首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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强直性脊柱炎早期血沉会正常，早期血沉变化不大，但是会出现典型临床症状，也应该高度警惕强直性脊柱炎。因此判别有无早期临床症状，为首要方法。
除监测血沉外，还需监测C反应蛋白、免疫球蛋白等指标。C反应蛋白也属于强直性脊柱炎疾病活动度的指标之一，所以应同时监测血沉、C反应蛋白是否正常。一旦超过正常值，则表明强直性脊柱炎处于活动期，需要早期诊断、早期治疗，以缓解临床症状。同时阻止骨质破坏，以提高临床治愈率。
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强直性脊柱炎早期的病人及早的使用药物，规范的治疗，加上功能锻炼可以达到临床治愈。临床治愈是病人腰背僵硬疼痛、活动不灵活、交替性的臀腿痛及下肢关节的肿胀和积液，经过治疗以后消失，像正常人一样工作、生活，这就是临床治愈。现在国际国内的指南治疗标准都是这个标准，没有根治的标准，只要达到了临床症状缓解，就叫做临床治愈或者临床缓解，概念是一样的。没有彻底根治的方法，因为是一个与遗传有关的疾病，这些遗传基因是改变不了的，所以只能够通过治疗改善症状，症状消失了就叫治愈了，国家的标准也是这样。
郭会卿│河南省中医院
2020/03/04收听(28986)
强直即强直性脊柱炎，治疗原则是早期诊断、早期治疗，具体如下：1、药物方面：非甾体... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/20播放(92442)
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1、药物方面：非甾体...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/09/20播放(92442)
强直即强直性脊柱炎，早期治疗包括如下几方面：一、非药物治疗：强直性... 刘爱华│北京医院 2023/08/04播放(40733)
强直即强直性脊柱炎，早期治疗包括如下几方面：
一、非药物治疗：
强直性...
刘爱华│北京医院
2023/08/04播放(40733)
强直性脊柱炎早期需要治疗，应该早诊断、早治疗、早控制。强直性脊柱炎本身是一种全身的免疫性疾病，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/13播放(54644)
强直性脊柱炎早期需要治疗，应该早诊断、早治疗、早控制。强直性脊柱炎本身是一种全身的免疫性疾病，...
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/13播放(54644)
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，属于风湿病范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节，并伴发不同程度的眼、肺、肠道、心血管病变等关节以外的表现，严重的患者可以出现脊柱畸形和脊柱强直。一般强直性脊柱炎好发于男性青壮年，发病年龄一般在13-31岁，其发病高峰大多在20-30岁之间，强直性脊柱炎起病缓慢、隐匿。早期主要表现为下腰部、骶髂部、臀部、腹股沟等部位的疼痛或者不适，腰部发僵，早晨或久坐起立时发僵最为明显，且活动后可以减轻，需要行影像学及实验室检查进行确诊。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/19收听(95432)
强直一般指强直性脊柱炎，从早期到晚期的时间不定，资料统计多数患者确诊强直性脊柱炎后，由于坚持以... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(46034)
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2023/04/19播放(46034)
强直性脊柱炎的早期症状主要是关节受累和关节外的表现，关节受累具体包括中轴关节受累和外周关节受累... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(77142)
强直性脊柱炎的早期症状主要是关节受累和关节外的表现，关节受累具体包括中轴关节受累和外周关节受累...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(77142)
"强直性脊柱炎是风湿免疫系统疾病里面一个比较常见的类型，它的早期症状主要是一个腰痛背痛，往往是青少年时期就开始起病。出现这些症状以后，我们及时的去医院方式科就诊，检查一下血沉C反应蛋白，以及HLAB27这个基因抗体为点，90%的强直患者，这个HLAB27基因都是个阳性的，到了中晚期的时候会出现关节的融合破坏，这时候我们这个弯腰曲背这些活动都会明显的受到限制，那么对我们的生活质量都影响比较大了。所以还是要做到早期诊断，早期治疗。它的治疗主要是急性期的抗炎，止痛，代表药物有美洛昔康双氯芬酸钠等等。第二个是在缓解期以后去用一些药物去预防管理的破坏。比如说柳氮磺胺吡啶这些免疫制剂，目前来说最有效的还是属于生物制剂对他的治疗，呢比如说雷克强克还有益赛普这些它的副作用很小，但是对强直性脊柱炎的患者疗效是非常好的。经过规律用药以后，强直性脊柱炎是可以得到很好的控制的，不会对我们身体进行出现进一步的损害。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/12收听(24044)
