浙江省人民医院
泌尿外科
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前列腺切除后需明确是前列腺切除,还是前列腺癌的根治手术。患者突然通过微创手术去除前列腺,膀胱功能还没完全适应,所以在早期时会出现少量漏尿。有些患者做剜除手术后,尿道括约肌在早期会有损伤,但会逐渐恢复。
在括约肌恢复不足情况下,会出现少量咳嗽漏尿,或到卫生间里来不及会漏尿,一个月后可自行恢复。但有些患者在手术后四个月左右,如果还存在,需用药物干预,控制膀胱稳定性,也可以用多巴胺受体激动剂和α1受体激动剂增加尿道紧张度。
此外,如果跟炎症、创面有关,需要对症处理,会获得更好的效果。
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"前列腺切除尿失禁恢复的方法:1、术后出现急迫性尿失禁,患者稍有尿意就需要立即排尿,否则会出现尿失禁,但排完尿后无尿失禁现象,发生此种情况,不存在尿道括约肌损伤,可口服酒石酸托特罗定片2mg,每日2次,通常1-2周后即可消失。2、假性尿失禁,即前列腺电切手术后尿道括约肌短期内关闭不全,此时出现腹压增高时尿失禁现象,此种情况尿道括约肌未发生真性损伤,可行提肛功能锻炼,即收缩肛门上提,每次做5组,每日做5-10次左右,通常1周到1个月之内此种尿失禁即可缓解。3、真性尿失禁,即前列腺电切术后出现尿道括约肌损伤,此时患者24小时均发生尿失禁状态,此种尿失禁需要人工植入括约肌治疗,否则无法改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/13收听(75420)
前列腺切除术后的尿失禁,为较常见的临床问题,主要恢复方法具体如下:
1、保持观察:...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/02播放(94754)
前列腺切除之后,尿失禁是非常常见的并发症,绝大多数患者可以在前几个月逐渐恢复。国内外的统计,一...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/01播放(66908)
前列腺切除以后引起的尿失禁,需要先明确前列腺切除是做的何种手术,比如前列腺电切、前列腺根治手术...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/02/25播放(51292)
前列腺切除术后出现尿失禁,常见于以下情况:1、良性前列腺增生的患者,在做尿道微创手术后会出现短暂性尿失禁,但发生尿失禁的比例并不高,在1%-2%左右。患者尿失禁并不严重,表现为咳嗽、打喷嚏时出现少量漏尿,在3个月左右会逐渐恢复。2、前列腺癌的患者,前列腺癌患者做根治性前列腺切除术后常会出现术后尿失禁的情况,发生比例相对较高,在20%左右。但漏尿程度因人而异,多数患者漏尿并不严重,表现为咳嗽、打喷嚏时有尿液漏出。手术后需要结合盆底功能锻炼,在3-6个月的时间内多数患者能恢复。无论是良性前列腺增生,还是前列腺癌的患者都会出现尿道括约肌受损的情况。此情况下尿失禁恢复时间较长,有些甚至不能恢复,需要以后继续治疗。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/08收听(96634)
前列腺手术后尿失禁,可以进行提肛锻炼。前列腺手术后尿失禁是一种很严重的并发症,做前列腺增生手术...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/20播放(29837)
前列腺术后尿失禁的原因如下:
1、良性前列腺增生切除术:即将患者增生的前列腺腺体切...
张耀光│北京医院
2023/11/23播放(86570)
前列腺尿失禁是指老年男性的前列腺增生,导致膀胱颈出口梗阻,造成慢性的尿潴留,久而久之过多的尿液...
2023/08/28播放(74026)
前列腺根治手术为将肿瘤切干净,通常在手术之后可能有一部分患者出现尿失禁,在临床上较常见,恢复时...
石冰冰│北京协和医院
2023/04/28播放(41144)
"前列腺手术后尿失禁恢复的时间,需要根据具体失禁的类型来决定,具体如下:1、急迫性尿失禁:如果没有尿道括约肌的损伤,则绝大多数属于急迫性尿失禁,恢复的时间大约为一周至三个月之内,这种情况下,随着创面逐渐愈合,且刺激感减轻以后,尿失禁的症状也可以逐渐恢复至正常。2、真性尿失禁:少部分患者因为手术导致尿道括约肌损伤、尿道关闭不全,就会出现真性尿失禁,这种情况无法自行恢复,需要进行人工括约肌植入手术,才可以完全恢复至正常。3、合并感染:一部分患者可能术后合并有感染,而导致有局部刺激感增强,出现有尿急伴有尿失禁,这种情况下,使用抗菌素抗感染治疗两周左右,尿失禁就可以得到不同程度的改善。"
2021/06/01收听(41890)
由于患者不同、手术条件不同、医师经验不同,尿失禁发生率以及恢复时间也会存在差异,具体如下:
2023/11/04播放(64926)
"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官,前列腺的主要功能是分泌前列腺液和控制排尿。前列腺液是精液的组成成分,对于精子正常活动有重要的作用。当中老年患有前列腺增生或者是前列腺癌时可以手术治疗,将前列腺切除。前列腺增生手术,是经尿道将增生的前列腺予以切除,不是全部切除前列腺,而前列腺癌的手术则是采用腹腔镜将前列腺全部切除。60岁以下的男性患有前列腺增生,如果比较在意性功能,除非前列腺增生非常严重,一般不建议做前列腺切除。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/28收听(50592)
前列腺切除术后的护理方法主要包括:
1、冲洗膀胱:患者及其家属需观察冲洗液的浓度,...
冯宁翰│无锡市第二人民医院
2023/06/11播放(92528)
"子宫切除手术以后出现尿失禁,应该考虑为尿道膀胱后角改变引起的,有可能是尿道膀胱后脚消失,严重的尿道倾斜度增加,后角消失,有可能是因为手术以后盆底肌肉松弛导致的。建议可以增强盆底肌肉的锻炼,通过锻炼可以增强盆底肌肉张力,也就是经常做提肛肌及尿道括约肌收缩训练,这样的锻炼应该坚持半年才会有效。另外的方法就是阴道内置装置环,如果非手术治疗无效或者尿失禁比较严重应该行手术治疗。建议出现这样的情况最好到医院妇科复查来确定尿失禁的原因,根据具体原因选择治疗方法,选择是保守治疗还是再次手术治疗,以免延误病情,错失最佳治疗时机。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/13收听(42844)
临床上患者前列腺较大,无任何排尿不畅症状或盆底神经分布区域,如阴茎、阴囊,阴囊、肛门之间,耻骨...
2023/06/11播放(50360)
前列腺是唯一一个随着年龄增长而增大的器官,所以在老年人容易出现前列腺肥大或者前列腺增生的情况,...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/13播放(25131)
"前列腺切除在临床上比较常见,可分为两种手术方式:1、经尿道前列腺汽化电切,多用于治疗前列腺增生引起的尿贫、排尿困难、尿不尽,甚至尿潴留患者,手术比较简单,但也有一定的不良后果,比如术后尿失禁。2、前列腺根治手术,多用于前列腺早期肿瘤患者,需要将前列腺及周围器官切除,手术相对较大,常见的不良后果有漏尿、术后尿失禁、尿道狭窄等。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/06收听(38234)
张祥生│河南省人民医院
2023/11/07播放(38245)
前列腺癌根治术包括切除前列腺。对于前列腺切除后的影响如下:
1、勃起功能障碍:前列...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2024/01/04播放(38251)
一般每位男性都有自己的前列腺,但是可能由于前列腺疾病,需要切除前列腺,主要见于良性前列腺增生症...
2023/12/27播放(46520)
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