湖南省儿童医院
呼吸内科
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大叶性肺炎对于儿童的影响相对较为严重，大叶性肺炎会累及多个段面，临床表现也较为明显，可以表现出反复发热，甚至出现高热不退的情况，并且发热时间可能会超过5天。在发热过程中，患儿可能还会合并有寒战、畏寒、怕冷、咳嗽，因为肺部累及比较广，患儿还会出现气促、呼吸困难等表现，甚至少部分患儿会表现为胸痛，不愿意行走，以及肺部影像学改变。
因为大叶性肺炎会有肺实变，所以肺部氧气的交换功能会减退，所以患儿的症状会相对比较严重。此外，痰液也有可能是铁锈色，治疗需要更长时间，或者需要住院处理。
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小儿大叶性肺炎具有一定传染性，大叶性肺炎和小叶性肺炎属于诊断分类标准，小叶性肺炎又称支气管肺炎... 施弦│湖南省儿童医院 2023/03/19播放(75056)
小儿大叶性肺炎具有一定传染性，大叶性肺炎和小叶性肺炎属于诊断分类标准，小叶性肺炎又称支气管肺炎...
施弦│湖南省儿童医院
2023/03/19播放(75056)
" 小儿大叶性肺炎需要尽快给予住院输液治疗，以尽快控制感染，缩短病程，避免并发症的发生，临床给予强有力的抗生素，时间在两周左右。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、胸痛，甚至呼吸困难，严重肺炎可以诱发心力衰竭，出现心率增快、双下肢水肿，情况比较危急。 因此，小儿一旦发生大叶性肺炎，需要根据血常规检查，是否有白细胞总数增高、中性粒细胞增高，给予强有力的抗生素，包括青霉素类、头孢类以及大环内酯类抗生素，尽快控制感染，以避免并发症的发生。可以配合物理疗法，头部外敷降温、冰袋物理降温以及对症使用退热剂布洛芬等，均可以协助患者缩短病程，控制临床症状，治愈大叶性肺炎。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/16收听(18542)
"小儿大叶性肺炎的症状，首先表现出来的是急性病容，可伴有口周、鼻翼周围出现的单纯性疱疹，病变广泛时可以引起明显的发绀。对于伴有败血症的患者，可出现皮肤黏膜出血点、巩膜黄染，如果累及到脑膜时，可出现颈抵抗、病理性反射，有时心脏会出现心律不齐。对于肺部体征早期没有明显的异常，仅有的是胸廓和呼吸幅度减小，轻度叩诊呈浊音，呼吸音减低，胸膜摩擦音。如果肺实变时会出现叩诊呈浊音，如果语颤增强、支气管呼吸音这种典型症状出现时，可以支持代谢性肺炎肺实变的体征，对于消散期可闻及湿啰音。重症患者还会有肠道充气和上腹部压痛，以及累及到胸膜时还伴有感染，严重时发生休克和急性呼吸窘迫综合征的危险。如果出现这些重症时会表现出烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄等神经系统的体征。如果治疗时大致疗程是1-2周，通常发病在5-10天时体温可以自行骤降，或者逐渐消退，要使用有效的抗生素，如青霉素，可以在体温1-3天内恢复正常。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/12/28收听(48338)
小儿大叶性肺炎的症状见于咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热，具体如下：1、寒战、高热，... 柳宏波│烟台毓璜顶医院 2023/05/31播放(56566)
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柳宏波│烟台毓璜顶医院
2023/05/31播放(56566)
小儿大叶性肺炎的确诊方法如下：1、患者必须出现相关症状，如发烧、寒战、咳嗽、咳痰、胸... 柳宏波│烟台毓璜顶医院 2023/02/25播放(68226)
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2023/02/25播放(68226)
大叶性肺炎由一类病原体引起的病变，累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎... 柳宏波│烟台毓璜顶医院 2023/03/22播放(81558)
大叶性肺炎由一类病原体引起的病变，累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎...
