武汉市第三医院
泌尿外科
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尿痛原因较多，通常原因为炎症，尿频、尿急、尿痛，此种疼痛可能是烧灼痛或刺痛，通过检查尿液，如果化验有炎症，能够很快诊断出来，再通过抗炎治疗及多饮水，能够缓解，也可能是结石或者其它异物导致的疼痛，通过B超或拍片能够发现，而进行排石或微创手术取石，将病因去除以后，能够缓解疼痛。此外，还有一种尿痛是男性前列腺痛，会阴部疼痛不适，此种疼痛可能要按照慢性前列腺炎进行治疗，疼痛比较严重时可通过止痛药，能够有效缓解疼痛。
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"小便时出现尿痛，多数原因是急性泌尿系统感染，主要指的是患者在抵抗力下降、局部不卫生以及不洁性生活之后，没有及时排尿而导致细菌从尿道口进入到尿道膀胱等地方，产生局部的菌落堆积，造成相应的黏膜损伤，尿液经过时就会出现尿频、尿急、尿痛，甚至血尿、发热、寒战等全身炎症反应，属于急性的泌尿系统感染范畴。一般的致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等，常规使用广谱的抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物，常规治疗一周左右是可以治愈的，同时也需要多饮水，注意局部卫生，避免症状复发。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(62466)
小便时出现疼痛的原因，一种情况可能是由泌尿系的炎症或泌尿系结石所引起。泌尿系炎症包括尿道炎、前列腺炎、膀胱炎，三种类型的炎症均有可能会导致小便的疼痛。另一种情况可能是由于泌尿系的结石所引起，包括肾结石、膀胱结石、输尿管结石。因此，出现小便疼痛时应当第一时间到正规医院的泌尿外科进行就诊，常常需要进行尿常规、前列腺液常规以及泌尿系B超检测，根据检测结果往往能够进行确诊。如果是由于结石引起的尿痛，需要根据结石的位置、大小、形态，选择合适的排石手段。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(90152)
小便时尿痛是泌尿系统感染特别具有标识性的症状，往往合并有尿频、尿急、每次尿量少等症状，甚至个别... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(27527)
小便时尿痛是泌尿系统感染特别具有标识性的症状，往往合并有尿频、尿急、每次尿量少等症状，甚至个别...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(27527)
"小便时出现尿痛的现象，很有可能是泌尿系统感染引起的，临床中以细菌性尿路感染为主，可以占到90%以上。特别是女性的尿路，本身就宽、短、直，而且肛门、阴道、尿道口三点的距离非常相近，如果排便以后没有注意个人卫生，很容易导致细菌上行感染，出现尿路感染的现象。建议平时可以多喝白开水，不要吃辛辣、刺激性食物和生冷的食物，可以观察3-5天看一看。如果症状得到好转，不需要用任何药物进行治疗，必要时可以去医院检查尿常规，做出明确诊断。可以配合用药物进行治疗，盐酸左氧氟沙星片和三金片是临床上最常用的药物，而且治疗效果是比较好的。正常的病程需要一周的时间，在没有完全治疗好之前，最好不要同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(68104)
小便时很慢建议到医院进一步检查明确原因：1、如果是男性可能患有前列腺增生症导致尿道狭窄，排尿时尿道内阻力就比较大，在排尿过程中膀胱需要克服较大的阻力，就会出现排尿缓慢，同时还可能出现排尿分叉或者明显的尿不尽感，建议进行前列腺的B超检查进一步排除有无前列腺增生症。2、存在膀胱逼尿肌收缩无力，常见于神经支配因素导致，比如脑出血、脑梗塞或者脊髓损伤、2型糖尿病等，都可以导致膀胱的有效收缩力量下降，这时就可以出现排尿缓慢或者排尿完毕尿不尽感等症状。3、尿道存在结石、肿瘤等堵塞，在排尿过程中就会出现排尿缓慢、费力的症状，同时可能会伴有尿道内疼痛或者出血等，需要进一步进行尿道镜检查确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/05收听(81806)
