河北省儿童医院
神经外科
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隐性脊柱裂是否可以自愈,需根据有无伴随症状判断,临床常见有以下几种情况:
1、可能自愈:部分隐性脊柱裂的患儿临床表现不明显,常常因遗尿、遗粪等大小便功能障碍到医院就诊。如果拍X线片或脊髓核磁共振后诊断为隐性脊柱裂,且不伴有上述以外的其它症状,不需要任何治疗,自愈可能性比较大;
2、不可自愈:如果伴有尾端发育不良、泌尿系统畸形、胃肠道畸形,需要对相应伴随症状进行治疗,此时隐性脊柱裂不能自愈,需要通过外科手术治疗相应伴随症状,隐性脊柱裂才能治愈。
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"隐性脊柱裂不能自愈,隐性脊柱裂是一个或几个相邻椎骨的单侧椎板发育不良,形成棘突一侧的裂隙,或者双侧椎板发育不良、互相不融合、棘突游离,无软组织肿块突出,局部皮肤有毛发或者色素沉着。多数患者并无临床症状,也不会自愈。如果产生了临床症状,需要采用腰背肌训练或者手术修复,才可以使临床症状得到缓解,甚至完全治愈。隐性脊柱裂多数情况下不需要特殊处理,病人无明显的临床表现。如果有隐性脊柱裂,只需要定期复查即可,有临床症状才需要进行治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/29收听(72314)
"隐性脊柱裂不会自愈,一定要明确隐性脊柱裂的发病原因。隐性脊柱裂之所以成为隐性脊柱裂,在胚胎发育的过程当中就会产生这种一种病情变化,俗称娘胎里带出来的。后期随着生长发育是不可能在完全的愈合得,偶尔有可能会生长一点点的改变,但是不可能完全像胎儿发育旺盛、长的非常完美。隐性脊柱裂没有明显临床症状的时候,不需要治疗。毕竟手术是有风险的事情,谁也不愿意平白无故在身上开刀。除非是外伤或者是肿瘤性质的因素影响到脊柱裂,造成明显的临床症状,需要积极治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/29收听(82522)
隐性脊柱裂是由于先天发育异常造成的脊柱局部骨质闭合不全,通常较难自愈。多数隐性脊柱裂不合并其他... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/27播放(94816)
隐性脊柱裂是由于先天发育异常造成的脊柱局部骨质闭合不全,通常较难自愈。多数隐性脊柱裂不合并其他...
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/27播放(94816)
"隐性脊柱裂实际上是先天的发育的问题,本身的问题也不大,因为它是骨性结构没有完全愈合产生的影像学上的诊断。一般情况下这样的患者实际上没有太多的临床症状,因为脊髓、脊髓周围的硬膜、蛛网膜下腔这些膜的包裹都是比较完整的,没有脊膜膨出的神经外科的问题,所以隐性脊柱裂本身就不是特别严重的疾病,有时候也不是疾病,它是一种发育性的异常。很多时候隐性脊柱裂没有什么症状,个别人在一定的年龄之后会出现腰疼,发生脊柱炎、脊柱裂的位置出现不舒服可能是骨性结构没有愈合好,导致的局部不稳定的软组织炎症从而出现疼痛。一般经过保守治疗,比如休息、锻炼腰背肌的力量、外用消炎止疼的药膏、膏药,吃消炎止疼药,这种酸疼感觉都能缓解。特别严重的隐性脊柱裂同时伴有腰椎滑脱、不稳定的情况需要做手术固定,恢复脊柱的稳定来减轻局部的疼痛、腰疼的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/30收听(14394)
隐性脊柱裂引起的尿床一般不能自愈。遗尿是很多隐性脊柱裂患儿常见的症状,甚至作为隐性脊柱裂合并脊... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/01播放(66646)
隐性脊柱裂引起的尿床一般不能自愈。遗尿是很多隐性脊柱裂患儿常见的症状,甚至作为隐性脊柱裂合并脊...
