小儿抽动症的治疗

程会元
副主任医师

宜春市人民医院

儿科

小儿抽动症的治疗

2023-10-09 09:52播放 :

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视频内容

小儿抽动症跟小儿多动症类似，小儿抽动症是需要治疗的一种病态，而小儿多动症是一种行为异常，小儿抽动症治疗方法具体如下：

1、如果是轻症，可以暂时不进行药物治疗，只要采取行为干预，如进行心理疏导治疗，让孩子减少焦虑、减少情绪变化，减少发作，使孩子心态向好方面发展，并注意不良抽动，病情通常慢慢恢复；

2、如果孩子抽动较厉害，表现出嘴唇发绀，以及心跳、呼吸加快，表现出肢体抖动等，这时需要进一步检查并进行治疗，可能需要应用些抗抽动、抗癫痫药物。此外，亦可采取手术，甚至脑部电生理治疗。

326

小儿抽动症怎么治疗

"抽动症的治疗分为：一、一般治疗，合理安排患儿的日常作息时间和活动内容，避免过度紧张和疲劳，开展韵律性的体育活动锻炼，减轻孩子的心理压力，改变教育孩子的方式，让孩子心里宽松起来，大部分的宝宝不用药物治疗能够自愈。二、心理行为治疗，包括行为疗法、心理治疗、家庭治疗、感觉综合训练等。行为治疗的具体方面，包括系统反向训练、自我监督法、肌肉放松练习、生物反馈法等。三、药物治疗，对于病情比较重持续时间较长的，可以依靠药物治疗减轻症状，不再产生进一步的心理、社会功能障碍。用药一般包括包括非精神抑制药物，用于治疗轻度的抽动，如可乐定、巴氯芬，或者是氯硝西泮、丙戊酸钠；精神抑制药物用于治疗严重抽动包括氟哌啶醇、泰必利、舒必利；对于伴发注意缺陷多动障碍者可以用可乐定；对于伴发强迫症状的，可以用舍曲林等。"

语音时长01:33''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

2018/09/23收听(76266)

小儿抽动症治疗

"小儿抽动症的治疗，包括药理治疗和心理治疗两部分。心理治疗要加强支持心理治疗，解除患儿各种的心理困扰，使患儿正确认识怎么处理遇到的问题，和同学们之间的关系相处，积极配合治疗，还要让老师和家长正确认识抽动症孩子的情况，合理安排患儿生活，避免各种诱发抽动症的原因发生。另外，药物治疗，一般心理治疗的情况下要进行药物治疗。药物治疗主要是对于抽动症的症状，针对并发症的治疗，针对抽动症症状的治疗，选用氟哌啶醇、盐酸硫必利和盐酸可乐定。此外，还有利培酮、盐酸氟西汀、氯硝西泮、肌酐治疗，对抽动症也有一定疗效。针对伴有障碍和症状的治疗，对于伴发多动症的患儿，可以选用盐酸可乐定，如疗效不显著时可选用抗抑郁的药物。对于伴发强迫症的患儿，可选用盐酸氯丙咪嗪、盐酸曲舍林、盐酸氟伏沙明等治疗。"

语音时长01:52''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/10收听(43314)

小儿抽动症怎么治疗

"如果患有小儿抽动症，治疗起来比较困难，因为目前为止医学还没有特别有效的办法将这种疾病彻底治愈，可以选择临床上经常使用的两种药物，对于这种疾病有一些缓解的效果，但是很难完全根除，最常使用的是氟哌啶醇和匹莫齐特这两种药，但是效果并不是很理想，只可以抑制病情的持续发展，副作用比较小。此外，也可以从心理开导、家庭调理等多方面进行综合治疗，例如让患儿保持科学的作息时间，避免学习紧张、疲劳，并且要注意多运动，多锻炼身体，对于改善这种疾病的频繁发生有很好的帮助。也要注意和癫痫疾病进行鉴别诊断，可以做脑电图，进行进一步的检查，有利于疾病的确诊和治疗。"

语音时长01:16''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/02/05收听(46600)

02:16

小儿抽动症怎么治疗

小儿抽动症需要多方面的综合治疗，目前来说治疗方法包括药物性治疗和非药物性治疗，具体如下：

冯军坛│广西壮族自治区妇幼保健院

2023/02/04播放(88466)

如果一旦有小儿抽动症该如何治疗

抽动症的治疗原则还是需要个体化的。其实在这么多年的治疗过程中，我们认为预防抽动症的发作比治疗还要重要。其实有时候家长都能发现一些发作诱因，比如最近压力又大了，又被批评了，发现一些生活事件了，或者感冒、高烧的时候，他的一些头面部的症状就会又出现了，其他以前可能出现的症状又反复了，所以预防发作比治疗还重要。当然出现症状很重、已经影响正常生活和学习的时候，这时候也是用药的，所以我们一般针对于中到重度的抽动症，建议是药物治疗的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长00:48''

黄慧桃│深圳市宝安区中医院

2018/06/22收听(96574)

01:15

小儿抽动症如何治疗

对于轻度抽动症患儿需进行心理疏导，包括行为治疗；而对于中重度抽动症患儿，则需以药物治疗为主，并...

