武汉市第三医院
泌尿外科
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肾结石引起的疼痛，通常称为肾绞痛，肾绞痛非常厉害，可能非常难以忍受，立即止痛方法具体如下：1、止痛药物：止痛可能要用双氯芬酸，口服或者用栓剂，大多数都可以在5-10分钟缓解疼痛；2、解痉药物：如654-2（消旋山莨菪碱片）或阿托品，能够缓解输尿管痉挛引起的疼痛；3、疼痛非常剧烈时，可能需用杜冷丁等比较强效的镇痛药物。以上药物使用以后，多半能缓解患者疼痛，当然疼痛的缓解，多半需要到医院进行治疗。如果梗阻较重或者导致感染等引起的疼痛，可能需要通过置入输尿管支架进行引流，缓解患者疼痛。
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"肾结石常常引起疼痛，造成肾绞痛时患者通常疼痛剧烈。对于结石引起疼痛主要的止痛方法可以口服镇痛、解痉的药物，目前常用的药物有以下几类：1、钙离子拮抗剂，如硝苯地平缓释片。2、α受体阻滞剂，如坦索罗辛等。3、黄体酮，这些药物都可以缓解输尿管痉挛，从而改善疼痛的症状。另外常用的一些镇痛药物，比如布洛芬胶囊、曲马多、杜冷丁等，都是临床上见效比较快的止痛药物。如果疼痛发作时应用这些药物，一般来说疼痛多可以缓解，对于结石引起的疼痛根本治疗方法还是要将结石取出来。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/30收听(91888)
肾结石若急性发作，患者会出现剧烈的肾绞痛，对于肾绞痛应当迅速进行解痉止痛的治疗，具体如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(61153)
肾结石若急性发作，患者会出现剧烈的肾绞痛，对于肾绞痛应当迅速进行解痉止痛的治疗，具体如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(61153)
" 肾脏结石止痛的方法：一、口服止痛药物进行治疗，临床上常用的如双氯芬酸钠胶囊、芬必得片等药物。口服以后大约15-30分钟左右，疼痛可以逐步缓解。二、肌肉注射止痛的药物，比如注射杜冷丁注射液，吗啡注射液等药物，注射以后大约5-10分钟左右，疼痛即可得到不同程度的缓解。三、体外冲击波碎石，经过体外冲击波碎石以后，结石体积变小或者结石移位离开梗阻的部位，这时疼痛可逐渐减轻。四、进行输尿管支架管置入、肾脏穿刺造瘘或者进行手术取石，通过输尿管支架管引流，可以解除梗阻。通过肾脏穿刺造瘘也可以引流肾脏的积水，减轻肾盂内高压，疼痛可以立即缓解。通过手术治疗直接将结石取出，去除根本的病变，疼痛也可立即缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/13收听(41040)
肾结石止痛方法主要有以下几种：1、止痛药物：刚接诊时不会马上使用止痛药，因肾绞痛... 宋超│武汉大学人民医院 2020/02/21播放(61558)
肾结石止痛方法主要有以下几种：
1、止痛药物：刚接诊时不会马上使用止痛药，因肾绞痛...
宋超│武汉大学人民医院
2020/02/21播放(61558)
"肾结石的疼痛叫做肾绞痛，在短时间内止痛的方法有几种：一、如果是在医疗机构，医生会给注射杜冷丁、强痛定或者口服布洛芬等镇痛剂来缓解疼痛；口服松弛平滑肌的药物，使输尿管扩张来减少疼痛，或者输液，有654-2、颠茄或者黄体酮这类的药物，可以使平滑肌得到松弛，疼痛缓解。二、如果不在医疗机构，患者可以自行采用用拇指按压肾俞穴的方式缓解疼痛，肾俞穴在背部肾脏内上方的肋脊角，就是平常疼痛最明显的压痛点，拿拇指顶住做刺激，可以使疼痛得到缓解。"
李州利│解放军第309医院
2018/12/12收听(31876)
肾结石的紧急止痛要分辨腹痛是否由肾结石引起，还是其它原因引起，明确诊断。因为很多急腹症患者，甚... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(97166)
肾结石的紧急止痛要分辨腹痛是否由肾结石引起，还是其它原因引起，明确诊断。因为很多急腹症患者，甚...