2023/03/01播放(66646)
现在对儿童隐形脊柱裂是否会自愈还是有争论,随着核磁共振的普及,较多新生儿因为各种原因做了核磁共... 齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/30播放(91370)
现在对儿童隐形脊柱裂是否会自愈还是有争论,随着核磁共振的普及,较多新生儿因为各种原因做了核磁共...
齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/30播放(91370)
当出现儿童隐性脊柱裂时,多数可以自愈,但是还要按时进行随访,如影像学检查,进一步明确其状况、危... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(26763)
当出现儿童隐性脊柱裂时,多数可以自愈,但是还要按时进行随访,如影像学检查,进一步明确其状况、危...
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/20播放(26763)
隐性脊柱裂患者出现反复的尿床,常提示患者的脊髓圆锥部位有一定的病变和损伤,最常见的由脊髓栓系造... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/28播放(80116)
隐性脊柱裂患者出现反复的尿床,常提示患者的脊髓圆锥部位有一定的病变和损伤,最常见的由脊髓栓系造...
2023/04/28播放(80116)
隐性脊柱裂导致的短期尿失禁可以自愈,而长期尿失禁、下肢肌力减退,且随年龄增长症状加重,则不能自愈,需要通过手术治疗。隐性脊柱裂是一侧椎板或棘突先天性缺损导致的,而脊髓神经组织并不会从缺损处突出,大多数情况下没有临床症状,少数情况只有腰痛症状。10岁以前轻度尿失禁可以自愈,而10岁以后如尿失禁加重,同时伴有肌肉力量减弱,脊髓造影发现有严重梗阻或充盈缺损,则应尽早手术治疗,切除增厚的软组织和椎板,并进行神经根减压、松解,从而达到治愈尿失禁的目的。
2020/05/23收听(32296)
"隐性脊柱裂出现尿床,称为遗尿症,这种症状不可能自愈,所以没有自愈的方法。即使经过积极的治疗,能够恢复的希望不是很大,更不用说自愈。所以如果存在这种状况,不能等着自愈,要积极去治疗,这样才有恢复希望。隐性脊柱裂之所以会导致尿床,一般是合并有脊髓栓系和脊膜膨出导致。这样会影响到骶神经,从而会影响到膀胱的神经,出现神经源性膀胱,而遗尿症也是常见的症状表现之一。首先需要进行腰骶椎磁共振检查,如果检查确定有脊髓拴系,首先要通过手术将终丝切断,解除对脊髓的牵拉。另外,可以通过应用营养神经药物治疗来促进恢复,比如小鼠神经生长因子、维生素B1和甲钴胺等,平时还要多进行锻炼,多做提肛运动。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(64196)
"隐性脊柱裂并不是十分的严重,一般情况下之所以称之为隐性脊柱裂,往往是没有明显的临床症状的。很多的都会存在于正常的人体内,这是因为发育的时候,发育的不是特别完全,有一定的缺陷,但是没有影响日常的生活活动,所以人体能够代偿就不会产生明显的临床症状,这种情况叫做隐性脊柱裂。这种患者只要没有大的外伤或者大的血管疾病以及肿瘤性质的疾病,是不会影响到寿命的,也一般不需要治疗。如果出现了在某些情况,比如外伤等等有一系列的症状,则需要积极的进行相应治疗,否则一般不用积极治疗是可以存在一辈子的。"
2019/03/30收听(30490)
"脊柱在发育的过程当中,尤其是脊柱椎体的后半部分,是由椎弓根、椎板,还有棘突来共同组成。在发育过程当中,椎弓根向后方发育,直到椎板部分,椎板两侧向中央发育,直到发育到后方的棘突成为突起,达到完整、闭合的椎管。在整个发育过程当中,如果发育迟缓或者是有问题达到两方面的不能够配合在一起,最终导致脊髓存在的腔系后方出现裂隙,完全包绕在骨骼内部的脊髓,或者是马尾神经,有一部分后方暴露在外。从正常人来讲,一般单纯的脊柱裂是没有什么临床症状和临床意义,是没有必要进行医疗干预。只有遇到了神经症状,如下肢的症状,疼痛、麻木、无力或者大小便的性状、习惯改变,说明有一定的神经症状需要进行手术治疗,其他的情况下没有明显的神经症状和压迫是不用手术治疗的。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(65482)
隐性脊柱裂不严重,之所以称为隐性脊柱裂,是因为并无明显的临床表现。在临床上很多家长带着患儿就诊... 李维新│空军军医大学唐都医院 2023/09/15播放(56634)
