中耳炎与中耳癌的区别

2023-11-17 11:21播放 : 27622

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中耳炎在诊断过程中最常见、最重要的鉴别诊断是中耳癌。二者临床上有一定相似性,有时都是外耳道流脓、分泌物,有时病程较长,鉴别点如下:

1、中耳炎病史可能更长,而中耳癌病史相对短一些;

2、查体上也有明显区别,中耳炎耳道有脓性分泌物、鼓膜穿孔、听力减退等症状,特别是传导性耳聋;而中耳癌是耳部疼痛,有时会剧烈疼痛,外耳道有血性分泌物,外耳道内有菜花样新生物,鼓膜出现穿孔,中耳腔内有新生物;

3、影像学检查两者鉴别也较明显,化脓性中耳炎在颞骨CT上有乳头腔、中耳腔的炎性改变,如充满软组织影;但少有骨质破坏,合并胆脂瘤时会有骨质破坏,骨质破坏是膨胀吸收型,周围有硬化带,盾板消失;中耳癌有虫蚀样骨质破坏,边界不清,病变范围随病程发展会逐渐增大,预后较差。

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张在云山东大学第二医院

2020/04/26阅读(4756)

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