出血热潜伏期

2021-01-20 14:53播放 :

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出血热是一种传染性疾病，所以会有一定潜伏期，一般在7-14天，也就是2周左右，且在潜伏期过后很快会出现典型临床表现。

传染病潜伏期可帮助医生进行疾病诊断，比如在询问病史时要进行流行病学资料调查，有病人就诊时候已经出现多脏器功能衰竭、无尿、休克、肝功能损害等情况，此时诊断较为困难，但后来通过询问病史，发现半个月前去过西安，当时西安是出血热高发地区，根据此情况做相关检查后，发现患者出血热荧光抗体阳性，所以也帮助医生进行辅助诊断。如果病人去西安超过1个月以上，则一般不考虑，所以潜伏期可帮助鉴别有无传染性，其实隔离时间段也是根据潜伏期决定。

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出血热的潜伏期

"出血热的潜伏期为4-46天，一般为7-14天，以2周较为常见。典型的病例、病程中会有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期，但非典型病例比较多见，所以可以有越期现象，也可以有互相重叠的现象。根据发热的高低、中毒症状轻重以及肾功能损害的严重程度等可以分为五型，有轻型、重型、中型、危重型、非典型型。治疗上以综合治疗为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期对症治疗，做到本病早期发现、早期治疗和就近治疗的原则，在治疗过程中一定要防治休克、肾功能衰竭和出血。"

语音时长01:18''

董俊飞│北部战区总医院

2019/10/31收听(51021)

出血热潜伏期是多久

"出血热可以指汉坦病毒导致的流行性出血热，又叫做肾综合征出血热，是由老鼠传染给人的一种传染性疾病，潜伏期是7-14天，最短可以到4天，比较长的时间可以到46天，但以2个星期最多见。所以，如果在接触老鼠，甚至被老鼠咬伤之后2个星期左右发烧，伴随着头痛、腰痛、眼眶痛，还有面部、颈前、胸前皮肤潮红，注意流行性出血热的可能。出血热也可以指登革热出血者，主要是由蚊子叮咬人之后传播的，潜伏期是3-15天，比较多见的是5-8天，所以，如果被蚊虫叮咬之后的1个星期左右有发热症状，要考虑是登革热出血热。"

语音时长01:15''

历见伟│日照市中医医院

2019/06/18收听(85404)

出血热的潜伏期是多久

"出血热又名肾病综合征，又称流行性出血热，由汉坦病毒引起，以鼠类为主要传染源的一种自然免疫性疾病。本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损伤，临床上以发热、低血压、休克、充血、出血、肾损伤为主要表现。典型的病例病程呈五期的经过。广泛流行于亚欧等国，我国为高发区。出血热的潜伏期一般为4-46天，一般为7-14天，以2周者为多见。典型的病例中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。非典型病例明显增加，如轻型病例可出现越期现象，而重症患者则可出现发热期、休克期、少尿期之间的互相重叠。"

语音时长01:13''

胡丽娜│潍坊市人民医院

2018/06/22收听(13296)

出血热的症状和潜伏期

出血热的潜伏期为4-46天，一般是两周左右。流行性出血热典型的病例症状分五期，包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。非典型和轻型的病例可以出现越期现象，而重症患者则可以出现发热期、休克期和少尿期之间的重叠。发热期的患者常常是突然起病，出现畏寒、发热，体温可以达到39-40℃之间，以稽留热和弛张热多见，热程多为3-7天。低血压休克期一般在发病后的4-6天，多数患者在发热末期或者热退的同时，出现血压下降。少尿期继低血压休克期之后出现，临床表现为尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱。少尿期之后进入多尿期，尿量可达到每天4000-8000mL。经多尿期之后进入恢复期，尿量可恢复到每天2000mL，精神、食欲基本恢复。

语音时长01:24''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/08收听(60337)

出血热潜伏期是多少天

"出血热又叫流行性出血热、肾综合征出血热，是由汉坦病毒属的各型病毒引起，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。本病的潜伏期4-46天，一般7-14天，两周为多见。该病的典型病例中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期，有五期的经过。但非典型的病例明显增加，像轻型病例可出现越期现象，可不经过低血压休克期，直接进入少尿期，而重症的病人则可出现互相重叠，比如发热期、休克期和少尿期，互相重叠。"

语音时长01:14''

吕振│大庆市第二医院

2018/07/09收听(17944)

02:09

埃博拉出血热的潜伏期为多久

埃博拉出血热是由埃博拉病毒感染引起的烈性传染性疾病。目前来看，通过在全球感染的人群研究表明，潜...