"小便时小腹疼痛，是由于尿路感染或者膀胱湿热造成。可以通过化验尿液诊断。如果是由于尿路感染造成，可以服用抗生素和清热解毒类的药物，多喝水就能明显缓解小腹疼痛症状。妇女要看有没有妇科疾病的存在，比如附件炎、子宫肌瘤、盆腔炎、盆腔积液，都可造成小便时小腹疼痛、坠胀。另外年龄偏大的男性同志有前列腺炎、前列腺增大等，也会出现小便时小腹疼痛。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/19收听(66282)
小便时发痒，建议到医院进行检查，可能的原因如下：1、非淋球菌性尿道炎，是支原体、衣原体感染所致，感染后可以出现尿道内瘙痒的症状，并且伴有尿道内灼热，或者尿道内始终有少许的分泌物排出。分泌物为黄色或者白色，为稀薄状，并且可以结痂、干燥，糊住尿道口，可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。患者常常有不洁的性接触，建议进行支原体、衣原体的相关检查，确诊以后给予对症的药物进行治疗。2、淋病，通过不洁的性接触感染淋球菌，会出现尿道内瘙痒，伴有疼痛，伴尿道口流出大量黄色脓性分泌物，并且伴有尿频、尿急、排尿刺痛等症状。需要进行淋球菌培养和淋球菌涂片检查，确诊以后给予对症的药物治疗。此病也可通过性接触传播，所以治疗期间要禁忌性生活。
2019/08/29收听(24694)
"男性病人发生小便胀痛时，常常提示有慢性前列腺炎。慢性前列腺炎，除引起尿频、尿急、尿痛症状外，还会出现小便胀痛症状，部分病人还会出现睾丸坠胀不适，还会出现下腹部隐痛症状。小便胀痛需要到泌尿外科做规范的检查，通过B超检查常常可以发现前列腺回声不均、前列腺肿大。小便胀痛还可以做精液病原微生物检测，通过精液病原微生物检查，常常能够找到致病微生物。通过有效的药物序贯治疗四周左右，病人小便胀痛症状会得到明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(56776)
"患者小便的时候出现疼痛，可能是由于尿路感染导致，也有可能是前列腺炎症的表现，最好是能够进一步的检查尿常规、尿培养、前列腺液常规明确诊断，然后再针对性的治疗，通常根据病因展开治疗：1、尿路感染：一般选择敏感的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片，对症治疗一段时间，控制好尿路感染以后，症状就能得到有效缓解。2、前列腺炎：一般可以选择口服中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊，持续的治疗一段时间，前列腺炎好了以后，症状也能缓解。为了避免炎症反复的发生，患者平时要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，每天应该要喝水至少2000mL。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/02收听(16766)
"小便时突然晕倒的情况，高度考虑存在有膀胱嗜铬细胞瘤的可能。嗜铬细胞瘤最主要是起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤，另外一种嗜铬细胞瘤是肾上腺外的嗜铬细胞瘤，通常称为副神经节瘤，包括源于交感神经和副交感神经的肿瘤。来源于交感神经的肿瘤通常位于腹部、盆部和胸部，而副交感神经的肿瘤主要位于头颈部。嗜铬细胞瘤通常有多发倾向，如果是多发的嗜铬细胞瘤，可以发生在盆腔以上的身体各部。发生在膀胱的嗜铬细胞瘤，最常见的表现是排尿性晕厥。因此，在排尿时出现了突然晕厥，应当进一步行影像学检查和内分泌学检查，来明确是否存在有膀胱嗜铬细胞瘤的问题，根据诊断进行相应的处理，主要的处理是手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/26收听(13144)
患者小便刺痛常见原因如下：1、尿道炎：发生淋球菌感染引起尿道炎时，尿道黏膜表面可... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/16播放(54100)
患者小便刺痛常见原因如下：
1、尿道炎：发生淋球菌感染引起尿道炎时，尿道黏膜表面可...
