北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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导致咽部疼痛、说话费力的原因主要包括以下几种:
1、咽喉部炎症:急性或慢性的咽喉炎均可以引起患者咽部烧灼感、刺痛感,吞咽疼痛或异物感,患者说话的声音会发生改变,如声音嘶哑或失声。此时患者需采取局部治疗的方法,如雾化吸入以及口含片、喷雾剂的治疗;
2、咽喉部肿瘤:包括咽喉部的良性肿瘤与恶性肿瘤,恶性肿瘤主要包括喉癌以及下咽癌,喉癌的主要症状包括咽部疼痛不适及声音嘶哑、失声,严重时可以出现呼吸困难,晚期可以出现颈部淋巴结肿大。下咽癌可以导致患者出现咽部的疼痛不适,随着肿瘤的生长,患者会出现呼吸困难或失声、声音嘶哑以及吞咽困难与疼痛,在晚期患者会出现颈部淋巴结肿大以及呼吸困难的症状。
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"患者出现说话时嗓子疼痛,常是咽喉部发生了急性炎症性疾病,患者可能会因为受凉等因素,或者遭受呼吸道细菌、病毒感染,导致咽喉部位急性炎症发生,可能会存在急性咽喉炎、急性扁桃体炎,甚至急性会厌炎等,炎症程度会有一定差异,嗓子疼痛程度也会有一定差异。如果患者嗓子疼痛程度比较剧烈,需要及时到医院就诊检查,进一步明确炎症发生的具体部位和程度,之后采取相对应治疗改善措施。同时在嗓子部位有明显疼痛感时,需要尽量少说话或不说话,让嗓子能够充分休息,尽快改善疼痛症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(85826)
"患者出现说话费劲,主要的原因考虑患者有急性的咽喉炎,常由于患者经常用声讲话,不注意声带休息有关系。患者可能声音嘶哑比较明显,严重的时候甚至不能说出话。与患者饮食方面也有一定的关系,可能是吃过于辛辣刺激的食物,或者晚上熬夜吹空调受凉。患者除了声音嘶哑、发音费力,还会出现咽痛,甚至出现发热的情况。在治疗方面要积极的消炎,可以口服头孢克肟分散片或者头孢克肟胶囊,同时配合布地奈德混悬液或者丙酸倍氯米松混悬液做雾化吸入治疗,用药3天左右,患者的病情应该会有改善。必要的时候患者需要到医院完善喉镜检查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/12收听(73002)
"说话费劲的原因,有脑血管疾病、痴呆、神经系统变性性疾病等等,具体如下:第一、脑血管疾病:主要见于各种脑梗塞、脑出血等等,患者往往有失语的现象,在表达的时候会比较费力,这是一个最主要的原因。第二、痴呆:现在我们国家进入老龄化社会,老年痴呆的发病率越来越高,经常见到许多老年人出现说话困难,比较费力。这时需要到医院的神经内科,去做一下相关的量表检查,评估是否有痴呆。如果有痴呆,早期要进行药物干预,来延缓病情的进展。第三、神经系统变性性疾病:比如帕金森病、肌萎缩侧索硬化等等,神经元变性会导致肌肉瘫痪,导致说话费力,比较困难。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/26收听(82680)
嗓子说话费劲,多数是咽喉炎的表现,或者主要是喉炎的表现,通常持续时间较久。有时咽喉检查并没有明... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(28573)
嗓子说话费劲,多数是咽喉炎的表现,或者主要是喉炎的表现,通常持续时间较久。有时咽喉检查并没有明...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/18播放(28573)
大声说话嗓子疼的原因具体如下: 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/11播放(47609)
2023/09/11播放(47609)
说话过多导致嗓子疼痛,主要是由于平时患有慢性咽炎,如果说话过多,可以刺激咽腔黏膜,造成咽腔黏膜... 王琳│河南省人民医院 2023/01/18播放(98584)
说话过多导致嗓子疼痛,主要是由于平时患有慢性咽炎,如果说话过多,可以刺激咽腔黏膜,造成咽腔黏膜...
