湖南省儿童医院
呼吸内科
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一般普通的支气管肺炎，在患儿体质较好的情况下，可以给予口服对症药物，进行化痰、平喘、抗炎以及雾化处理，湿润呼吸道，有利于痰液排出，或根据肺部情况给予输液治疗，通常在治疗后5-7天，患儿的临床症状以及肺部体征会逐渐缓解。
但部分重症肺炎或病情迁延不愈的患儿，治疗疗程会更长，如支原体肺炎可利用阿奇霉素治疗或红霉素治疗，阿奇霉素治疗的疗程约为4周，红霉素治疗疗程在2-3周，金黄色葡萄球菌感染的肺炎，治疗疗程约2-3周。
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宝宝支气管肺炎治疗期的长短需要根据肺炎类型、严重程度以及宝宝身体情况而定。小儿支气管肺炎又称小叶性肺炎，是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，最常见的致病菌...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/28阅读(4349)
"宝宝支气管肺炎时，治疗宜采取综合措施，包括加强护理，控制感染，改善呼吸道通气，防止缺氧，预防并治疗并发症以及对症治疗等。一般治疗包括居室空气新鲜，室温18-24℃，湿度60%。要经常帮助宝宝变换体位，翻身拍背，促进痰液排出。适当多饮水，饮食宜清淡，富营养、易消化，少食多餐。抗感染治疗要根据病原体选择适当的抗生素以及抗病毒药物进行治疗，抗生素一般要用到体温正常以后5-7天，支原体肺炎易复发，建议用大环内酯类的药物2-3周对症治疗。有缺氧表现时，可以给予吸氧，可以使用祛痰剂，雾化吸入，保证液体的摄入量；伴有心力衰竭、脑水肿时应该进行相应的抢救；糖皮质激素有助于缓解炎症和中毒症状，可以用地塞米松3-5天，不宜长期应用。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/05收听(56398)
支气管肺炎严重程度的不同，需要治疗的时间也是不同的，一般是需要5-7天。当患者考虑为支气管肺炎时需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。如果患者出现了白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高，考虑为细菌感染，轻者口服抗生素，重症者可静脉抗生素，也可根据痰培养药敏结果试验选择抗生素。当患者出现支原体抗体、衣原体抗体近期四倍以上升高时，考虑为非典型致病菌的感染，可使用大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(63300)
若宝宝发生肺炎，一定要到医院进行积极治疗，主要是综合治疗，积极控制炎症，改善肺通气功能，防止并... 赵惠琴│山西医科大学第一医院 2021/03/31播放(79750)
若宝宝发生肺炎，一定要到医院进行积极治疗，主要是综合治疗，积极控制炎症，改善肺通气功能，防止并...
赵惠琴│山西医科大学第一医院
2021/03/31播放(79750)
"支气管肺炎根据致病病原体以及治疗周期不同，一般对于病毒性的支气管肺炎，疗程在10天左右；而细菌引起的肺炎疗程在2周左右。对于难治性的病菌或者支原体感染，疗程时间更长大约是1个月左右。对于支气管肺炎的治疗，需要在医生的指导下规范应用药物治疗。如果是细菌感染，应该在痰菌培的指导下，选择合理的抗生素进行有效的调治，像常用的有阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠等都可以。适当的应用化痰药，像氨溴索等，也可以通过激素、支气管扩张剂、中药方剂等进行综合调治，雾化吸入也是不错的选择。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/16收听(70627)
"支气管肺炎治疗的时间在5-14天左右，支气管肺炎是临床上较为常见的一种肺炎，也叫做小叶性肺炎，可以由多种病原菌所引起，其中最常见的就是不典型细菌或者不典型病原体，包括支原体、衣原体等，另外也有一部分是由病毒感染所引起。如果临床症状比较轻微，比如仅仅只有轻微的咳嗽、咳痰，大多数只需要治疗5-7天左右就可以痊愈，特别是儿童，但是对于成人的支气管肺炎，治疗的时间往往需要7-10天，而部分老年人治疗的时间则相对更长，需要10-14天。极少部分病人出现严重的并发症，或者有多种基础疾病，包括有糖尿病、免疫低下者，就需要14天以上。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/08收听(54419)
"支气管肺炎的治疗包括病因治疗和对症治疗。病因治疗根据不同的原因，比如病毒、细菌、支原体等等。细菌感染用抗生素，如青霉素、头孢用的比较多。支原体感染用大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等等。病毒有自限性，一般很少会用抗病毒的药物。对症处理就是止咳化痰，止咳化痰用得比较多的是右美沙芬、易坦静等等。这些就是治疗支气管肺炎的药物。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/11/05收听(68771)