2021/07/16播放(54100)
"小便时尿道口痛是怎么回事？一般来说，可能是得了尿道炎，可以进一步做尿常规的检查来明确尿道炎的严重程度，根据尿常规中白细胞的多少，再选择合适的抗生素进行抗感染治疗，如果尿常规中的白细胞小于等于(+)，证明是轻度的尿路感染，可以选用一代的奎诺酮类抗生素，或者是一代的头孢类抗生素进行抗感染治疗。如果尿常规中的白细胞等于(++)，可以选用二代的喹诺酮类抗生素，比如可乐必妥。如果尿常规中的白细胞大于等于(+++)，或者伴有脓球，证明是重度的尿路感染，可以选用三代的头孢类抗生素，或者是三代的奎诺酮类抗生素进行抗感染治疗。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/18收听(12082)
小便刺痛是很常见的临床症状，出现小便刺痛提示存在有泌尿道的疾病。临床上引起小便刺痛常见的病因，比如尿道炎，尿道炎属于性传播疾病，常见的致病菌主要有解脲支原体、沙眼衣原体以及人型支原体。另外，淋球菌也可以造成尿道炎症。尿道黏膜存在炎症时，容易造成排尿时小便刺痛的情况发生。男性出现慢性前列腺炎时，会造成排尿时小便刺痛的症状发生。对于女性患者，急性的膀胱尿道炎症，在生活中十分常见，主要是由于细菌感染造成急性的膀胱尿道炎症，是引起女性患者小便刺痛常见的原因，还会出现尿频、尿急等。症状发生主要致病菌是大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(68856)
小便时小腹痛，是典型的膀胱炎临床表现。膀胱炎一般女性发病率远高于男性，常见的原因是由于女性的尿... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(35582)
小便时小腹痛，是典型的膀胱炎临床表现。膀胱炎一般女性发病率远高于男性，常见的原因是由于女性的尿...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(35582)
小便的时候疼痛，建议到医院进一步检查明确具体的原因：1、如果患有泌尿道感染时可以出现疼痛，感染以后泌尿道黏膜充血、水肿伴有糜烂，这时尿液刺激相关病变的黏膜，就可以产生疼痛感，一般是排尿时疼痛加重，不排尿时疼痛减轻或者疼痛轻微。2、如果存在有尿路结石也可以造成小便时疼痛，它可产生持续性刺痛感，排尿时加重，可出现有尿道口滴血或者排尿不畅、排尿费力等症状。3、如果存在有尿道肿瘤时，也可以出现小便时疼痛，同时可伴有血尿等症状，还可伴有尿路阻塞感，建议进一步行尿道镜检查来明确。4、一些性传播疾病也可以导致小便时疼痛，比如不洁性接触感染了淋球菌、支原体、衣原体等，都可以出现小便时疼痛，同时可伴有尿道口分泌物增多的现象。
2019/11/27收听(39052)
"导致小便发黄原因主要有以下几方面：1、由于睡觉时水分得消耗，晨起的第一次小便可发生浓缩现象，尿液中的水分过少因此出现发黄的情况。2、服用某些药物也可导致尿液发黄如B族维生素，B族维生素中含有大量的核黄素，核黄素不能被人体吸收，其经过肾脏代谢，溶解在尿液中排出体外因而使尿液发黄。3、一些食物中含有天然的植物色素，如橘子、南瓜等，这些食物中含有的天然黄色色素，可溶解于尿液中引起尿液发黄。4、一些疾病可以引起尿液发黄，如梗阻性黄疸、溶血性黄疸等，体内胆红素代谢异常导致尿液发黄。5、中医认为当患者长期大量饮酒或食用过多辛辣、刺激性食物，或者出现心火亢盛、胃火过大等现象时热邪可加重尿液的颜色。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(43500)
小便时头晕又叫排尿性晕厥，主要指的是在小便的时候出现头晕眼花、视物不清，甚至会出现晕倒、休克等症状。这在临床上是经常碰到的，并且好发于中老年的人群。出现这种情况，形成的具体原因是由于体位性低血压、交感神经紊乱等等造成的，患者绝大多数也存在心脑血管相关疾病。这一部分人群需要加强护理，尽量避免在排尿时出现头晕、晕倒，甚至会出现颅脑的损伤等等。绝大多数患者经过休息、补液、提高血压、心电监护等措施之后，可以自行的好转、治愈。
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(26640)
"小便时肚子疼最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎，病人发生膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，会出现小腹部疼痛症状。病人小便时肚子疼，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常发现尿中细菌数升高、白细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、红霉素肠溶片等药物，序贯治疗4-6周左右，多数病人小便时肚子疼的症状会明显好转，病人在治疗期间不能饮酒、同房。"
2020/08/04收听(64284)
如果排尿时，出现下腹部小肚子疼痛，... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/10播放(49699)
如果排尿时，出现下腹部小肚子疼痛，...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/10播放(49699)
小便时下面疼即尿痛，考虑泌尿系感染，临床常见疾病如下：1、尿道炎：女性尿道短而宽... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/04/23播放(43380)
小便时下面疼即尿痛，考虑泌尿系感染，临床常见疾病如下：
1、尿道炎：女性尿道短而宽...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/04/23播放(43380)
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