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李维新│空军军医大学唐都医院
2023/09/15播放(56634)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂,隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下,椎管内容物如脊髓、神经、脑脊... 张扬│北京大学第一医院 2023/04/18播放(92870)
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脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形,出生后通过影像检查可发现棘突缺失或椎管闭合不全,严重者可引... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/06/08播放(72906)
脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形,出生后通过影像检查可发现棘突缺失或椎管闭合不全,严重者可引...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/06/08播放(72906)
"隐性脊柱裂是指体表没有椎管内容物膨出,只有椎板缺损,它是脊柱先天性畸形最常见的一种,发病率大概可以达到千分之一,一般腰骶部常见,病变周围的硬脊膜内、外层可以有纤维和脂肪增生,多数情况下患者没有明显的症状,少数的患者在发育过程中,因为神经根受到牵拉和压迫,出现一些下肢无力、尿失禁和腰骶部神经分布区的感觉障碍。"
2018/01/08收听(30980)
"隐性脊柱裂的患者可以适度的进行运动,但是最好不进行剧烈运动。有些隐性脊柱裂的患者有症状,常常在成年之前出现,表现为下肢的感觉异常、肌力减退、功能障碍或者遗尿等症状,常常需要进行相应的治疗。有些患者一般没有症状,成年以后也不表现出感觉异常、功能障碍等症状。隐性脊柱裂的患者无论是没有症状的还是经过治疗以后,都可以适度进行运动,但是一定要保护脊柱,不要进行剧烈运动,剧烈运动容易导致损伤,或者本身由于脊柱裂的存在出现脊柱的不稳定,出现相应的滑脱等并发症。所以隐性脊柱裂的患者可以适度的进行运动,但是对于剧烈运动一定要谨慎,而且不要受外伤,受外伤以后常常会出现相应的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/17收听(63604)
"隐性脊柱裂的情况,一般都不是特别严重,没有造成硬脊膜突出,属于发育的轻微异常,不会造成特别的生理性的影响,可以锻炼瑜伽,同时锻炼瑜伽还有助于增强腰背部的肌肉力量,对于保护隐性脊柱裂、脊柱不稳造成的酸痛还有好处。锻炼瑜伽需要做好热身,循序渐进,增强肌肉力量以后有助于减轻疼痛。因为隐性脊柱裂有可能造成脊柱不稳,造成疼痛,锻炼瑜伽增强腰背部的肌肉力量,可以使炎症物质渗出减少,肌肉力量增强以后,还能保持腰椎的稳定,从而减少隐形脊柱裂带来的不良影响,只要避免劳累、疼痛,循序渐进的锻炼就可以。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(34604)
隐性脊柱裂是一种畸形,但畸形程度相对较低,在正常人中有5%-15%的发生率,由于多数没有症状或... 王宁│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/24播放(87396)
隐性脊柱裂是一种畸形,但畸形程度相对较低,在正常人中有5%-15%的发生率,由于多数没有症状或...
王宁│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/24播放(87396)
隐性脊柱裂患者不一定都会尿床,而尿床也不是都伴有隐性脊柱裂。随着生活水平的提高,越来越多的家庭... 王宁│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/21播放(54286)
隐性脊柱裂患者不一定都会尿床,而尿床也不是都伴有隐性脊柱裂。随着生活水平的提高,越来越多的家庭...
2023/01/21播放(54286)
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