河南省人民医院
内分泌科
手机浏览
打完胰岛素餐后血糖还高的原因很多，判断是不是主食过多，或者进食容易升高血糖的食物。糖尿病的治疗过程中，饮食控制非常重要，是各个治疗的基础，如果糖尿病饮食控制不好，其它治疗都会大打折扣。
患者如果出现餐后血糖高，要先看糖尿病饮食控制是不是很理想。如果把握不准，可以到医院或者咨询内分泌科的医师，看吃饭特别是主食有没有把握不太准确。如果饮食、运动做得非常到位，仍然出现餐后血糖太高，再考虑药物问题，是不是剂量不足。
分享:
"打过胰岛素以后，餐后血糖仍然高的原因主要有以下几个方面：一、胰岛素剂量不够，这时需要继续增加胰岛素的用量。二、饮食控制欠佳，在饮食上要做到清淡饮食，不要喝粥、吃面条等容易吸收的食物，这样会使餐后血糖明显的升高，可以选择馒头、米饭，适当的吃粗粮，主食每顿在二两左右，蛋白质类的食物包括鸡、鱼、肉、蛋、奶，每顿要在一两左右，青菜可以适当的多吃。另外，烹调方式也很重要，不要勾芡、油煎、油炸、放糖，要以蒸、煮、炖的烹调方式为主。三、饭后没有进行规律的运动，运动也是降低餐后血糖非常有效的方法，可以在餐后0.5-1h进行半个小时的有氧运动，可以选择散步、慢跑、打羽毛球、骑自行车等，并且一定要持之以恒。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/11/04收听(93958)
打完胰岛素，餐后血糖正常值范围一般跟正常要求一样，正常范围应该是餐后在7.8mmol/L以下，... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(49986)
打完胰岛素，餐后血糖正常值范围一般跟正常要求一样，正常范围应该是餐后在7.8mmol/L以下，...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(49986)
"打完胰岛素后，餐后血糖多少正常因人而异，主要分析如下：1、正常人群：不是处于特殊阶段的人群，通常建议打完胰岛素以后总体的餐后血糖控制在10.0mmol\/L，主要是针对餐后两小时这个时间点。2、患者比较年轻：并发症少，相对可以让餐后血糖控制得更加严格一些，比如建议餐后两小时血糖可以控制在8.0mmol\/L。3、服药人群：对于餐后两小时血糖正常值小于7.8mmol\/L，但在使用降血糖药物的人群，通常并不建议将血糖控制得过严，以免导致低血糖，胰岛素的主要副作用也是导致低血糖。4、妊娠期女性：对于特殊人群要关注到，如处于妊娠期段的女性，通常建议打完胰岛素以后，餐后两小时血糖的控制目标应该在6.7mmol\/L以内。因为在妊娠期间血糖应该严格管理，否则血糖过高容易导致胎儿发育异常，对母亲本身也会造成一些不利影响。5、年龄比较大的人群：餐后血糖水平则应该控制得适当宽一些，比如存在并发症或预期寿命不长的人群，餐后血糖水平可以放在10-12mmol\/L。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/25收听(82452)
打胰岛素餐后血糖15.7mmol/L，这样的餐后血糖值不达标。对于年轻的糖尿病病人，餐后血糖要求在8mmol/L左右。出现这样不理想的餐后血糖，首先要回忆这一餐吃的食物结构是不是不合理，主食是不是吃多了，或者同时进食了汤，把主食变得更容易吸收，或者是吃了更多的脂肪类物质，或者是蛋白质吸收过多。排除饮食过多的问题后，如果两次餐后血糖都在15.7mmol/L左右，肯定是胰岛素打的量不够，需要把餐前胰岛素的量调高，一般可以自己微调两个单位左右，再观察微调后的血糖是不是达标。
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/22收听(92212)
"餐后一小时的胰岛素增高，需要结合空腹的水平来判断，胰岛素水平在餐后0.5-1个小时增高，通常增高到空腹5-10倍，如果餐后一小时胰岛素高峰出现，但是两小时恢复正常，而且血糖也正常属于生理的改变，不需要紧张，也不需要治疗。如果餐后一小时血糖增高，大于、等于11.1mmol\/L，而餐后一小时高峰胰岛素出现，以后得糖尿病的风险会增高。同时要注意，如果两小时的胰岛素仍然没有恢复到和空腹一样，有可能是出现胰岛素高峰延迟，发生胰岛素抵抗，需要通过生活方式控制饮食，通过运动来消耗热量，控制好体重、改善胰岛素抵抗，帮助减轻胰岛的负担，预防糖尿病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(78390)
由于各个医院和各个实验室的试剂、检测方法不同，餐后1小时和2小时的胰岛素水平没有固定的正常范围... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/17播放(47494)
由于各个医院和各个实验室的试剂、检测方法不同，餐后1小时和2小时的胰岛素水平没有固定的正常范围...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/17播放(47494)
对于胰岛素，基本上要求餐前注射，餐前打是比较标准的治疗措施，但是不同的胰岛素，可能要求也不完全... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/21播放(44361)
对于胰岛素，基本上要求餐前注射，餐前打是比较标准的治疗措施，但是不同的胰岛素，可能要求也不完全...
