较常见的方法就是用5%的碳酸氢钠反复浸泡,使外耳道里比较硬的耳屎变得像泥一样松软,然后用负压吸引器或者耵聍冲洗,将耳朵里的耳屎清洗干净。耳屎是外耳道皮肤耵聍腺正常分泌的,一般较少,呈片状或碎屑状。如果外耳道耵聍腺分泌的耵聍油性较大、黏稠,会形成较大、较硬的耳屎,这样的耳屎不建议直接用镊子去夹或者去掏,会刺激外耳道皮肤引起疼痛。耳朵朝上用5%的碳酸氢钠将外耳道灌满,一次15分钟,15分钟之后控出来,隔一小时再次浸泡,反复浸泡三天,一般都能将比较硬的耳屎泡成泥样。如果耳部疼痛,有外耳道炎建议先消炎,然后再行外耳道浸泡,不然会加重耳朵疼痛。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/15收听(87128)
对于较硬耵聍进行软化,常用5%的碳酸钠滴耳液或氧氟沙星滴耳液,坚持滴用3-4天,此类液体由于含... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/01/03播放(77752)
对于较硬耵聍进行软化,常用5%的碳酸钠滴耳液或氧氟沙星滴耳液,坚持滴用3-4天,此类液体由于含...
2023/01/03播放(77752)
"耳屎硬可以用碳酸氢钠滴耳液软化,如果耳屎硬的程度比较重,需要用碳酸氢钠滴耳液滴耳,每天3-4次,连续滴2-3天,使耳屎完全软化以后,可以到医院进行外耳道的冲洗,把耳屎完全冲洗出来。患者不要自己在家里面自行掏耳朵,自行掏耳朵可以造成外耳道壁以及耳膜的损伤。所以如果出现耳屎硬的情况,需要现在家里滴耳朵,使耳屎软化以后到医院进行外耳道的冲洗,可以快速冲洗出耳耵。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(48876)
耳屎是外耳道耵聍腺分泌的物质,比较松软且容易取出。但是有些患者的耵聍腺比较旺盛,分泌耳屎较多,容易积存在外耳道内,长时间以来形成非常硬的耳盯。这时候需要用转化耳盯的药水,最快软化耳盯的药水为碳酸氢钠滴耳液和苯酚滴耳液。碳酸氢钠滴耳液选择4%的浓度,3次/天,2-3滴/次,可以用2-3天。根据软化的程度,如果快时2天就可以完全软化,如果慢时需要3-4天,软化后可以到医院进行外耳道冲洗,切忌自己在家里掏耳朵,避免损伤外耳道甚至损伤耳膜。
2020/03/30收听(73912)
软化的耳屎通常不会自动排出来。外耳道的皮肤有耵聍腺,会分泌耵聍,分泌的耵聍对外耳道是一种保护作... 宋海涛│北京医院 2023/09/04播放(45139)
软化的耳屎通常不会自动排出来。外耳道的皮肤有耵聍腺,会分泌耵聍,分泌的耵聍对外耳道是一种保护作...
宋海涛│北京医院
2023/09/04播放(45139)
"如果患者耳朵内的耳屎质地比较坚硬,难以顺利清理、取出,可以在耳道内使用苯酚甘油滴耳液或碳酸氢钠溶液等,对耳屎进行软化和稀释,有利于进一步将分泌物顺利取出。耳屎团块过大、质地过于坚硬时,可能会造成对耳道的堵塞,引起患者出现闷塞感、听力下降,甚至耳鸣等症状,需要及时帮助清理、取出,以免耳屎团块堆积,变得越来越大,甚至可能会进一步造成外耳道内胆脂瘤团块的形成。耳屎过于坚硬时,也需要避免强行取出,以免造成对耳道皮肤,甚至耳膜的损伤,需要将耳屎充分软化稀释后,再进一步清理、取出。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/28收听(97518)
"铁耳屎也就是俗称的耵聍,耵聍是一种耳屎的特殊形态,是由于外耳道异常分泌物而形成的,表面呈黑褐色,质硬。耵聍可以用碳酸氢钠注射液浸泡,一日3次,大约五天就可以使其软化;或者用香油浸泡,一日2次,大约一周就可以软化。耵聍千万不要在家自行取出,如果操作不慎会引起外耳道损伤,引起外耳道炎,严重者会导致外耳道脓肿的形成。如果操作更严重,还会导致鼓膜穿孔,引起化脓性中耳炎或者头痛等相关症状,可以直接软化后到医院取出,可以用小镊子或者吸引器直接吸出即可痊愈,手术处置不需要住院,门诊就可以治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/14收听(35544)
耳屎太硬可以用碳酸氢钠滴耳液进行软化,碳酸氢钠滴耳液属于常用药,药房可以直接购药,用起来比较安全没有明显副作用,可以每天滴3-4次,每次滴5-6滴,滴入外耳道之后浸泡30-40分钟,浸泡时间越长软化效果越好,连续滴用3天可以到医院耳鼻喉科进行外耳道清理。如果没有碳酸氢钠滴耳液,可以用碳酸氢钠注射液替代。如果没有以上两种药物,可以用食用油来替代,滴用之后需要及时到医院进行外耳道清理。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(99856)
"软化耳屎的药水叫耵聍水,一般是碳酸氢钠做成的。因为耵聍是酸性的,碳酸氢钠可以中和,使物质软化,使得耵聍能够容易取出。通常用耵聍水的时候,一般用2天-3天,每天用5次左右。每次一般滴到耳朵里停留5分钟,每次用5-6滴。只有这样才能够使耳屎得到充分的软化。到医院的时候医生通过专业的工具或者用生理盐水进行冲洗,或者用吸器把耳屎取出。"
2020/03/24收听(48906)
