首都医科大学宣武医院
神经外科
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神经根型颈椎病导致胳膊疼痛时通常建议先理疗，包括牵引、按摩、热敷，亦可进行神经根孔的阻滞，此时若疼痛得到明显缓解则可以继续保守治疗，无需手术。除非当患者疼痛较为严重，保守治疗效果不佳或反复疼痛严重影响工作和生活时可考虑手术治疗。
颈椎病引起的上肢疼痛较常见，临床将此类颈椎病称为神经根型颈椎病。其与脊髓型颈椎病有较为明显的区别，即神经根型颈椎病通常可导致上肢疼痛、麻木，严重者可导致无力；而脊髓型颈椎病可导致双下肢无力，需尽早进行手术治疗。
需注意影像学和症状必须相符。如脊髓型和神经根型混合型颈椎病，既有胳膊疼痛又出现双下肢无力或脊髓变性信号，此时亦需积极采取手术治疗。
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临床很多患者反映上肢胳膊某一区域，或者外侧，或者内侧串着疼、麻木，分析疼的部位都跟某一个神经有... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(76148)
临床很多患者反映上肢胳膊某一区域，或者外侧，或者内侧串着疼、麻木，分析疼的部位都跟某一个神经有...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/10/13播放(76148)
"颈椎病压迫神经，一般称为神经根型颈椎病。要完善核磁共振，看突出的大小和神经根之间的关系。如果突出物跟神经距离很近，最好采用微创手术，切除突出的椎间盘。如果突出物不算大，椎间隙高度变化也不大，可以做理疗，如果症状能够缓解，可以不做进一步的微创治疗。"
汤芹芹│成都市第二人民医院
2017/12/11收听(12302)
"对于颈椎病引起的上肢的疼痛或者麻木，这种情况通过CT或者磁共振、X线，我们可以明确它应该是神经根的刺激导致的上肢的疼痛和麻木。对于神经根型颈椎病的治疗，我们首先考虑是牵引的治疗，按照我们颈椎的不同，牵引的角度也不同。我们通过牵引可以增加其椎间隙的宽度，可以改善关节突关节的关节囊，增加它的柔韧性，改善它的痉挛，还可以增加椎间孔的宽度，减少神经根的刺激，还有针灸、消炎止痛药、营养神经的药物，静脉输和口服都可以用。"
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(62004)
"颈椎病压迫神经早期的病人，会出现颈部疼痛、胳膊麻木、疼痛或上肢放电的感觉。平时经常低头的病人需要减少低头，注意休息，做颈部保健操，也可以做颈椎牵引、针灸、埋线或红外线理疗，吃营养神经药物甲钴胺，如果吃药可以明显的好转，说明问题不大。如果症状没有缓解，出现持物不稳、手力量减弱、上肢肌肉萎缩、行走如踩棉花的感觉，考虑压迫严重或脊髓型颈椎病，需要做开窗减压手术，可以选择颈椎前侧入路摘除突出的椎间盘，做椎体的固定，稳定颈椎，也可以做椎间孔镜手术、椎间盘摘除或射频消融手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(30574)
"颈椎病压迫神经怎么治疗，首先，要明确神经受压的程度和神经受压的部位，颈椎病里面有一种类型叫神经根型颈椎病，对于神经根型颈椎病，大部分病人都能通过休息、理疗、药物治疗得到很好的缓解，并不需要手术。如果压迫的神经是脊髓，且压迫非常严重，对于脊髓型颈椎病，临床中常主张系统的保守治疗3个月左右，如果效果不明显，建议尽早进行手术治疗，从而挽救神经的一些功能。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/12/05收听(81482)
"颈椎病压迫神经的原因有椎间盘直接的压迫、骨性增生的压迫，还有因为免疫反应产生的水肿导致的症状。治疗的方法一是要解除压迫，二是要缓解神经的水肿，必须到正规的医院去确定神经压迫的原因和压迫的程度。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(90488)
颈椎病压迫神经主要是通过综合治疗方法来消除症状，颈椎病是因为间盘退变，向后突出。相邻节段的韧带... 纪泉│北京医院 2023/10/25播放(34194)
颈椎病压迫神经主要是通过综合治疗方法来消除症状，颈椎病是因为间盘退变，向后突出。相邻节段的韧带...
