杭州市红十字会医院
神经内科
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中风后的患者会产生便秘,这种常见于老年患者。卧床患者常见便秘,因为其饮食习惯改变、生活作息改变,包括长期卧床,肠蠕动会减慢,肠蠕动减慢以后,肯定水分吸收较多,大便偏硬,不容易解出,就会产生便秘情况。甚至有些老年人本身是中医学上的津液不足,容易产生便秘,中风卧床以后,症状较明显。中风患者便秘处理措施如下:
1、保持功能锻炼,如果能床上坐起或者坐轮椅,或者自己能行走的患者,要鼓励其多走动,床上坐坐也比长期躺着好;
2、对于卧床患者,可以顺时针进行腹部按摩,促进肠道蠕动;
3、注意饮食,一般除了容易消化以外,多吃蔬菜水果,含膳食纤维较多的食物;如果是鼻饲患者,因为功能缺失,不能正常进食,只是鼻饲胃管;如果选用营养制剂,建议是富含膳食纤维的营养制剂;如果自制饮食,要多添加蔬菜水果,富含天然的膳食纤维,保持大便通畅。
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中风病,尤其是出血性中风病人保持大便通畅,对防止再出血及稳定病情是很必要的。一天以上未解大便者... 李鸿章│河南省中医院 2023/04/25播放(94512)
中风病,尤其是出血性中风病人保持大便通畅,对防止再出血及稳定病情是很必要的。一天以上未解大便者...
李鸿章│河南省中医院
2023/04/25播放(94512)
中风后便秘主要有两个原因,具体如下:1、中风后因为中枢神经系统的梗塞导致胃肠运动... 周海平│宜春市人民医院 2023/11/09播放(76994)
中风后便秘主要有两个原因,具体如下:
1、中风后因为中枢神经系统的梗塞导致胃肠运动...
周海平│宜春市人民医院
2023/11/09播放(76994)
中风以后患者卧床,从而消化功能就会下降,会直接引起大小便功能障碍,因为这类功能都是靠大脑控制,... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2023/11/18播放(94472)
中风以后患者卧床,从而消化功能就会下降,会直接引起大小便功能障碍,因为这类功能都是靠大脑控制,...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2023/11/18播放(94472)
"中风这类疾病通常好发于一些年龄偏大的病人,除外西医说的蛛网膜下腔出血或者脑血管畸形,大部分中风发病都在50岁以上。可能这类病人平时就有一定的便秘症状,一旦中风以后便秘症状会更重,因为这类病人会出现活动的不利,一部分人可能被迫卧床,卧床以后胃肠蠕动必然会减慢,胃肠蠕动减慢之后,包括卧床以后排便的习惯改变,很多病人无法适应,会导致中风后的便秘,这在中风后特别是卧床的病人身上是比较常见的。"
吴婧│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(22666)
"中风后便秘基本上就是中风以后肢体偏瘫,有的病人活动量减少,胃肠的蠕动也减弱,使食物残渣在胃肠内停留的时间过长,水分被反复的吸收,就引起大便的干结不容易解出。有一些中风的病人是年纪比较大体质也差,中医叫做津液亏损,肠道失去濡润也容易引起便秘。另外在中风过后病人有时候饮食比较少,产生的食物残渣就比较少,肠道内过少的食物残渣对肠道产生的刺激作用比较小,所以这样也引起胃肠的蠕动减弱,从而容易引起便秘。"
张远玲│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/01收听(73852)
"中风后便秘的患者尽量吃一些清淡、易消化,含有粗纤维的食物,还有一些有润滑肠道作用的食物,比如香蕉,有时候吃一些山芋(红薯)可以促进排便。不宜吃的食物就是一些肥甘厚腻,还有辛辣刺激的、干硬的食物,更容易引起便秘,比如辛辣刺激类的食物,像辣椒、油炸类的,还有就是肉食太多的都尽量少吃,容易上火的,比如羊肉、牛肉都可以少吃一些。"
2018/02/02收听(67642)
中风后便秘需要鼓励患者进行腰椎屈曲训练和肛提肌锻炼,增加运动量。卧床患者需要经常床上翻身,并进... 张洪柱│杭州市第一人民医院 2023/03/16播放(87946)
中风后便秘需要鼓励患者进行腰椎屈曲训练和肛提肌锻炼,增加运动量。卧床患者需要经常床上翻身,并进...