杨光│中国人民解放军总医院

2023/09/21播放(78502)

小儿抽动症该怎么治疗

"小儿抽动症的治疗一般是药物治疗和心理治疗双管齐下，同时要注重个体化的治疗。首先，要告知孩子的父母和老师，以及跟孩子密切接触的人群，孩子抽动的症状是一种疾病，孩子自己是无法控制的，它并不是孩子的品行问题，不要过分关注孩子抽动的症状。同时，也要让孩子正视自己的疾病，消除孩子的自卑感，增强孩子治病的信心，同时鼓励孩子多与同龄人，多与父母、老师进行沟通。同时，还可以选择一定的药物治疗，药物治疗方面，通常选择的药物有氟哌啶醇或者硫必利这一类的药物，还可以选择可乐定，或者是有一部分孩子会有中枢性的多动的症状，这时候可以选择哌甲酯联合治疗。"

语音时长01:27''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/22收听(55490)

什么是小儿抽动症

小儿抽动症，又称为GTS，是一种常见的儿童神经系统发育失调的疾病。它的主要特征是患者出现多发性不自主的抽动动作和声音，常常伴随着强迫症状和注意力缺陷。1、原因及...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/03阅读(2311)

什么是小儿抽动症

"小儿抽动症是一种慢性精神神经障碍性的疾病，指的是不自主的突然多发性的抽动，以及在抽动的同时伴有爆发性的发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男孩多于女孩，大多数的发病年龄在4-12岁，疾病一旦确诊以后，可以采用心理治疗，这里面主要包括行为治疗，支持性的心理咨询，家庭治疗等等，主要就是帮助家长和老师理解疾病的性质和特征，缓解消除父母的担心和焦虑的情绪。合理地安排孩子的日常作息时间和活动内容，避免过度的紧张和疲劳。第二种治疗就是药物治疗，多采用氟哌啶醇、硫必利进行治疗。"

语音时长01:16''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/06/19收听(80554)

什么是小儿抽动症

"小儿抽动症又叫做小儿抽动秽语综合症，这种疾病主要的就是发生在儿童和青少年。临床的表现就是逐步加重了一种多个部位的运动抽动，或者是发生抽动为主要的特征。一般首发的症状为比较简单的一些运动的抽动，比如面部肌肉的抽动，这是最常见的，呈间断性的，少数的患者的首发症状还有简单的发生抽动，这些抽动都是患者本身不能控制的。随着病情的进展，抽动的部位逐步的增多，可以累及到肩部、颈部以及四肢和躯干，表现的形式也由简单的抽动发展为复杂的抽动，这种症状需要及时的去正规医院的小儿科或者是神经内科进行治疗。治疗包括药物治疗，比如氟哌啶醇以及一些心理的治疗，行为的治疗以及人文的治疗，可以到正规医院的小儿科和神经内科检查治疗。"

语音时长01:24''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(14806)

什么叫小儿抽动症

"小儿抽动症一般也叫抽动秽语综合征，是发生在儿童时期的一种运动性或者是发生性的肌肉抽动性疾病。小儿抽动症在学龄儿童中的发病率大约为5%-24%，常见于10岁以内的儿童，起病年龄大概在4-7岁之间，好发年龄为九岁，男孩发病较女孩发病率较高。小儿抽动症是在儿童阶段发生的一种精神和行为障碍的疾病，常见的病因包括遗传因素、神经生化因素、免疫因素、微量元素失衡因素。另外，其它的心理和环境因素，还有微量元素异常、免疫系统异常，或者是长期服用中枢性的神经兴奋药物，还有心理压力过大、家族病族史，这些都是发生抽动症明显的高危因素。小儿抽动症按其表现形式不同，分为运动性抽动、发生性抽动，其中运动性抽动是指由于肌肉运动产生的抽动，做出异常动作，比如眨眼、点头、耸肩。另外，发生性抽动只发生异常的声音，比如吸鼻子、清嗓子、发出怪叫的声音。突然性运动性的抽动或者是语言障碍是本病最典型的症状，比如眨眼、挤眉、做怪相、耸肩、转头、扭动身体、爆发性不自主的发生。这些症状轻重程度和精神紧张有一定的关系，如果孩子紧张、疲劳、焦虑的时候，这些症状加重，精神放松或者休息后症状可以减轻或者消失。本病的主要治疗方法是药物治疗和心理治疗为主，本病治疗的关键是对于病情的不同程度，需要对孩子制定不同的治疗方案。治疗的难点是由于症状表现复杂易出现误诊，所以要注意观察。"

语音时长02:32''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/11/11收听(10300)