支气管肺炎又称支气管周围炎，通常经过2周左右时间能够治愈，但造成的后续症状，可能再持续一段时间... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/06/30播放(58776)
支气管肺炎又称支气管周围炎，通常经过2周左右时间能够治愈，但造成的后续症状，可能再持续一段时间...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/06/30播放(58776)
"宝宝支气管肺炎怎么引起，无非是内因跟外因两个方面。内因主要是小孩这个年龄段抵抗力比较差，呼吸道最终受到影响，一旦感染很容易蔓延到下呼吸道导致肺炎。外因方面是病原菌，无非是病毒、细菌、支原体，像呼吸道合胞病毒，小婴儿很容易感染，主要是影响到毛细管，所以临床上面可以出现喘憋的症状，像肺炎球菌引起的小叶性的肺炎，这种情况小婴儿特别容易发生。现在支原体感染临床也比较常见，支原体没有细胞壁，所以有时候对一般的抗生素，对一般的抗病毒的药效果并不理想，要用红霉素之类药物，临床上面常见的这种支气管肺炎，有时候也会引起阶段性的肺炎的改变。总而言之，支气管肺炎除了有内因，还有外因，包括受冷、交叉感染或者季节变化，这些诱发因素都是导致容易发生支气管肺炎的一个外部因素。在这个年龄段的小孩有时候很难避免，所以一旦发生支气管肺炎，家长还是要带小孩到医院里面听听医生的分析，明确诊断以后给予针对性的治疗，这个还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/28收听(37377)
"支气管肺炎是病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病。其病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。X线影像显示为沿着肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象，肺下叶常受累。根据引起支气管肺炎的病原体不同，抗菌治疗需要治疗的时间也有所不同。如肺炎菌原体肺炎疗程一般是2-3周，如果是流感病毒引起的病毒性肺炎，抗病毒治疗应用奥司他韦要连用5天。如果是细菌感染引起的支气管肺炎，要根据我们选择的药物取得初步成效的时间不同，整体的疗程也有所不同。所以支气管肺炎多久能够好，是不能一概而论，需要根据引起肺炎病原体的具体情况具体分析。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/17收听(51751)
"宝宝支气管肺炎是由于细菌和病毒侵入呼吸道，少数是经过血行入肺。肺炎的病理变化是以肺组织充血、水肿、炎细胞浸润为主，肺泡内充满渗出物，经肺泡壁向周围肺组织蔓延，形成点片状炎症病灶，若病灶融合成片，可累及多个肺小叶或更广泛。当小支气管毛细支气管发炎时，可导致管腔内部分或完全阻塞，引起肺不张和肺气肿。不同病原体引起的肺炎病理改变也不尽相同，细菌性肺炎以肺实质受累为主，而病毒性肺炎则以间质受累为主，并可累及肺泡。临床上，支气管肺炎与间质性肺炎常同时并存，临床上表现为发病前有上呼吸道感染数日，体温可高达38-40℃，大多数为弛张热和不规则的发烧，小婴儿多起病缓慢，发热不高，其他表现可有进食、呕吐和呛奶。呼吸系统主要表现为发烧、咳嗽、气促、热型不定，咳嗽频繁也可能是刺激性的干咳，以后有痰。气促多发生于咳嗽之后呼吸加快、鼻翼扇动，重者可以点头样呼吸，三凹征明显，口唇发绀。肺部的体征早期可能不明显，但后来就可以听到固定的干湿性啰音，这就是支气管肺炎的临床表现。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(36190)
" 支气管肺炎又称为小叶性肺炎，其吸收期主要指病情正在不断的好转中，而且是良好的恢复状态。因为炎症主要集中在支气管和肺泡的黏膜上，其充血、水肿，甚至炎性分泌物渗出的病理改变在逐渐消退。部分患者还可能会出现一过性的刺激性咳嗽，可能会持续几天，是气道黏膜在自我修复的过程，没有完全恢复到正常，而吸收期就是此过程。 吸收期时饮食要清淡，不要吃辛辣、刺激的食物。如果仍然有咳嗽的症状可以适当采取雾化吸入治疗，比如选择布地奈德，可以进一步减轻炎症，使病程缩短。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/16收听(85253)
"宝宝出现急性支气管肺炎的时候，需要静脉点滴给药治疗一周的时间。急性支气管肺炎称为小叶性肺炎，是宝宝比较常见的肺部感染，根据病因，比如细菌感染给予敏感的抗生素，比如青霉素、阿莫西林、头孢曲松钠等药物，静脉点滴一周左右的时间，可以完全治愈。对于病毒感染所引起，可以选择利巴韦林、阿糖胞苷等药物，静脉点滴一周也可以完全缓解。如果是特殊的感染，比如严重的细菌感染或病毒感染出现了心功能不全，这个时候可能还要进行强心治疗，比如静脉点滴能量合剂，给予扩张血管以及利尿等药物治疗，需要延长静脉点滴给药3-5天的时间才能够使病情缓解。"
2020/03/03收听(66563)
支气管肺炎是小儿肺炎中的多发类型，是呼吸系统常见疾病。婴幼儿呼吸系统还未发育完善，气管、支气管... 路素坤│河北省儿童医院 2021/05/10播放(75474)
支气管肺炎是小儿肺炎中的多发类型，是呼吸系统常见疾病。婴幼儿呼吸系统还未发育完善，气管、支气管...