张洪柱│杭州市第一人民医院
2023/03/16播放(87946)
中风也叫卒中,即俗称的脑血管病,动脉系统循环障碍。它可以分成缺血性循环障碍,如脑栓塞、脑血栓形... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/09播放(58046)
中风也叫卒中,即俗称的脑血管病,动脉系统循环障碍。它可以分成缺血性循环障碍,如脑栓塞、脑血栓形...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/09播放(58046)
中风是中医病名,现代称中风指的是脑卒中或脑血管意外,首先,要评估病情严重程度,绝大多数的情况下要立即去医院进行相应的治疗,千万不要耽搁。尤其是患有昏迷、剧烈呕吐、肢体瘫痪、不能说话等症状。立即去医院进行相关诊疗是重中之重。其次,一定要区分缺血性中风和出血性中风,对于缺血性中风,在超急性期也就是6个小时以内,可以采取静脉溶栓的方式,以及动脉取栓的方式治疗,效果是非常好的。对于出血性中风,积极的应用止血药物,降低血肿,防止进一步增大的趋势,对于后期愈后非常重要。再次,要积极配合医生的相关治疗,如果是中风非常严重造成脑疝,必须要进行相应的手术治疗,才能保住最根本的生命安全,才能在后期谈及相关的康复功能锻炼。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(17160)
"中风分缺血性中风和出血性中风,怎么办就涉及到治疗的问题。出血性中风主要是脑血管破裂所引起,主要是高血压时血压过高导致脑血管破裂,应该迅速做头部CT监测血压,将血压维持到合理水平。如果出血量较大,根据不同部位达到手术指征的时候应该进行手术治疗。如果是缺血性中风,像脑梗死应该进行评分。如果达到溶栓指征应进行急诊溶栓,做急诊静脉溶栓或动脉溶栓治疗。没有达到溶栓指征的应该进行抗动脉粥样硬化治疗、阿司匹林抗血小板聚集治疗以及神经营养治疗等。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(92612)
中风后需要积极诊疗,中风包括缺血性脑中风和出血性脑中风。一旦发现病人有中风,需要赶紧到医院就诊... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2023/11/08播放(63494)
中风后需要积极诊疗,中风包括缺血性脑中风和出血性脑中风。一旦发现病人有中风,需要赶紧到医院就诊...
韩新巍│郑州大学第一附属医院
2023/11/08播放(63494)
"中风的患者一旦发病,要注意休息,防止摔倒。因为中风会导致肢体的功能受限,所以有可能导致摔倒的现象。及时的进行神经内科的检查,以及治疗。特别是进行脑部的影像学检查,脑出血的患者首选的是CT检查,对于脑出血的显影还是很明显的,脑梗塞患者首选的是CT。根据诊治需要可以行核磁共振的检查,时间窗内排除禁忌症,要积极溶栓及介入治疗。要合理的使用抗血小板的药物,以及改善循环的药物的使用。脑出血的患者要控制患者的病情进展,如降低颅内压。必要的时候进行手术治疗,抽出里面的血液。还要定期的复查,以及进入恢复期以后,进行康复训练等综合治疗措施。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(70460)
"中风也得看是出血性中风,还是缺血性中风。如果是中风比较早期,刚一发病应该紧急打120、999到医院,看看是否是超早期的脑梗。如果在超早期的脑梗,采取静脉溶栓是最好的办法。一定要尽早到医院,争取在时间窗之内能够用上静脉溶栓的药物,这个是又方便、又能够减轻脑梗死后遗症的药物,而并不是说在家里吃什么药是最好的,这个时候一定要注意要争取时间,因为越早到医院进行诊治,越能够挽救一分脑组织的坏死,这是超早期的治疗。至于恢复期和后遗症期的治疗,要根据病人的情况,比如适合阿司匹林、氯吡格雷,像他汀类药物。这个也还要分是脑梗,还是脑出血等等,进行分别的选择,然后经过专科医生的诊治后,能够得到合理、及时的诊治。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/13收听(69832)
"中风后便秘的病人,很容易引起一些心理方面的障碍,比如排不出来急便,人比较难受,有时候引起脾气上的改变,就要做一些心理方面的护理。首先,就是对患者给予心理安慰,排除紧张、焦虑的情绪。其次,在排便环境方面给患者准备一些比较隐蔽的,还有环境应当清洁、干爽,不要有异味。另外,养成定时排便的习惯,比如每天定时,即使没有便意的时候也可以去如厕。再指导吃一些有利于促进排便的食物,比如粗纤维能够刺激肠蠕动,从而有利于排便的进行。也可以指导进行腹部自我的按摩也是可以的。"
2018/02/02收听(43602)
"中风后便秘的患者,一般的运动都可以促进肠蠕动,比如主要是针对腹部的收缩与舒张,进行一些腹部的按摩促进肌肉的收缩,增强腹部肌肉的肌力,这方面的运动都可以有效。其实,所有的运动都能够适合,一些体育锻炼,比如步行,做一些下蹲、站起等等运动,都可以促进肠道的蠕动,从而改善便秘的状况。"
2018/02/02收听(86480)
小中风后患者应该加强二级预防,加强可预防性危险因素危害,包括患者血压、血糖、血脂异常,高同型半... 李琰│河南省中医院 2023/04/30播放(85070)
小中风后患者应该加强二级预防,加强可预防性危险因素危害,包括患者血压、血糖、血脂异常,高同型半...
