山西医科大学第一医院
风湿免疫科
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吹空调受凉之后，患者会出现膝关节甚至其他关节疼痛。膝关节较其他部位皮温低，证明膝关节是血液循环较少的部位。当其受凉时，由于血管收缩、血供减少，会导致患者产生疼痛感。
并不是所有受凉患者都会有疼痛表现，其存在个体化差异。如患者对冷刺激敏感，血管收缩剧烈，疼痛较明显；部分人受到相同冷刺激，但是并无明显疼痛感。
受凉以后膝盖痛并非均为正常反应，有时也为风湿性疾病的早期信号。所以出现这种症状时，建议患者及时就医，在风湿科排查是否存在风湿性疾病。
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受凉后膝盖疼痛，常见原因如下：1、膝盖关节炎、滑膜炎：注意关节避免过多温度的刺激... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(69566)
受凉后膝盖疼痛，常见原因如下：
1、膝盖关节炎、滑膜炎：注意关节避免过多温度的刺激...
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(69566)
其实人体对外界有感知作用，一般人体对外界受凉、热，通过血管自我收缩不会有症状。因为关节受过伤、... 程少丹│光华中西医结合医院 2023/11/23播放(83164)
其实人体对外界有感知作用，一般人体对外界受凉、热，通过血管自我收缩不会有症状。因为关节受过伤、...
程少丹│光华中西医结合医院
2023/11/23播放(83164)
"受凉后引起膝盖里面疼痛，主要考虑以下几个方面：1、膝关节滑膜炎，多见于平时不运动的患者，表现为受凉后膝关节肿胀、酸痛明显，活动后会加重，热敷以及休息可以减轻，主要原理是由于受凉后局部血管收缩，导致膝关节腔内滑膜供血不足，而出现代谢废物有不能够有效的去除，而产生无菌性炎症，一般膝关节磁共振检查，可以看见滑膜增生、水肿、关节腔积液明显。2、类风湿性关节炎，平时类风湿性关节炎在于静止期，不表现为明显的症状，但是受到受凉的诱因刺激后，局部缺血、缺氧会加重类风湿性关节炎的表现，使得处于静止期变为活动期，表现为膝关节疼痛、不适、肿胀明显，一般类风湿性关节因子检查阳性。3、骨性关节炎，多见于中老年患者，由于关节退变磨损出现的无菌性炎症导致，受凉后会导致疼痛加重。受凉只是引起疾病的诱因，一般通过影像学的检查即可以明确。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/24收听(24740)
"膝盖受凉疼痛提示膝关节内有无菌性炎症反应存在，常见的是两种，一种是膝关节的骨性关节炎，另一种是单纯的滑膜炎。骨性关节炎与滑膜炎也会经常并发，因为无菌性炎性反应是对冷刺激比较敏感的，冷刺激容易导致炎症加重，引起明显的疼痛，应该拍摄膝关节X线片和核磁共振检查，进行详细的诊断。骨性关节炎常常表现为关节骨质增生、关节间隙狭窄，膝关节有可能会有骨结构的变形，从核磁上可以看到软骨损伤，有时还会有游离体，半月板会出现退变性的撕裂。对于关节炎引起的疼痛，首先应该通过保守治疗，如下：第一个，重要的就是要控制体重，减少关节负担。第二个，减少关节的损耗，尽量不要爬楼、爬山、蹲起，然后可以在关节内注射玻璃酸钠润滑关节。第三个，口服氨基葡萄糖，营养关节治疗，疼痛往往提示炎症反应比较明显。可以同时口服抗炎镇痛药物控制疼痛，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片，也可以外敷抗炎镇痛软膏，比如氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂，都有一定的效果。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(51882)
"受凉之后出现膝盖疼痛主要考虑受凉引起的滑膜炎，是膝关节内滑膜在局部缺血、缺氧状态下出现的无菌性炎症。主要因为在受凉之后血管收缩，膝关节供血不足，导致血液的供应不能达到正常代谢的要求，就会产生无菌性代谢废物而不能够有效的去除，从而导致代谢废物堆积多，出现无菌性炎症。其主要表现是膝关节发凉、疼痛、水肿，活动时疼痛加重，休息时候稍微减轻，通过热敷、局部保暖能够有效的改善。疼痛明显者可以使用非甾体类消炎药，例如美洛昔康。需要1-2周能够恢复，但是期间不能够再次受凉，要注意保暖，避免感冒。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(63156)
"膝盖受凉疼，应排除膝盖有没有受过外伤。如果受过外伤、发生过骨折，累及到膝关节，有可能会导致创伤性关节炎，在变天，或者是潮湿的环境当中，疼痛尤为明显。要注意膝盖部的保暖，口服药物改善，像是天麻丸以及痹祺胶囊。膝关节无菌性的炎症，以及类风湿性的关节炎，都有可能在膝关节受凉，或者是潮湿环境当中有疼痛加重的情况。其治疗方法同创伤性关节炎，另外也可以外用膏药，比较推荐氟比洛芬凝胶贴膏，具有很好的消炎、镇痛作用。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/17收听(96730)
