中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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部分肾结石患者在疼痛发作时，会出现恶心、呕吐、无法进食的情况，直接原因是结石造成梗阻并导致输尿管痉挛，患者会出现剧烈的腰腹部疼痛。另外，由于输尿管与胃肠神经来自于同一组神经，所以患者在出现剧烈疼痛的同时还会出现胃肠道症状，如恶心、呕吐等，此时需要进行止痛、解痉的处理。
而此类患者可以使用解除输尿管平滑肌痉挛的药物，如654-2，同时可以联合使用杜冷丁等镇痛的药物以快速缓解症状。随着输尿管平滑肌痉挛的解除及疼痛的改善，患者的胃肠道症状也会缓解，甚至消失。
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"吃不进饭应警惕食道癌、急性肠胃炎、消化不良、幽门梗阻等疾病。食道癌是属于恶性肿瘤，这种疾病不仅会影响到身体健康，并且在发病期间，还会导致食道因为肿瘤出现堵塞。患者在饮食时会出现吞咽困难，因此出现吃不进饭。急性肠胃炎发作时，由于胃黏膜受到了炎症刺激，而出现强烈的收缩、痉挛，对胃中的内容物造成挤压，由于胃内压增加因此食物摄入会出现困难。出现消化不良时胃内的食物会长时间滞留，不能及时排空，这时会对患者的食欲造成影响导致吃不进饭。出现幽门梗阻时食物的排空会受到限制，胃内的食物异常发酵后会产生气体，对食欲也会造成影响也会出现吃不进饭的表现。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/11收听(30054)
老人吃不进饭时，通常可以使用以下方法进行营养补充：1、调整饮食并进行运动：家属可... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/08/25播放(87616)
老人吃不进饭时，通常可以使用以下方法进行营养补充：
1、调整饮食并进行运动：家属可...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/08/25播放(87616)
肾结石在急性发作时，可以存在恶心、呕吐症状。肾结石在急性发作时引起输尿管痉挛，而输尿管和胃肠道... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(42532)
肾结石在急性发作时，可以存在恶心、呕吐症状。肾结石在急性发作时引起输尿管痉挛，而输尿管和胃肠道...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(42532)
如果仅是肾结石，不会呕吐，肾脏内结石如果没有移动，不往下排一般没有任何症状，最多可能化验小便常... 何翔│浙江省人民医院 2023/05/17播放(62172)
如果仅是肾结石，不会呕吐，肾脏内结石如果没有移动，不往下排一般没有任何症状，最多可能化验小便常...
何翔│浙江省人民医院
2023/05/17播放(62172)
"肾结石的患者出现呕吐的表现，因为结石导致尿路梗阻，引起肾盂积水扩张，从而导致肾脏发生剧烈疼痛，疼痛会牵涉性的引起消化道的症状，出现恶心、呕吐，可伴有尿频、尿急、血尿，可以给予解痉、止痛的药物缓解。因为结石梗阻比较严重或者肾结石没有及时进行治疗，双侧肾脏结石都存在，导致病人肾功能不全，甚至发生肾功能衰竭，也会导致出现恶心、呕吐，病情是比较严重的，可能需要通过透析治疗，甚至有可能需要考虑换肾。所以肾结石要引起重视的，及时将结石排出体外，减少可能的严重后果。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(84892)
如果结石单纯位于肾脏内，一般不会造成疼痛，也不会引起恶心、呕吐的症状。只有当肾内结石向下掉入输... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/14播放(81088)
如果结石单纯位于肾脏内，一般不会造成疼痛，也不会引起恶心、呕吐的症状。只有当肾内结石向下掉入输...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/14播放(81088)
"在儿童发生呕吐以后，吃下面的饭是比较合适的：首先可以喝小米粥，因为小米粥颜色是非常黄的，在中医上具有补脾胃的作用，可以让脾胃得到健运，从而会改善呕吐的症状。其次可以吃面条，因为面条是比较软的，有助于消化吸收，尤其是在儿童呕吐的情况下，消化功能会暂时性下降，吃烂面条会比较容易消化，不会引起呕吐症状的加重。最后可以应用山楂水放在稀饭中熬煮，因为山楂具有消食化积的作用，可以起到一定的止吐作用。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/07收听(53674)
很多朋友想问肾结石呕吐的原因，绝大部分情况下是由于输尿管结石引起痉挛导致内脏牵涉反应引起呕吐，... 张晓威│北京大学人民医院 2023/12/23播放(51530)
很多朋友想问肾结石呕吐的原因，绝大部分情况下是由于输尿管结石引起痉挛导致内脏牵涉反应引起呕吐，...