纪泉│北京医院
2023/10/25播放(34194)
" 由于颈椎病压迫到上肢神经的神经根，引起胳膊的疼痛症状属于神经根型颈椎病，会引起上肢的放射性疼痛、感觉麻木等。治疗方面可以通过口服抗炎、镇痛、营养神经的药物，比如双氯芬酸、甲钴胺，缓解神经受刺激压迫引起的疼痛和感觉异常等。同时配合牵引解除局部颈椎神经根受压的问题，通过针灸刺激局部的穴位可以疏通经络，理疗磁振热的方法可以促进血液循环，也有助于缓解疼痛。 治疗缓解之后，关键在于平时生活当中的保养，比如不要长时间低头或者伏案工作，避免容易加重症状。可以多做颈椎操，结合运动提高颈椎核心肌肉力量，选择合适的颈椎枕睡眠，可以防止出现复发。"
2019/12/14收听(96932)
颈椎病压迫神经可导致胳膊疼痛、麻木或颈肩部疼痛，建议到神经外科或脊柱外科就诊，建议做颈椎的磁共... 宋涛│山东省立医院 2023/06/06播放(52870)
颈椎病压迫神经可导致胳膊疼痛、麻木或颈肩部疼痛，建议到神经外科或脊柱外科就诊，建议做颈椎的磁共...
宋涛│山东省立医院
2023/06/06播放(52870)
"颈椎病压迫神经见于两种类型的颈椎病，第一种类型是脊髓型颈椎病，是指突出的间盘或者骨刺压迫了脊髓、硬膜囊。第二种类型是神经根型颈椎病，压迫的是神经根，这两种颈椎病的治疗方案不尽相同。脊髓型颈椎病在急性发作的时候需要颈椎制动，可以短时间内佩戴颈托，同时微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果严格的保守治疗无效，影响到四肢的力量和感觉，考虑手术治疗。神经根型颈椎病一般可以通过颈椎的电动牵引，而达到比较好的治疗效果，在治疗过程中要求多做颈椎的运动，并不需要固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/22收听(82524)
颈椎病压迫神经可根据患者的临床表现、压迫部位、压迫程度来决定治疗方式。如初发的神经根型颈椎病，... 李宏│北京大学第一医院 2023/01/10播放(84494)
颈椎病压迫神经可根据患者的临床表现、压迫部位、压迫程度来决定治疗方式。如初发的神经根型颈椎病，...
李宏│北京大学第一医院
2023/01/10播放(84494)
"颈椎病压迫神经怎么治？首先明白什么是颈椎病？颈椎病即颈椎、肩盘、椎骨、韧带等一系列结构发生的一种退行性病变。颈椎病分为四种，一种是脊髓型颈椎病，一种是间盘型颈椎病，一种是神经根型颈椎病，一种是椎动脉型或交感神经型颈椎病。神经根型颈椎病还会出现压迫神经的症状，如受压迫的神经出现水肿、肿胀及颈部出现疼痛，受压迫的神经支配区域出现肢体的麻木。治疗分为保守治疗与手术治疗两种，保守治疗有手法按摩、针灸、理疗、牵引、口服药物减轻神经水肿、活血化瘀，手术治疗是保守治疗无效，反复发作，通过手术解除压迫而达到治疗的根本目的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(43960)
颈部是从头部到胸腰非常重要的通道，颈部的脊髓承担着上肢的活动以及向胸、腰传导的功能。所以一旦出... 邵佳│河南省人民医院 2023/08/31播放(36643)
颈部是从头部到胸腰非常重要的通道，颈部的脊髓承担着上肢的活动以及向胸、腰传导的功能。所以一旦出...
