太原市中心医院
内分泌科
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糖尿病手麻问题是糖尿病周围神经病变，临床治疗主要有改善循环、营养神经和补充相关神经营养因子等方面。首先用改善末梢循环药物，包括胰激肽原酶、前列地尔或者中成药物来改善糖尿病患者末梢循环，改善末梢循环后，改善神经病变。同时糖尿病神经病变患者给予抗氧化治疗，包括硫辛酸，或者给硫辛酸或者甲钴胺神经营养因子影响神经。最后抗氧化药物纠正神经反应，减少糖尿病神经病变应急作用，缓解患者手麻症状。
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糖尿病患者如果出现手麻，通常提示已经存在糖尿病周围神经病变，特点是表现为双侧、远端和对称。双侧... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/29播放(94527)
糖尿病患者如果出现手麻，通常提示已经存在糖尿病周围神经病变，特点是表现为双侧、远端和对称。双侧...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/29播放(94527)
"糖尿病手麻的特点，主要是远端对称性手麻或者脚麻，俗称为手套、袜套样感觉障碍。糖尿病患者手麻在糖尿病并发症中，多数考虑为糖尿病周围神经病变所导致。患者出现手麻，通常是从远端逐渐开始，而且呈对称性，从指端开始，多为两侧对称性表现，大多数患者都形容像戴着手套一样的分布。如果是单侧的手麻，而且局限于几个手指，首先要排除由长期的劳作而引起的颈椎病压迫神经所导致，这时一定要请骨科会诊，除外颈椎病。糖尿病周围神经病变引起的手麻，如果明确诊断，则要积极控制血糖，血糖控制严格，对于控制神经病变的进展有好处，同时可以加用营养神经的药物，比如口服的依帕司他、甲钴胺、维生素B12等。如果病情严重、典型，可以静脉输入α-硫酸锌酸和甲钴胺，治疗一个疗程，来观察病情的好转情况，应用一些改善神经病变的药物不能够完全治愈手麻，只能够让病情得到一定程度的好转，来减缓病情的进展。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2021/08/02收听(37494)
糖尿病患者不一定需要一直吃药，主要根据糖尿病的类型和患者严重程度来决定，具体如下： 杜亚萍│河北医科大学第四医院 2021/01/13播放(93312)
糖尿病患者不一定需要一直吃药，主要根据糖尿病的类型和患者严重程度来决定，具体如下：
杜亚萍│河北医科大学第四医院
2021/01/13播放(93312)
"糖尿病需要一直吃药，就是说糖尿病是否需要终身治疗，糖尿病轻重不一样，这要根据病人的情况，如果是单纯饮食控制，实际上要是认真把饮食控制好了，就是合理饮食以后，血糖就控制在正常水平就可以了。如果是吃口服药，药的多少不是目的，把血糖控制好，将来不出并发症是目的。所以不论是打胰岛素也好，还是口服降糖药也好，只要血糖能良好的控制，长期稳定，您可以选择任何治疗方法，治疗方法并没有矛盾。"
胡肇衡│北京大学人民医院
2017/12/21收听(47986)
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，糖尿病患者一经确诊要终身正规治疗。不一定吃药才是正规治疗，运动、饮... 徐比萍│海南省中医院 2019/10/23播放(73647)
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，糖尿病患者一经确诊要终身正规治疗。不一定吃药才是正规治疗，运动、饮...
徐比萍│海南省中医院
2019/10/23播放(73647)
"糖尿病需不需要一直吃药，主要看发病原因。如果糖尿病分型确定是Ⅰ型糖尿病或者Ⅱ型糖尿病，患者是需要终生使用药物治疗的。Ⅰ型糖尿病需要依赖胰岛素治疗，有些患者可以加用二甲双胍。对于Ⅱ型糖尿病患者，需要终生使用降糖药物，其中包括口服降糖药以及胰岛素治疗。如果糖尿病的病因是由于某些继发因素引起，在原发疾病病情好转之后，患者可以停用降糖药物，其中包括口服降糖药。因此，糖尿病患者需不需要吃药，主要是根据糖尿病具体的发病机制以及糖尿病分型决定的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/18收听(34092)
颈椎病手麻和糖尿病手麻，实际上都是属于周围神经病变，主要区别如下：1、颈椎病手麻... 王昕│中日友好医院 2023/03/22播放(57999)
颈椎病手麻和糖尿病手麻，实际上都是属于周围神经病变，主要区别如下：
1、颈椎病手麻...
王昕│中日友好医院
2023/03/22播放(57999)
糖尿病患者出现手麻的原因主要有以下几个方面：1、如果是双侧手同时麻木，考虑和糖尿病周围神经病变有非常密切的关系，因为糖尿病周围神经病变的特点，就是双侧肢体的感觉基本上一样，呈现对称性异常。2、如果是单侧手麻木，一般考虑和颈椎病或者其他原因引起来的神经压迫有关，通常神经的压迫单侧比较多一些。如果是脑血管病变引起手麻，患者很多都会合并有同侧下肢的改变，比如下肢无力或者麻木感觉。所以糖尿病手麻的原因主要有以上几个方面，要注意鉴别。
2019/02/15收听(28152)
糖尿病手麻要进行鉴别诊断，比较多的要考虑糖尿病周围神经病变，多见于糖尿病患者血糖控制不理想，糖... 阮园│浙江医院 2020/05/25播放(73656)
糖尿病手麻要进行鉴别诊断，比较多的要考虑糖尿病周围神经病变，多见于糖尿病患者血糖控制不理想，糖...