张晓威│北京大学人民医院
2023/12/23播放(51530)
"肾脏结石和输尿管结石除了绞痛症状外，还有比较常见的症状就是呕吐。呕吐主要是因为肾脏的副交感神经和消化系的副交感神经相连，当结石在下行过程中，会刺激肾区的副交感神经兴奋，会牵连到消化系的副交感神经，进而引起胃肠道平滑肌的收缩，进而引起呕吐症状。呕吐可以通过使用镇吐药缓解，比如肌肉注射甲氧氯普胺。所以这种呕吐不是消化系本身的疾病，结石解除后呕吐症状自然也就缓解，最重要的是通过碎石或者自行排除等办法将结石处理掉。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/31收听(32602)
" 患者有肾结石这种疾病，伴发呕吐的这种症状，主要是由于肾结石掉到输尿管内，引起急性的泌尿系统梗阻。当梗阻压力增大时会引发尿外渗，一旦出现尿外渗，尿液就会刺激到周围的副交感神经产生化学性刺激。因此，副交感神经的兴奋性就会增强，同时副交感神经也会支配肠道的蠕动，当副交感神经兴奋性增强时肠道的蠕动也会增强，甚至会出现逆蠕动，就会发生呕吐的这种情况。 出现肾结石呕吐时，这种情况往往是急性梗阻的一种征兆，患者应该及时医院进行检查，明确梗阻的具体程度以及积水的严重程度，一旦发现比较严重的积水时应该及时解除梗阻，防止损伤到肾功能。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/15收听(46828)
肾结石都会引起肾绞痛，绞痛以后患者会出现呕吐症状，缓解方法如下：1、建议患者在肾... 刘延│西安市中心医院 2023/10/26播放(55020)
肾结石都会引起肾绞痛，绞痛以后患者会出现呕吐症状，缓解方法如下：
1、建议患者在肾...
刘延│西安市中心医院
2023/10/26播放(55020)
肾结石引起呕吐为正常，因为肾脏和输尿管上段的神经支配，与腹膜后肠道的神经支配之间存在交通支。如果有肾脏炎症、结石、肾积水或者输尿管上段的结石、急性扩张、输尿管炎症等，都可以引起胃肠道反应，而出现反射性恶心、呕吐症状，这是一种比较常见的症状。但输尿管下段和膀胱的神经与胃肠道神经没有交通支，结石一旦排入输尿管下段及其膀胱以后就不会出现恶心、呕吐。如果结石停留在肾脏或者输尿管上段，并且造成局部感染、肾脏积水、肾盂高压等，都可以刺激神经引起胃肠道反应，出现剧烈的恶心、呕吐，甚至部分结石患者就是以恶心、呕吐为首发症状，其后才出现腰痛或者发热等。建议到医院立即给予体外冲击波碎石处理，或者给予止吐、止痛等处理来减轻呕吐的症状。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(18554)
肾结石如果发生并发症的时候，有可能引起呕吐，肾结石在肾脏的位置如果比较固定，也就是在B超上不随着体位的改变而发生移动，后面的声影也不发生移动。这时候肾结石不会引起呕吐，如果肾结石引起了出血、感染、疼痛或者肾脏积水，有可能引起肾结石患者胃肠道功能的不适，引起恶心、呕吐。特别是肾结石脱落以后进入输尿管的时候，造成输尿管结石，可以引起严重的疼痛，引起迷走神经反射，造成胃肠道功能蠕动异常，甚至逆蠕动以及出现严重的恶心、呕吐。胃肠道反应和个体差异有关系，有些人稍微有点异常就出现恶心、呕吐，但是另一些人不是这样，所以肾结石可引起呕吐，如果出现呕吐，就需要积极的进行处理。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/20收听(15280)
肾结石发作的时候，典型的症状称为肾绞痛，结石患侧如刀绞样的疼痛，以腰背部为主、向下腰部和腹部放射，可以放射到会阴以及大腿内侧。部分患者会伴有恶心、呕吐、大汗以及尿频、尿急、尿痛等刺激症状。呕吐是怎么产生的呢，肾结石引起肾绞痛的时候往往是结石卡在输尿管的时候，输尿管的痉挛会诱发迷走神经反射。迷走神经是属于副交感神经，它主要分布在内脏支配内脏器官。因此，迷走神经兴奋的时候会增加胃肠的反应和蠕动，引发呕吐的症状。一般在急诊可以予以止痛和止吐的治疗，呕吐剧烈的时候需要加用胃黏膜保护剂。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(54304)