邵佳│河南省人民医院
2023/08/31播放(36643)
"颈椎病压迫神经出现的胳膊疼叫做神经根型颈椎病，是由于颈椎的骨质增生、韧带肥厚，还有椎间盘退变，压迫到神经。一般这种症状保守治疗就可以治好，保守治疗的方法有中医正骨整脊、颈椎的牵引、按摩、针灸、理疗，严重的可以进行药物的口服、静点。另外还可以进行局部的封闭、穴位注射、小针刀治疗。如果这些疗法都没有效果，可以进行手术治疗。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/07收听(36464)
"颈椎病压迫神经胳膊疼，什么是颈椎病？颈椎病是颈椎椎骨及肩盘韧带一种退行性改变。颈椎病分为四型，一种是神经根型、一种是脊髓型、一种交感神经型、一种是椎动脉型。颈椎病压迫神经属于神经根型颈椎病，是颈椎间盘突出或骨质增生、韧带骨化刺激神经引起的患肢麻木或者疼痛。如果是神经根型颈椎病，症状比较轻，可以减轻神经水肿脱水，口服营养神经药物；如果压迫的神经严重，造成肢体的麻木无力，长期不缓解，建议手术，解除神经根性的压迫，恢复神经根的功能，可以很好地解决胳膊疼痛的问题。神经根型颈椎病，避免着凉、避免劳累、避免过度损伤，以加重上述症状。"
2018/04/12收听(56062)
"颈椎病压迫神经一般有两种方式：一个是像中央压迫也会产生随身症状，是比较严重的一种类型；另一个是向神经根外侧压迫，会有神经根的症状，就会有上臂、胳膊、手的麻疼的症状。是由于神经根受到压迫或者是受到骨性增生的压迫，导致神经根相应支配区域的疼痛的情况。一般有神经根压迫的病人，会建议暂时保守治疗三个月，在保守治疗过程当中，有一个是口服药物，另有一个就是进行牵引或者理疗。口服药物里面，一般推荐患者口服甲钴胺是营养神经的或者维生素B12，还有口服洛索洛芬钠或者是塞来昔布用来抗炎镇痛，这两种药物共同使用，两周会减少现在有的症状。如果两周后症状没有明显缓解，甚至于加重，建议赶快来到医院进行系统性的检查，以及给出完整的治疗方案。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/15收听(56192)
"颈椎病压迫神经胳膊疼一般分中医的保守治疗，进行按摩，手法治疗，也可以进行针灸、小针刀治疗，如果出现了经严格保守治疗三个月以上的胳膊疼痛，还影响你的生活和工作，那就可能需要进行手术治疗，同时需要进一步做检查，例如颈椎的X光片，颈椎的CT，颈椎的核磁等，查看压迫的位置和压迫的程度，再选择治疗方案。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/29收听(50014)
颈椎病会出现椎间盘突出、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄等相应解剖结构变化，这些变化会对脊髓或椎... 宋涛│山东省立医院 2023/07/04播放(74522)
颈椎病会出现椎间盘突出、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄等相应解剖结构变化，这些变化会对脊髓或椎...
2023/07/04播放(74522)
颈椎病患者出现手臂疼痛症状，主要是由于颈部神经受到压迫所致。在临床上被称为神经根型颈椎病。对于... 蒋林│长沙市第一医院 2023/03/10播放(65794)
颈椎病患者出现手臂疼痛症状，主要是由于颈部神经受到压迫所致。在临床上被称为神经根型颈椎病。对于...
蒋林│长沙市第一医院
2023/03/10播放(65794)
"如果颈椎病出现压迫胳膊疼的症状，一般是考虑神经受损导致支配的上肢肌肉或者感觉疼痛的症状，有时会伴有肌力减退或者感觉异常。一旦出现这些症状可以采用物理疗法，比如可以通过对颈部推拿、按摩、热疗、水疗，这些方法都可以缓解颈部肌肉的酸痛，缓解颈背部筋膜炎的症状。同时还可以通过颈椎牵引的方法缓解神经根压迫，如果要做颈椎牵引的建议去正规的医院，让正规的康复科或者是骨科医生做牵引，因为如果不正确的牵引不仅不能够缓解症状，有可能会让颈椎病的症状进一步加重。同时可以应用消炎镇痛的药物，比如口服依托考昔胶囊或者塞来昔布胶囊，这些消炎镇痛的药物可以缓解非菌性炎症的症状，也要口服神经营养的药物或者肌注神经营养药物，比如腺苷钴胺或者口服钾钴胺药物。另外要做颈椎保健操，这样可以减缓颈部肌肉的劳损，避免颈椎生理曲度的消失，甚至预防生理反曲的症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/20收听(99694)
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