首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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乙肝是肝病的一种，所有的肝病，尤其是慢性肝病，都不能仅靠症状去监测。很多慢性肝病的病人都是在体检或者因其他疾病就诊查肝功而发现的，通常症状隐秘，基本上无明显症状。症状明显时，通常乙肝病情已非常严重。但部分患者也可能出现肝区疼痛、不适，比如肝区隐约的不适，或者一跳一跳的疼，亦可出现乏力、食欲减退、厌食油腻、恶心等非特异性症状，或者可能看到油腻食物就想吐。所以通常没有症状的时候可能已经有乙肝，有症状的时候也不见得是乙肝，不要指望靠症状去监测肝病。诊断乙肝一定要靠定期、规律的体检，而不能只靠症状。
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"有些乙型肝炎患者有症状，可以自测，评估是否到医院就诊，常见的有消化道症状，这些症状不一定很严重，比如腹胀、食欲不好、吃完东西不怎么消化，个别的病人可能有点腹泻或者便秘。还有乏力，整天没有精神，不爱活动。还有肝区隐痛，有的病人不一定痛，可能是肝区不适。对于乙肝病人，这些症状都不是特异的，也就是虽然有这些症状，但不一定是肝病。而大部分病人没有任何症状，因此切不可根据这些症状自测，要到医院就诊。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/18收听(52280)
"乙肝的症状，并没有明显的特异性，肝脏是沉默的器官，因为肝实质里面没有神经的分布，只有肝包膜上面有神经的分布。所以，当累及到肝包膜时，就会出现肝区的不适、肝区的疼痛。其实大部分的乙肝病毒携带者，或者是慢性乙肝病毒肝炎的患者，可能不会有明显的症状，有一些症状可能是乏力、纳差、厌油、恶心、腹胀；比较严重的会出现黄疸，小便颜色黄，还会出现肝区疼痛等。乙肝病毒携带者不能通过症状来判断自己的病情，来推断自己的病情严重程度，需要进行定期的随访检查，定期的检查肝功能、腹部彩超、乙肝五项定量、乙肝DNA、甲胎蛋白、血常规等情况。根据具体的病情，制定合理的治疗方案。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/03收听(36832)
"大多数的乙肝病毒感染者，在初期没有特殊临床表现，只是在体检的时候，才发现有乙肝病毒的感染。部分病人可以表现为急性黄疸性肝炎，病人可以出现恶心、厌油、腹胀、肝区不适、乏力、食欲下降等。如果出现此类症状，要及时完善肝功能、乙肝五项等检查，来明确是否感染了乙肝病毒，是否发生了急性的肝炎。部分病人临床症状比较轻，可以仅有轻度的乏力、肝区不适等；部分病人可以表现为厌油、尿黄等。同样，出现此类症状的时候，也要进行相关指标的检查，进一步评估乙肝病情，决定需不需要进一步的治疗以及如何治疗。乙肝如果给予足够的重视，可以有效控制病情。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(43506)
乙肝感染之后，有很多表现形式，比如乙肝病毒携带、慢性乙型肝炎、急性乙肝。自测指的是自己去检测，... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/19播放(59692)
乙肝感染之后，有很多表现形式，比如乙肝病毒携带、慢性乙型肝炎、急性乙肝。自测指的是自己去检测，...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/19播放(59692)
乙肝自测的方法，针对这个命题，其实乙肝没有办法患者或者感染者自己感觉出来，或者通过观察自己自身... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(33439)
乙肝自测的方法，针对这个命题，其实乙肝没有办法患者或者感染者自己感觉出来，或者通过观察自己自身...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(33439)
乙肝是比较常见的传染性的疾病，人群当中对于乙肝还是有一定恐惧心理的，主要源于对于乙肝一些不正确的认识。其实乙肝也是一种普通的疾病，可防可治。首先，对乙肝的诊断，最主要依靠的还是一些化验结果。乙肝五项，也就是表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体的检测，是进行乙肝检查的金标准。如果表面抗原阳性，说明感染了乙肝病毒，然后要及时的到医院进一步的检查，来明确病情。一般情况下，如果家族当中或者周围密切接触的人群当中患有乙肝，要及时的进行相应的检查。另外，生活当中有过一些输血、纹身、针灸、拔牙以及一些不洁的性生活的时候，如果病人出现恶心、呕吐、尿黄、厌油等症状的时候，一定要及时到医院就诊，检查一下乙肝两对半。如果发现感染了乙肝病毒，还需要进一步的检查一下肝功能、彩超、病毒定量等，来评估一下肝损伤的情况，以及传染性的大小，是否需要进一步的治疗。经过正规的处理，乙肝也是一种普通的疾病，可以得到较好的控制。
2018/06/13收听(162)
"乙肝的确诊需要检查血液中的乙肝表面抗原，目前也可以买乙肝的试纸进行测定，药店和网上机构平台也是可以买到的，可以自测。但是还是建议到医院抽血行乙肝五项的检查，明确具体的情况，由于试纸受好多因素的影响，不论是在任何地方购买的，准确率还是比医院抽血检查稍微差一些，如果自己想自测可以买试纸，包括现在有很多试纸，乙肝、艾滋、梅毒都可以用试纸进行测定，准确率可能比医院检测的要小，建议还是到医院抽血进行明确的诊断检查。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(23272)
