首先要明确一个概念,帕金森病不是由影像学的表现来诊断,而主要是根据病人的病情进行诊断,如症状、用药史、用药的反应等。具体如下:
1、症状:如出现典型的静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵直;
2、用药史:使用多巴丝肼片以后,治疗效果比较明确,有明显的改善症状;
3、用药反应:多巴丝肼片用到一定程度之后,症状又会加重,用药的效果会明显变差,病人的用药量会越来越大,而且随着用药量越来越大,病人会出现异动等表现。
故是通过以上病情来诊断,而不是靠核磁共振诊断,但特殊的核磁共振序列能够看出一些端倪。对于帕金森病,普通的核磁共振是不行的,比如在DWI、DTI类核磁共振中,可以看到黑质的一些问题,进而从这些端倪进行推断,以辅助诊断帕金森病。另外,目前有一些特殊的检查,可起到辅助诊断的作用,如黑质的转运体蛋白、超声、对于黑质检查等,可以辅助诊断帕金森病。