石冰冰│北京协和医院
2021/03/23播放(97166)
"肾结石疼痛的最快止痛方法要根据肾结石疼痛的程度而定，如果是轻度的肾结石疼痛，可以使用热敷的方法来缓解疼痛，或者使用指压疗法，通过经络传导缓解肾结石疼痛。中度的疼痛，可以使用解痉止痛药如阿托品、654-2等肌肉注射，并加用黄体酮可以起到排石止痛的效果。如果上述措施仍无效，或者疼痛比较剧烈，可以使用阿片类的镇痛药，如强痛定、杜冷丁、曲马多等止痛效果比较好。肾结石疼痛缓解以后，需要采取积极的治疗措施，如果结石比较小，可以采用口服排石药物，如排石颗粒，进行积极的排石治疗，促进肾脏小结石的排出。如果结石比较大，建议手术取石或者体外声波冲击碎石的治疗，来解决结石的情况。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/04收听(99944)
"肾结石最快的止痛方法是肌注解痉药物和镇痛药物，通常用654-2或颠茄针剂肌注，来达到松弛输尿管痉挛的效果，这样可以明显减轻泌尿系结石引起的肾绞痛。肾结石最快的止痛方法还有输液，给病人静脉输入大量液体可导致输尿管充满尿液，这时候输尿管痉挛会明显改善，尤其在输液时加入654-2等解痉止痛药物，会更加明显的改善肾结石引起的疼痛。肾结石的止痛方法还包括可以口服α-1A受体阻滞剂，如哈乐或优利福都可以明显的松弛输尿管平滑肌，从而达到止痛目的。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(45234)
"肾结石用来止痛的药物主要有吲哚美辛栓、消旋山莨菪碱和哌替啶。肾结石疼痛发作的时候，在医学上叫做肾绞痛，可以首先应用吲哚美辛栓一枚塞肛门，有一些病人疼痛就能够缓解。如果缓解不明显，可以应用消旋山莨菪碱10mg或者20mg放在500ml的液体里静滴。这种药物具有舒展输尿管平滑肌的作用，促进结石的下移。应用这个药物期间，患者要多喝水，对尿道有冲刷作用，对结石的下移也有一定的推动作用。经过上述治疗以后，如果症状仍不能缓解，可以考虑应用更强的镇痛剂哌替啶。这种药物在肾绞痛缓解不明显的情况下，6小时可以再重复一次。上述是西医的治疗方法，中医在治疗肾绞痛方面也有比较好的效果，比如针刺三阴交穴或者肾俞穴。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/28收听(33308)
"如果是肾结石一般不会引起剧烈的腰腹部疼痛。如果出现了腰腹部疼痛明显的情况，考虑可能是输尿管结石引起的输尿管梗阻的情况。如果考虑是输尿管结石，建议应当在医师指导下应用曲马多镇痛治疗，还可以应用消炎痛栓肛塞，解热镇痛治疗。建议积极解除泌尿系梗阻的情况，可以选择体外冲击波碎石以及输尿管内腔镜碎石等解除梗阻。平时应注意多饮水、勤排尿，注意进行适当的户外体育活动。建议不要相信一些虚假广告，不要去宣传效果很好的专科医院，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(42661)
肾脏结石造成有急性疼痛时，可以通过以下方法进行止痛。第一、口服止痛药物，比如口服双氯芬酸钠胶囊或者口服芬必得缓释胶囊等药物，来缓解临时性的疼痛，一般口服药物以后很快即可起到止痛的作用。第二、按压疼痛最明显的部位，这个部位在中医上称之为阿是穴，用力按压以后，可以反射性地刺激疼痛减轻或者达到疼痛消失的效果，但是需要由专业的医生来辅助按压，自己不能自行按压。因为有时疼痛的部位，自己不能使用一定的力度来进行按压，建议由家人辅助按压来观察疼痛是否缓解。第三、体外冲击波碎石，这是比较有效的止痛的方法。绝大多数肾绞痛的患者经过体外冲击波碎石后，结石离开原有部位并且结石被击碎，体积减小以后，这时可以造成疼痛减轻或者明显缓解的情况。
2020/05/14收听(99994)
"肾结石想要缓解疼痛，可以进行药物治疗，多用非甾体抗炎药，若病人对服药情况不明，建议在医生的指导下进行口服药物。应用药物期间，病人要多喝水，这对尿道有冲刷作用，对结石的下移也有一定推动作用。经过上述治疗以后，如果症状仍不能缓解，可以考虑应用更强的镇痛剂哌替啶，这种药物在肾绞痛缓解不明显的情况。同时也可以进行中医治疗，比如针刺三阴交穴或者肾俞穴。可以热敷理疗，通过对绞痛一侧的部位进行热敷理疗，可以缓解痉挛、减轻疼痛。针灸、按摩可以通过对相应穴位，如三阴交、肾俞穴等针灸、按摩治疗，能够有效缓解疼痛。如果保守治疗无效果，建议尽早到医院进行治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(61997)
"肾结石患者如果出现剧烈的肾区疼痛，建议立即到最近的医院进行就诊，给予对症的方法止痛治疗。对症止痛的方法包括：第一、肌肉注射止痛的药物，比如医院经常会使用杜冷丁或者吗啡等注射液，缓解当时的肾绞痛症状。第二、口服的止痛药物，如口服双氯芬酸钠胶囊或者氨酚曲马多片等，也可以达到临时缓解疼痛的目的。第三、采用针灸的方法，在疼痛最剧烈的部位也就是阿是穴进行针灸或者拔火罐，也可以缓解肾绞痛。第四、如果上述治疗方法对疼痛缓解都不起效，建议进行手术治疗，可以给予输尿管支架管置入术或者肾脏穿刺造瘘等，进行减压或者引流治疗，疼痛可以立即缓解。"
