脑部供血不足可以合并高血压，也可以不合并高血压，具体情况如下：
1、合并高血压：脑部供血不足常见的原因是动脉粥样硬化引起，动脉粥样硬化是由多种基础疾病可以导致，比如长期的高血压会引起小血管逐渐产生玻璃样变，时间长久以后，部分小的血管会出现闭塞，甚至部分大的血管也有可能会出现狭窄或者闭塞，这时候会出现头部的供血不足，因此多数脑部供血不足的患者合并有高血压。引起头部供血不足还有其他的原因，比如糖尿病、高脂血症、抽烟、饮酒等，都可以引起头部的供血不足，但是这些基础疾病，比如高脂血症或者长期抽烟、饮酒，逐渐也会引起血压升高；
2、不合并高血压：比如因为心脏的疾病引起，因为心律失常或者心梗导致心的搏出量不足而造成的头部供血不足，通常不会合并高血压。另外因为贫血、低血糖等引起的头部供血不足，也不合并有血压增高。
