甲状腺结节4B不做手术会有什么危害

2023-11-03 09:50播放 :

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甲状腺结节分类4b级，要根据不同情况进行判断。甲状腺结节4b分类是在超声下的分级，从数据上，若为4b级甲状腺结节，其恶性肿瘤概率在25%，这个概率在医学上较大，要考虑是恶性肿瘤可能。

另外还要考虑结节所在位置，如接近包膜，靠在甲状腺边上、背侧或背后侧，这类结节若为恶性，易突破包膜，影响周围脏器，甚至出现远处淋巴结转移灶。

针对甲状腺结节4b级这类患者，要根据彩超下结节状态，还应接受专科医生建议，行细胞学穿刺进一步明确病理，更有助于判断，还应考虑手术必要性，若为恶性或者位置不好情况下，一旦进一步发展，对患者身体损伤以及寿命均有影响。

甲状腺结节4b可以不做手术吗

并不是所有在超声诊断甲状腺结节为4b的患者，均需要马上进行手术治疗。因为即使4b以上的患者，甲...

隋海晶│北京大学第一医院

2023/04/03播放(33065)

01:51

甲状腺结节4B级是否需要手术

甲状腺结节4B级临床表示为Ⅳb级，建议患者进行手术治疗。随科技进步以及超声技术改善，可发现的结...

阎钧│上海市第六人民医院

2023/07/29播放(81796)

甲状腺结节4b必须手术吗

"甲状腺结节是人群中比较常见的一种疾病，随着B超的普及，越来越多的人进行甲状腺体检，甲状腺体检B超就会提示4B、4A、4C等等。简单说一下甲状腺超生的TI-RADS分级，它分为0-6级，一般在3级，包括3级及以下都提示良性的可能，定期复查，每六个月或者每一年定期就可以。如果提示4级，可以分为4A、4B和4C，4A就是提示5%-10%恶变的可能性，4B就是10%-50%恶变的可能性，4C就是50%-90%恶变的可能性。这三种情况都需要手术处理，要进行局部切除活检，根据病理结果选具体的手术方式。还要结合其他情况，如甲状腺肿物结节的大小、质地，还有血流信号、有没有合并钙化、有没有淋巴结肿大等等，来进行综合判断。即使得甲状腺癌，尤其是分化型甲状腺癌，如乳头状的预后非常良好，有的人在尸体解剖后才发现得过甲状腺癌，所以不用害怕，但是得了甲状腺结节，该手术还得手术，也不要犹豫。"

语音时长01:42''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(76396)

甲状腺结节4b级是否需要手术

"甲状腺结节4b级需要选择手术治疗，如果病情允许，可以首先进行经皮细针穿刺，明确病理之后再进行手术，恶性可能性比较大，术中需要进行冰冻病理学的检查，需要将腺体进行切除以及颈部淋巴结廓清。甲状腺的恶性肿瘤主要是指甲状腺癌，乳头状癌以及滤泡状癌为多见，手术治疗以后，病人的恢复通常比较满意，在术后需要长期的口服甲状腺素片，需要定期监测甲状腺功能的变化，因为发生于甲状腺的恶性肿瘤相对发展比较慢，属于惰性的恶性肿瘤，术后很少需要进行静脉化疗，平时应该注意饮食结构的调理，多补充高蛋白的食品，适当的进行体育运动和锻炼，增强体质，能够提高对疾病的抵抗力。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/17收听(52018)

01:49

甲状腺结节4b需要手术吗

甲状腺结节4b，考虑50%以上属于恶性肿瘤，需根据肿瘤的大小判断是否手术，常见情况如下：

程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/09/30播放(94726)

01:43

甲状腺结节4B级是否需要手术

甲状腺结节4B级，建议患者积极进行手术切除。在对甲状腺结节的诊断过程中，超声检查最为多用，通过...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/25播放(58246)

01:46

甲状腺结节4b级是否需要手术

甲状腺彩超所示4b是甲状腺彩超分级中的一种，恶性可能性在45%-75%之间，建议进行手术治疗。...