2023/03/21播放(44361)
在打胰岛素之后餐后血糖仍然是15.7mmol/L，生孩子确实有风险。此时需要调整胰岛素用量，帮... 冯妍│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/15播放(48320)
在打胰岛素之后餐后血糖仍然是15.7mmol/L，生孩子确实有风险。此时需要调整胰岛素用量，帮...
冯妍│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/15播放(48320)
"胰岛素餐后一小时正常值大约是25-200μIU\/mL，正常人空腹胰岛素数值5-20μIU\/mL，进餐以后30-60分钟达峰值，然后下降。餐后一小时的时候是空腹胰岛素的5-10倍左右，如果是1型糖尿病的患者，胰岛素绝对缺乏，这时测试胰岛素基本测出，患者一经诊断1型糖尿病，就要终身使用胰岛素进行治疗，如果擅自停用胰岛素，很容易发生糖尿病酮症酸中毒而危及患者的生命。2型糖尿病患者胰岛素有可能是正常，有可能增多，有可能减少，减少多是由于胰岛素耗竭，多见于糖尿病晚期，早期的时候大多数是发生胰岛素抵抗，这时胰岛素的水平有可能增多，有可能是正常的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/26收听(84868)
"短效胰岛素一般都是餐前打，但要看用的是哪一种类型。如果用的是门冬胰岛素，还有赖脯胰岛素、谷赖胰岛素，以上三种需要餐前即刻皮下注射，即准备好饭后，打完针马上就吃饭。如果用的是人胰岛素R，比如诺和灵R或优泌林R，建议餐前30分钟皮下注射，打完针以后过半个小时再吃饭。另外，还需要明确胰岛素仅仅是短效胰岛素，如果是预混胰岛素，比如胰岛素里面的水，笔芯里液体浑浊，需要看一下是不是预混胰岛素。如果是预混，可能不是在每一餐餐前都扎，临床上预混胰岛素可能是早晚餐前扎，所以要看好到底是什么胰岛素。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(72258)
"妊娠期糖尿病是在孕24-28周，通过口服葡萄糖耐量试验诊断的糖尿病。通过饮食、运动不能使血糖达标的妊娠期糖尿病，应当尽早启用胰岛素治疗。如果孕妇使用胰岛素后餐后血糖偏高，应当注意以下几点：1、加强饮食控制、调整饮食结构，避免高碳水化合物饮食，可以实行少量多餐制，多进食富含纤维素的食物，以延缓餐后血糖上升的幅度。2、适当运动，运动能增加总热量消耗，也能增强胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗，有利于餐后血糖的控制。3、调整餐前胰岛素用量，在医生指导下，根据餐后血糖上升的幅度，可以适当增加餐前胰岛素的用量，使血糖良好控制。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/09收听(67214)
"胰岛素餐后两小时标准接近空腹胰岛素分泌水平的5-10倍。胰岛素是由β细胞所产生的体内唯一的降血糖激素，它通过把我们摄入的食物，也就是血中的糖，一方面变成能量，另一方面以脂肪和糖原的形式储存起来，作为能量的后备力量。胰岛素分泌有两种方式，一种是没有吃饭的时候基础胰岛素的分泌，不断地产生胰岛素，维持正常的空腹血糖。吃饭以后胰岛素就会加快工作，一方面把已经合成的胰岛素分泌出来，叫胰岛素的餐后早时相分泌，同时胰腺β细胞也会加快工作，不断合成新的胰岛素，进一步帮助我们控制血糖。空腹胰岛素正常的水平一般在3-20μIU\/ml，而餐后两小时血糖都会恢复正常，胰岛素分泌的高峰一般在5-10倍基础水平的状态。如果我们出现了胰岛功能的损伤，有可能使基础胰岛素分泌不足，空腹血糖会增高。如果我们餐后胰岛素分泌的减少，或者是没有及时分泌出来，高峰延迟，都会出现餐后血糖的增高，甚至出现下餐之前的低血糖，我们特定餐前胰岛素、餐后胰岛素以及血糖的水平，综合的来了解是否存在着代谢的紊乱，是否糖尿病诊断的标准，是否有胰岛功能的缺陷。"
2020/11/17收听(46146)
"正常的人体在餐后两小时的血糖和胰岛素水平，都会出现升高的现象。人体在进食以后经过胃肠道的消化功能，两个小时左右血糖的水平会升至最高，此时由于人体的反馈机制，胰岛素的水平也会随之增高，以起到降低血糖的作用，这本身是人体正常的生理现象，并不一定属于疾病的原因所导致。糖尿病的病人虽然也会出现这种现象，但是胰岛素抵抗的现象导致患者疾病，即使有了胰岛素，也不能够使血糖降低到正常的水平，造成了胰岛素的相对不足。因此，想要确定是否得了糖尿病，建议患者完善糖耐量试验的检查。如果餐后两小时的血糖超过了11.1mmol\/L，排除了继发性的因素，考虑就是有糖尿病。"