"恶性肿瘤早期血沉可能出现升高的情况，特别是血沉会出现明显升高，血沉一般在0-15mm\/h，而恶性肿瘤血沉可能在50mm\/h以上。当然，恶性肿瘤血沉升高没有特异性，并不能提示是哪个部位发生了肿瘤或者哪个部位的肿瘤。目前恶性肿瘤诊断除了血沉以外，主要是肿瘤标志物以及病理学检查是金标准，肿瘤标志物中如癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA12-5等等，都只能起到提示诊断作用，组织中找到癌细胞才是确诊恶性肿瘤的金标准。血沉和肿瘤标志物同样都只能起到提示诊断的作用，而不能决定肿瘤的诊断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/21收听(36584)
血沉是作为机体非特异性的指标，通常在体内存在感染、炎症或者自身免疫性疾病的状态下，血沉的指标都... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(29190)
血沉是作为机体非特异性的指标，通常在体内存在感染、炎症或者自身免疫性疾病的状态下，血沉的指标都...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/07播放(29190)
"强直性脊柱炎早期的症状主要是腰背僵硬、疼痛，常在休息以后加重，活动以后减轻，但不能消失。病人的腰背疼痛在早晨起床或午休起床以后加重，越休息越重，越活动越轻，此疼痛叫做炎性腰背痛，是强直性脊柱炎最早期的表现。也有的病人早期的症状不是很典型，仅仅在早晨起来的时候感觉到腰背部不适，出现僵硬、活动不灵活。翻身、起床困难或出现臀部的疼痛，左侧臀部疼痛或右侧臀部疼痛，这种现象叫做交替性臀腿痛。极少数的病人早期会直接出现膝关节滑膜炎、关节积液、脚后跟疼痛、跟腱端炎等等。"
2020/01/02收听(37690)
早期强直性脊柱炎和早期腰椎间盘突出，具体的区别如下：一、早期强直性脊柱炎： 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(39467)
早期强直性脊柱炎和早期腰椎间盘突出，具体的区别如下：
一、早期强直性脊柱炎：
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(39467)
"血沉2mm\/h，属于正常范围。血沉是指血液中的红细胞沉降的速率，一个小时之内沉降多少毫米数值就是多少，2mm\/h说明一小时之内沉降了2mm，是非常慢的情况。血沉出现异常，一般会大于某个数值，男性往往大于15mm\/h，女性一般大于20mm\/h，对于血沉来说，2mm\/h完全处在正常范围。血沉可以判断炎症，这个结果说明很可能没有存在炎症反应，也有可能因为血沉反应慢，C反应蛋白、血常规等项目或者相关症状已经反映出来了。如果出现这种情况，可以再过几天复查，血沉有可能在下一次复查反映上来变得稍微高一些。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(63572)
强直性脊柱炎的诊断主要有两个关键的指标：一个是骶髂关节的影像学检查；另一个是人类白细胞抗原B27的测定。第一、如果病人的骶髂关节影像学上的改变，比如X线片、CT片或者早期的核磁共振片，显示双侧骶髂关节炎2级或者单侧的骶髂关节炎3级，同时病人又有腰背部疼痛的症状或者交替性的臀腿痛、腰部活动功能障碍，就可以诊断强直性脊柱炎。第二、B27的测定，如果病人有家族史，其父母、祖父母、外祖父母，或有血缘关系的人曾经确诊过强直性脊柱炎，其B27又是阳性，加上有腰背僵硬疼痛和交替性臀腿痛、腰椎活动功能障碍、外周关节的炎症，就可以确诊得了强直性脊柱炎。
2020/03/04收听(46862)
强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病，往往累及到青年的男性，出现炎性腰背痛为特点的一类脊柱关节炎... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(37295)
强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病，往往累及到青年的男性，出现炎性腰背痛为特点的一类脊柱关节炎...
2023/05/16播放(37295)
确定是否得了强直性脊柱炎，要从症状出发，具体如下：1、大部分强直性脊柱炎患者会有... 赵娟│北京大学第一医院 2023/04/02播放(73126)
确定是否得了强直性脊柱炎，要从症状出发，具体如下：
1、大部分强直性脊柱炎患者会有...
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2023/04/02播放(73126)
强直性脊柱炎是一种以中轴病变为临床表现的关节炎，主要临床表现为腰痛、臀区痛、附着点炎，有的病人... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/05/04播放(98190)
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2023/05/04播放(98190)
强直是一个医学上的概念，强直分为骨性强直和软组织强直，一般情况下，强直是指骨性强直，具体如下：... 张道俭│北京大学第一医院 2023/11/29播放(26701)
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血沉正常范围与年龄、性别存在密切关系，通常婴幼儿期血沉偏快，男性血沉正常值<15mm/h... 刘爱华│北京医院 2023/07/15播放(59984)
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2023/07/15播放(59984)
血沉的全称是动态红细胞沉降率，是一种非特异性的化验项目。血沉加快并不能确定患有哪种病，所以单纯... 杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/25播放(88368)
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