寇祖健│华润武钢总医院

2023/09/24播放(68940)

得了甲状腺结节会有什么危害

随着人们健康意识提高，甲状腺疾病筛查的普及，不少人在体检中发现甲状腺结节。近几年的年终体检报告总结，甲状腺结节冲到首位，几乎三个成年人就有一个有甲状腺结节。而甲...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/08/10阅读(1960)

甲状腺结节不做手术可以吗

"甲状腺结节如果是良性的，不需要手术的，如果怀疑癌变或者确诊甲状腺癌，就必须要手术。良性的结节中，小于4cm的都属于中小的结节，不需要处理，大于4cm就属于比较大的结节，必须进行手术处理。恶性的甲状腺结节，不管大小，只要确诊恶性的，一般都建议手术切除，如果不切除小的也会长大、会转移，甚至以后会长到气管或食道上。如果诊断确定是良性的，不想做手术的话，也可以吃中药治疗。中药对活血化瘀有很好的作用，对甲状腺结节的治疗效果也比较好。建议去正规的中医院进行检查并治疗，平时的饮食一定多吃一些含碘较高的食物，如海带、紫菜、海参等，不要喝酒、吸烟，更不要吃辛辣或有刺激性的食物，注意清淡的饮食，多吃蔬菜、水果。"

语音时长01:15''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/07/29收听(76424)

01:52

甲状腺结节4B是什么意思

甲状腺结节4A是做甲状腺彩超检查后，B超医生给的建议诊断，主要是甲状腺的影像报告和数据系统的分...

陈宏伟│湖南省脑科医院

2023/04/07播放(67266)

甲状腺结节4b是什么意思

"甲状腺结节4b，这是彩超检查对甲状腺结节的一种分类方法。甲状腺彩超检查可依据结节的形态、结构、性质不同分为1-6类。其中1-3类的甲状腺结节，形态结构规则，回声均匀，几乎都是良性病变。而对于4类及4类以上的结节存在癌变风险，其中4类又分为4a，4b和4c类。4b类的结节多伴有明显的血流信号，纵横比大于一，结节内伴有钙化，结节边界不清，回声不均匀，形态不规则。这种情况下，建议患者行手术切除或细针穿刺检查明确病变性质。如果发现结节癌变，尽早的行甲状腺癌根治术。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/06/27收听(84282)

甲状腺结节4b怎么治疗

甲状腺4B结节恶性程度已经非常高了，大约在20%左右，所以建议可以直接手术切除一侧的甲状腺，把甲状腺送术中冰冻行快速病理检查。如果快速病理证实是甲状腺癌，则需要行甲状腺癌根治，也就是将对侧甲状腺同时切除，并且要切除肿瘤一侧的第六组淋巴结。如果术中冰冻证实是良性的结节，只需要切除单侧甲状腺就可以，对侧可以不用切除。也可以在手术之前用细针穿刺，取少量的组织出来以后做病理检查进一步明确，如果病理怀疑是恶性，也需要做甲状腺癌根治。如果病理证实是良性，需要密切的随诊，3个月之后再重新做甲状腺超声，重新评估结节的分级。

语音时长01:26''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/02收听(69466)

甲状腺结节4b严重吗

"甲状腺结节的彩超检查将甲状腺结节分为Ⅵ个等级，Ⅰ-Ⅲ级是良性的病变，基本不会发生恶变。Ⅳ级分为三个等级，分别ⅣA、ⅣB、ⅣC，恶变几率由低到高，分别为20%、50%、80%。ⅣB表示甲状腺结节良性和恶性的概率都在50%左右，需要进行进一步的穿刺，以明确诊断。但是患者不需要太过担心，甲状腺即便是恶性，手术之后效果也非常好，一般不会影响寿命。"

语音时长01:12''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/04收听(74782)

02:32

甲状腺结节手术的危害

一般情况下，如果甲状腺结节是恶性的，首选手术。虽然手术有这样或那样的并发症，但是做任何事情要权...