王磊│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/09播放(53498)

什么是出血热

"出血热又叫肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。通过接触被鼠类污染的食物，接触了鼠类的排泄物，或者被鼠咬伤而感染。本病主要是引起全身毛细血管的广泛性损伤，临床上主要以发热、低血压休克、充血或者出血，以及肾损伤为主要表现。会出现五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。出血热根据发热的高低、中毒症状的轻重，以及是否出现休克和肾损伤的严重程度，可以分为轻型、中型、重型、危重型和不典型几种类型。一般预后较好，病死率大约在10%左右。如果早期进行抗病毒治疗以及对症治疗，病死率可以明显下降。"

语音时长01:11''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2021/05/13收听(49596)

01:46

什么是出血热

出血热也就是肾综合征出血热，是危害人类健康的一种重要的传染病，是由流行出血热病毒，也就是汉坦病...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/28播放(79001)

出血热怎么得的

"出血热通常是指流行性出血热，又称为肾综合征出血热，是由汉坦病毒属引起的自然疫源性疾病，本病的传染源主要是啮齿类动物，在我国黑线姬鼠和褐家鼠是主要的宿主动物和传染源，林区以大林姬鼠为主，人不是主要传染源，病毒传播途径包括：1、呼吸道传播，鼠类携带病毒的排泄物，如尿、便、唾液等污染尘埃后，形成气溶胶，能通过呼吸道而感染人体；2、消化道传播，进食被鼠类携带病毒所污染的食物，可经口腔或胃肠道黏膜感染；3、接触传播，被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类排泄物、血液后，也可导致感染；4、垂直传播，孕妇感染本病后，病毒可以经胎盘感染胎儿，曾从感染肾综合征出血热孕妇的流产儿脏器中，分离出汉坦病毒。"

语音时长01:17''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/28收听(97957)

什么是出血热

"出血热是一组疾病，由不同的病原微生物感染引起的急性传染病。不同的病原微生物感染，引起的出血热有各自相应的病例特点，但是共同的特征是引起体内小血管的受损，导致血管通透性增加。临床表现为皮肤黏膜充血、出血的表现，严重的可以出现腔道出血，甚至脏器出血，常常伴有低血压休克。可以伴有肾脏损伤、肝脏损伤，严重的患者由于抢救不及时可以死于休克或者肾功能衰竭。临床常见的出血热包括以下几种：一、由汉坦病毒感染引起的肾综合征出血热，主要表现为发热、出血、肾损害，常常伴有低血压、少尿，一般由老鼠传播。二、登革出血热，由蚊子来传播，主要表现为出血、肾脏损伤、肝脏损伤，以及皮肤黏膜充血、出血的表现。三、可见于新疆出血热，主要由克里米亚-刚果出血热病毒感染引起，也是以充血、出血为表现，可以出现肾脏和肝脏的损伤。四、比较严重的是埃博拉出血热，我国目前还没有，主要由埃博拉出血热病毒感染导致，死亡率相对来说比较高。"

语音时长01:48''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/10/26收听(19538)

出血热的症状

"出血热的发热期，主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。起病急，发热一般在38℃-40℃。有三痛症状：主要为头痛，腰痛，眼眶痛，以及恶心，呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状；有三红症状：主要为指面、颈、上胸部发红，眼结膜充血，重者似醉酒貌，口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈索条状、抓痕样的出血点。低血压休克期多在发热后4-6日，体温开始下降时或退热后不久，主要为失血浆性。低血容量休克的患者会出现低血压，重者发生休克。少尿期与低血压无明显界限，少尿期时，24小时的尿少于400ml。多尿期时，肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多。第8-12日多见，持续7-14天，尿量每天4000-6000ml左右，极易造成脱水及电解质紊乱。随着肾功能的逐渐恢复，尿量减少至3000ml以下时，进入恢复期，尿量症状逐渐恢复正常，恢复期需要数月。"

语音时长01:57''