受凉之后老是会导致膝盖疼痛，主要是由于膝盖的本身的特殊解剖结构而决定的。膝盖表面是没有肌肉覆盖的，表面只有菲薄的皮肤以及非常薄的筋膜层，所以当受凉之后皮肤温度会迅速下降，而使关节之内的温度也会迅速下降，从而就会诱发膝关节疼痛的产生。而膝关节本身患有一些基础疾病的患者，比如膝关节骨性关节炎、风湿类风湿性关节炎，这些关节疾病会随着温度而有明显的复发倾向，尤其是风湿性关节炎等。当温度显著降低的时候会诱使其产生明显的临床症状，尤其是关节疼痛的症状。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/04收听(24024)
"受凉所致的膝关节疼痛，主要是由以下原因造成。受凉以后局部的血管会出现收缩，包括动脉收缩以及静脉收缩。动脉收缩以后会导致动脉血液供应不足，局部组织代谢的相对的缺氧、缺血，出现组织功能的紊乱，导致疼痛出现。静脉收缩以后会导致局部静脉血液回流受阻，组织间的代谢废物不能及时的排出，会造成乳酸、肌酸等堆积，导致刺激性的出现疼痛症状。如果长期的造成缺氧、缺血以及静脉回流不畅，会导致局部组织出现无菌性的炎症，刺激性的产生疼痛症状，所以受凉以后，一个方面是由于血液循环不畅造成的疼痛，另外一方面是由于长期缺血导致组织代谢异常，组织相对的出现无菌性的炎症而产生疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(48044)
治疗长期受凉引起的膝盖疼，需要分析其原因... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/09播放(41951)
治疗长期受凉引起的膝盖疼，需要分析其原因...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/09播放(41951)
"膝盖受凉出现酸痛的症状，可能是由于膝关节有过陈旧性的损伤，受凉会引起相关损伤症状的炎症复发，进而产生疼痛。也有可能是由于膝盖受凉以后出现抵抗力下降，可能会导致风湿、类风湿性关节炎的急性发作，进而引起酸痛的症状。还有可能是由于受凉导致既往骨性关节病急性发作，一旦受凉就会迅速引起此种疾病加重，进而导致疼痛。还有可能是由于患者患有滑膜炎，受凉之后会出现关节内部的无菌性的炎症加重进而引起疼痛，非常有可能产生关节内部的滑膜炎的进一步加重以及积液，导致关节活动受限。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(64578)
"如果膝盖受凉之后特别疼，需要进行以下的处理：1、脱离寒冷的环境，同时对膝盖进行保暖，才能够消除膝盖受凉的根本原因。如果出现疼痛，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。2、减少膝关节的运动量，对膝关节进行休息，也可以缓解膝盖受凉时疼痛的症状。3、进行物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，可以使受凉时疼痛的症状有所缓解。如果是老年人膝盖受凉之后出现疼痛，常需要进行关节炎的治疗，可以口服盐酸氨基葡萄糖或硫酸氨基葡萄糖进行营养软骨的治疗。如果关节疼痛的情况较严重，还需要进行关节腔内注射玻璃酸钠的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/29收听(95504)
"日常生活中病人膝盖受凉后，会导致膝盖及周围肌肉软组织血运循环运行不畅，有气滞血瘀、经络受阻。病人会感觉膝关节疼痛，有的患者还伴有肿胀，严重者还会影响膝关节屈伸活动。首先要嘱病人膝关节部位注意保暖，不要着凉，可给予膝关节部位热敷处理。可以行烤电、红外线治疗仪与生物电治疗、中低频电疗等办法，也可以给予膝盖局部针刺、艾灸、穴位中药离子透入等，都能加速局部血液循环，促进经络疏通缓解疼痛现象。还可嘱咐病人进行适当膝关节锻炼，以加强局部肌肉力量改善临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/12收听(23518)
"女性在月子期间受凉导致膝盖疼痛，常可以考虑通过服用中药来进行调理治疗，而且必要的情况下还需要专门做风湿免疫的检测，看是否是因为风湿性关节炎，而导致的膝盖疼痛。有些女性还可能是因为缺钙导致膝盖疼痛，所以对于出现膝盖疼痛的女性，往往应该先检查判断膝盖疼痛的具体原因，比如只是单纯的受凉，而引起的膝盖疼痛，常常建议在膝盖局部进行特殊保暖，同时还可以止痛膏药在膝盖局部进行贴敷缓解。如果考虑是因为缺钙原因导致，就应该每天按时补钙，而且在整个哺乳期都应该常规补钙。如果检查是由于风湿性关节炎导致的膝盖疼痛，就可能需要服用布洛芬缓释胶囊来治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2021/01/25收听(92710)