阮园│浙江医院
2020/05/25播放(73656)
糖尿病患者出现手麻需鉴别诊断，首先明确手麻是单侧还是双侧。如果患者单侧手麻，与有颈椎病或者单侧... 李元宾│太原市中心医院 2020/03/20播放(93807)
糖尿病患者出现手麻需鉴别诊断，首先明确手麻是单侧还是双侧。如果患者单侧手麻，与有颈椎病或者单侧...
李元宾│太原市中心医院
2020/03/20播放(93807)
糖尿病手脚麻木是由于糖尿病周围神经病变所导致，典型的糖尿病周围神经病变是以远端对称性感觉减退为... 王秋灵│烟台毓璜顶医院 2020/12/23播放(55672)
糖尿病手脚麻木是由于糖尿病周围神经病变所导致，典型的糖尿病周围神经病变是以远端对称性感觉减退为...
王秋灵│烟台毓璜顶医院
2020/12/23播放(55672)
"糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，以后者居多。糖尿病患者出现手麻可以是多种病因：一、糖尿病周围神经病变；二、神经内科疾病；三、骨科疾病。首先要经过神经内科和骨科检查，如果除外神经内科疾病和骨科疾病造成的手麻，可通过体格检查或神经电生理检查作出诊断。对于糖尿病周围神经病变造成手麻可进行如下治疗：一、针对病因的治疗：1、血糖控制；2、神经修复，可用甲钴胺、神经生长因子等；3、其他。二、针对神经病变发病机制的治疗：1、抗氧化治疗；2、改善微循环；3、改善代谢紊乱。总之，对于糖尿病手麻要查明原因，及时治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/03/12收听(96592)
通常只出现单侧的手麻不是糖尿病引起，因为糖尿病导致手麻通常是由于糖尿病的神经病变，尤其是周围神... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/04/26播放(80373)
通常只出现单侧的手麻不是糖尿病引起，因为糖尿病导致手麻通常是由于糖尿病的神经病变，尤其是周围神...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/26播放(80373)
糖尿病治疗分为三部分，即药物治疗、饮食治疗、运动。对于糖尿病患者，多数朋友是一方面不注意生活、... 李丽琪│山西白求恩医院 2020/02/26播放(69827)
糖尿病治疗分为三部分，即药物治疗、饮食治疗、运动。对于糖尿病患者，多数朋友是一方面不注意生活、...
李丽琪│山西白求恩医院
2020/02/26播放(69827)
"糖尿病不吃药能不能控制，主要取决于不同患者本身的病情情况。首先，对于刚诊断的糖尿病患者，尤其是2型糖尿病的患者，当血糖并不是特别高的时候，通过饮食加上适当的运动锻炼，有些患者是完全可以不依赖于药物，而血糖控制非常好的。这些患者在短期内，是可以不吃药就能够控制血糖的。其次，对于刚诊断的时候血糖特别高的患者，不吃药是很难将血糖控制得比较理想的。最后，对于病程比较长、血糖波动比较明显的患者，是不可以离开药物的，否则血糖长期偏高，容易出现不良的情况。"
2019/02/11收听(27741)
糖尿病是一种能够控制，但无法完全治愈的疾病。对于早期的糖尿病患者来说，如果把生活习惯改成一个良... 霍亚南│江西省人民医院 2020/06/01播放(83646)
糖尿病是一种能够控制，但无法完全治愈的疾病。对于早期的糖尿病患者来说，如果把生活习惯改成一个良...
霍亚南│江西省人民医院
2020/06/01播放(83646)
糖尿病是一个终身性慢性进展性疾病，由于发病机理目前还不是十分清楚，所以现在还没有根治的办法。就... 李兴│山西医科大学第二医院 2019/08/05播放(58394)
糖尿病是一个终身性慢性进展性疾病，由于发病机理目前还不是十分清楚，所以现在还没有根治的办法。就...
李兴│山西医科大学第二医院
2019/08/05播放(58394)
"对于糖尿病患者而言很多情况下是需要吃药的，在吃药的过程当中有可能会出现副作用，一定要清楚目前的口服降糖药主要有七大类，比如双胍类的副作用最常见的是胃肠道反应，如果患者存在肾功能不全，就有可能会诱发乳酸酸中毒。糖苷酶抑制剂这类药物副作用主要是肠胀气，有可能会导致患者出现肠梗阻。磺脲类这样的促泌剂副作用主要是低血糖，如果患者的药物剂量偏大，就很容易产生低血糖这样的副作用。噻唑烷二酮类这样的药物副作用主要是心力衰竭，因为这类药物有增加水肿的可能，如果水肿增加比较明显，就有可能会诱发患者出现心功能衰竭。因此对于口服降糖药物的选择方案调整，一定要结合患者的具体情况，要进行针对性的选择，副作用的评估是非常关键的。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/02/29收听(35453)
糖尿病治疗方式的选择主要取决于患者的身体及疾病发展的阶段和状况，不取决于药物的利与弊。若糖尿病... 闫晓洁│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(81363)
糖尿病治疗方式的选择主要取决于患者的身体及疾病发展的阶段和状况，不取决于药物的利与弊。若糖尿病...
闫晓洁│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(81363)
这个问题是这样的，因为一旦发现有糖尿病，首先很多病人是因为肥胖引起的糖尿病。肥胖出现糖尿病的发... 廖春红│湖南省人民医院 2018/12/24播放(91565)
这个问题是这样的，因为一旦发现有糖尿病，首先很多病人是因为肥胖引起的糖尿病。肥胖出现糖尿病的发...
廖春红│湖南省人民医院
2018/12/24播放(91565)
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