吕振│大庆市第二医院

2018/06/29收听(71452)

什么是出血热肾衰竭

"出血热原来称为流行性出血热，目前称为肾综合征出血热。它是一种自然疫源性急性传染病，我国是高发区。临床上急性起病，以发热、出血、肾损伤为三大主要症状。典型的病例分为五期：一、发热期；二、休克期；三、少尿期；四、多尿期；五、恢复期。它在少尿期主要表现为尿毒症、酸中毒、水钠潴留、电解质紊乱等。这阶段还容易出现各种腔道大出血，比如阴道出血、颅内出血、皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、便血、呕血、咳血等，出现心肺水肿等等。它是本病的最严重的阶段，肾衰竭就发生在这一期。"

语音时长01:21''

黄冬梅│哈尔滨市传染病医院

2018/10/22收听(27149)

得了出血热怎么治疗

"得了出血热之后，一般要遵守三早一就的治疗原则，即早发现、早休息、早治疗，以及就近治疗。一般不主张对于出血热的患者进行转院治疗，因为出血热的治疗没有特效药物，基本都是对症处理。所以转院治疗，对于患者容易耽误病情，反而会导致病情加重，甚至可以威胁生命，一般情况下不主张转院。主要的治疗是对症，有以下几方面：一、在发热时期的病人可以应用利巴韦林，放入10%葡萄糖进行静脉点滴。二、血管通透性比较高的患者，可以给予维生素，比如维生素C静脉点滴的治疗。三、高热患者一般不采用较强的退热药物，尽可能要采用物理降温，防止大量的水分丢失，加重低血压休克。四、低血压休克的患者一般需要积极的抢救治疗，纠正休克，纠正酸中毒，还要防止电解质紊乱。五、少尿的患者需要严格限制入量，根据尿量的情况适当的补充液体的入量。如果进入多尿期，还要注意维持有效的循环血容量，注意补液，注意防止电解质紊乱，还要注意继发感染。"

语音时长01:42''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/10/29收听(80309)

出血热怎么确诊

出血热的确诊，主要是依据典型的发热、出血和肾损害等特殊的临床表现、症状，结合实验室检查，同时参考流行病学史等进行诊断。病原学检查有助于诊断，主要是从患者外周血中检测到汉坦病毒RNA，还有从患者血等标本中分离出汉坦病毒。常规检查包括血常规检查，早期白细胞可以正常，第三天后逐渐增高，早期可以看到中性粒细胞增多、核左移，并见中毒颗粒。生化检查在低血压休克期出现肾功能检测的异常，可见尿素氮和肌酐水平升高，进入多尿期后开始下降，电解质可异常。此外，肝生化检查时，肝酶和胆红素可以升高。

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/02收听(89535)

出血热的分期

"流行性出血热的临床分期主要分为五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。所谓的发热期，一般在病程的3-7天左右，大多数患者会出现明显的感染中毒症状，会有发热、畏寒、寒战、纳差、乏力、头痛等不适，然后进入低血压休克期。低血压休克期一般在病程的4-6天左右，大多数患者会出现血压下降，在这个阶段需要保持内环境的稳定。然后进入了少尿期，少尿期一般在病程的5-8天左右，有的持续时间1天，有的可以达到十几天，少尿期的时间越长，病情越重。少尿期过后进入多尿期，在病程的第9-14天左右，持续时间也是有长有短，有的在1天左右，有的可以达到1个月以上，然后进入恢复期。"

语音时长01:36''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/20收听(38547)

什么是病毒性出血热

"病毒性出血热是一组由虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病，以发热、出血和休克为主要临床特征，常见病毒性出血热包括克里米亚-刚果出血热、埃博拉出血热、马尔堡出血热、拉沙热、裂谷热、登革热出血热等。此类疾病在世界上分布很广，多数患者临床表现较严重，病死率很高。目前世界上已发现十多种病毒性出血热，病源、寄生宿主和传播途径各不相同，临床表现也有差异，并常在一定地区流行。各种出血热的确诊需要依靠病原学和血清学检查，且无特效治疗方法，通常采用对症和支持疗法，应纠正水电解质代谢紊乱，必要时进行补液、输血和抗休克治疗。有肾病者在无尿期可做肾透析疗法，消灭传播媒介和储存速度是重要的防治措施。"