孙永强│郑州市第三人民医院

2023/10/01播放(77872)

甲状腺结节手术的危害

"甲状腺结节手术出现的并发症给患者造成如下的危害。虽然从目前医学发展水平来看，甲状腺结节手术引起的并发症给患者造成危害并不多见，但颈部解剖复杂，血液丰富。1、甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍。2、喉上神经损伤：手术造成误扎或切除喉上神经，引起喉黏膜感觉丧失，咳嗽反射消失。3、喉返神经损伤，引起声音嘶哑等。4、手足抽搐，误切甲状旁腺，引起低钙血症，造成手足麻木、抽搐，严重时发生喉痉挛，甚至窒息死亡。5、甲状腺危象：术后12-36小时内出现高热、心率增快在160次\/分、烦躁不安、呕吐、腹泻等。6、恶性突眼。7、甲状腺功能减退症。8、甲亢复发。总之，甲状腺结节无论出现哪种手术并发症，都可以给患者带来严重危害。"

语音时长02:05''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/10/05收听(76660)

01:40

胆结石不做手术的危害有什么

如果胆结石患者不进行手术处理，可能引起比较严重的后果，譬如胆囊穿孔、化脓穿孔。如果慢性胆囊结石...

安伟│山东省立第三医院

2023/08/29播放(95768)

切口疝不做手术有什么危害

"从现在的情况来看，因为切口疝是腹壁肌肉的断裂问题，如果不把腹壁肌肉断裂的问题通过手术来进行干预处理的话，腹腔的内脏器官就会通过腹壁切口疝的缺损进入到皮下上囊空间，也就是说它不能待在本身正常的解剖位置，而出现了解剖移位，在这样的情况下，就会影响到内脏的各个器官，出现功能的影响。在切口疝的病人当中，经常发现很多的切口疝患者出现了肠管的水肿、大便功能影响、消化道的吸收营养不良，甚至还影响呼吸道正常呼吸的情况，还影响到了腹壁肌肉的核心肌群的力量。很多病人到最后随着疝和腹壁外科的问题越来越严重，腹壁疝的情况越来越大，导致最终不能够正常的生活，只能长期卧床。"

语音时长01:03''

何凯│复旦大学附属华山医院

2018/05/14收听(44210)

阑尾炎不做手术的危害

"阑尾炎是临床当中比较常见的外科急腹症，老年的患者如果诊断明确，没有手术禁忌症的情况下，原则应该尽量采取手术治疗的方案。尤其是针对婴幼儿、儿童以及老年患者，由于年龄的特殊，机体免疫力相对较差，一旦阑尾炎诊断明确，不及时采取手术治疗的情况下，可能会逐渐发展成化脓，甚至穿孔性阑尾炎，对患者造成很大的伤害。阑尾炎患者采取保守治疗，多数是轻微单纯性的阑尾炎、不能耐受手术的阑尾周围脓肿，这种情况可以暂时进行保守治疗。原则上一经诊断明确，尽量早期做阑尾炎手术，早期手术能够使患者减少并发症，手术操作简单方便，术后并发症也相对较少，恢复较快。"

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/21收听(29502)

胆结石不做手术的危害有什么

"如果胆结石比较小并且患者没有出现任何明显的不适感，可以不用进行手术治疗，定期去医院复查即可。但如果结石体积较大或者患者出现了一些明显的不适症状，此时如果不进行手术治疗很容易引起其他的并发症。当结石不断摩擦刺激到胆管壁导致胆汁淤积，极易感染细菌造成急慢性胆囊炎，患者就会出现反复恶心、呕吐、发热和疼痛。这些结石会逐步下台到胆总管堵塞胆总管出口，继而引发感染出现急性化脓性炎症，患者会出现发热、疼痛、寒战、黄疸，严重者还会导致休克甚至是危害生命。"

语音时长01:15''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/19收听(19088)

01:48

胆结石不做手术的危害

胆结石最常见的一类肝胆外科疾病，如果不做手术，潜在的危害有以下几方面：
1、急性胆囊炎...

李照│北京大学人民医院

2023/04/18播放(62440)