"目前有没有乙肝靠自测是不行的，也没有相关的方法。对于感染了乙肝分两种情况，一种是乙肝携带者，这样的人群没有任何症状，主要是靠查血，查乙肝五项指标才能明确，所以没有办法自测。还有一种是慢性乙肝，患者会出现纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心等这样的表现，但是自测也不能明确诊断是乙肝，因为很多出现肝功能损害的原因都会有上述的症状，如甲肝、戊肝、药物性肝损害等等。所以，对于检测有没有乙肝，主要是抽血查乙肝五项指标进行相关筛查。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/11收听(14056)
要想进行新型冠状病毒肺炎症状的自测，我们首先要了解新型冠状病毒肺炎到底有哪些症状。新型冠状病毒肺炎主要的症状就是发热、干咳和乏力，少数患者还会伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻的症状。重症的患者大多会在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症，严重的还会出现进行性加重的呼吸困难，也就进展为急性呼吸窘迫综合征。重型和危重型的患者在病程中的发热，可以为中低热甚至没有明显的发热，轻型的患者仅仅表现为低热、轻微乏力等症状，而没有肺炎的表现。部分儿童和新生儿病理的症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱、呼吸急促。我们在自测的时候先要看看有没有上面说的这些症状，再有非常重要的一点就是要结合流行病学史，没有流行病学史的情况下，这些症状都可以是其他的疾病产生的。流行病学史在新冠肺炎的诊断中是非常重要的，所以在自测的过程中一定要看看自己有没有流行病学史，然后再根据有哪种症状进行新型冠状病毒肺炎的判断。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(52016)
妊娠期女性如果血糖没有高到一定程度，实际上自己没有什么感觉或者突出表现，就是随着妊娠周数的增加... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(29574)
妊娠期女性如果血糖没有高到一定程度，实际上自己没有什么感觉或者突出表现，就是随着妊娠周数的增加...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(29574)
过敏性哮喘的自测症状如下：1、发作性气喘：发作性就是不发作时跟正常人一样，发作的... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/06/06播放(27697)
过敏性哮喘的自测症状如下：
1、发作性气喘：发作性就是不发作时跟正常人一样，发作的...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/06/06播放(27697)
"新型冠状病毒肺炎属于呼吸道感染性疾病，呼吸道感染疾病共有的特点就是会有发热、咳嗽、咳痰等情况，新型冠状病毒肺炎和其他呼吸道感染疾病也有类似表现。病人主要是持续高热、咳嗽，但痰不是很多，以干咳为主，有的新型冠状病毒肺炎病人的症状不是很典型，可以伴有消化道症状，比如恶心、呕吐、腹泻等。严重的新型冠状病毒肺炎病人会出现呼吸困难、意识丧失，大、小便失禁等，出现上述情况需要马上就医，不能自己在家吃药，自己通过治疗好转。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/05收听(81658)
焦虑症是人群中非常常见的一种疾病或者一种状态，所以很多研究者开发焦虑症的制品也可以通过填写制品的问卷来对自身焦虑症状，及有没有焦虑症状、焦虑症状的程度做初步的筛查。另一方面也可以根据自身的体验变化做自我的自测，如果感到这一段时间比如持续超过两周，明显比以前变得容易紧张、容易担心、经常感到心不能静下来，甚至有恐惧感。如果还出现身体上的不舒服头晕、食欲下降、心慌、气短这些症状或者夜间睡眠难以入睡，睡眠紊乱。如果有这两种表现的就可以大致判断自身存在焦虑症状，如果程度偏重就应该进一步寻求专业的帮助，转去专科就诊，进行相应的评估、诊断和相应的治疗方案。
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/26收听(27228)
妊娠期糖尿病有两个概念，第一个是怀孕的时候得了糖尿病，第二个概念是糖尿病患者怀孕了。不论哪一种情况，血糖高患者都是有一些自觉症状，糖尿病的经典症状是多饮、多尿、多食、体重下降。这是由于葡萄糖不能被利用随尿排出，患者产生高渗透性利尿，患者尿量及次数均有增加。葡萄糖不能被利用，能量不足患者饥饿感明显；尿量增多、机体缺水患者口渴；糖代谢异常导致蛋白质代谢异常，患者出现负氮平衡、消瘦明显，这就是典型的三多一少。有些妊娠期糖尿病妇女，是以反复泌尿系感染为首发症状。这时测血糖如果血糖达到糖尿病的诊断标准，就诊断为糖尿病。妊娠期糖尿病的血糖升高，是需要用胰岛素来控制的，因为口服药物可以通过胎盘，对胎儿产生一定的影响。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(46346)
乙肝症状与一般的肝炎差不多，可是首先要分急性乙肝与慢性乙肝，两者有些许不同。急性乙肝是急性发病... 陆海英│北京大学第一医院 2023/09/13播放(86004)
乙肝症状与一般的肝炎差不多，可是首先要分急性乙肝与慢性乙肝，两者有些许不同。急性乙肝是急性发病...