李琰│河南省中医院
2023/04/30播放(85070)
"脑溢血又称为脑出血,是各种原因导致的脑动脉破裂引起的颅内出血,是神经科比较常见的急危重症。发生脑出血以后,早期一般表现为头痛、恶心、呕吐、言语功能障碍、不同程度的肢体偏瘫等。一旦发生以上症状,要立即拨打120到正规的医院进行就诊,通过专科医生的详细问诊、检查,并进行颅脑CT检查,明确脑出血的诊断。出血量比较小,在20ml之内的,可以到神经内科通过药物治疗。一般需要严格的卧床休息、控制血压、给予脱水降颅压等药物治疗,预后较好。出血量比较大,在40ml以上,一般需要到神经外科进行手术治疗,可以给予颅骨钻孔引流术、血肿清除术。病情危重、出血量在100ml以上的以及脑干出血,早期会出现昏迷、生命体征不稳定、呼吸循环衰竭,需要到重症医学科进行治疗,死亡率非常高。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/27收听(17406)
发汗后中风考虑病人是由于低灌注导致的,治疗上给予病人扩容治疗,静脉应用羟乙基,同时要监测血压,根据患者血液检查给予病人抗血小板聚集、抗凝、降纤,同时配合活血化瘀的药物静点,比如注射用血栓通、丹红注射液、舒血宁注射液等。如果病人中风面积较大,可以给予病人配合依达拉奉、丁苯酞注射液来清除氧自由、挽救缺血半暗带。发汗后中风经过积极补充脑血容量,病人症状可以得到缓解或改善,对于血管较狭窄的患者,还要配合他汀类降脂、保护血管内膜的药物。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/07收听(51296)
"脑梗死引起的中风就是缺血性脑卒中,在我国发病率比较高,具有致残率高、发病率高、复发率高的特点。这种情况下在急性期,要根据患者就诊的时间、基础疾病、发病的诱因,选择合适的个体化治疗方案,急性期给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集,同时加用依达拉奉、奥拉西坦等药物进行脑保护的治疗。在急性期要给予患者阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,稳定斑块,保护血管内皮的治疗。在脑梗死恢复期的时候,主要是根据患者的病情,需要的情况下要去康复科进行系统的康复功能锻炼,患者要调整自己的生活方式,进行脑血管病的控制以及二级预防的用药治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/30收听(68306)
" 中风前兆见于缺血性的脑血管疾病,可能出现一过性的神经功能缺损的症状,建议口服拜阿司匹灵,加上硫酸氢氯吡格雷来抗血小板聚集,但是需要注意的是如果有胃溃疡、胃出血等问题,不能口服这一类药物,同时要口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片来调脂、稳斑、保护血管内皮。 如果病情再有发展或有变化,一定要及时就诊医院,避免形成脑梗死。有中风先兆时发生脑梗死的风险是比较高的,如果反复的刻板发作提示缺血的症状、脑血管狭窄的程度比较重,可能需要通过药物静点才能改善症状,比如通过静点疏血通、舒血宁这一类药物才能改善。"
2019/12/14收听(62790)
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