奎尼丁能治疗房扑房颤吗

2023-11-08 19:47播放 :

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奎尼丁是可以治疗房扑、房颤的抗心律失常药物。奎尼丁是比较古老的、研究历史较长的抗心律失常药物,可以降低房颤和房扑的发生,同时有助于房颤和房扑转为正常的窦性心律。但奎尼丁这类药物副作用过多,临床已经予以抛弃,很少使用奎尼丁治疗心律失常。部分患者在使用奎尼丁后,会出现奎尼丁晕厥的严重并发症。主要是由于奎尼丁在治疗心律失常的同时,也会诱发心律失常,如导致QT间期延长、室性心动过速,甚至心室颤动等严重的、恶性的、危及生命的心律失常。

在目前有更多选择的情况下,奎尼丁在临床中已很少使用,特别是对于房扑和房颤的治疗,选择更多的包括胺碘酮、心律平即普罗帕酮等。这类药物对房扑和房颤的治疗效果优于奎尼丁,但副作用和安全性都要好于奎尼丁,是临床中更多用于房扑和房颤的治疗选择。

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房扑和房颤的区别

"房扑和房颤是心律失常的两种,在治疗上是相近的。区别是房扑的患者,自己数脉搏,摸着脉搏可能不是特别齐,但是有规律;房颤的患者自己数脉搏,每跳跟每跳都是不一样的,用听诊器听诊心音是强弱不等的,相当于心律绝对不齐。在心电图上看,房颤是一个细的房颤波,就是小f波,频率一般大于300次/分。如果在心电图上看见一个大的锯齿形波,就是房扑波,大F波,频率大于250次/分。这样的情况下,不是都下传到心室了,如果能都下传到心室,就是室颤,房室结有一部分不让所有的房扑、房颤波都下传,有阻挡作用,最后看心室率是多少,最终控制的是心室率,心室率不是特别快就可以。但是房颤、房扑的治疗是类似的,都是抗凝治疗,防止栓塞的发生。平常一定要吃抗凝药,有的人觉得吃了抗血小板药就可以了,是不行的,它代替不了像华法林、达比加群酯这些药物。所以房颤、房扑一定要到医院看一下,要做相关的检查,包括甲状腺功能、心脏超声,还有电解质,一般项目的检查要重视,包括动态心电图的检查也非常重要。长期房颤、房扑的患者可能会有隐匿性传导,心率也会比较慢,一定要评估平常的最快心率、最慢心率、平均心率。这些对于治疗都是有帮助的。"

语音时长02:11''

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