2023/03/22播放(81558)
"大叶性肺炎特别高发于青年、儿童以及婴幼儿，小儿诊断了大叶性肺炎往往都是由于自身抵抗力差、免疫力低，从而感染了肺炎球菌引起。小儿会出现高热、寒战、咳嗽、气促等一系列临床症状。出现这样的表现时要积极的控制感染，可以选择阿莫西林、头孢唑林等抗生素。同时针对小儿的临床症状进一步对症治疗，如果体温超过38.5℃可以给予布洛芬混悬液退热，也可以选择物理降温，多给宝宝喂水，反复的用温水擦身以助退热。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/11收听(31688)
小儿大叶性肺炎不传染，因为大叶性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌在临床上没有传染性。小儿大叶性肺炎常见的症状包括咳嗽、咳痰、发热，重症的患者有时会出现胸痛、咳血和呼吸困难。小儿大叶性肺炎肺听诊早期无任何的异常体征，在消散期、吸收期可出现水疱音，血常规常提示白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、降钙素原会出现增加，肺CT或者胸片常提示大片状的炎症浸润影。小儿大叶性肺炎一旦确诊后，需要使用抗生素进行治疗，首选头孢、青霉素类抗生素，如果患者头孢、青霉素类过敏，可考虑使用阿奇霉素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/03/27收听(16174)
大叶性肺炎是由一类病原体引起的病变，可累及一个肺段或者肺叶的肺组织，肺泡内弥漫纤维素渗出为主的... 柳宏波│烟台毓璜顶医院 2023/02/27播放(51498)
大叶性肺炎是由一类病原体引起的病变，可累及一个肺段或者肺叶的肺组织，肺泡内弥漫纤维素渗出为主的...
2023/02/27播放(51498)
小儿大叶性肺炎一般需要输液治疗，输液疗程一般是1-2周。大叶性肺炎通常见于年龄较大的儿童，如学... 丁妞│湖南省儿童医院 2023/12/29播放(73192)
小儿大叶性肺炎一般需要输液治疗，输液疗程一般是1-2周。大叶性肺炎通常见于年龄较大的儿童，如学...
丁妞│湖南省儿童医院
2023/12/29播放(73192)
"大叶性肺炎是比较严重的肺部感染，通常这种情况都会出现比较急，病人会出现严重高热、头痛、胸口痛及严重咳嗽症状等，严重甚至还会出现神志不清和休克的可能。这种病情非常的严重，越早治疗效果越好，早期大叶性肺炎，可通过抗感染药物得到控制，如青霉素、头孢菌素，在治疗几周后能够得到很好的效果。对于高热患者，可口服退烧药进行退烧治疗，如布洛芬，扑热息痛等，否则高热严重会影响到头部。情况较严重的肺炎患者要及时去医院进行就诊，让专业医生根据具体情况作出正确处理，以免影响到生命安全。治疗期间需要清淡饮食，多喝水，从而辅助降温。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/06收听(91760)
"大叶性肺炎大多数都不是很严重，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染所引起的，呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见的诱发因素有受凉、淋雨、醉酒或者全身麻醉手术之后，镇静剂的过量使用。主要的临床病理改变就是肺泡的渗出性炎症和实变，好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状上会出现有突然的寒战、高热、咳嗽、胸痛和咳铁锈色痰。临床检查白细胞计数会增高，肺部的X光片为肺段和肺叶的实变。病程相对比较短，能够及时的使用青霉素等抗生素，是完全可以治愈的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/10/31收听(374)
大叶性肺炎是肺炎的一种，相对于支气管肺炎更严重，相比小叶性肺炎预后比较好，大叶性肺炎是否严重要... 陈超辉│河南省儿童医院 2023/04/22播放(68082)
大叶性肺炎是肺炎的一种，相对于支气管肺炎更严重，相比小叶性肺炎预后比较好，大叶性肺炎是否严重要...