路素坤│河北省儿童医院
2021/05/10播放(75474)
四岁的宝宝如果是患支气管肺炎，治疗时间需要多长，这种情况主要是看一下宝宝得的是轻症的肺炎和还是重症的肺炎。如果是轻症的支气管肺炎，一般的疗程大约是在7天左右。其中轻症的肺炎主要症状就是发热、咳嗽、气促，孩子没有很明显的精神上的情况。查血炎症指标也不是非常高，胸部X线检查没有很明显的大片的肺部阴影，这种情况是比较好治愈的。如果是重症肺炎，一般时间是比较长的。重症肺炎一般就是指大型肺炎或者是肺炎累及了其他系统，比如循环系统、神经系统、消化系统。累及循环系统可以发生心肌炎或者是心衰。其中重症肺炎引发心衰的主要表现就是呼吸突然增快，大于60次/分，心率突然增快，大于180次/分，或者是突然出现了极度烦躁，明显发绀。再一个就是听诊，可以发现心音低钝、奔马律，还有尿少或者是无尿，这种情况都提示肺炎比较严重。如果是重症肺炎，时间要长一点，大约需要2-3周的时间，治疗起来也是比较麻烦的，需要使用比较高级的抗生素。
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(59525)
支气管肺炎为肺炎分类之一，常见于老年人、儿童、抵抗力较弱患者，导致支气管肺炎的病原菌可为细菌、... 崔蓉│清华大学第一附属医院 2018/09/07播放(79714)
支气管肺炎为肺炎分类之一，常见于老年人、儿童、抵抗力较弱患者，导致支气管肺炎的病原菌可为细菌、...
崔蓉│清华大学第一附属医院
2018/09/07播放(79714)
支气管肺炎与支气管炎、肺炎治疗方法相同，治疗得当完全可以治愈，治疗方法如下：1、... 李恒│济南市中心医院 2018/09/22播放(71608)
支气管肺炎与支气管炎、肺炎治疗方法相同，治疗得当完全可以治愈，治疗方法如下：
1、...
李恒│济南市中心医院
2018/09/22播放(71608)
"支气管肺炎是临床上一种比较常见的肺炎，引起的原因多与患者受凉导致的病毒、细菌、支原体、衣原体，以及立克次体、真菌等感染有关系，是需要进行积极治疗的。治疗的主要方法就是抗感染治疗，通常对于青壮年和没有基础疾病的肺炎患者，通常选用大环内酯类药物，以及青霉素、第一代头孢菌素类药物来进行积极的治疗。对于老年患者，并且有基础性疾病的患者，通常选用第二、三代头孢菌素类药物，以及喹诺酮类药物来进行积极的治疗。同时，可以联合大环内酯类药物和氨基糖苷类药物来进行积极的治疗。一般通过积极的治疗，支气管肺炎的症状就可以得到控制和消失，身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/15收听(39912)
"支气管肺炎多数预示着炎症不像大叶性肺炎那样，肺内受累的面积相对来说偏小，以支气管周围炎症为主。治疗实际上也是以抗感染治疗为主，同时也要有一定的对症支持治疗，一般我们会选用一些抗生素，然后基本上会用到广谱的抗生素。如果培养出来有特殊的菌，会根据菌的情况再进一步调整用药，常用的是β-内酰胺类、大环内酯类和左氧类的，像盐酸左氧氟沙星类的。如果是支原体肺炎，因为支原体有时候更多表现为支气管肺炎，这时候还是首选左氧氟沙星或者大环内酯类的药物。同时还有对症的治疗，针对咳嗽用扩管解痉的药物，像茶碱类的都可以，针对于痰多可以选用氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等排痰药。需要建议大家的就是支气管肺炎不要依靠自我症状来评价治疗，是不是已经完全得到控制，还是要通过影像学来看感染是不是已经全部吸收了，要依据疗程，不要疗程不足，容易引起病情反复。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(25606)
支气管肺炎的治疗主要是以综合治疗为主，控制炎症，改善通气功能，对症治疗，防止并发症等。对症治疗主要是及时的清除鼻痂、鼻腔的分泌物，吸痰，保持呼吸道的畅通，改善通气功能。另外，雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。呼吸衰竭加重的时候，应该进行气管插管，利于清除痰液。比较严重的患者，可以短期内使用机械通气，保持电解质的平衡。高热患者可以使用物理降温和口服退热剂。抗病原体治疗，比如抗支原体、衣原体首选大环内酯类药物如阿奇霉素。其他细菌可以选择阿莫西林或者头孢菌素类药物，如头孢哌酮舒巴坦。如果是真菌感染，应该停止使用抗生素以及激素，可以选择使用制霉菌素、克林霉素、两性霉素B等。抗流感病毒可以选择使用奥司他韦等药物。对于一般的病毒感染可以选择使用利巴韦林、α干扰素等。
2018/09/14收听(92037)
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