2019/12/02收听(21900)
"肾结石一般疼痛难忍，所以，建议进行有效的止痛治疗。临床上止痛药物最常使用的是黄体酮、吗啡、杜冷丁类。如果得肾结石，建议积极排石治疗，如选用口服药物荡石片或者静脉滴注硫酸镁，扩张输尿管，缓解输尿管痉挛。可以用体外冲击波碎石，在彩超或者是腹部平片定位下行体外冲击波碎石，配合多饮水，勤排尿，多吃蔬菜、水果，多做剧烈运动，促进结石及时排出。外科可以采用手术治疗，适用于数量较多的肾结石，可放入输尿管支架行手术取石治疗。所以，结石从根本上治疗，才是止痛最快、最有效的办法。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/08收听(25524)
肾结石急性发作时，会出现典型的肾绞痛，对于肾绞痛，通常需要急诊处理，处理的原则就是解痉、止痛。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(57103)
肾结石急性发作时，会出现典型的肾绞痛，对于肾绞痛，通常需要急诊处理，处理的原则就是解痉、止痛。...
2023/05/08播放(57103)
肾结石患者发生疼痛以后，需要及时到医院进行处理，其快速止痛的方法一般包括：1、手... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2018/05/10播放(63336)
肾结石患者发生疼痛以后，需要及时到医院进行处理，其快速止痛的方法一般包括：
1、手...
刘兴涛│广东省第二人民医院
2018/05/10播放(63336)
肾结石发作时疼痛较为剧烈，类似于女性分娩痛。男性基本无任何一种疼痛可超过肾结石引起肾绞痛。临床... 张洪宪│北京大学第三医院 2020/12/22播放(97797)
肾结石发作时疼痛较为剧烈，类似于女性分娩痛。男性基本无任何一种疼痛可超过肾结石引起肾绞痛。临床...
张洪宪│北京大学第三医院
2020/12/22播放(97797)
"肾结石的止疼办法有很多种，止痛必须确定是结石引起的疼痛才可以止痛。最常见的是双氯灭痛栓50mg肛门内给药，一般3-5分钟可以发挥作用，缓解疼痛。也可以肌肉注射解痉止痛药物，最常见的是654-2、强痛定、杜冷丁以及黄体酮等，这些药物发挥作用非常快。也可以使用静脉输液，包括大量输0.9%的生理盐水，可以缓解输尿管痉挛，也可以静脉输654-2、间苯三酚等。通过这些治疗，绝大多数肾结石引起的疼痛都可以缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(95256)
"肾结石发生肾绞痛时，可以应用抗胆碱类、黄体酮类或者钙通道阻断药物止痛。如果这些药物还不能起到作用，可以用哌替啶类药物止痛。但是止痛只是暂时的，导致肾绞痛的原因多数都是肾结石卡在输尿管所导致的，患者需要及时做超声检查，看结石卡住的位置在输尿管第几段狭窄，需要看有没有导致肾积水等其他的情况，如果位置可以，选择体外冲击波碎石治疗；如果不符合体外冲击波碎石的适应症，可以考虑手术取石。对于输尿管梗阻必须及时解除，以便于防止发生更严重的并发症。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/16收听(72261)
"肾结石发作时的止痛，先从非甾体类镇痛消炎药开始使用，比如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等，也可以使用注射的药剂。如果效果不佳，可以与α受体阻滞剂或者解痉药物联合使用，α受体阻滞剂可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等，有扩张输尿管的作用，解痉的药物可以选择硫酸阿托品片、654-2片、间苯三酚。如果这些药物镇痛强度仍然不够，可以使用阿片类药物，比如吗啡、强痛定。如果疼痛频繁发作，一停止痛药又会疼痛，也可以考虑急诊做体外碎石，或者急诊下置管、急诊输尿管镜碎石取石术。肾结石平时多为隐痛，但是当结石掉入输尿管时会出现肾绞痛，肾绞痛疼痛剧烈，自腰背部向下腰部以及下腹部放射，止痛以后要根据结石的大小和位置再选择下一步的治疗方案。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29收听(80771)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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