陆海英│北京大学第一医院
2023/09/13播放(86004)
"急性乙肝可有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色加深、巩膜皮肤黄染、肝大伴压痛、叩击痛，部分患者轻度脾大等表现。既往有乙型肝炎或乙肝表面抗原携带史或者急性肝炎病程超过6个月，而目前仍有肝炎症状，体征及肝功能异常者，可以诊断为慢性乙肝，慢性乙肝可以隐性起病，有些病人可以在无任何肝病症状和体征的情况下发展为肝硬化，甚至肝癌，最常见的典型症状通常可有疲乏、食欲差、腹胀、右上腹隐痛、厌油腻食物、脸色灰暗、皮肤巩膜呈现黄染，颈部、前胸、面部和手臂部等部位可以出现多个蜘蛛痣，大小不一，轻压以后可以褪色，解除压力以后还可以再充盈，部分患者也可以见到肝脏及手掌的大小，鱼际发红，掌中央相对明显发白，与慢性肝炎相比较而言，肝掌、蜘蛛痣在肝硬化病人中更为常见，不是所有的慢性乙肝患者都有肝掌和蜘蛛痣，也不是出现肝掌和蜘蛛痣就一定患了肝病，在极少数的正常人中，如青春期的少女、孕妇，甚至是健康的男性中，也可以见到蜘蛛痣。慢性乙肝的病情变化极为复杂，有些患者没有任何症状，转氨酶长期保持正常，但肝内却有长期的活动性炎症，以至于在无任何临床表现的情况下发展至肝硬化或肝癌，因此即使转氨酶正常，慢性乙肝患者也应该定期的进行血清学及影像学检测，特别是40岁以上的成人和有肝癌家族史患者，以避免延误诊治时间，最后还需要提及慢性乙型肝炎还可能有些肝外的表现，这些与乙肝病毒及机体的免疫反应有关，如肾小球肾炎、肾小管性酸中毒及结节性多动脉炎、皮肤脉管炎、口眼干燥综合征等。"
屈莉红│上海市东方医院
2018/04/27收听(43832)
"乙肝有哪些症状，急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，乙型肝炎潜伏期长，潜伏期在45-160天之间，平均为120天，总病程为2-4个月。黄疸前期的主要症状有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区疼痛、尿色逐渐加深。本病持续平均为5-7天，黄疸期热退巩膜皮肤黄染，黄疸出现，而自觉症状有所好转，肝大伴压痛叩击痛，部分患者有轻度的脾大，本期持续2-6周。恢复期黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失。肝脾恢复正常，肝功能逐渐恢复。本期持续2周-4个月，平均为1个月。慢性肝炎的临床表现，既往有乙型肝炎或表面抗原携带史，急性肝炎病程超过6个月，目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者，可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热，体征为面色晦暗，巩膜黄染，可有蜘蛛痣、肝掌、肝大、质地中等或充实感，有叩痛。脾大严重者可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿。"
胡丽娜│潍坊市人民医院
2018/07/21收听(41130)
"乙肝患者肝功能异常时，会产生食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、厌油腻、乏力等症状。如果合并了黄疸，会发生皮肤、巩膜黄染，尿的颜色逐渐加深，由啤酒色转为豆油色。如果肝功能进一步进展，在上述症状加重的基础之上，黄疸会逐渐加深。乙肝病毒携带者和肝功能正常的乙肝患者，往往临床上没有任何临床症状，或者症状非常轻微。所以乙肝患者根据肝功能的不同情况，临床上产生的症状也不尽相同，要根据产生症状的明显程度及时到医疗机构就诊。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/03/09收听(97452)
"乙肝是慢性乙型肝炎的简称，慢性乙型肝炎是感染乙肝病毒引起的病毒性肝炎，是一种传染病。乙肝有乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎活动期之分。慢性乙型肝炎携带者没有明显的自觉症状，只是在体检的时候发现肝功正常，携带有乙肝病毒，肝组织学不见明显的异常或者是病变或是轻微病变。慢性乙型肝炎具有明显的自觉症状，包括乏力、食欲不振、腹胀、恶心伴有呕吐，有的会出现头晕、肝区不适、右上腹胀痛。如果伴有黄疸可见皮肤巩膜黄染，尿呈茶叶样或者是豆油样。一般通过对症治疗，症状很快会消失。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/20收听(36860)
"乙肝的临床表现大致就是分为：主要是全身的症状。患者通常都会感觉到身体乏力，非常容易疲劳。有的人会有轻度的发热、发烧，也有失眠多梦。消化道的表现，有乙肝的情况下肝功能异常，它的胆汁分泌就减少，消化道主要就是食欲不振，所说的不想吃东西、恶心、看见油腻的比较反感，腹部主要存在于上腹部的不适，还有肚子胀、腹胀。黄疸，还有肝区疼痛，肝区疼痛一般的时候没有剧烈的疼痛感，肝脾肿大也是一个临床症状，它随着炎症的充血、水肿、胆汁的淤积，患者会有肝脾肿大的情况出现。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/05/28收听(43834)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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