王琳│河南省人民医院
2023/01/18播放(98584)
说话嗓子疼,这种情况比较多见的疾病是咽喉炎、扁桃体炎,因为咽喉部一旦存在炎症感染,当患者说话的时候,咽喉部肌肉活动对神经有牵拉的作用,出现刺激性疼痛。对于这种情况,建议患者去耳鼻喉科门诊检查,常规可以应用咽喉炎的含片进行对症治疗,以及用咽喉炎的口服中成药物,缓解咽部疼痛不适感,另外建议患者做雾化治疗。对于咽喉部的急性炎症,如急性扁桃体炎、急性咽喉炎之类的,建议抽血查血常规,如果显示细菌感染,可以应用抗生素进行对症治疗,这样病人好的可能会快一些。对于这种患者,建议平常多喝温开水,多吃蔬菜、水果,清淡饮食,适当的少说话。
石彬│北部战区总医院
2019/06/04收听(94144)
"嗓子说话时费劲不一定是喉癌,因为此症状也见于其他疾病,比如慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎以及声带息肉、声带小结、急性喉炎、会厌炎等。以上疾病都可能会导致咽喉部黏膜有比较明显的充血、水肿,会感觉咽喉部有明显的异物感,而且气道会比正常时狭窄很多,所以会出现说话费劲的症状。可以通过检查血常规并且检查咽喉部的内窥镜来明确,尤其是出现占位病变时可以取其活组织,做病理检查来明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/12收听(76522)
咽炎通常不会引起说话费劲,咽炎主要是由于咽腔黏膜的慢性炎症,出现咽干、咽痒、咽异物感、痰液,有... 王琳│河南省人民医院 2023/06/05播放(46482)
咽炎通常不会引起说话费劲,咽炎主要是由于咽腔黏膜的慢性炎症,出现咽干、咽痒、咽异物感、痰液,有...
2023/06/05播放(46482)
"患者嗓子哑、说话费劲,建议到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,做喉镜检查以明确诊断、对症治疗,具体如下:1、慢性喉炎:治疗的方法是要避免长期用嗓过度,戒除烟酒,改善工作环境,可口服黄氏响声丸、清音丸、润喉片等,并且可以行雾化吸入治疗。2、声带息肉:息肉较小时可保守治疗,息肉较大者可进行手术治疗。3、声带的恶性肿瘤:首先要在喉镜下做活检,明确诊断,然后可行喉部手术治疗。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/10收听(97666)
说话太多可以引起嗓子疼,还可以使病人出现声音嘶哑以及刺激性咳嗽、咽干、烧灼感等咽喉炎的症状。因... 宋海涛│北京医院 2023/07/26播放(41145)
说话太多可以引起嗓子疼,还可以使病人出现声音嘶哑以及刺激性咳嗽、咽干、烧灼感等咽喉炎的症状。因...
宋海涛│北京医院
2023/07/26播放(41145)
"患者如果得了慢性扁桃体炎,大声说话之后会出现嗓子疼,说明扁桃体处于慢性充血的状态,扁桃体表面会有很多瘢痕组织形成,里面会有细菌存在。如果经常大声讲话,扁桃体充血的症状就会加重,容易导致细菌活动从而导致炎症发生,会出现嗓子疼的症状,所以尽量减少讲话,减少大声讲话的时间,有利于病情恢复。治疗方面可以喷用开喉剑喷雾剂,也可以考虑用布地奈德混悬液做雾化吸入治疗,尽量多锻炼身体提高抵抗能力,避免耽误病情。生活当中建议患者多锻炼身体,提高自身的抵抗能力,避免熬夜。"
2020/03/04收听(81560)
"正常人体发音是通过喉部舌骨相关肌肉协调动作完成,通常是肌肉自然的收缩,不会感觉到疲劳和用力。如果长期滥用嗓音,过度讲话,很容易导致喉部肌肉劳损,往往会通过颈部喉旁的肌肉被动收缩,将气流声音挤压出来。所以当说话多了嗓子疼时,首先需要严格禁声,休息2-4周,平时养成合理用嗓、避免滥用嗓音的习惯。同时还有一种情况,即反流性食管炎的患者,胃酸和消化酶对喉腔黏膜烧灼刺激导致的发音疲劳。此时可以选择质子泵抑制剂,口服2-3个月,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑等等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/24收听(41940)
"喘气费劲是呼吸系统呼吸困难的症状,可见的原因非常多,最常见的可有上呼吸道的疾病比如鼻炎、鼻窦炎,有腺样体肥大和扁桃体中度、重度以上的肥大,有鼻中隔偏曲伴随急性的感染还有喉炎等,还见于鼻咽癌、喉癌。下呼吸道的问题可常见于支气管炎、肺炎以及支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等,由于气道的炎症反应引起,以及占位性病变堵塞气道而引起呼吸困难的症状。"