陈超辉│河南省儿童医院
2023/04/22播放(68082)
"大叶性肺炎又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症，是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症，好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、酗酒或全身麻醉，术后镇静药过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰，血白细胞计数增高。典型的X线表现为肺叶实变，病程短，及时应用抗生素治疗可获痊愈。\r"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/04收听(29610)
"大叶性肺炎指炎症累及到部分肺段，或者肺叶的肺炎，以细菌性肺炎最为常见，且致病菌多为肺炎链球菌。大叶性肺炎在恢复期的症状主要表现为体温降至正常，但咳嗽加剧，咳嗽达到一定高峰之后，咳嗽逐渐减轻、痰液减少。大叶性肺炎根据病理改变，主要分为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期以及消散期。而所谓的恢复期指肺炎进入到消散期，在病程第7-10天左右出现，其病理的改变特点主要是肺部的炎性渗出，逐渐吸收和减少。因此在经历剧烈的咳嗽过程之后，随着渗出的减少，对咳嗽刺激作用减弱，因而咳嗽会逐渐减轻，直到消失。但由于目前抗生素的广泛应用，大叶性肺炎的症状并不典型，很多肺炎病人并不出现任何症状，所以恢复期也没有特异性。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/03收听(59268)
"大叶性肺炎是临床常见的疾病，引起的原因主要有两个方向：一、机体免疫力的快速下降，多见于寒冷、过度疲劳、醉酒、反复的感冒、糖尿病等等导致免疫力低下，都会诱使呼吸道防御功能被严重的削弱，而导致病原体入侵。二、由于细菌进入了人体，通过呼吸道直接从口腔、鼻腔进入人体导致肺部发炎。大叶性肺炎在临床是比较凶险的疾病，分别经历了充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期等等，人体的肺部会有大量的病菌存在导致呼吸困难、高热等一系列的相关症状，需要在医生的指导下规范的应用抗生素来进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/02收听(29280)
"大叶性肺炎常发生在青壮年的感染人群，它的主要原因就是感染了细菌，多见于肺炎链球菌感染。特别是人在受凉、熬夜、疲劳、感冒、饮酒，及糖尿病等原因的主导下，自身免疫力下降，很容易由于感染细菌导致大叶性肺炎的发生。大叶性肺炎在秋冬季节比较高发，为了降低这种肺炎的发病几率，建议养成科学、规律的生活习惯，改掉不好的生活习惯，多参加体育运动，控制血糖。如果存在自身免疫缺陷，可以提前注射肺炎疫苗来预防感染。"
2019/12/02收听(75354)
大叶性肺炎常见症状包括咳嗽、咳铁锈色痰、持续性高热，有时会出现恶心、呕吐等等。大叶性肺炎主要致病菌是肺炎链球菌，经治愈后不会留有任何后遗症。大叶性肺炎患者胸片或者是肺CT会出现大片状炎症浸润影，血常规一般会出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比升高，C反应蛋白、降钙素原也会出现相应增加。确诊为大叶性肺炎后，可选择头孢、青霉素作为首选抗生素，如果患者头孢、青霉素过敏情况下，还可使用阿奇霉素、左氧氟沙星等等。
2020/09/11收听(91970)
大叶性肺炎是肺炎按照解剖分类之后的一个类别，肺炎按照解剖分类分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/06播放(25913)
大叶性肺炎是肺炎按照解剖分类之后的一个类别，肺炎按照解剖分类分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/06播放(25913)
"大叶性肺炎是由细菌引起，像流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等，会表现为高热、咳铁锈色痰、胸痛等为主要特征，临胸部CT上会表现出大面积肺脏受到感染而出现白影。大叶性肺炎可以分为典型的四期，如充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。如果治疗得当、抗生素应用合理，大叶性肺炎经过系统治疗后很快会被治愈，其相关症状也都会消失。大叶性肺炎会导致高热，特别是在40℃以上，临床上应该尽早进行激素应用、控制体温等对症治疗。"
2020/02/26收听(49664)
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