2020/07/31收听(25384)
在胰岛素里，其实现在主要分短效胰岛素、预混胰岛素、中效胰岛素。预混胰岛素是由短效胰岛素和中效胰... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(43481)
在胰岛素里，其实现在主要分短效胰岛素、预混胰岛素、中效胰岛素。预混胰岛素是由短效胰岛素和中效胰...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(43481)
"高胰岛素血症我们要看看它的病因是什么？举几个比较常见的临床情况。在二型糖尿病的早期，由于胰岛素抵抗比较明显，机体为了维持正常的血糖水平，会使β细胞代偿性的分泌过高的胰岛素素，这个时候血液当中胰岛素水平是高的，但是血糖也是高的。原因是胰岛素在体内没有作用，没有起到它应该有的降糖作用。再一种情况，就是病理性的高胰岛素血症，比如常见于胰岛β细胞瘤，由于β细胞功能是亢进的，它会分泌过多的胰岛素到血液中，我们查出来就表现为高胰岛素血症。临床表现上可能会出现和低血糖相关的临床表现，所以这两个情况是不一样的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(67116)
" 只要空腹血糖超过正常值的范围，也就是超过6.1mmol/L，就称为空腹血糖升高，如果在6.1-7mmol/L之间，只能算空腹血糖偏高的状态或者糖尿病前期。如果空腹血糖大于7mmol/L，就是真正的血糖升高，达到糖尿病的诊断标准。 如果血糖大于7mmol/L，小于10mmol/L，就是血糖中度水平的升高。如果空腹血糖超过10mmol/L，就算血糖明显升高。如果血糖超过15mmol/L，血糖是严重升高的状态。很多患者因为持续的高血糖可能会导致酮症酸中毒或者高渗昏迷，严重的会危及患者的生命。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/13收听(16070)
如需判断血糖是否过高，通常需要根据个人的具体情况和测量血糖的时间进行判断，具体分析如下： 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(45758)
如需判断血糖是否过高，通常需要根据个人的具体情况和测量血糖的时间进行判断，具体分析如下：
2023/05/16播放(45758)
了解血糖是否增高可以通过以下方面来判断：1、临床症状：通常当血糖增高时，患者会容... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/06播放(86670)
了解血糖是否增高可以通过以下方面来判断：
1、临床症状：通常当血糖增高时，患者会容...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/06播放(86670)
"血糖升高是因为人体胰岛分泌胰岛素不足导致糖原不能被有效利用，导致各种糖分在人体内甚至血液系统中过度沉积，导致血糖浓度过高。也可能因为个人体内释放糖原过多引发血糖过高，人体血糖过高大部分是因为个人生活饮食习惯不协调，进食过多糖类和含量太多的物质，进食碳水化合物过多，例如米饭、面条、馒头类食物在人体内经过胃肠道吸收、消化，代谢之后被分解成碳水化合物和水分，大部分形成糖原沉积在人体体内再加上人体本身出现胰岛素抵抗，人体体内的各种糖类物质不能被及时消耗甚至无法排出导致人体出现血糖过高的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(29974)
血糖升高主要与身体体内血糖降糖机制出现问题有关。体内降糖机制主要依赖于降血糖的机制、升血糖机制... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/02/23播放(66798)
血糖升高主要与身体体内血糖降糖机制出现问题有关。体内降糖机制主要依赖于降血糖的机制、升血糖机制...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/02/23播放(66798)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