肾结石是有可能会引发呕吐的，而造成呕吐的原因是由于肾结石引起尿路梗阻，导致输尿管出现压力过大、痉挛，进一步牵涉到内脏引发呕吐、恶心等症状。一般来说只有在肾结石疼痛的时候才会出现恶心、呕吐的症状，所以针对这种情况必须要及时的采取止痛措施，只有快速止痛才可以同步的缓解恶心、呕吐的症状。患者可以口服双氯芬酸钠等药物进行治疗，一般在五分钟以内会缓解疼痛、呕吐的症状，但是要彻底改善呕吐的症状，必须要彻底解决肾结石问题，建议患者及时的到正规医院泌尿外科进行检查，及时采取药物治疗，或者用激光碎石等方式来促进结石的排出。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/09收听(74052)
肾结石引起呕吐，主要有这几个问题：1、肾结石阻塞输尿管：肾结石阻塞输尿管后，引起... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/04播放(38911)
肾结石引起呕吐，主要有这几个问题：
1、肾结石阻塞输尿管：肾结石阻塞输尿管后，引起...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/04播放(38911)
"肾脏结石可以造成呕吐，常见于肾脏结石造成急性梗阻引发肾绞痛时出现，因为强烈的急性刺激因素，导致患者肾盂内张力增高，出现严重的疼痛，同时支配肾脏的神经，与支配胃肠道的神经之间存在交通支，可以引起反射性的胃肠道的痉挛，故而出现呕吐的症状。给予镇痛治疗，并给予体外冲击波碎石或者降低肾盂内压力等治疗，刺激感减轻以后，恶心、呕吐的症状也会减轻或者消失，或者肾脏结石排入输尿管，进入输尿管下段以后，胃肠道痉挛所引起的呕吐症状也可以逐渐消失。建议到医院给予对症止痛或者止吐的治疗，再进一步的针对结石进行碎石或者手术的治疗，去除结石诱因以后，患者的疼痛、恶心、呕吐等症状可以完全消失。在恶心、呕吐期间，建议患者尽量不要饮水或者进食，以免频繁的恶心、呕吐造成呛咳或者误吸等。"
2020/03/10收听(95054)
"肾结石会伴有恶心、呕吐的症状，缓解办法：1、如有条件建议到医院进行处理，肌肉注射甲氧氯普胺注射液10mg，立即肌注，通常起效时间大约为5-10分钟左右，持续时间大约可维持4小时左右。2、也可以口服药物多潘立酮片10mg，每天三次观察呕吐改善的情况。3、对于呕吐情况比较严重的患者，可考虑静脉推注昂丹司琼注射液4mg，立即推注观察呕吐改善的情况，此药起效较快并且维持时间较长。4、频繁呕吐的患者可能会导致电解质紊乱、脱水等，建议到医院进行补液处理，通常补液需要输注葡萄糖1000-1500ml左右，避免发生频繁呕吐以后出现脱水的现象。呕吐期间不要硬性给予饮水或者饮食避免造成呛咳，等待呕吐停止以后再进食、进水。"
2019/08/27收听(93500)
"如果夏天的时候出现头晕、恶心，想呕吐，四肢没有力气，首先需要排除中暑的可能性，尤其是长时间暴露在高温之下，比如长时间的户外工作或者是室内的温度过多，出汗比较多，就容易引起中暑的症状，出现头晕、恶心，这个时候应该测量体温，看看有没有发烧，可以喝淡盐水来改善症状。如果是老年人在夏天的时候出现头晕、恶心、想吐的症状，需要考虑有没有高血压病以及脑供血不足的可能性，可以到正规医院的神经内科检查，让医生测量血压，化验血糖、血脂，做颈动脉的超声，必要的时候做脑CT检查或者是磁共振检查，根据检查结果来明确有没有脑供血不足引起的头晕、恶心，明确诊断以后，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(26968)
孕妇呕吐厉害、吃不进东西即妊娠反应较重。妊娠反应为激素水平变化所致，为正常的生理现象。如果妊娠... 渠力平│烟台毓璜顶医院 2023/11/03播放(71446)
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渠力平│烟台毓璜顶医院
2023/11/03播放(71446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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