耳屎医学上也叫耵聍,一般不需要处理,通过打哈欠、吃饭、说话,耵聍能自行排出。但如果耵聍太多、太... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/08播放(41730)
耳屎医学上也叫耵聍,一般不需要处理,通过打哈欠、吃饭、说话,耵聍能自行排出。但如果耵聍太多、太...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/08播放(41730)
"耳屎太硬,可以用碳酸氢钠或者是香油进行浸泡,一日两次,一般情况下3-5天就可以使之变软。耳屎也叫耵聍,它是由于外耳道的耵聍腺异常分泌,而导致的外耳道异物,检查时可见外耳道有黑褐色,或者是淡黄色的分泌物,一般成块状,当遇到水后就会膨大,引起患者耳痛听力下降、耳鸣等相关症状。这种耳屎千万不要自行在家取出,因为外耳道较深也比较狭窄,如果不慎会损伤外耳道,导致外耳道炎,严重者还会引起鼓膜损伤,导致鼓膜穿孔。需要用碳酸氢钠或者是香油反复浸泡后,到医院直接取出,可以用耵聍钩或者是吸引器直接切除即可痊愈,也可以反复进行浸泡,直到取干净为止。"
2019/03/24收听(98908)
软化耳屎的药水是耵聍水,成分是碳酸氢钠滴耳液。所谓耳屎是指耳道耵聍腺脱落的耵聍,混合灰尘及脱落... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/07/08播放(75700)
软化耳屎的药水是耵聍水,成分是碳酸氢钠滴耳液。所谓耳屎是指耳道耵聍腺脱落的耵聍,混合灰尘及脱落...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/07/08播放(75700)
"如果患者的耳屎特别硬,首先需要将其彻底的软化之后才能够取出来,避免使劲的用棉签挖耳朵,这样特别容易导致患者出现鼓膜破裂,甚至伴有耳道破裂出血的情况。临床上软化的药物有很多种,比如碳酸氢钠滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液或者氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液。如果是孩子,可以在孩子的耳朵里面滴用盐酸左氧氟沙星滴眼液,滴眼液作用相同而且比较温和,不会对孩子的耳道产生刺激的作用。还有比较简单的方法就是可以用家里面的食用香油滴到耳朵里面,也能够有效起到软化耳屎的作用。正常软化5-7天左右就可以到医院将其彻底的冲洗出来,或者用吸引器将其吸引出来。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/29收听(17808)
"耳屎临床上称耵聍,碳酸氢钠溶液可以软化耵聍,可使较硬的耵聍发生软化,多用于治疗耵聍栓塞。耵聍栓塞时可以用5%碳酸氢钠溶液浸泡外耳道,每次浸泡5分钟左右,每日可3次,连用3-5天,可以使较硬的耵聍变软,甚至变稀薄。然后用注射器冲洗外耳道,利用压力将耵聍冲洗出,也可以用吸引器将其吸出,由于浸泡时间较久,可致外耳道发生炎症。一般治疗耵聍的同时,还可以加用抗生素预防感染,如头孢丙烯等,头孢丙烯需口服3-5天。"
2019/12/26收听(30050)
"软化耳屎最快的药水,耳屎即耵聍,是外耳道的皮肤中间有皮脂腺,皮脂腺分泌的油性物质,包括耳道上皮形成代谢的脱屑,还有从耳道附近的脏东西混成的耵聍。油性皮肤的人油性物质比较多,就容易形成稀的耳屎,甚至形成耵聍的硬块,形成耵聍拴塞,会很大很硬堵在耳道深部,不容易掉出来。而且到医院清理,很大很硬的耵聍栓塞块,医生清理起来也比较有难度。就要用软化耳屎的药水,可以用3%的碳酸氢钠,即耵聍水来软化耵聍。耵聍药水要耳道里每天滴3-4次,把耳道滴满之后,坚持20分钟到半小时左右,泡2-3天,给予软化之后再进一步到医院去清理。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/08收听(62502)
"耳屎在使用滴耳液软化以后,有少部分情况下会自己流出来。患者如果本身的耳屎就属于油性耳屎,量并不是特别多,可能在使用酚甘油滴耳液等等油性滴耳液,进行软化、稀释后,会自行逐步流出来。对于大多数的患者来说,耳屎在进行软化、稀释后,都难以自己流出来。患者还需要进一步到医院就诊,可以使用镊子、耵聍钩,以及吸引器等等专用的工具,将耳屎逐步清理取出,需要注意对耳道皮肤以及耳膜的保护,避免造成意外的损伤。耳屎取出困难,且较大时,也可以逐步的分次取出。"
2021/04/25收听(65756)
患者出现耳屎质地太硬,而难以取出的情况,可以先使用一些油性滴耳液进行软化、稀释,比如使用酚甘油滴耳液,也可以使用碳酸氢钠溶液进行分解、稀释,都能够起到较好的软化效果。耳屎充分软化后,才能进一步进行清理并取出,可以采取使用专用的吸引器进行吸引来取出的方式,能够最大限度避免耳道皮肤以及耳膜产生损伤风险。最好要到医院进行就诊处理,自行盲目清理往往起不到彻底清理的效果,还可能会有意外损伤的风险。医生可以在直视并且有良好照明的情况下进行清理,能够最大限度保证操作的安全性。
2021/05/04收听(25804)
湖北省中西医结合医院 温暖
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