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/22收听(82957)

什么是出血热肾病综合征

"出血热肾病综合征是指流行性出血热导致的肾脏损害，主要由于汉坦病毒感染引起，以鼠类作为主要传染源。流行性出血热的病理改变主要是全身小血管广泛性损害，临床表现为发热、休克、出血以及肾损害。肾脏是流行性出血热损害最为常见的靶器官，病人可以有急性肾衰竭，肾脏肉眼可见肾脂肪囊水肿、出血，肾皮质苍白、缺血，肾脏髓质极度充血，并且有出血和水肿。在肾脏病理可以发现肾小球充血、基底膜增厚，肾小管受压变窄、肾间质有细胞浸润，电镜下可以发现肾小球毛细血管内皮细胞有不同程度的肿胀。"

语音时长01:25''

杨冰│北京大学人民医院

2020/05/21收听(18335)

出血热的症状有哪些

"出血热是由病毒感染引起的一类以发热、出血为主要表现的传染性疾病，主要包括流行性出血热、登革出血热、克里米亚-刚果出血热、埃博拉出血热等。分别说明如下：第一、流行性出血热是由汉坦病毒引起的，是以面齿类动物为主要传染源的自然疫源性疾病，主要症状为发热、出血、渗血、低血压休克及肾脏损害。第二、登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊、白伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，患者起病及首发症状为发热，可达40℃，伴有头痛以及全身肌肉、骨骼和关节疼痛，明显乏力，并可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。随着病情的进展，逐渐出现充血性皮疹或点状出血疹，可以出现牙龈出血、鼻出血等，可因毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗漏，严重的可以发生休克及其他重要脏器的损伤。第三、克里米亚-刚果出血热在我国又叫新疆出血热，是由蜱媒传播的自然疫源性传染病，起病急骤，出现高热、畏寒、寒颤、剧烈的头痛、肌痛及四肢关节疼痛，出血严重，可伴有鼻出血、呕吐及血尿等。第四、埃博拉出血热是由埃博拉病毒感染引起的一种急性出血性传染病，典型症状是急性起病、高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉，可伴有呕吐、腹痛、腹泻、腹泻血便等，严重的可有低血压、休克及多脏器的功能衰竭。"

语音时长02:23''

王久伶│首都医科大学宣武医院

2020/09/21收听(86996)

怎么判断得了出血热

出血热的确诊要结合流行病学史、症状、体征，以及实验室检查结果方可确诊。其中化验结果在其中起到关键的作用，血清学和病毒核酸检测是确诊的金标准，所谓流行病学史，也就是在日常生活中可接触到老鼠，如进食被老鼠污染的食物，甚至被老鼠咬伤。以下三项中任意一项均可作为确诊的依据：1、出血热的典型症状可总结为三红三痛，三痛即头痛、眼眶痛和腰痛，三红是指面部皮肤、颈部皮肤、上胸部皮肤潮红和出血，2、临床中还可出现皮下出血、少尿，甚至无尿。3、血常规提示血小板明显降低，尿中可见膜状物，化验结果出血热抗体呈阳性，核酸呈阳性或者在血清中分离出汉坦病毒。

语音时长01:14''

胡燕│哈尔滨市传染病医院

2021/04/29收听(62795)

出血热症状

流行性出血热的临床表现主要分为五期：1、发热期，这一期的主要表现是发热，体温可以高达40℃，然后伴随有头痛、腰痛、眼眶痛，典型的三痛征，以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤发红，眼睑、结膜充血明显，似酒醉貌，口腔的黏膜以及胸、背、腋下可以看见许多大小不等的出血点或瘀斑。2、低血压休克期，在发热的4-6天后体温开始下降，伴随着体温下降开始进入低血压期，这一期主要是血压低可以发生休克。3、少尿期，这一期主要表现是尿量减少，24小时尿量少于400ml。4、多尿期，这一期持续的时间比较长，大概是1-2周，尿量每天有4000-6000ml，容易造成脱水及电解质紊乱。5、恢复期，随着肾功能的逐渐恢复，尿量也慢慢减少至3000ml以下，症状逐渐恢复正常。

语音时长01:48''

李小燕│华润武钢总医院

2018/12/24收听(83446)

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