荨麻疹可以查过敏原吗_有来医生

唐志坤
主任医师

山东中医药大学附属医院

美容皮肤科

荨麻疹可以查过敏原吗

2023-06-05 04:55播放 :

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视频内容

荨麻疹是过敏性疾病或变态反应性疾病，可以查过敏原。常见的过敏原有食物过敏原、空气成分过敏原、接触性过敏原，医院现在可以在皮肤上做点刺试验检查过敏原，例如青霉素疫苗等，即在上臂皮肤上，隔1-2cm把每一种可能过敏的物质点一个皮下注射，等20分钟以后，判断是不是空气和食物过敏。如果是接触物过敏原，做一个小容器，在患者背后贴上相应物质，经过48小时甚至72小时，观察是否出现接触物过敏。

总之，荨麻疹可以查到过敏原，但主要还是与患者个人体质有关。中医讲正气存内，邪不可干，如果患者休息、情绪、饮食等规律，过敏原不会一直作用在患者身上，引起过敏性疾病。

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"荨麻疹是一种过敏性疾病，病因比较复杂，而且大部分患者不能找到其确切的原因。过敏原可以概括以下几种：1、食物、吸入物。2、某些感染，比如扁桃体、咽喉炎。3、某些药物，比如青霉素、磺胺。4、物理因素，比如机械刺激、日光照射。5、精神因素、内分泌因素也起了很大的作用。6、遗传在荨麻疹的患病中也起到了一定的作用。一般饮食、食物引起的荨麻疹比较多，具体查找过敏原可以列每日食谱，根据每日食谱的情况了解什么可以引起荨麻疹，其他因素可以根据病史慢慢摸索，但如果想知道明确的病因，一般比较困难。"

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荨麻疹需要查过敏原吗

"荨麻疹的患者是否需要查过敏原，需要根据具体的情况而定，具体如下：一、不需要查过敏原：如果荨麻疹的患者已经明确了具体的过敏原，一般不需要刻意检查，根据荨麻疹的具体表现来对症处理就可以。患者可以口服抗组胺药物，同时适当外涂炉甘石洗剂，只要达到控制和消除荨麻疹的皮肤损害就可以。二、需要查过敏原：有的人出现荨麻疹反复发作，或者形成慢性发病状态，可以相应的检查过敏原，看看有没有具体过敏的食品或者外界物质等。如果已经检查出相应的过敏原，在以后的生活和工作中尽量避开过敏性因素。"

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"荨麻疹是皮肤科很常见的过敏性疾病，老百姓俗称风疹块、鬼饭疙瘩。本病的发病原因多种多样，可能是通过呼吸道吸入的花粉、尘螨、霉菌等，也可能是食用的水果、牛奶、鸡蛋，也可能和药物、物理因素等有一定关系。对于急性荨麻疹，建议查找可疑的过敏原。对于慢性的、时间非常久的、反复发作的荨麻疹，有时查过敏原不一定能查出来。从统计来看，约有1\/4的荨麻疹患者查不出相关过敏原，所以要根据个人情况去选择是否要查过敏原，不是必须的项目。"

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荨麻疹有很多都不跟过敏是有关系，所以有些荨麻疹的都不需要去查过敏原，可能是药物、感染，可能和物理因素，比如压力、光照、温度的变化、抓挠或慢性的自身免疫性疾病有关系，不一定是过敏引起来的。但是有些有可能，比如食物引起的，可能跟荨麻疹有关，尤其是与急性荨麻疹有关系。如果实在想查过敏原也可以，可以抽血化验，具体的可以查过敏原。对于荨麻疹的诊断，一定不能发现是荨麻疹就去查过敏原，就定是什么原因引起的，这是不对的。对于荨麻疹的诊断，主要是靠病史和体征，意思是主要听患者说整个的情况，还有皮疹整个荨麻疹的样子，典型的皮肤损害是最主要的诊断。至于查过敏原，需要查就要查，如果非要查，抽血化验就可以。

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荨麻疹病因比较复杂，多数患者找不到确切的原因，常见的引起荨麻疹的原因包括食物，例如高蛋白的食物，如鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉等，还有一些植物、食物添加剂等。还有感染，例如肝炎病毒、柯萨奇病毒、链球菌、真菌、寄生菌等，还有药物，如青霉素类的抗生素、血清制剂、各类疫苗等，以及呼吸道吸入物，例如花粉、户尘螨等，还有皮肤接触物，例如动物的皮屑、毛发等。还包括一些物理性因素，如冷、热、日光、摩擦，以及压力等，精神以及内分泌因素和遗传因素等，也可以诱发荨麻疹。一些系统性疾病，例如系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、内分泌紊乱、溃疡性结肠炎等，也可以伴发荨麻疹。因此荨麻疹病因复杂，具体的过敏原很难确切寻找到，某一个患者可能是一种因素引起，也可能是多种因素引起，但是在治疗的时候还是要尽量寻找过敏原。

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荨麻疹过敏原引起的吗

"荨麻疹的发生大多是由于过敏原而引起的，通常的过敏原主要是三个方面形成的。第一个方面就是食入性的，就是通过食品，比如蛋白胨性荨麻疹，主要就是吃动物蛋白而形成的过敏。还有一种就是吸入性的过敏原，吸入性的一般是空气当中的颗粒过敏，比如花粉，会产生全身的荨麻疹。还有接触的过敏原，比如皮肤接触到过敏性的物质，形成皮肤表面的变态反应，所以形成荨麻疹。除了过敏原形成的荨麻疹之外，也有少量的荨麻疹是由于感染而引起的，比如上呼吸道感染，会诱发感染性荨麻疹。"

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许光仓│镇江市中医院

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"对于常见的荨麻疹，只有一部分是过敏引起的，可以查到的过敏原，比如有动物性的蛋白，常吃的海鲜类鱼、虾、蟹、贝壳等等，植物、水果像芒果、柠檬等等，还有一类是吸入性的，比如花粉、动物的毛发类引起体内出现的过敏，出现荨麻疹的风团。但还有情况不是由于过敏原引起的荨麻疹，比如感染、细菌或者病毒，或者体内的上呼吸道感染，发烧感冒了，同时出现荨麻疹了，或者有慢性的中耳炎、扁桃体发炎，也伴随着荨麻疹风团，这时的原因是感染。还有就是药物，吃或者用一些治疗慢性病的特殊的药物，比如抗生素类药物，或者打针，打一些疫苗，或者血清的制剂都会有可能引起荨麻疹的风团，是药物的原因，还有一部分的人叫胆碱能性荨麻疹，通过运动出汗受热以后，出现了荨麻疹，还有一部分是因为日光照射或者受凉，也能出现荨麻疹，是物理的因素。"

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"荨麻疹的过敏原是非常多的。首先有化学物质、药物、食物、毒物，还有单纯性皮肤划痕症、症状性皮肤划痕症，跟机械性刺激有关系；还有水源性荨麻疹、日光性荨麻疹，阿司匹林和非甾体类抗炎药，都属于荨麻疹的过敏原。皮肤病、结缔组织病、恶性肿瘤、内分泌疾病等，都跟荨麻疹发病有一定关系。所以，出现荨麻疹过敏，一定要到正规医院进行诊治，根据不同的病情，选用不同的药物进行治疗，有条件的可以做过敏原检测。"

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语音时长01:24''

陈喜雪│北京大学第一医院

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