窦性心动过速指的是什么

朱航
副主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

窦性心动过速指的是什么

2023-11-06 17:19播放 :

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视频内容

如果窦性心律超过100次/分，就称为窦性心动过速。窦性心律是人体心脏的正常节律，即窦房结首先发出电活动，会使心房收缩。

心房中的血液会泵入心室，继而出现心室收缩，心室中的血液会泵出心脏，从而完成一次完整的心电活动和心脏泵血的过程。绝大部分成年人的正常心律都是窦性心律。

窦性心律是60-100次/分，心脏节律处于60-100次/分，既可以很好地工作，给各个重要脏器供血和供氧，又能得到充分休息。

当人在剧烈运动、紧张、焦虑和激动时，都会出现窦性心动过速的情况，如果在静息状态下出现窦性心动过速，还有可能出现贫血、甲状腺功能亢进以及各种感染等现象，要第一时间到内科门诊就诊，医生的指导下，明确窦性心动过速的原因。

窦性心动过速特点

"窦性的心动过速是一种比较常见的心律失常，心电图表现为窦性节律的明显加快，大于100次\/分的心跳，并且QRS波的波形正常，PR间期可以有缩短，可以出现继发的STT改变。窦性心动过速可以见于交感神经兴奋的状态，比如情绪激动、运动、发热、甲亢、感染等病因或者诱因，都可以造成窦性心动过速的出现。心功能衰竭、呼吸困难等情况下也可以出现心跳的明显加快，表现为窦性的心动过速。窦性心动过速的治疗，首先应该积极的去寻找和纠正病因，这是窦性心动过速的治疗基础和原则。"

语音时长01:16''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/22收听(95602)

什么是窦性心动过速

"窦性心动过速是在成年人当由窦房结所控制的心率频率超过100次/min时，称为窦性心动过速，是最常见的一种心律失常。发生多与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关系。它不是一种原发性的心律失常，生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动等引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物治疗之后。发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾病，也都容易出现窦性心动过速的情况。该病在控制原发病或者诱发因素后便可治愈，但容易复发。"

语音时长01:14''

李晓杰│磐石市医院

2018/05/28收听(75736)

01:45: 窦性心动过速的范围

窦性心动过速指心脏跳动频率超过100次/分，患者在进行心电图检查时，可见到心...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/17播放(81956)

窦性心动过速是怎么引起的？

"引起窦性心动过速的因素有很多，包括生理性的因素，也包括病理性的因素。在生理情况下，正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、喝浓茶、浓咖啡、吸烟、饮酒等等都可以使心率增快，由于一些可以造成交感神经兴奋的因素都是可以造成心动过速。病理性的因素通常有以下几点，首先是心力衰竭，尤其是在心力衰竭的早期，心室率通常会增快。甲状腺功能亢进，大部分甲亢的病人，心室率一般都会在100到120次/分，严重的时候可以达到120到140次/分。急性心肌梗死的病程当中窦性心动过速的发生率可以达到30%到40%，有一些休克的病人会引起窦性心动过速。轻度的休克心率可能是在100次/分以上，重度的休克心室率会更快，可以达到120次/分。还有一些急性的心肌炎，患者会出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。另外像贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术以后都可以出现心动过速。"

语音时长01:40''

李晶│北京医院

2017/07/27收听(80722)

01:46

什么是窦性心动过速

窦性心动过速是指窦性节律的前提下，心跳次数超过100次/分，此为窦性心动过速。成人安静状态下正...

李帮清│北京大学人民医院

2021/06/21播放(79854)

01:59

窦性心动过速注意什么

生理性窦性心动过速不需要做任何处理，但如果轻微运动就导致心动过速，可能伴有器质性病理性心动过速...

凌峰│杭州市第一人民医院

2020/04/01播放(90834)

02:07

什么是窦性心动过速

正常的心率称为窦性心律，起源于窦房结，频率在每分钟60-100次。窦性心动过速指心电图具备窦性...