2019/10/17收听(32098)
临床导致喘气费力的原因有很多,可能是正常情况,也可能和呼吸系统疾病、心脏疾病有关,具体如下:<... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(41528)
临床导致喘气费力的原因有很多,可能是正常情况,也可能和呼吸系统疾病、心脏疾病有关,具体如下:<...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/20播放(41528)
"小便费劲则可能的原因:第一、如果是年龄超过45周岁以上的男性患者,则首先考虑前列腺增生症。此时前列腺体积增大,对尿道产生一定的压迫,这是尿道内阻力升高,排尿时膀胱需要用较大的力量去克服尿道内的阻力,使得有效排尿压力下降,故而使的排尿费劲。与此同时,伴有尿频、尿急、排尿分叉、夜尿增多等现象,建议行泌尿系统B超来进行确诊。第二、尿道结石,当结石排入尿道后未排出体外,梗阻于尿道,则可出现排尿费力,与此同时可能伴有血尿和尿道内疼痛。患者自觉排尿阻塞,并且有结石病史者,要高度怀疑尿道结石。建议行尿道镜检或者骨盆的X线平片检查,了解是否尿道结石。第三、尿道的肿瘤,或者膀胱颈口的肿瘤等。当发生肿瘤病变时可阻塞尿道,引起排尿费力等症状。与此同时,可能伴有肉眼血尿和尿道内疼痛。对于高龄患者,如年龄超过60岁以上的患者,出现无痛性的血尿伴排尿费力,要考虑是否存在尿道肿瘤和膀胱颈部的肿瘤,阻塞膀胱颈口,引起排尿费力。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/21收听(23952)
"如果排尿费劲,建议到医院进行相关的检查,明确可能的原因。可能是男性前列腺增生症,是排尿费劲最明显的原因,常见于进展性的排尿困难,随年龄增加排尿逐渐费力,伴有排尿分叉、尿不尽感等,同时伴有夜间排尿频次增多。需要进行前列腺的B超检查和残余尿的测定,明确是否存在前列腺增生。可能是尿道狭窄,可以出现排尿费劲,严重的患者甚至可以出现尿潴留。狭窄可能是感染引起,也可能是外伤或者导尿等操作引起。如果是突然出现的排尿费劲,建议进行尿道镜检查,排除有无狭窄。也可能是尿道结石,如果是有过体外冲击波碎石或者排石的患者,结石由肾脏或者输尿管、膀胱排入尿道,嵌顿在尿道之内,就可以造成排尿费劲,伴有尿道内疼痛或者肉眼血尿等症状。建议进行尿道镜检查和泌尿系统的B超检查,确诊有无结石。"
2019/09/05收听(12340)
喘气费劲主要是指呼吸困难,可表现为憋气、胸闷、气短等。首先,可考虑为呼吸系统疾病所致。常见疾病... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2023/06/14播放(67026)
喘气费劲主要是指呼吸困难,可表现为憋气、胸闷、气短等。首先,可考虑为呼吸系统疾病所致。常见疾病...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2023/06/14播放(67026)
喘气费劲,这个症状可以囊括很多的病因。主要可以见于以下几大类:第一、肺源性呼吸困难,由呼吸器官的病变所导致,可以见于炎症、水肿、异物、肿瘤以及支气管哮喘、阻塞性肺病、大量胸腔积液、肺纤维化、气胸等。第二、心源性呼吸困难。主要常见于左心功能不全所导致的心源性肺水肿。第三、中毒性呼吸困难。主要见于各种原因所导致的酸中毒,如吗啡、巴比妥类药物的中毒。第四、血源性呼吸困难,如严重贫血以及大出血、休克时因缺血以及下降而导致。第五、神经精神性与肌病性的呼吸困难。
2018/05/21收听(85166)
"膀胱肌肉正常收缩,同时膀胱出口顺利打开,才能够保证尿液正常地从膀胱内排出。如果膀胱出口梗阻或者膀胱肌肉出现病变,整个过程就会被打断,就会表现出排尿困难、排尿等待、排尿间断、尿线变细、排尿后滴沥状等症状。目前引起膀胱出口梗阻的原因比较常见的有三类:1、前列腺增生。2、尿道狭窄。3、膀胱颈挛缩。引起膀胱肌肉病变的原因比较常见的有两类:1、膀胱肌肉收缩无力。2、支配膀胱肌肉收缩的神经出现病变。当然,部分情况可能会同时出现膀胱出口梗阻,及膀胱肌肉的病变。治疗也是需要首先找到原因,然后根据原因进行对症的治疗。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/08收听(59666)
湖北省中西医结合医院 温暖
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