小儿抽动症是怎么造成的

"小儿抽动症的病因，尚不明确，多数情况下应该与以下的原因有关系：如儿童的特殊体质，很容易出现小儿抽动症的发生的；精神因素，特别是孩子的精神系统还没有发育完全，会出现小儿的冲动的现象，以及容易出现异常运动性条件反射的可能性。脑部的发育异常，也是有可能导致孩子出现抽动症的。病理表现主要的是脑部的皮质、纹状体、丘脑环路的去抑制状态，同时患者还会伴有尾状核功能的过度兴奋，所以患者会出现不自主的抽动以及行为的紊乱现象。还有的人认为与感染因素有关系，如链球菌感染后，身体内会产生抗体，并且这些抗体与中枢神经元发生交叉免疫，而出现交叉免疫反应而引起的。近期的研究，可能与神经生理因素、遗传因素以及生化代谢因素、环境因素都是有可能导致患者出现异常症状的发生的。"

语音时长01:30''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/05/21收听(12182)

01:54

什么是小儿抽动症

小儿抽动症表现为不自主的面部或肢体肌肉快速抽动，诱发因素较多，如猩红热化脓性扁桃体炎病情好转后...

潘玮│无锡市中医医院

2023/06/19播放(94056)

小儿抽动症治疗方法

"儿童抽动症的病因不是十分明确，多见于五岁左右的儿童，男孩多于女孩，多数考虑与缺少父母的陪伴，学习压力大或重大事件爆暴发有关，主要可以表现为挤眉弄眼、耸肩、清嗓子等症状。家长要多给予孩子关爱，多陪伴，不要过度指责，当孩子出现抽动症状时，家长可以转移其注意力。如果经过以上方法观察一段时间后仍然无明显改善，需要带孩子到专业的神经科治疗，必要时给予药物治疗，目前也可以采用理疗、中医针灸等方法。"

语音时长01:12''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/11/20收听(37314)

小儿抽动症治疗方法

小儿抽动症治疗的方法目前因为科学技术的局限性，暂时没有特别见效的治疗手段和方法，但是并不是说没有方法治疗。对于情况不严重的患者采取药物治疗的方法，也就是平时喝些神经传递的药物，但是此种治疗方法过程比较长并且非常痛苦，孩子不经常采用此种手段，同时还有常见的物理治疗方法，比如针灸、推拿等。另外有一种非常见效的治疗方法就是手术，此种方法价格比较高，还有一种非常重要的治疗方法就是心理治疗，心理治疗对抽动症也有一定效果，以上几种治疗就是常见治疗小儿抽动症的方法。

语音时长01:09''

王艳丽│郑州市第一人民医院

2020/04/27收听(60772)

小儿抽动症的治疗方法有哪些

小儿抽动症的治疗一般是多学科综合治疗的方法，结合药物治疗和行为疗法。1、药物治疗：主要是使用抗精神病药物和抗抑郁药物，可以有效减轻抽动症状和行为异常。然而，药物...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/03阅读(2226)

02:16

小儿抽动症好治疗吗

抽动症的预后良好，大部分小儿抽动症状到青春期后会明显缓解，只有极少部分小儿的症状会持续到成年期...

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/05播放(26058)

小儿抽动症的治疗方法有哪些

抽动症是一种常见的神经发育障碍，对个体的身体和心理健康都有很大的危害。抽动症的症状包括突然、重复、不受控制的肌肉收缩或声音发出，如眨眼、咳嗽、清嗓子或说不合时宜...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/11阅读(1684)

小儿抽动症可以治疗吗

"小儿抽动症可以治疗，包括药物治疗、心理治疗、饮食调整、环境治疗等综合性治疗措施。其中针对抽动症的主要治疗药物，有氟哌啶醇、硫必利、可乐定，还有其他的非典型性抗精神病药物。一般应用这类药物治疗，需要从小剂量开始，逐渐添加，达到控制抽动发作，维持一定的疗程之后，症状基本控制住以后再逐渐的减量，并且要注意药物的不良反应。同时，应该加强抽动症患儿的心理治疗、认知治疗、家庭治疗，帮助患儿和家长正确认识抽动障碍，正确看待和处理所遇到的问题，消除环境中对患儿症状产生不利影响的各种因素，改善患儿情绪，增强患儿的自信。合理安排患儿的生活，避免过度的兴奋、紧张、劳累，以及预防发热和感冒，从而避免诱发和加重抽动障碍。大多数抽动障碍的孩子，症状可以在短期内逐渐消失，部分抽动障碍的孩子需要长时间服药治疗，才能够控制症状，停药后症状容易加重或复发。大部分患儿到了青少年后期逐渐好转，但是也有一部分患儿症状持续到成人。"

语音时长02:07''

田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/02收听(26898)

01:49

小儿抽动症的治疗方法有哪些

抽动症的治疗方法包括：1、药物治疗：常用药物为氟哌啶醇、硫必利等神经递质药物，疗程相对较长，副...

彭贝如│广东省中医院

2023/01/15播放(54808)

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