钱端│中日友好医院

2017/07/20播放(68696)

什么是窦性心动过速？

"首先要了解什么是窦性心律。人体的右心房上面有个小结节，是由一些特殊的细胞构成的，叫做窦房结。窦房结可以自动的有节律地产生电流，电流按照传导组织的顺序传到心脏的各个部位，引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从窦房结发出来的，这就是心脏的起搏点。窦房结每发生一次冲动，心脏就会跳动一次，在医学上称之为窦性心律，所以心脏正常的跳动就应该是窦性心律。凡是由窦房结发出的激动所形成心率的总称也叫做窦性心律，它的频率应该是每分钟60到100次。当由窦房结所控制的心律的频率超过每分钟一百次的时候，就会称之为窦性心动过速，这是最常见的一种心动过速。它的发生与交感神经兴奋以及迷走神经的张力降低是有关系的。在生理状态下，比如运动、焦虑、情绪激动可以引起，也可以发生在应用某些升高心率的药物后，像肾上腺素、异丙肾上腺素等。在一些病理状态下，比如发热、血容量不足、贫血、甲亢、低氧血症、心衰等等，这些情况下也会发生窦性心动过速。"

语音时长01:47''

李晶│北京医院

2017/07/27收听(80246)

窦性心动过速的特点

"窦性心动过速是指窦性心律的频率超过每分钟100次，窦性心动过速生理性的原因是紧张、焦虑、运动或饮浓茶、咖啡、过量饮酒等。非生理性原因的心动过速，常见于发热、贫血、休克、甲状腺功能亢进等，心肌炎、心包积液以及各种原因引起的心功能不全，都可以出现窦性心动过速。如果病因可控制，则预后良好，但出现不适当窦性心动过速，可诱发心动过速性心肌病，表现为心脏扩大和心功能不全，有效控制心率后，可使心脏扩大逆转，心功能得以恢复。"

语音时长01:15''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/13收听(74700)

01:49

什么是窦性心动过速

心脏的节奏点位于窦房结，窦房结发出的节奏为窦性心律，其它部位发出的节奏均称为异位心律，心率的正...

王晓彦│江南大学附属医院

2018/07/20播放(60918)

01:43

什么是窦性心动过速

正常的窦性心律是60-100次，超过100次的窦性心律叫窦性心动过速。临床表现有心慌、心悸、头...

周波│成都市第一人民医院

2018/05/21播放(83046)

什么是窦性心动过速？

"窦性心动过速是指心率大于100次\/分的情况，如果是窦性心率，心率大于100次\/分，那就是窦性心动过速。引起窦性心动过速的原因有两方面，一种叫生理性的，就是指健康人、正常的人如果出现情绪激动、运动、劳累等情况，都会感觉心跳加快，如果心率超过100次\/分了，也就会发生窦性心动过速，这些人群基本上通过休息，很快心率就会恢复到100次以下，恢复正常，所以不需要进一步的检查和治疗。还有一种情况是病理性情况，比方出现感染或者是损伤、外伤，还有心肺的疾病、哮喘或者是冠心病，都可能引起窦性心动过速，需要做进一步的检查。一般如果合并有其他的疾病，本身这些疾病都有症状和病理的特点，所以通过检查不难发现这些疾病，而且一般针对原发的疾病去治疗，不需要对窦性心动过速做过分的治疗。\r"

语音时长02:05''

邱明峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/06/21收听(99686)

01:47

什么是窦性心动过速

窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，是常见的心律失常。窦房结受交感神经和...

谢富兰│广东省第二人民医院

2018/04/27播放(70690)

什么是窦性心动过速？

"窦性心动过速是这样，我们正常的心律叫窦性心律，指的是起源于窦房结，频率在60-100次，这是正常的窦性心律。窦性心动过速首先它的心电图要具备窦性心律的特点，它的频率超过100次就叫窦性心动过速，心律必须要经过心电图的证实。因为窦性心律人是感觉不到的，只有心电图才能诊断它是窦性心律或不是窦性心律，所以先决条件应该是有心电图的诊断。窦性心动过速往往不是病理的状态，比如在运动或者情绪激动，最常见大家都有体会的就是，长跑之后心跳会非常快，这种情况往往是窦性心动过速，这是生理的状况。还有一些病理的情况，比如过度劳累或者是得了其他严重的疾病，或者是疼痛等都会引起心动过速，这种心动过速绝大多数都是窦性心动过速。但一定要去做心电图证实一下，中间还会有其他的原因引起的心跳加快。窦性心动过速的治疗是这样，如果是生理状态，比如在长跑之后或者是情绪激动之后，是不需要进行处理的。但如果是病理的状态，比如有疼痛或者是一些疾病，像甲状腺功能亢进等这些疾病引起的心动过速。如果是窦性心动过速有基础的疾病，是不去治疗窦性心动过速本身的，而是治疗引起窦性心动过速的基础疾病。"

语音时长01:43''

钱端│中日友好医院

2017/10/18收听(38554)