患者受凉后出现胸口疼痛，一般常见的原因主要有以下几种情况；一、冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者在受凉等因素的刺激下，可造成心脏的血管痉挛性收缩而出现胸口放射性疼痛。患者需要尽快的口服速效救心丸扩张心脏血管，热毛巾或热水袋胸口处外敷，去除局部寒气。必要时患者可进行冠状动脉造影，进行介入治疗，缓解患者胸口的疼痛症状。二、若伴有慢性阻塞性肺病的患者，因受凉后可出现肺部感染，表现为剧烈的咳嗽、咳痰而引起胸口的疼痛不适。患者需要尽快到医院就诊，加强肺部的抗感染治疗，雾化吸入稀释痰液，促进痰液的排出，肺部感染控制后胸口的疼痛症状可较快的缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/05收听(47438)
"受凉会影响到胃壁血液循环引起胃部疼痛，平时应尽量做好腹部保暖，避免胃部受到寒凉侵袭。一旦腹部受凉就会导致胃壁的血液循环系统受到影响，导致胃壁平滑肌痉挛，所以患者会出现胃部疼痛的感觉。饮食上吃了寒凉的食物会直接对胃壁黏膜造成刺激性，胃壁出现强烈的收缩时，人体就会感觉有疼痛。部分人胃部本身就患有胃寒现象，受到冷热刺激后症状会更加明显，甚至还会因此诱发胃炎、胃溃疡等疾病。对于受凉出现胃部疼痛的人，可以适当的热敷促进血液循环，缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛。对于疼痛比较严重的人，可以适当的服用颠茄片帮助缓解。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(19390)
"受凉以后胳膊出现疼痛，多数还是由于病人存在胳膊的肌腱炎、腱鞘炎，颈椎病，在受凉的时候就会导致胳膊有明显的疼痛症状。要想缓解疼痛，需要做到以下几点：1、远离受凉、受潮的环境，积极注意保暖，避免吹风扇、吹空调，可以应用热水袋或者盐袋，局部积极进行热敷；2、休息非常关键，尽量减少对局部的刺激，过度劳损也会使得病人的临床症状加重；3、配合针灸、推拿、按摩、烤电、拔罐等理疗方法；4、局部外用活血化瘀的膏药、口服非甾体类消炎镇痛药物，缓解病人局部的疼痛症状，如果痛点非常明确，也可以局部积极进行封闭注射。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(91038)
临床上如果是受凉的时候出现头痛，都是血管神经性头痛。特别是既往患者有头痛的病史，因为这样的人群血管神经调节功能比较容易不稳定，非常容易受到外界的刺激因素，而造成血管神经调节紊乱。从而出现血管神经性头痛，也就是俗称的偏头痛。临床常见的就是受凉、受热、过度劳累、感染，包括休息不好、精神情感上的障碍等都可能会诱发。临床治疗来讲首先就是预防诱因，这是治疗的根本。其实在发作期临床上可以应用药物进行治疗，比如常用的氟桂利嗪或者是非甾体类抗炎药物、麦角胺等都能取得不错的效果。但是临床上还要注意，如果患者既往没有头痛，只是近期出现的头痛，特别是头痛持续性的不缓解，就要考虑一下能否有中枢神经系统疾病，需要完善头部的磁共振，包括测量血压等检查，以除外颅内的疾病。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/22收听(83522)
"一受凉就胃疼主要就分成下面几个原因：一、可能没有做好腹部的保暖措施，最终就会导致胃部受凉，所以会出现明显的胃部疼痛，一旦腹部受凉后就会导致正常的血液循环受到影响，更容易出现胃部平滑肌痉挛，伴有明显的胃部疼痛现象。二、如果在日常的饮食中摄入寒凉的食物，也会造成胃壁黏膜的刺激，所以也会出现明显的疼痛现象。三、有部分人本身身就存在胃寒现象，受到冷热刺激后更加会诱发胃炎或者胃溃疡，此时也会出现明显的疼痛现象，如果出现明显的胃痛时应该选择热敷的方式有效减轻疼痛。"
2020/03/02收听(40984)
关节着凉之后出现的疼痛是临床上比较常见的一种症状，很有可能是病人处于着凉状态或者关节损伤状态，出现疼痛。如果着凉引起疼痛时，可以适当注意关节保暖，可以给予热敷、艾灸、针灸等方法。同时，检查患者有无风湿存在，确定有风湿之后需要口服抗风湿的药物。注意是否为缺钙引起的疼痛，如果是缺钙引起的疼痛，可以适当口服钙尔奇或者维生素D3，缓解缺钙引起的疼痛。疼痛难忍时可以口服美洛昔康或者布洛芬来缓解，轻微疼痛可以做理疗，疼痛可以得到充分缓解。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/02收听(79600)
"如果在受凉之后出现胳膊疼痛的症状，很有可能是胳膊有腱鞘炎的问题，由于长时间受凉、疲劳等因素而引起的一种无菌性炎症。需要休息制动一段时间，可以做局部的热敷、理疗，疼痛明显的也可以外涂扶他林乳膏或者贴止痛膏药，也可以去医院的理疗科进行局部的红外灯照射等理疗方法。平时还要注意保暖，避免受凉、疲劳，也可以做局部的关节功能锻炼。还需要排除有颈椎病的问题，如果颈椎不好，也可以压迫神经放射到胳膊引起疼痛不适的症状，在受凉的时候可以诱发症状更加明显，需要针对颈椎进行检查和理疗等治疗方法。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/09收听(24500)
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河南省人民医院 史丽璞
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