如何预防窦性心动过速？

"首先要明确窦性心动过速可以是正常的生理现象，在交感神经兴奋性增加的情况下，心率增加是一种正常的反应，比如在跑步、登山、游泳等运动状态下，或者是在紧张、生气、激动的时候，心率会出现生理性的增快，这种情况下的心动过速是为了满足身体在应激状态下的血液供给的需求，是一种正常的人体现象。在正常情况下，人体内的植物神经系统会有一个平衡，稳定心率在正常的范围之内。在病理情况下，比如甲亢、心衰、贫血、缺氧、电解质紊乱引起的心动过速，它是对原发疾病的一种反应，提示造成心动过速的病理性疾病还没有得到有效的控制。如果心室率过快，当然会造成身体的不良反应，也会加重心脏的负担，这个时候就需要对心率进行处理，用药物使心率降低到一个安全的范围。如果说要预防心动过速，实际上是要预防引起心动过速的诱因的出现。"

语音时长01:29''

李晶│北京医院

2017/07/27收听(40854)

窦性心动过速是什么意思

窦性心动过速的意思是指成人的窦性心律的频率，它会超过每分钟100次。它的频率多在是每分钟100-150次之间。窦性心动过速在健康人中也会出现，比如吸烟、喝茶、浓咖啡、饮酒、剧烈运动和情绪激动，都可能会导致它的出现。病理状态上，发热、甲状腺功能亢进、贫血、心肌缺血、心衰、休克，或者是应用阿托品、肾上腺素，这些药物也会造成窦性心动过速的出现，病人一般只表现在心悸。它的治疗要针对病因和祛除诱发因素。以后可以用β受体的阻滞剂，如心得安来减慢心率。

语音时长01:14''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/10/29收听(64106)

窦性心动过速严重吗

"窦性心动过速，对于成年人而言，指的是每分钟心率大于100次。窦性心动过速是一种常见的现象，可以分为生理现象和病理现象两种。生理现象例如活动后、喝咖啡、某些婴幼儿等，都会出现窦性心动过速，这些都是正常的现象，不必太大惊小怪。病理情况下出现的窦性心动过速，例如发热、甲状腺功能亢进等，这时候需要查找病因，进行病因的治疗。一般随着病因治疗的有效后，窦性心动过速会降低，变为窦性心率。"

语音时长01:12''

杜海平│烟台山医院

2018/11/03收听(11820)

03:07

窦性心动过速怎么治疗

根据产生窦性心动过速的原因治疗：
1、生理原因，如激动、悲伤、跑步、喝咖啡时，都可能出...

谢富兰│广东省第二人民医院

2018/04/27播放(70430)

窦性心动过速严重吗

"成人窦性心律的频率，如果超过100次/分，便可诊断为窦性心动过速。窦性心动过速，通常开始和终止频率大多在100-180次/分之间，有时可高达200次/分。刺激迷走神经可使其频率逐渐的减慢，停止刺激后又会加速至原先的水平。窦性心动过速在临床上非常的常见，可以见于正常人，健康的人在饮茶、吸烟、饮咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时，均可发生。某些病理的状态，如发热、甲亢、贫血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及应用肾上腺素、阿托品等药物时，也可引起窦性心动过速。窦性心动过速一般不需要治疗，治疗应针对原发疾病本身，同时祛除诱发因素。治疗心力衰竭等疾病，必要时可用β受体阻滞剂，如普萘洛尔，以减慢心率。"

语音时长01:36''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/29收听(65582)

窦性心动过速能活多久

"窦性心动过速的患者能存活多久，这需要结合患者引起窦性心动过速的原因、心脏疾病的类型来决定它的预后。一个青年的患者，不明的原因出现窦性心动过速，做心电图才检查出来窦性心动过速，但是患者没有心慌、胸闷、头晕的症状，也没有合并任何器质性的疾病。对于这类患者，一般考虑是功能性的原因引起的窦性心动过速，可以不给予药物治疗，它的远期预后和正常人一样，对生存率没有任何影响。第二、例如发热、感染、炎症、甲亢等原因引起的继发性窦性心动过速，要积极地给予病因治疗，只有纠正了病因，患者的心率有可能就恢复到正常的水平。这类患者远期的预后也比较良好，对生存率没有太大的影响。第三、对于器质性心脏病，例如心衰的患者，急性心肌梗死的患者合并了窦性心动过速，这种一般对远期的预后有一定影响。如果患者有急性左心衰，急性心梗又合并窦性心动过速，可能会出现急性心衰猝死，对患者的远期以及近期预后有一定的影响。"

语音时长01:51''

宋涛│滕州市中心人民医院

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